药理学试题与答案解析.docx
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药理学试题与答案解析
第一章药理学总论
一、名词解释:
1.药理学(pharmacology)
2.药物(drug)
3.药物效应动力学(pharmacodynamics)
4.药物代谢动力学(pharmacokinetics)
二、填空题
1、1.药理学是研究__的科学,主要包括__和__两方面。
2、2.药物是指_______________。
3、3.药理学的研究方法主要有_、___和__三方面。
三、选择题:
A型题
5.新药的临床评价的主要任务是:
A、合理应用一个药物B、进行1~4期的临床试验
C、选择病人D、实行双盲给药
E、计算有关实验数据
四、问答题:
6.试述药理学在新药开发中的作用和地位。
参考答案
一、名词解释
4、药理学是研究药物与机体作用规律及原理的科学,为临床合理用药防治疾病提供理论基础。
5、药物是指用防治及诊断疾病的物质。
6、研究药物对机体的作用及作用原理。
7、研究药物的体内过程及体内药物逍度随地间变化的规律。
二、填空题
1药物与机体相互作用及原理,药效学,药动学2、用于预防、治疗或诊断疾病而对用药者无害的物质3、临床前研究、临床研究、售后调研。
三、选择题
5、B
四、问答题
6.根据药物构效关系可指导合成新药,新药在进行临床研究前需提供有关药效学、药代动力学和药理学资料,以作为指导用药的参考。
第二章药物效应动力学
一、名词解释
1.不良反应(adversereaction)
2.副反应(sidereaction)
3.毒性反应(toxicreaction)
4.后遗效应(residualeffect)
5.停药反应(withdrawalreaction)
6.特异质反应(idiosyncrasy)
7.效能(maximumefficacy)
二、填空题
1.药理学是研究药物与___________包括___________间相互作用的__________和__________的科学。
2.明代李时珍所著__________是世界闻名的药物学巨著,共收载药物__________种,现已译成__________种文本。
3.研究药物对机体作用规律的科学叫做__________学,研究机体对药物影响的叫做__________学。
4.药物一般是指可以改变或查明__________及__________,可用以__________、__________、__________疾病的化学物质。
5.药理学的分支学科有__________药理学、__________药理学、__________药理学、__________药理学和__________药理学等。
三、选择题
A型题
8.药物作用是指
A、药理效应
B、药物具有的特异性作用
C、对不同脏器的选择性作用
D、药物对机体细胞间的初始反应
A、对机体器官兴奋或抑制作用
9.药物产生副反应的药理学基础是
A、用药剂量过大B、药理效应选择性低
C、患者肝肾功能不良D、血药浓度过高
E、特异质反应
10.半数有效量是指
A、临床有效量的一半B、LD50
C、引起50%动物产生反应的剂量D、效应强度
E、以上都不是
11.下述哪种剂量可产生副作用
A、治疗量B、极量
C、中毒量D、LD50
12.某药在多次应用了治疗量后,其疗效逐渐下降,可能是患者产生了:
A、耐受性B、抗药性
C、过敏性D、快速耐受性
E、快速抗药性
13.拮抗指数pA2的定义是:
A、使激动药效应加强一倍时的拮抗药浓度的负对数
