春季流行性病毒性疾病防治的知识.docx
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春季流行性病毒性疾病防治的知识
春季流行性病毒性疾病的防治知识
什么是流感
流行性感冒(简称流感)是由流行性感冒病毒(简称流感病毒)引起的急性呼吸道传染病。
流感病毒可分为甲、乙、丙三型,其中,甲型流感根据流感病毒特征可分为HxNx共135种亚型。
流感的临床表现为发热、头痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽,可有肠胃不适,早期与传染性非典型肺炎的鉴别诊断困难。
什么是禽流感病毒
禽流感病毒(AIV)属甲型流感病毒。
是由病毒引起的动物传染病,通常只感染鸟类,少见情况会感染猪。
人感染后的症状主要表现为高热、咳嗽、流涕、肌疼等,多数伴有严重的肺炎,严重者心、肾等多种脏器衰竭导致死亡。
目前可分为16个H亚型(H1~H16)和9个N亚型(N1~N9)。
感染人的禽流感病毒亚型主要为H5N1、H9N2、H7N7,其中感染H5N1的患者病情重,病死率高。
禽流感病毒对热比较敏感,65摄氏度加热30分钟或煮沸(100摄氏度)2分钟以上可灭活,如果用紫外线直接照射,可迅速破坏其传染性。
甲型H1N1流感病毒
2009年开始,甲型H1N1流感在全球范围内大规模流行。
甲型H1N1流感为急性呼吸道传染病,其病原体是一种新型的甲型H1N1流感病毒,在人群中传播。
与以往或目前的季节性流感病毒不同,在病毒毒株包含有猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒的基因片段。
H7N9禽流感病毒
H7N9禽流感病毒是一种新型禽流感,于2013年3月底在上海和安徽两地率先发现。
H7N9禽流感病毒是全球首次发现的新亚型流感病毒,是甲型流感中的一种,尚未纳入我国法定报告传染病检测报告系统,并且至2013年4月初尚未有疫苗推出。
该病毒感染均在早期出现发热等症状,至2013年3月发现仅在禽间,未发现过人的感染情况,也尚未证实此类病毒是否具有人传染人的特性。
传播途径:
呼吸道传播,也可通过密切接触感染的禽类分泌物或排泄物等被感染,直接接触病毒也可被感染。
现尚无人与人之间传播的确切证据。
现阶段高危人群主要是从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者,以及在发病前一周内接触过禽类者。
临床表现:
人感染H7N9禽流感病毒潜伏期一般为7天以内。
患者一般表现为流感样症状,如发热(病程早期均有38摄氏度以上高热),咳嗽,少痰,可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。
重症患者病情发展迅速,表现为典型的病毒性肺炎,体温大多持续在39以上,出现呼吸困难,可伴有咳血痰;可快速进展出现急性呼吸窘迫综合症、纵隔气肿、脓毒症、休克、意识障碍及急性肾损伤等。
根据发病前一周内与禽类及其分泌物、排泄物等的流行病学接触史、临床表现及实验室检查结果,可作出感染H7N9禽流感的诊断。
在流行病学史不详的情况下,根据临床表现、辅助检查和实验室检测结果,特别是从患者呼吸道分泌物标本中分离出H7N9禽流感病毒,或H7N9禽流感病毒核酸检测阳性,可以诊断。
预防措施:
1、加强体育锻炼,注意补充营养,保证充足的睡眠和休息,以增强抵抗力。
