SF-36生活质量调查表及计分说明(修正).doc
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SF-36生活质量调查表及计分说明(修正).doc
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SF-36生活质量表调查表
编号:
姓名:
性别:
年龄管理类别:
1、总体来讲,您的健康状况是:
①非常好②很好③好④一般⑤差
(权重或得分依次为5、4、3、2、1)
2、跟1年以前比您觉得自己的健康状况是:
①比1年前好多了②比1年前好一些③跟1年前差不多④比1年前差一些⑤比1年前差多了(权重或得分依次为5、4、3、2、1)
健康和日常活动
3、以下这些问题都和日常活动有关。
请您想一想,您的健康状况是否限制了这些活动?
如果有限制,程度如何?
(1)重体力活动。
如跑步举重、参加剧烈运动等:
①限制很大②有些限制③毫无限制
(权重或得分依次为1,2,3;下同)
(2)适度的活动。
如移动一张桌子、扫地、打太极拳、做简单体操等:
①限制很大②有些限制③毫无限制
(3)手提日用品。
如买菜、购物等:
①限制很大②有些限制③毫无限制
(4)上几层楼梯:
①限制很大②有些限制③毫无限制
(5)上一层楼梯:
①限制很大②有些限制③毫无限制
(6)弯腰、屈膝、下蹲:
①限制很大②有些限制③毫无限制
(7)步行1500米以上的路程:
①限制很大②有些限制③毫无限制
(8)步行1000米的路程:
①限制很大②有些限制③毫无限制
(9)步行100米的路程:
①限制很大②有些限制③毫无限制
(10)自己洗澡、穿衣:
①限制很大②有些限制③毫无限制
4、在过去4个星期里,您的工作和日常活动有无因为身体健康的原因而出现以下这些问题?
(1)减少了工作或其他活动时间:
①是②不是
(权重或得分依次为1,2;下同)
(2)本来想要做的事情只能完成一部分:
①是②不是
(3)想要干的工作或活动种类受到限制:
①是②不是
(4)完成工作或其他活动困难增多(比如需要额外的努力):
①是②不是
5、在过去4个星期里,您的工作和日常活动有无因为情绪的原因(如压抑或忧虑)而出现以下这些问题?
(1)减少了工作或活动时间:
①是②不是
(权重或得分依次为1,2;下同)
(2)本来想要做的事情只能完成一部分:
①是②不是
(3)干事情不如平时仔细:
①是②不是
6、在过去4个星期里,您的健康或情绪不好在多大程度上影响了您与家人、朋友、邻居或集体的正常社会交往?
①完全没有影响②有一点影响③中等影响④影响很大⑤影响非常大
(权重或得分依次为5,4,3,2,1)
7、在过去4个星期里,您有身体疼痛吗?
①完全没有疼痛②有一点疼痛③中等疼痛④严重疼痛⑤很严重疼痛
(权重或得分依次为6,5.4,4.2,3.1,2.2,1)
8、在过去4个星期里,您的身体疼痛影响了您的工作和家务吗?
①完全没有影响②有一点影响③中等影响④影响很大⑤影响非常大
(如果7无8无,权重或得分依次为6,4.75,3.5,2.25,1.0;如果为7有8无,则为5,4,3,2,1)
您的感觉
9、以下这些问题是关于过去1个月里您自己的感觉,对每一条问题所说的事情,您的情况是什么样的?
(1)您觉得生活充实:
①所有的时间②大部分时间③比较多时间④一部分时间⑤小部分时间⑥没有这种感觉
(权重或得分依次为6,5,4,3,2,1)
(2)您是一个敏感的人:
①所有的时间②大部分时间③比较多时间④一部分时间⑤小部分时间⑥没有这种感觉
(权重或得分依次为1,2,3,4,5,6)
(3)您的情绪非常不好,什么事都不能使您高兴起来:
①所有的时间②大部分时间③比较多时间④一部分时间⑤小部分时间⑥没有这种感觉(权重或得分依次为1,2,3,4,5,6)
(4)您的心理很平静:
①所有的时间②大部分时间③比较多时间④一部分时间⑤小部分时间⑥没有这种感觉(权重或得分依次为6,5,4,3,2,1)
(5)您做事精力充沛:
①所有的时间②大部分时间③比较多时间④一部分时间⑤小部分时间⑥没有这种感觉(权重或得分依次为6,5,4,3,2,1)
(6)您的情绪低落:
①所有的时间②大部分时间③比较多时间④一部分时间⑤小部分时间⑥没有这种感觉(权重或得分依次为1,2,3,4,5,6)
(7)您觉得筋疲力尽:
①所有的时间②大部分时间③比较多时间④一部分时间⑤小部分时间⑥没有这种感觉(权重或得分依次为1,2,3,4,5,6)(8)您是个快乐的人:
①所有的时间②大部分时间③比较多时间④一部分时间⑤小部分时间⑥没有这种感觉(权重或得分依次为6,5,4,3,2,1)
(9)您感觉厌烦:
①所有的时间②大部分时间③比较多时间④一部分时间⑤小部分时间⑥没有这种感觉(权重或得分依次为1,2,3,4,5,6)
10、不健康影响了您的社会活动(如走亲访友):
①所有的时间②大部分时间③比较多时间④一部分时间⑤小部分时间⑥没有这种感觉(权重或得分依次为1,2,3,4,5)
总体健康情况
11、请看下列每一条问题,哪一种答案最符合您的情况?