B、使激动药效应减弱一半时的拮抗药浓度的负对数
C、使加倍浓度的激动药仍保持原有效应强度的拮抗
药浓度的负对数
D、使激动药效应减弱至零时的拮抗药浓度的负对数
E、使加倍浓度的拮抗药仍保持原有效应强度的激动药浓度的负对数
14.pD2值可以反映药物与受体亲和力,pD2值大说明:
A、药物与受体亲和力大,用药剂量小
B、药物与受体亲和力大,用药剂量大
C、药物与受体亲和力小,用药剂量小
D、药物与受体亲和力小,用药剂量大
E、以上均不对
15.肌注阿托品治疗肠绞痛时,引起的口干属于:
A、治疗作用B、后遗效应
C、变态反应D、毒性反应
F、副作用
16.一患者经1个疗程链霉素治疗后,听力下降,虽停药几周听力仍不能恢复,这是:
A、药物毒性所致B、药物引起的变态反应
C、药物引起的后遗效应D、药物的特异质反应
E、药物的副作用
17.与药物的过敏反应有关的是:
A、剂量大小B、药物毒性大小
C、遗传缺陷D、年龄性别
E、用药途径及次数
18.孕妇用药容易发生致畸胎作用的时间是:
A、妊娠头3个月B、妊娠中3个月
C、妊娠后3个月D、分娩期
E、以上都不对
19.甘露醇的脱水作用机制属于:
A、影响细胞代谢B、对酶的作用
C、对受体的作用D、理化性质的改变
E、以上都不是
20.具有药理活性的药物,在化学结构方面一定是:
A、左旋体B、右旋体
C、消旋体D、大分子化合物
E、以上都可能
21.当X轴为实数、Y轴为累加频数坐标时,质反应的量效曲线的图形为:
A、对数曲线B、长尾S型曲线
C、正态分布曲线D、直线
E、以上都不是
22.五种药物的LD50和ED50值如下所示,哪种药物最有临床意义:
A、LD5050mg/kg,ED5025mg/kg
B、LD5025mg/kg,ED5020mg/kg
C、LD5025mg/kg,ED5015mg/kg
D、LD5025mg/kg,ED5010mg/kg
E、LD5025mg/kg,ED505mg/kg
四、简述题
23.试简述从药物量效曲线上可以获得哪些与临床用药有关资料。
参考答案
一、名词解释
1、凡不符合用药目的,并为病人带来不适或痛苦的有害反应统称为不良反应。
2、当药物的某一效应用作治疗目的时,其他效应就成为副反应(通常也称为副作用)。
3、是指在剂量过大或药物在体内蓄积过程时发生的危害性反应。
4、指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。
5、是指突然停药后原有该病加剧,又称回跃反应。
6、少数特异质病人对某些药物反应特别敏感,反应性质也可能与常人不同,但与药物固有药理作用基本一致。
7.药物效应随药物剂量的增加而增强,增强的最大程度后,剂量再增加,效应不再增加时的效应,也称最大效应。
二、填空题
1、机体,病原体,规律,机制
2、本草纲目,1892,7
3、药效学,药动学
4、机体的生理功能,病理状态,预防,诊断,治疗
5、分子,神经,临床,遗传,行为,
三、选择题
8、D9、B10、C11、A12、A13、B14、A
15、E16、A17、C18、A19、D20、E21、B
22、E
四、简述题
23、最小有效量,常用量、效价强度(等效价量)、治疗指数、安全范围等。
第三章药物代谢动力学
一、名词解释
1.首关效应(firstpasseffect)
2.肝肠循环(hepato-entericcirculation)
3.半衰期(half-life,T1/2)
4.生物利用度(bioavailability)
5.稳态血药浓度(steadystateofblooddrugconcentration,Css)