2、尽可能减少与禽类不必要的接触,尤其是与病、死禽的接触。
勤洗手,使用肥皂或洗手液并用流动水洗手,不用污浊的毛巾擦手。
远离家禽的分泌物,接触过禽鸟或禽鸟粪便,要注意用消毒液和清水彻底清洁双手。
3、应尽量在正规的销售禽类的场所购买经过检疫的禽类产品。
吃禽肉要煮熟、煮透,不吃生的或半生的鸡蛋。
4、打喷嚏或咳嗽时因用手帕或纸巾掩住口鼻,避免飞沫污染他人。
流感患者在家或外出时佩戴口罩,以免传染他人。
在流感高发期,尽量不到人多拥挤、空气污浊的场所;不得已必须去时需带口罩。
5、养成良好的个人及环境卫生习惯,加强室内空气流通,每天1~2次开窗换气半小时。
6、不要轻视重感冒,禽流感的病症与其他流行性感冒病症相似,如发烧,头痛,咳嗽及喉咙痛等,在某些情况下,会引起并发症,导致患者死亡。
因此,若出现发热,头痛,鼻塞,咳嗽全身不适等呼吸道症状时,应戴上口罩,尽快到二级以上的医院就诊,并务必告诉医生自己发病前是否到过禽流感疫区,是否与病禽类接触等情况,并在医生指导下治疗和用药。
7、定期对所处环境消毒,杜绝空气或环境中的传染,消毒方法如下:
(1)熏蒸法:
取活消毒剂原液盛在塑料器皿中。
放在房间或办公室中,每15平方放置一处。
有人停留或办公时保持空气流通即可。
无人时封闭进行放置半个小时以上效果更好。
(2)冲洗法:
将活消毒剂稀释,可冲洗地板,宠物或禽畜的窝等,擦拭宠物或禽畜停留过的地方,或冲洗塑料餐具器皿。
(3)喷雾法:
将消毒剂稀释水,装塑料喷壶进行对需消毒的地方喷雾。
8、均衡饮食。
大蒜有抗菌消炎的作用,可保护肝脏,调节血糖,保护心血管抗高血脂和动脉硬化,抗血小板凝结饮食要清淡。
春季应吃甘味食物,少食酸性食物。
多吃蔬菜如芦荟,香菇,番茄,新鲜胡萝卜等,尽量少吃肉类食品。
9、中药预防。
金银花,连翘,板蓝根等煎服一定程度上可以预防传染。
春季易发和易传染流行性疾病
1.上呼吸道疾病
1.急性上呼吸道感染:
俗称“伤风”,早期症状有咽部干痒或灼热感,喷嚏,鼻塞等。
2.流行性感冒:
简称流感,由流感病毒引起的急性呼吸道感染病,具有很强的传染性,其发病率占传染病之首位。
潜伏期1-3日,主要症状为发热,头痛,流涕,咽痛,干咳,全身肌肉,关节酸痛不适等,发热一般持续3-4天,也有表现为较重的肺炎或胃肠型流感。
感染源主要是病人和隐性感染者,传染期为一周。
传播途径以空气飞沫直接传播为主,也可通过被病毒污染的物品间接传播。
人群对流感普遍易感。
*预防措施:
1.要少到人群密集的地方。
2.每天一定要通风至少半小时,保持室内一定温度。
3.要戒烟戒酒,勤换内衣,保持大便通畅,每天要饮水在1000毫升左右。
4.饮食搭配要合理,多吃水果补充维生素。
5.适当进行有氧运动以提高抵抗力。
6.保持充足的睡眠和平稳乐观的心态。
二.过敏性皮炎
春季对于敏感体质的人来说是个难熬的季节,麻烦可能出现在皮肤上,尤以脸部较常见。
造成过敏的原因很多,其中最常见的原因有食物,动物皮毛,螨,昆虫,空气中大量飘散的花粉,灰尘,空气污染,农药,化肥,洗涤剂,橡胶鞋,化纤原料以及鲜为人知的真菌过敏等。
*预防措施:
1.蒸脸:
将沸水倒入大口碗,把脸至于其上约15分钟,或更简单,仅需将热毛巾盖在面部或长时间的热水浴,都有助于治疗过敏性皮炎。
2.用酸奶做面膜:
酸奶中含有大量的乳酸,它们可以发挥剥离性面膜的功效,作用温和,不会刺激皮肤,每日使用,会使肌肤柔嫩,细腻。
