需背诵的针灸理论.docx

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需背诵的针灸理论

贵阳中医一附院临床实习针灸理论记诵手册

目录

十二经脉四肢分布规律…………………………………………………………………………２

十二经脉循行交接规律…………………………………………………………………………２

十二经脉的循行流注次序………………………………………………………………………２

十二经脉的循行路线………………………………………………………………………………３

任脉的生理功能………………………………………………………………………………………６

督脉的生理功能………………………………………………………………………………………６

第一组穴位………………………………………………………………………………………………６

（曲池外关合谷神门列缺肩髃风池内关）

第二组穴位………………………………………………………………………………………………７

（足三里阳陵泉三阴交太冲阴陵泉太溪丰隆委中）

第三组穴位………………………………………………………………………………………………８

（膈俞肺俞心俞肝俞肾俞大肠俞中脘关元气海膻中）

第四组穴位……………………………………………………………………………………………１０

（百会印堂四神聪太阳颈夹脊昆仑）

一、熟练掌握十二经脉在四肢的分布规律。

太阴、阳明在前，厥阴、少阳在中（侧），少阴、太阳在后。

在小腿下半部及足部，足厥阴有例外的曲折、交叉情况，即排列于足太阴之前，至内踝上8寸处再交叉到足太阴之后而循行于足太阴和足少阴之间。

二、熟练掌握十二经脉的循行交接规律。

十二经脉的循行走向总的规律是：

手三阴经从胸走手、手三阳经从手走头、足三阳经从头走足、足三阴经从足走腹胸。

十二经脉的循行交接规律是：

①相表里的阴经与阳经在手足末端交接。

如手太阴肺经与手阳明大肠经交接于食指端、手少阴心经在小指与手太阳小肠经连接、手厥阴心包经在无名指与手少阳三焦经衔接、足阳明胃经在足大趾（内侧）与足太阴脾经相接、足太阳膀胱经在足小趾与足少阴肾经相连、足少阳胆经在足大趾（外侧）与足厥阴肝经连接。

②同名的阳经与阳经在头面部交接。

如手阳明大肠经与足阳明胃经交接于鼻旁、手太阳小肠经与足太阳膀胱经在目内眦交接、手少阳三焦经与足少阳胆经在目外眦衔接。

③相互衔接的阴经与阴经在胸中交接。

如足太阴脾经与手少阴心经交接于心中、足少阴肾经与手厥阴心包经交接于胸中、足厥阴肝经与手太阴肺经交接于肺中。

三、熟练掌握十二经脉的循行流注次序。

十二经脉的气血流注从肺经开始逐经相传，至肝经而终，再由肝经复传于肺经。

①手太阴·肺②手阳明·大肠

任

⒁④足太阴·脾③足阳明·胃

⑤手少阴·心⑥手太阳·小肠

督⒀⑧足少阴·肾⑦足太阳·膀胱

⑨手厥阴·心包⑩手少阳·三焦

⑿足厥阴·肝⑾足少阳·胆

四、熟练掌握十二经脉的循行路线。

1、手太阴肺经：

肺手太阴之脉，起于中焦，下络大肠，还循胃口，上膈属肺。

从肺系，横出腋下，下循臑内，行少阴、心主之前，下肘中，循臂内上骨下廉，入寸口，上鱼，循鱼际，出大指之端。

其支者，从腕后，直出次指内廉，出其端。

2、手阳明大肠经：

大肠手阳明之脉，起于大指次指之端，循指上廉，出合谷两骨之间，上入两筋之中，循臂上廉，入肘外廉，上臑外前廉，上肩，出髃骨之前廉，上出于柱骨之会上，下入缺盆，络肺，下膈，属大肠。