6.负荷剂量(loadingdose)
二、填空题
1.药物不良反应包括_____、_____、_____、_____、_____和_____。
2.药物的量效曲线可分为_____和_____两种。
3.药物只对某些器官组织产生明显作用,而对其他器官组织作用很小或无作用,称为药物作用的_____。
4.激动剂的强弱以_____表示,拮抗剂的强弱以_____表示。
5.药物毒性反应中的“三致”包括_____、_____和_____。
6.难以预料的不良反应有_____、_____。
7.受体是一类大分子_____,存在于_____、_____或_____。
8.长期应用拮抗药,可使相应受体_____,这种现象称为_____,突然停药时可产_____。
三、选择题
A型题
7.药物主动转运的特点是:
A、由载体进行,消耗能量
B、由载体进行,不消耗能量
C、不消耗能量,无竞争性抑制
D、消耗能量,无选择性
E、无选择性,有竞争性抑制
8、药物的pKa值是指其:
A、90%解离时的pH值B、99%解离时的pH值
C、50%解离时的pH值D、不解离时的pH值
E、全部解离时的pH值
9.某碱性药物的pKa=9.8,如果增高尿液pH,则此药在尿中:
A、解离度增高,重吸收减少,排泄加快
B、解离度增高,重吸收增多,排泄减慢
C、解离度降低,重吸收减少,排泄加快
D、解度降低多,重吸收多,排泄减慢
E、排泄速度不变
10.在碱性尿液中弱碱性药物:
A、解离少,再吸收多,排泄慢
B、解离多,再吸收少,排泄慢
C、解离少,再吸收少,排泄快
D、解离多,再吸收多,排泄慢
E、排泄速度不变
11.丙磺舒如与青霉素合用,可增加后者的疗效,原因是:
A、在杀菌作用上有协同作用
B、两者竞争肾小管的分泌通道
C、解离少,再吸收少,排泄快
D、解离多,再吸收多,排泄慢
E、排泄速度不变
12.下列关于药物吸收的叙述中错误的是:
A、吸收是指药物从给药部位进入血液循环的过程
B、皮下或肌注给药通过毛细血管壁吸收
C、口服给药通过首关消除而吸收减少
D、舌下或肛肠给药可因通过肝破坏而效应下降
E、皮肤给药除脂溶性大的以外都不易吸收
13.吸收是指药物进入:
A、胃肠道过程B、靶器官过程
C、血液循环过程D、细胞内过程
E、细胞外液过程
14.大多数药物在胃肠道的吸收属于:
A、有载体参与的主动转运B、一级动力学被运转运
C、零级动学被动转运D、易化扩散转运
E、胞饮的方式转运
15.药物的生物利用是指:
A、药物能通过胃肠道进入肝门脉循环的份量
B、药物能吸收进入体循环的份量
C、药物能吸收进入体内达到作用点的份量
D、药物吸收进入体内的相对速度
E、药物吸收进入体循环的份量和速度
16.影响生物利用度较大的因素是:
A、给药次数B、给药时间
C、给药剂量D、给药途径
E、年龄
17.药物肝肠循不影响了药物在体内的:
A、起效快慢B、代谢快慢
C、分布D、作用持续时间
E、与血浆蛋白的结合
18.药物起效可能取决于:
A、吸收B、分布C、生物转化D、血药浓度
E、以上均可能
19.药物与血浆蛋白的结合:
A、是牢固的B、不易被排挤
C、是一种生效形式
D、见于所有药物E、易被其他药物排挤
20.药物在血浆中与血浆蛋白结合后:
A、药物作用增强B、药物代谢加快
C、药物转运加快D、药物排泄加快
E、暂时失去药理活性
21.难以通过血脑屏障的药物是由于其:
A、分子大,极性高B、分子小,极性低
C、分子大,极性低D、分子小,极性高
E、以上均不是
22.药物的灭活和消除速度可决定其:
A、起效的快慢B、作用持续时间
C、最大效应