3.减少搔痒:
喝冰糖银耳汤,对皮肤有良好的滋养作用。
4.加强皮肤的养护,远离过敏源,尤其是本身是过敏体质的人,更要加以注意。
5.限制多脂多糖饮食,忌饮酒,多食蔬菜和水果。
三.皮肤病
春季,各种皮肤病患者明显增多。
如病毒性皮肤,主要是水痘,风疹等;颜面再发性皮炎俗称春季皮炎,多见于18~40岁的女性,主要表现为脱屑,瘙痒,干燥等症状,有的表现为红斑,丘疹和鳞屑,经一周而减退。
还有些女性表现为雀斑增多或褐斑加重。
此外,由蚊虫叮咬等原因所致的丘疹荨麻疹以及接触性或吸入性过敏所致的皮炎也比较常见。
南方地区春季气温比北方高,且比较潮湿,股容易真菌感染,如体癣,股癣等多发皮肤病就开始“光顾”。
*预防措施:
1通风设备:
要保证室内环境的通风,少去或不去人多群集的地方,多喝水,多休息。
2保持身体干燥:
预防体癣,股癣等真菌性皮肤病须保持皮肤干燥,卫生,如洗澡,洗脚后一定把水分擦干,远离湿热环境。
3饮食:
少量或禁食鱼虾,蟹,羊等腥发食物,鸡,鸭,鹅等禽类食物以及葱,姜,蒜,辣椒,芫菜,酒类等刺激食物或油炸等难以消化的食物。
4皮肤的清洁:
避免被蚊虫叮咬,尽量少到不洁的水域或草丛中玩。
四.急性结膜炎
流行性出血性结膜炎是一种暴发流行的,剧烈的急性结膜炎,俗称“红眼”,多发生于夏秋季节,其致病的病原体为肠道病毒70型。
本病特点是发病急,传染性强,刺激症状重,结膜高度充血,水肿,合并结膜下出血,角膜损害及耳前淋巴腺肿大。
本病全年均可发生,以春夏季节多见。
红眼病是通过接触传染的眼病,如接触患者用过的毛巾,洗脸用具,水龙头,门把,游泳池的水,共用的玩具等。
因此,本病常在幼儿园,学校,医院,工厂等集体单位广泛传播,造成暴发流行。
*预防措施:
消灭传染源,切断传播途径和提高身体抵抗力。
积极治疗红眼病患者,并进行适当隔离。
红眼病治疗期间,尽可能避免与病人及其使用过的物品接触,如洗脸毛巾,脸盆等。
尽量不到公共场所去(如游泳池,影剧院,商店等)。
对个人用品(如毛巾手帕等)或幼儿园,学校,理发馆,浴室等公用物品要注意消毒隔离(煮沸消毒)。
个人要注意不用脏手揉眼睛,勤剪指甲,饭前便后洗手。
有条件时应用抗生素或抗病毒药水点眼睛。
五.传染性疾病
1麻疹:
麻疹是由麻疹病毒引起的急性传染病,潜伏期为8~12日,一般10天左右可治愈。
典型的临床症状可在出疹前三天出现38度左右中等度发热,伴有咳嗽,流涕,流泪,畏光,口腔颊年末出现灰白色的小点;病程第4~5天体温升高达40度左右,红色斑丘疹从头而始渐及躯干,上肢,下肢;出疹3-4天后,体温渐渐恢复正常,皮肤开始消退,皮肤留有糖麸状脱屑及棕色色素沉着。
麻疹是通过呼吸道飞沫途径传播,病人是唯一的传染源。
患病后可获得持久的免疫力,第二次发病者极少见。
未患过麻疹又未接触过麻疹疫苗者普遍具有易感性。
2流行性脑脊髓膜炎:
简称流脑,它是由脑膜炎双球菌引起的急性呼吸道传染病,传染性较强。
流脑发病初期类似感冒,流鼻涕,咳嗽,头痛,发热等。
病菌进入脑脊液后,头痛加剧,嗜睡,颈部强直,有喷射样呕吐和昏迷休克等危重症状。
传染源主要病人或带菌者,传播途径以空气飞沫直接传播为主,潜伏期一般为2-3天,最长的为一周。
人群普遍易感。
3水痘:
水痘是传染性很强的疾病,有水痘--带状胞疹病毒引起的。
水痘的典型临床表现为中低等发热,很快成批出现红色斑丘疹,迅速发展为清亮的卵圆形的小水胞,24小时后水胞变浑浊,易破溃,然后从中心干缩,迅速结痂,临床上往往丘疹,水胞疹,结痂同时存在,成向心性分布,即先躯干,继头面,四肢,而手足较少,且瘙痒感重。
