住院医师规范化培训精选试题临床病理科.docx
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住院医师规范化培训精选试题临床病理科
住院医师规范化培训精选试题(临床病理科)
[单项选择题]1、
男性,65岁。
颅脑术后第5天,已持续高热4天,全身水肿,近3天每日尿量50~100ml,尿比重1.010,BUN36.4mmol/L(102mg/dl),血Cr724μmol/L(8.2mg/dl),SBE-5.1mmol/L(7.2mEq/L)。
应进行下列哪项处理
A.碳酸氢钠静脉点滴
B.快速补液,以纠正肾灌注不足
C.静点甘露醇
D.血液透析
E.呋塞米(速尿)40mg静脉注射
参考答案:
D
[单项选择题]2、
下面哪一项不是溃疡型胃癌的肉眼形态特点
A.呈火山口状
B.直径多大于2cm
C.溃疡通常较深
D.边缘不规则隆起
E.底部凹凸不平
参考答案:
C
参考解析:
溃疡型胃癌时溃疡多不规则或呈火山口状;直径常大于2cm;较浅,底部有时高出胃黏膜;边缘不规则,隆起;底部凹凸不平,可见出血和坏死;周围黏膜皱襞中断或增粗呈结节状。
[材料题]3、
男性,32岁,2年前呼吸道感染后出现咳嗽、胸闷,治疗后好转。
此后每于呼吸道感染后反复发作,并伴有喘鸣,2天前再次发作,体检:
呼吸28次/分,口唇轻度发绀,两肺叩诊过清音,可闻及哮鸣音,心率120次/分,律齐
[子母单选]1.
最可能的诊断是
A.慢支急性发作
B.喘息型支气管炎
C.心源性哮喘
D.变态反应性肺浸润
E.内源性哮喘
参考答案:
E
[子母单选]2.
此时最急需做哪项检查
A.拍胸片
B.动脉血气分析
C.血白细胞计数
D.呼吸功能测定
E.血清IgE检测
参考答案:
B
[子母单选]3.
此病人肺功能测定,最可能出现的是
A.弥散功能障碍
B.阻塞性通气障碍
C.混合性通气障碍
D.限制性通气功能障碍
E.阻塞性通气功能障碍伴肺气肿
参考答案:
B
[单项选择题]4、
有助于骨与关节结核与化脓性骨髓炎的鉴别是
A.细菌学检查及病理学检查
B.化脓性骨髓炎好发于干骺端
C.化脓性骨髓炎多高热而骨结核多低热
D.化脓性骨髓炎多为多发
E.化脓性骨髓炎常为对称性
参考答案:
A
[单项选择题]5、
碎片状坏死主要见于()
A.急性重型肝炎
B.亚急性重型肝炎
C.慢性肝炎
D.急性肝炎
参考答案:
A
[单项选择题]6、
医学伦理学原则中的最高层次是
A.不伤害病人
B.有利于病人
C.全心全意为人民身心健康服务
D.尊重病人的自主性
E.公正地对待病人
参考答案:
C
[单项选择题]7、
男性,15岁。
全身重度水肿,尿蛋白(++++),白蛋白24g/L,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),应选择的主要治疗措施是
A.糖皮质激素
B.输血浆
C.应用氢氯噻嗪(双氢克尿噻)
D.输入白蛋白
E.使用环磷酰胺
参考答案:
A
[单项选择题]8、
弥漫性毒性甲状腺肿属于
A.细菌感染性疾病
B.代谢障碍性疾病
C.自身免疫性疾病
D.传染性疾病
参考答案:
C
[单项选择题]9、
掌跖点状角化病的特征是
A.掌跖增厚
B.常染色体隐性遗传
C.掌跖部散发角化性丘疹
D.甲营养不良
E.角层增厚
参考答案:
C
[单项选择题]10、
病理大体标本制作中,对固定标本的操作过程,下面不正确的是
A.标本固定尽量选择大一点的容器
B.固定液一般为标本体积的10倍
C.固定液一般为标本体积的1倍
D.先配制固定液,再将标本放入固定液中
E.一般固定5~10天,再用水洗干净,放入保存液中长期保存
参考答案:
C
[单项选择题]11、
治疗重症药疹及早的首选药物是
A.大量抗生素
B.抗过敏药物
C.内用糖皮质激素
D.钙剂
E.维生素针剂