D、后遗效应的大小E、不良反应的大小
23.促进药物生物转化的主要酶系统是:
A、单胺氧化酶B、细胞色素P450
C、系统辅酶Ⅱ
D、葡萄糖醛酸转移酶E、水解酶
24.肝药酶的特点是:
A、专一性高,活性有限,个体差异大
B、专一性高,活性很强,个体差异大
C、专一性低,活性有限,个体差异小
D、专一性低,活性有限,个体差异大
E、专一性高,活性很高,个体差异小
25.药物的首关效应可能发生于:
A、舌下给药后B、吸收给药后
C、口服给药后
D、静脉注射后E、皮下给药后
26.下列药物中能诱导肝药酶的是:
A、氯霉素B、苯巴比妥
C、异烟肼
D、阿司匹林E、保泰松
27.硝酸甘油口服后可经门静脉进入肝,再进入体循环的药约10%左右,这说明该药:
A、活性低B、效能低
C、首关代谢显著
D、排泄快E、以上均不是
28.药物的主要排泄器官是:
A、肾B、胆道C、汗腺
D、乳腺E、胃肠道
29.影响药物自机体排泄的因素为:
A、肾小球毛细血管通透性增大
B、极性高、水溶性大的药物易从肾排出
C、弱酸性药在酸性尿液中排出多
D、药物经肝生物转化成极性高的代谢物不易从胆汁排泄
E、肝肠循环可使药物排出时间缩短
30.被动转运的药物其半衰期依赖于:
A、剂量B、分布容积C、消除速率
D、给药途径E、以上都不是
31.药物在体内的转化和排泄统称为:
A、代谢B、消除C、灭活
D、解毒E、生物利用度
32.肾功能不良时,用药时需要减少剂量的是:
A、所有药物B、主要从肾排泄的药物
C、主要在肝代谢的药物
D、胃肠道很少吸收的药物
E、以上都不对
33.某药按一级动力学消除,是指:
A、药物消除量恒定
B、其血浆半衰期恒定
C、机体排泄及(或)代谢药物的能力已饱和
D、增加剂量可使有效血药浓度维持时间按比例延长
E、消除速率常数随血药浓度高低而变
34.药物消除的零级动力学是指:
A、吸收与代谢平衡
B、血浆浓度达到稳定水平
C、单位时间消除恒定量的药物
D、单位时间消除恒定比值的药物
E、药物完全消除到零
35.静脉注射2g磺胺药,其血药浓度为10mg/dl,经计算其表观分布容积为:
A、0.05LB、2LC、5L
D、20LE、200L
36.药物的血浆T1/2是:
A、药物是稳态血浓度下降一半的时间
B、药物的有效血浓度下降一半的时间
C、药物的组织浓度下降一半的时间
D、药物血浆浓度下降一半的时间
E、药物的血浆蛋白结合率下降一半的时
37.影响半衰期的主要因素是:
A、剂量B、吸收速度C、原血浆浓度
D、消除速度E、给药的时间
38.某药在体内按一级动力学消除,在其吸收达高峰后取两次血样,测其血浆浓度分别为180μg/ml及22μg/ml,两次取样间隔9h,该药的血浆半衰期是:
A、1hB、1.5hC、2hD、3hE、4h
39.某催眠药的消除速率常数为0.7h-1,设静脉注射后病人入睡时药浓度为4mg/L,问病人大约睡了多久?
A、3hB、4hC、8hD、9hE、10h
40.药物吸收到达血浆稳态浓度是指:
A、药物作用最强的浓度
B、药物的吸收过程已完成
C、药物的消除过程正开始
D、药物的吸收速度与消除速度达到平衡
E、药物在体内分布达到平衡
四、问答题
41、试述溶液pH对酸性药物被动转运的影响。
五、论述题
42、试论述药动力学在临床用药方面的重要性。
参考答案
一、名称解释
1、药物通过肠黏膜及肝,经过灭活代谢而进入体循环的药量减少。
2、自胆汁排进十二指肠的结合型药物在肠中经水解后再吸收,形成循环。
3、血浆药物浓度下降一半所需的时间。
4、药物制剂给药后其中能被吸收进入体循环的药物相对数量及速度。