(1)我好象比别人容易生病:
①绝对正确②大部分正确③不能肯定④大部分错误⑤绝对错误`
(权重或得分依次为1,2,3,4,5)
(2)我跟周围人一样健康:
①绝对正确②大部分正确③不能肯定④大部分错误⑤绝对错误
(权重或得分依次为5,4,3,2,1)
(3)我认为我的健康状况在变坏:
①绝对正确②大部分正确③不能肯定④大部分错误⑤绝对错误
(权重或得分依次为1,2,3,4,5)
(4)我的健康状况非常好:
①绝对正确②大部分正确③不能肯定④大部分错误⑤绝对错误
(权重或得分依次为5,4,3,2,1)
SF-36生活质量评分统计
题号
计分
题号
计分
题号
计分
题号
计分
1
3-9
7
9-9
2
3-10
8
10
3-1
4-1
9-1
11-1
3-2
4-2
9-2
11-2
3-3
4-3
9-3
11-3
3-4
4-4
9-4
11-4
3-5
5-1
9-5
3-6
5-2
9-6
3-7
5-3
9-7
3-8
6
9-8
合计
SF-36计分说明
1.SF-36的内容与结构
2.SF-36计分方法:
2.1基本步骤
2.2关于缺失值的处理
2.3健康状况各方面得分及换算
1.SF-36的内容与结构
SF-36是美国波士顿健康研究所研制的简明健康调查问卷,被广泛应用于普通人群的生存质量测定、临床试验效果评价以及卫生政策评估等领域。
SF-36作为简明健康调查问卷,它从生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能以及精神健康等8个方面全面概括了被调查者的生存质量。
1.1生理机能(PF:
PhysicalFunctioning):
测量健康状况是否妨碍了正常的生理活动。
用第3个问题来询问PF。
1.2生理职能(RP:
Role-Physical):
测量由于生理健康问题所造成的职能限制。
1.3躯体疼痛(BP:
BodilyPain):
测量疼痛程度以及疼痛对日常活动的影响。
1.4一般健康状况(GH:
GeneralHealth):
测量个体对自身健康状况及其发展趋势的评价。
1.5精力(VT:
Vitality):
测量个体对自身精力和疲劳程度的主观感受。
1.6社会功能(SF:
SocialFunctioning):
测量生理和心理问题对社会活动的数量和质量所造成的影响,用于评价健康对社会活动的效应。
1.7情感职能(RE:
Role-Emotional):
测量由于情感问题所造成的职能限制。
1.8精神健康(MH:
MentalHealth):
测量四类精神健康项目,包括激励、压抑、行为或情感失控、心理主观感受。
除了以上8个方面外,SF-36还包含另一项健康指标:
健康变化(HT:
ReportedHealthTransition),用于评价过去一年内健康状况的总体变化情况。
2.SF-36计分方法:
2.1基本步骤:
第一步,量表条目编码;
第二步,量表条目计分;
第三步,量表健康状况各个方面计分及得分换算。
得分换算的基本公式为:
2.2关于缺失值的处理:
有时应答者没有完全回答量表中所有的问题条目,我们把没有答案的问题条目视为缺失。
我们建议在健康状况的各个方面所包含的多个问题条目中,如果应答者回答了至少一半的问题条目,就应该计算该方面的得分。
缺失条目的得分用其所属方面的平均分代替。
2.3健康状况各方面得分及换算:
2.3.1生理机能(PF:
PhysicalFunctioning)
问题条目:
3
(1)重体力活动(如跑步、举重物、激烈运动等)
(2)适度活动(如移桌子、扫地、做操等)
(3)手提日杂用品(如买菜、购物等)
(4)上几层楼梯
(5)上一层楼梯
(6)弯腰、曲膝、下蹲
(7)步行1500米左右的路程
(8)步行800米左右的路程
(9)步行约100米的路程
(10)自己洗澡、穿衣
条目编码及计分
答案条目编码条目计分
有很多限制11
有一点限制22
根本没限制33
方面计分及换算
将各个条目得分相加得实际得分,再按下式算得最终得分PF。
PF得分越高,健康状况越好。
2.3.2生理职能(RP:
Role-Physical)
问题条目:
4
(1)减少了工作
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- SF 36 生活 质量 调查表 计分 说明 修正
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