接受正规治疗后,如果没有并发感染,一般7-10天可治愈。
传染源主要是病人。
传播途径为呼吸道飞沫传染和接触被水痘病毒感染的食具,玩具,被褥及毛巾等的接触传染。
人群普遍易感,儿童多见。
由于本病传染性强,传染者必须早期隔离,直到全部皮疹干燥结痂为止。
4流行性腮腺炎:
由腮腺炎病毒引起的急性,全身性感染的传染病,一般2周左右可治愈。
典型的临床症状是发热,耳下腮部,额下漫肿疼痛,腮腺肿大的特点是以耳垂为中心向前,后,下方蔓延,可并发脑膜脑炎,急性胰腺炎等。
传染源是腮腺炎病人或隐性感染者,病毒经过飞沫使健康人群受感染。
愈后良好,病后有持久的免疫力。
5风疹:
风疹是一种由风疹病毒引起的急性呼吸道感染病,春季是风疹的高发季节。
开始一般仅有低热及很轻的感冒症状。
多在发病后1—2天后出现皮疹,疹的形状及分布与麻疹相似,出疹迅速,由面部开始发展到全身只需要一天的时间,发热即出疹,热退疹也退,这些是风疹的特点。
疹后,耳后,颈部淋巴结肿大,也是本病常见的体征。
风疹患者带有风疹病毒却没有发病的人和先天性风疹患者是此病的传染源。
儿童及成人都可能的此病,发病前5-7天和发病后3-5天都有传染性,起病当天和前一天传染性很强。
感染后基本上能获得永久保护。
空气飞沫传播是风疹的主要传播途径,日常的密切接触也可以传染。
风疹无需特殊治疗,诊断明确后,在家观察,做好皮肤,口腔的清洁护理,给以易消化富有营养的流食或半流食,注意安静休息。
6猩红热:
猩红热为主要以由A组链球菌引起的急性呼吸道传染病。
早期咽部充血,扁桃体红肿,表现为发热,咽痛,头痛,恶心,呕吐的症状。
一般发热24小时内出现皮疹,开始于耳后,颈部,上胸部,一日内蔓延至全身。
皮疹呈鲜红色,针头大小,有些像鸡皮疙瘩,若用手指按压时,可使红晕暂时消退,受压处皮肤苍白,经十余秒后,皮肤又呈猩红色,面部充血潮红,但无皮疹,口腔周围及鼻尖则显得苍白,舌乳头红晕。
猩红热的传染源为病人和带菌者,主要是通过呼吸飞沫传染,偶可经接触传染。
人群普遍易感。
该病有特效的治疗药,治疗效果好,故治愈率高,危害已明显下降,早诊断,正确治疗是关键。
*预防措施
1定时打开门窗自然通风。
2接种疫苗。
3养成良好卫生习惯,是预防春季传染病的关键。
饭前便后,及外出归来一定要按程序洗手,打喷嚏,咳嗽和清洁鼻子应用卫生纸掩盖,用过的卫生纸不要乱扔,勤换,勤洗,勤晒衣服被褥等,不随地吐痰,个人卫生用品切勿混用。
4加强锻炼,增强免疫力。
5生活有规律,保持充分睡眠,对提高自身抵抗力相当重要。
合理安排好作息,做到生活有规律,劳逸结合,无论学习和其他活动使身体劳累过度,必然导致抵御疾病能力下降,容易受到病毒感染。
6衣,食细节要注意。
春季气候多变,乍暖还寒,若骤减衣服,极易降低人体呼吸道免疫力,使得病原体极易侵入。
合理安排好饮食,不宜过食油腻。
要减少呼吸道的刺激,如不吸烟喝酒,要多饮水,摄入足够更多的维生素,宜多食富含优质蛋白,糖类及微量元素的食物。
7切莫讳疾忌医。
由于春季传染病初期有类似感冒症状,易被忽视,因此身体不适及时就医,特别是发热症状,应尽早明确诊断,及时进行治疗。
如有传染病的情况,应立刻采取隔离措施,以免扩大范围。
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