5、属于一级动力学的药物,经恒速恒量给药后,血药浓度稳定在一定水平的状态。
6、为了使血药浓度迅速达到所需要的水平,在常规给药前应用的一次剂量。
二、填空题
1、副反应,毒性反应,过敏反应,后遗效应,停药综合症
2、量反应,质反应
3、选择性
4、pD2,pA2
5、致癌,致突变,致畸形
6、变态反应和特异质反应
7、蛋白质,细胞膜,胞浆,细胞核
8、增敏,受体增敏,反跳现象,
三、选择题
7、A8、C9、D10、A11、B12、D13、D14、B15、E16、D17、D18、E19、E20、E21、A22、B23、B24、D25、C26、B27、C28、A29、B30、C31、B32、B33、B34、C35、D36、D37、D38、D39、B40、D
四、问答题
41、弱酸性药物在pH值低的环境中解离度小,易跨膜转运。
五、论述题
42、药代动力学在临床用药对选择恰当的药物(如分布到一特定的组织或部位)、制订给药方案(用药剂量、间隔时间)或调整给药方案(肝肾功能低下者)有重要指导意义。
第五章传出神经系统药理学概论
一、填空题
1.能够传递化学信息的_____________叫做递质(介质)。
2.M受体兴奋可引起心脏____,瞳孔______,胃肠平滑肌___,腺体分泌_____。
3.乙酰胆碱主要是在_______末梢形成,在胆碱_____的催化下,在乙酰辅酶A的参与下,使胆碱乙酰化而生成。
二、选择题
A型题
1.根据递质的不同,将传出神经分为:
A.运动神经与自主神经B.交感神经与副交感神经
C.胆碱能神经与去甲肾上腺素能神经
D.中枢神经与外周神经E.感觉神经与运动神经
2.胆碱能神经合成与释放的递质是:
A.琥珀胆碱B.醋甲胆碱C.烟碱
D.乙酰胆碱E.胆碱
3.肾上腺素能神经合成与释放的递质是:
A.肾上腺素B.去甲肾上腺素
C.异丙肾上腺素D.多巴胺E.间羟胺
4.乙酰胆碱作用的消失主要依赖于:
A.摄取1B..摄取2C.胆碱乙酰转移酶
D.乙酰胆碱酯酶水解E.以上都不对
5.去甲肾上腺素在突触间隙作用的消失主要依赖于:
A.MAO代谢B.COMT代谢C.进入血管被带走
D.神经末梢再摄取E.乙酰胆碱酯酶水解
6.下列那种效应不是通过激动β受体产生的:
A.支气管平滑肌舒张B.心肌收缩力增强
C.骨骼肌血管舒张
D.膀胱逼尿肌和扩约肌收缩E.脂肪分解
7.去甲肾上腺素生物合成的限速酶是:
A.酪氨酸羟化酶B.单胺氧化酶C.多巴脱羧酶
D.儿茶酚氧位甲基转移酶E.多巴胺β羟化酶
8.激动突触前膜α2受体可引起:
A.腺体分泌B.支气管舒张
C.去甲肾上腺素释放增加
D.血压升高E.去甲肾上腺素释放减少
9.胆碱能神经不包括:
A.交感神经节前纤维B.副交感神经节前纤维
C.运动神经D.副交感神经节后纤维
E.交感神经节后纤维
三、简答题
10.简述M样作用
11.简述N样作用
参考答案
一、填空题
1.化学物质。
2.抑制,缩小,收缩,增加。
3.胆碱能神经,乙酰化酶。
二、选择题
1.C2.D3.B4.D5.D6.D7.A8.E9.E
三、简答题
10.直接或间接激动M受体兴奋,可引起心脏抑制、血管舒张、血压下降、腺体分泌增多、胃肠和支气管平滑肌收缩、瞳孔缩小、睫状肌收缩和调节痉挛等效应。
11.直接或间接激动自主神经节上NN受体兴奋和运动神经终板上NM受体,作用较复杂。
N胆碱受体兴奋可引起平滑肌收缩、腺体分泌增多、心律加快、心肌收缩力加强、小血管收缩、缩瞳、调节痉挛及骨骼肌收缩等效应。
第六章胆碱受体激动药和作用于胆碱酯酶的药物
一、名词解释
1.调节痉挛(regulativespasm)