参考答案:
C
[单项选择题]12、
下列不是神经纤维的染色方法的是
A.Holmes染色法
B.Bielschowsky染色法
C.VonB1aunmubl染色法
D.Kultschitzky染色法
E.Eager染色法
参考答案:
D
参考解析:
Kultschitzky染色法为髓鞘染色的方法。
[单项选择题]13、
男,58岁,明显肥胖,疑为糖尿病,下列哪项叙述是错的
A."三多一少"症状并不是必备的条件"
B.尿糖检查不一定阳性
C.空腹血糖一定升高
D.餐后2小时血糖大于11.1mmol/L
E.可进行口服糖耐量试验
参考答案:
C
[单项选择题]14、
我国传染病实行分类管理,分为()
A.3类
B.4类
C.6类
D.8类
E.10类
参考答案:
A
[单项选择题]15、
下述哪种疾病最容易并发阻塞性肺气肿
A.慢性支气管炎
B.支气管哮喘
C.肺结核
D.慢性肺脓肿
E.广泛性支气管扩张
参考答案:
A
[单项选择题]16、
低分化恶性肿瘤难以判定其组织来源,首选下列哪种特殊染色方法对其进行鉴别
A.天狼星红苦味酸染色
B.PAS染色
C.Gomofi银染色法
D.维多利亚蓝染色法
E.Mallory磷钨酸苏木精染色
参考答案:
C
参考解析:
Gomori银染色法用于着染网状纤维。
[单项选择题]17、
糖尿病周围神经病变晚期表现
A.肢体麻木
B.痛觉过敏
C.肢体烧灼样感
D.肌力减弱
E.腱反射亢进
参考答案:
D
参考解析:
糖尿病周围神经病变早期影响感觉神经可出现肢体麻木、痛觉过敏、肢体烧灼感。
晚期影响运动神经,出现肌力减弱。
早期腱反射亢进晚期腱反射减弱。
[材料题]18、
女性,18岁,农民,3年来反复咳嗽,大量咳痰,1周前少量咯血,2天前出现高热住院
[子母单选]1.
首先考虑的诊断是
A.支气管扩张
B.支气管内膜结核
C.慢性支气管炎
D.先天性肺囊肿
E.早期支气管肺癌
参考答案:
A
[子母单选]2.
哪项检查可帮助明确诊断
A.肺功能
B.纤维支气管镜检查
C.胸部高分辨CT检查
D.痰培养
E.胸部B超
参考答案:
C
[子母单选]3.
急需采取的措施是
A.解热镇痛药
B.手术治疗
C.止咳药
D.立即支气管镜检查
E.使用抗生素积极控制感染
参考答案:
E
[单项选择题]19、
在多数病人中,哪一种物质是反流性食管炎的主要原因
A.胆汁
B.胃酸
C.胰液
D.胃内物质
E.以上都不是
参考答案:
B
[单项选择题]20、
男性患者,42岁,支气管哮喘急性发作,查血气分析:
PaCO增高提示
A.出现呼吸性碱中毒
B.病情好转
C.出现心力衰竭
D.病情恶化
E.无临床意义
参考答案:
D
[单项选择题]21、
表皮组织的能量代谢特点正确的是
A.糖酵解是最主要的途径
B.三羧酸循环是主要的途径
C.磷酸戊糖途径是主要的途径
D.正常表皮中含有大量的糖原
E.表皮中乳酸脱氢酶的含量较丙酮酸脱氢酶低
参考答案:
A
[单项选择题]22、
亚急性红斑狼疮下列描述不属于皮肤特点的是
A.以皮肤损害为主,少累及内脏
B.基底细胞液化变性,真皮水肿
C.真皮层胶原纤维和血管壁纤维素样坏死
D.可形成皮下水疱
E.炎症细胞明显浸润
参考答案:
E
[单项选择题]23、
关于胰岛素瘤下面哪项是错的()
A.发作时血糖低于3.0mmol/L
B.空腹与运动能促使低血糖症状发作
C.供糖后低血糖症状迅速缓解
D.胰岛素释放指数>0.4
E.患者可耐受72小时禁食
参考答案:
E
[单项选择题]24、
不符合板层状鱼鳞病临床特点的是
A.出生时即发病
B.黄棕色四方形鳞屑
C.松弛性大疱
D.口唇外翻
E.体表呈铠甲样
参考答案:
C
[单项选择题]25、
有关组织固定剂的不良影响,下面的描述不正确的是
A.甲醛固定时,常有甲醛色素的异常沉积
B.不同固定剂会引起不同程度的细胞内物质损失