其支着，从缺盆上颈，贯颊，入下齿中，还出挟口，交人中—左之右、右之左，上挟鼻孔。

3、足阳明胃经：

胃足阳明之脉，起于鼻，交頞中，旁约太阳之脉，下循鼻外，入上齿中，还出挟口，环唇，下交承浆，却循颐后下廉，出大迎，循颊车，上耳前，过客主人，循发际，至额颅。

其支者，从大迎前，下人迎，循喉咙，入缺盆，下膈，络脾。

其直者，从缺盆下乳内廉，下挟脐，入气街中。

其支者，起于胃下口，循腹里，下至气街中而合。

——以髀关，抵伏兔，下入膝膑中，下循胫外廉，下足跗，入中指内间。

其支者，下膝三寸而别，以下入中指外间。

其支者，别跗上，入大指间，出其端。

4、足太阴脾经：

脾足太阴之脉，起于大指之端，循指内侧肉际，过核骨后，上内踝前廉，上踹内，循胫骨后，交出厥阴之前，上循膝股内前廉，入腹，属脾，络胃，上膈，挟咽，连舌本，散舌下。

其支者，复从胃别，上膈，注心中。

脾之大络，名曰大包，出渊腋下三寸，布胸胁。

5、手少阴心经：

心手少阴之脉，起于心中，出属心系，下膈，络小肠。

其支者，从心系，上挟咽，系目系。

其直者，复从心系，却上肺，下出腋下，下循臑内后廉，行太阴、心主之后，下肘内，循臂内后廉，抵掌后锐骨之端，入掌内后廉，循小指之内，出其端。

6、手太阳小肠经：

小肠手太阳之脉，起于小指之端，循手外侧上腕，出踝中，直上循臂骨下廉，出肘内侧两骨之间，上循臑外后廉，出肩解，绕肩胛，交肩上，入缺盆，络心，循咽，下膈，抵胃，属小肠。

其支者，从缺盆循颈，上颊，至目锐眦，却入耳中。

其支者，别颊上出，抵鼻，至目内眦（斜络于颧）。

7、足太阳膀胱经：

膀胱足太阳之脉，起于目内眦，上额，交巅。

其支者，从巅至耳上角。

其直者，从巅入络脑，还出别下项，循肩膊内，挟脊抵腰中，入循膂，络肾，属膀胱。

其支者，从腰中，下挟脊，贯臀，入腘中。

其支者，从膊内左右别下贯胛，挟脊内，过髀枢，循髀外后廉下和腘中。

以下贯踹内，出外踝之后，循京骨至小指外侧。

8、足少阴肾经：

肾足少阴之脉，起于小指之下，邪走足心，出于然骨之下，循内踝之后，别入跟中，以上踹内，出腘内廉，上股内后廉，贯脊属肾，络膀胱。

其直者，从肾上贯肝膈，入肺中，循咽喉，挟舌本。

其支者，从肺出，络心，注胸中。

9、手厥阴心包经：

心主手厥阴心包络之脉，起于胸中，出属心包，下膈，历络三焦。

其支者，循胸出胁，下腋三寸，上抵腋下，循臑内，行太阴、少阴之间，入肘中，下臂，行两筋之间，入掌中，循中指，出其端。

其支者，别掌中，循小指次指出其端。

10、手少阳三焦经：

三焦手少阳之脉，起于小指次指之端，上出两指之间，循手表腕，出臂外两骨之间，上贯肘，循臑外上肩，而交出足少阳之后，入缺盆，布膻中，上出缺盆，上项，系耳后，直上出耳上角，以屈下颊至出。

其支者，从耳后入耳中，出走耳前，过客主人，前交颊，至目锐眦。

11、足少阳胆经：

胆足少阳之脉，起于目锐眦，上抵头角，下耳后，循颈，行手少阳之前，至肩上，却交出手少阳之后，入缺盆。

其支者，从耳后入耳中，出走耳前，至目锐眦后。

其支者，别锐眦，下大迎，合于手少阳，抵于出，下加颊车，下颈，合缺盆。

以下胸中，贯膈，络肝、属胆，循胁里，出气街，绕毛际，横入髀厌中。

其直者，从缺盆下腋，循胸，过季胁，下合髀厌中。

以下循髀阳，出膝外廉，下外辅骨之前，直下抵绝骨之端，下出外踝之前，循足跗上，入小指次指之间。

其支者，别跗上，入大指之间，循大指歧骨内，出其端；还贯爪甲，出三毛。

12、足厥阴肝经：

肝足厥阴之脉，起于大指丛毛之际，上循足跗上廉，去内踝一寸，上踝八寸，交出太阴之后，上腘内廉，循股阴，入毛中，环阴器，抵小腹，挟胃，属肝，络胆，上贯膈，布胁肋，循咽喉之后，上入吭嗓，连目系，上出额，与督脉会于巅。