2.胆碱能危象(cholinergicrisk)
二、填空题
1.新斯的明过量中毒可用____对抗;新斯的明禁用于___和__患者。
2.毛果芸香碱用于虹膜炎的目的是防止_________________。
三、选择题
A型题
3.毛果芸香碱不具有的作用是:
A.胃肠平滑肌收缩B.骨骼肌收缩
C.眼内压下降D.心率减慢E.腺体分泌增加
4.主要局部用于治疗青光眼的药物是:
A.阿托品B.东莨菪碱C.筒箭毒碱
D.毒扁豆碱E.山莨菪碱
5.毛果芸香碱引起调节痉挛的原因:
A.兴奋虹膜括约肌上的M受体
B.兴奋虹膜辐射肌上的α受体
C.兴奋睫状肌上的M受体
D.兴奋睫状肌上的α受体
E.兴奋虹膜辐射肌上的N2受体
6.乙酰胆碱舒张血管作用的机制是:
A.直接松弛血管平滑肌
B.激动血管内皮细胞M受体,促进NO释放
C.激动血管平滑肌M受体,促进NO释放
D.激动血管平滑肌β2受体E.促进PGI2释放
7.卡巴胆碱的主要临床用途是:
A.手术后腹气胀和尿潴留B.扩瞳查眼底
C.治疗青光眼D.治疗室上性心动过速
E.解救有机磷中毒
8..醋甲胆碱的作用是:
A.激动M、N胆碱受体B.阻断M、N胆碱受体
C.对M胆碱受体具有相对选择性
D.N胆碱受体激动剂E.抑制胆碱酯酶
9.烟碱的作用是:
A.激动M、N胆碱受体B.阻断M、N胆碱受体
C.M胆碱受体激动剂D.N胆碱受体激动剂
E.抑制胆碱酯酶
10.毛果芸香碱对眼调节作用的正确叙述是:
A.睫状肌松驰,悬韧带放松,晶状体变凸
B.睫状肌收缩,悬韧带拉紧,晶状体变扁平
C.睫状肌收缩,悬韧带放松,晶状体变凸
D.睫状肌松驰,悬韧带拉紧,晶状体变扁平
E.睫状肌收缩,悬韧带放松,晶状体变扁平
四、论述题
11.试述毛果芸香碱和毒扁豆碱的作用、机理及及应用.
12.去除神经支配的眼滴入毛果芸香碱和毒扁豆碱分别会出现什么结果?
为什么?
参考答案
一、名词解释
1.抗胆碱药如毛果芸香碱,可激动眼睫状肌M受体,使睫状肌收缩,悬韧带松弛,晶状体突变,屈光度增加,故不能将远处物体成像在视网膜上,视远物模糊,适于视近物,此现象称调节痉挛。
2.抗胆碱酯酶药如新斯的明治疗重症肌无力,因应用过量可使骨骼肌运动终板出有过多乙酰胆碱堆积,导致持久去极化,加重神经肌肉传递功能障碍,使肌无力症状加重,称为“胆碱能危象”。
二、填空题
1.阿托品和胆碱酯酶复活药,机械性肠梗阻,支气管哮喘2、虹膜与晶状体粘连。
三、选择题
3.B4.D5.A6.C7.C8.A9.D10.C
四、论述题
11.毛果芸香碱能直接激动M胆碱受体。
对眼和腺体作用明显,有缩曈、降低眼内压和调节痉挛等,持续4-6h,对眼刺激性小。
吸收后可使汗腺和唾液腺分泌增加。
局部滴眼治疗青光眼,与括瞳药交替应用治疗虹膜炎,全身用药仅用于阿托品中毒等解救。
12.毛果芸香碱能直接作用于副交感神经节后纤维支配的效应器官的M胆碱受体,因此在去除神经支配的眼中滴入毛果芸香碱依然能引起缩瞳、降低眼内压和调节痉挛等作用。
而毒扁豆碱不能直接作用M胆碱受体,它是通过抑制Ach活性而起作用的,因此在去除神经支配的眼中滴入毒扁豆碱,毒扁豆碱不能产生与毛果芸香碱一样的作用。
抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药
一、填空题
1.常用的胆碱酯酶复活药有____________和_____________。
二、选择题
A型题
1.碘解磷定解救有机磷酸酯类中毒的主要机制是:
A.直接激活胆碱酯酶B.促
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