C.固定后可引起不同程度的组织皱缩
D.常规应用的甲醛固定剂不会引起组织皱缩
E.甲醛影响水溶性猩红S的染色
参考答案:
D
[单项选择题]26、
医生的特殊干涉权应除外
A.控制想要自杀的患者的行为
B.依法隔离SARS患者
C.中止出现高度危险的治疗性人体实验
D.拒绝病人放弃治疗的要求
E.隐瞒真相,不对患者诉说不良诊断和预后
参考答案:
D
[单项选择题]27、
黄色肉芽肿性肾盂肾炎显微镜下可见
A.大量淋巴细胞、小脓肿和纤维组织,无巨噬细胞
B.异型性大的肾盂黏膜上皮细胞和少量淋巴细胞
C.均匀一致的肾小管上皮细胞、淋巴细胞和少量中性粒细胞
D.泡沫细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、多核巨细胞
E.主要为嗜酸性粒细胞、少量淋巴细胞和巨噬细胞
参考答案:
D
[单项选择题]28、
下列变性病变应除外:
A.气球样变
B.Russell小体
C.虎斑心
D.蜡样变性
E.透明变性
参考答案:
E
[单项选择题]29、
卫生法基本原则中不包括
A.保护公民身体健康
B.预防为主
C.祖国传统医学与现代医学相结合,协调发展
D.动员全社会参与卫生工作
E.促进卫生事业的国际交流和合作
参考答案:
E
[单项选择题]30、
导致交叉性感觉障碍的病变部位在
A.丘脑
B.内囊
C.脊髓后角
D.脑干
E.脊髓后根
参考答案:
D
[单项选择题]31、
胆碱能荨麻疹的典型皮损是
A.风团直径大小不等
B.风团直径8~10mm,周围无红晕
C.风团直径8~10mm,周围有一较小红晕
D.风团直径2~3mm,周围无红晕
E.风团直径2~3mm,周围有一较大红晕
参考答案:
E
[单项选择题]32、
腹膜交界性浆液性肿瘤的特点应除外
A.受累腹膜常呈颗粒状、小结节状或弥漫性粘连
B.组织学形态与卵巢的交界性浆液性肿瘤极其相似
C.瘤细胞呈现较明显的异型性,核分裂象易见
D.镜下常可见到砂粒体或间质增生反应
E.与卵巢交界性浆液性肿瘤的唯一区别是卵巢实质内有肿瘤
参考答案:
C
参考解析:
此肿瘤之瘤细胞核异型性较轻,核分裂象少见。
[单项选择题]33、
对于生长介素的叙述错误的是
A.是在生长激素诱导下由肝脏产生的
B.又称胰岛素样生长因子
C.生长素通过它促进软骨生长
D.生长素通过它促进蛋白质合成
E.生长素通过它促进脂肪代谢
参考答案:
E
[单项选择题]34、
类天疱疮的IIF抗体滴度与病情相关性为
A.平行
B.无明显相关
C.相反
D.正比例
E.反比例
参考答案:
B
[单项选择题]35、
肺动脉血栓栓塞的栓子主要来自
A.下肢静脉
B.门静脉
C.上腔静脉
D.头颈静脉
E.胸壁静脉
参考答案:
A
[单项选择题]36、
某病人因车祸造成多发性骨折,多脏器破裂,如果不及时手术,就会危及病人生命。
然而,同行的伙伴谁也不敢代替家属签名。
这时,主刀医生站出来。
说:
"我签,有责任我负!
"经过医务人员的全力抢救,病人终于脱离危险。
医生最符合医学道德的做法是
A.医生不应施手术,因为没有人在手术同意书上签字
B.主刀医生已把不施行手术抢救可有发生的后果告知他的伙伴,如抢救不成功,医生不应该承担法律责任
C.主刀医生代表患者亲人签字,表现了医生以病人利益为重、无私无畏的高尚医德精神
D.以上三点都符合抢救重危病人的道德
E.以上除B点,其他几点都是符合医学道德的
参考答案:
C
[单项选择题]37、
精子的产生部位是
A.直精小管
B.生精小管
C.睾丸网
D.睾丸间质
E.附睾
参考答案:
B
[单项选择题]38、
从事传染病医疗保健、卫生防疫、监督管理的人员和政府有关主管人员玩忽职守,造成传染病传播或者流行的
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