其支者，从目系下颊里，环唇内。

其支者，复从肝别，贯膈，上注肺。

五、熟悉任脉、督脉的生理功能。

，

任脉：

总任六阴经，调节全身阴经经气，故称“阴脉之海”

督脉：

总督六阳经，调节全身阳经经气，故称“阳脉之海”

六、掌握下列常用腧穴的定位、归经并能口述：

第一组穴位：

曲池：

[定位]屈肘成直角，在肘横纹外侧段与肱骨外上髁连线中点。

[归经]手阳明大肠经。

外关：

[定位]腕背横纹上2寸，尺骨与桡骨正中间。

[归经]手少阳三焦经。

合谷：

[定位]在手背，第1、2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处。

简便取穴法：

以一手的拇指指间关节横纹，放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上，当拇指尖下是穴。

[归经]手阳明大肠经。

神门：

[定位]腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。

[归经]手少阴心经。

列缺：

[定位]桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸，当肱桡肌与拇长展肌腱之间。

简便取穴法：

两手虎口自然平直交叉，一手食指按在另一手桡骨茎突上，指尖下凹陷中是穴。

[归经]手太阴肺经。

肩髃：

[定位]肩峰端下缘，当肩峰与肱骨大结节之间，三角肌上部中央，臂外展或平举时，肩部出现两个凹陷，当肩峰前下方凹陷处。

[归经]手阳明大肠经。

风池：

[定位]胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中，平风府穴。

[归经]足少阳胆经。

内关：

[定位]腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

[归经]手厥阴心包经。

第二组穴位：

足三里：

[定位]犊鼻穴下3寸，胫骨前嵴外1横指处。

[归经]足阳明胃经。

阳陵泉：

[定位]胫骨小头前下方凹陷处。

[归经]足少阳胆经。

三阴交：

[定位]内踝尖上3寸，胫骨内侧面后缘。

[归经]足太阴脾经。

太冲：

[定位]足背，第1、2跖骨接合部之间凹陷中。

[归经]足厥阴肝经。

阴陵泉：

[定位]胫骨内侧髁下方凹陷处。

[归经]足太阴脾经。

太溪：

[定位]内踝高点与跟腱后缘连线的中点凹陷处。

[归经]足少阴肾经。

丰隆：

[定位]外踝尖上8寸，条口穴外1寸，胫骨前嵴外2横指（中指）处。

[归经]足阳明胃经。

委中：

[定位]腘横纹中点，当股二头肌肌腱与半腱肌肌腱的中间。

[归经]足太阳膀胱经。

第三组穴位：

膈俞：

[定位]第7胸椎棘突下，旁开1.5寸。

[归经]足太阳膀胱经。

肺俞：

[定位]第3胸椎棘突下，旁开1.5寸。

[归经]足太阳膀胱经。

心俞：

[定位]第5胸椎棘突下，旁开1.5寸。

[归经]足太阳膀胱经。

肝俞：

[定位]第9胸椎棘突下，旁开1.5寸。

[归经]足太阳膀胱经。

肾俞：

[定位]第2腰椎棘突下，旁开1.5寸。

[归经]足太阳膀胱经。

大肠俞：

[定位]第4腰椎棘突下，旁开1.5寸。

[归经]足太阳膀胱经。

中脘：

[定位]前正中线上，脐上4寸，或脐与胸剑联合连线的中点处。

[归经]任脉。

关元：

[定位]前正中线，脐下3寸。

[归经]任脉。

气海：

[定位]前正中线，脐下1.5寸。

[归经]任脉

膻中:

[定位]前正中线上，平第4肋间隙；或两乳头连线与前正中线的交点处。

[归经]任脉。

第四组穴位：

百会：

[定位]后发际正中直上7寸，或当头部正中线与两耳尖连线的交点处。

[归经]督脉。

印堂：

[定位]在额部，当两眉头的中间。

[归经]奇穴。

四神聪：

[定位]在头顶部，当百会前后左右各1寸，共4穴。

[归经]奇穴。

太阳：

[定位]在颞部，当眉梢与目外眦之间，向后约1横指的凹陷处。

[归经]奇穴。

颈夹脊：

[定位]颈部脊柱旁开0.5寸。

[归经]奇穴。

昆仑：

[定位]外踝尖与跟腱之间的凹陷处。

[归经]足太阳膀胱经。

贵阳中医一附院科教科

2007.9.3