强直性脊柱炎家庭保健新理念.docx
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强直性脊柱炎家庭保健新理念
强直性脊柱炎家庭保健新理念
日常生活中最重要的是需注意进行积极和合理的锻炼。
不论行、坐、站、卧都应记住躯体挺直,平时应注意适当地进行体位变换,避免长时间维持一个姿势不动,例如“摊”在沙发上长时间看电视,或从事弯腰过久的工作。
(1)行:
当您行走的时候,要尽可能的挺直腰板,两肩放平,头要摆正;
(2)坐:
建议坐直靠背椅,不要久坐沙发、软椅、矮凳,尤其应避免坐躺椅;
(3)站:
站立时尽可能保持挺胸、收腹和双眼平视。
不宜长久站立;
(4)卧:
应坚持睡硬板床,铺约五公分厚之软垫,不用枕头或用薄枕头(能填平颈后空隙即可),腰椎弧度消失或强直者平卧时背部垫一小枕。
睡姿宜平躺或趴睡,避免屈曲侧卧,这样做有助于保持腰颈部脊柱生理弧度,预防脊柱后凸畸形。
图:
坐姿左正确,右错误。
强直性脊柱炎患者绝大多数可以继续从事积极而富有创造性的工作,但进行体力活动和从事特殊体位的工作时需小心,下面的建议或许对患者有用:
(1)避免举重物,避免长时间保持紧张或弯腰的姿势。
如果可能,调整您桌面的高度以避免弯腰俯身工作。
如果工作必须要求长时间弯腰或是背部紧张,那么就得想办法换个工作;
(2)经常地改变姿势,至少每小时活动一次。
有些患者发现交替坐立会很有用,如果坐着时感到疼痛,就垫个椅垫。
在一天的工作中应安排短暂的休息;
(3)如果多个关节融合或活动已经受限制,可使用一些生活自理辅助工具可能会使您完成日常活动更容易些;
(4)抽烟最好戒掉,吸烟使得强直性脊柱炎肺受累更加恶化。
(5)背垫毛巾:
将毛巾折成适当的厚度,垫在强直部位下面,睡眠时,患者应该多睡硬板床,尽可能延长垫毛巾的时间,这样有利于疾病的控制。
(6)用拇指推按双足颈椎、胸椎、腰椎及骶骨:
按住这些部位各20分钟,从双足两拇指内侧第二节趾骨处开始,直到内尾骨内前侧。
每天最好可以坚持两次,根据自己的情况可以适当延长时间。
(7)倒着走:
刚开始的时候,每次可以倒走十分钟,几天后,就可以每次倒走30分钟。
每天最好可以坚持两次,根据自己的情况可以适当延长时间。
(8)背撼大树:
首先患者要以整个脊柱为主,两侧为铺,应该注意在病灶部位多撼,力度最好重一点,每次要持续20-30分钟。
每天最好可以坚持两次,根据自己的情况可以适当延长时间。
运动体操锻炼
运动体操对强直性脊柱炎有许多好处,运动可以延缓疾病的进展,保持脊椎活动范围,预防畸形发生;运动可以改善呼吸功能,防止骨质疏松和肌肉萎缩,使肌肉和韧带更加有力,有助于关节的稳定性;运动可以调节心理平衡,消除焦虑和增进生活质量。
因此要鼓励病人坚持不懈地进行运动体操锻炼,应把运动体操锻炼看作与药物等其他治疗方法同样重要,切忌怕痛而采取少动甚至不动的方法。
原则上只要能活动的关节皆可运动,体操、游泳、跳舞、慢跑等都是很好的运动,其中游泳是一项全身性运动,对脊柱及四肢关节均有益,但应避免水温过低。
要注意尽量减少或避免单一的不动脊椎的活动,减少或避免引起持续性疼痛的活动,减少或避免突然下落和碰撞的运动,减少或避免过度剧烈的运动,以防止脊柱关节的损伤。
早晨起床时如有关节僵硬,应先在床上缓慢活动双髋双腿,转动颈部,双肩,再活动躯干直至晨僵缓解,然后下床进行适当运动体操锻炼。
具体运动体操锻炼的方法各家报告的不完全统一,但原则是使受累脊柱关节进行各个方向运动,尽可能使其功能得到充分的锻炼。
为此,笔者推荐以下几种运动体操锻炼方法,起初做起来可能有些吃力,请量力而行:
(1)足跟着墙,双膝伸直,肩、背靠墙,双目平视,头枕部不能触墙壁者应尽量向后靠,坚持5秒钟,放松后再做几次。
(下图左)
图:
体操锻炼
(2)颈椎和腰椎运动练习:
双腿分开,双手叉腰,头颈部尽量向后旋转。
目视同侧肩部。
同时腰部尽量向左旋转。
然后向右重复。
每个动作反复10次(上图右)。
(3)胸廓运动:
仰卧位,双手自然放于身体两侧,屈膝。
作深呼吸锻炼(下图)。
也可站立位或端坐位,可同时做扩胸运动。
图:
体操锻炼
(4)俯卧位,两臂自然放于体侧,膝关节伸直,抬起左腿,右臂前伸。
保持5~10秒回复原位,休息5~10秒再行上述动作。
然后右腿重复(下图)。
也可头胸及四肢同时上抬,离开床面,只让腹部着床,呈“飞燕点水式”。
图:
体操锻炼
(5)俯卧位,尽量抬头抬肩,然后放松(下图),反复做10次。
图:
体操锻炼
(6)早期患者,每日两次俯卧,每次坚持2小时,对减缓脊柱变形有帮助(下图)。
图:
体操锻炼
(7)平卧,两膝关节弯曲,尽可能抬起臀部,且保持5秒钟,然后缓慢放下(下图)。
图:
体操锻炼
(8)平卧,双腿弯曲,双臂上举伸直,双手指交叉握拳,然后手臂尽量往右伸展,同时双膝向左运动。
反方向重复(下图)。
图:
体操锻炼
(9)平卧,双腿弯曲,抬头屈颈,双手伸至膝部,然后放松(下图)。
图:
体操锻炼
(10)平卧,双腿弯曲,抬头屈颈,双手伸至膝部的右侧,然后放松(下图)。
反方向重复。
图:
体操锻炼
(11)弓背式练习:
双膝跪地,双手前撑,双肘伸直,低头尽可能上弓背,如猫状,头部置于双臂中间。
然后抬头抬臀,尽可能地下弓背(下图)。
图:
体操锻炼
(12)抬头右臂向前方上举,同时左腿伸向后上方,保持5秒钟后复原(下图)。
然后反方向重复。
图:
体操锻炼
(13)挺胸平视坐在靠背椅子上,双足钩住椅脚,左手抓住椅背。
躯体躯体右倾,右手尽可能触地(下图)。
反方向重复。
图:
体操锻炼
(14)挺胸平视坐在靠背椅子上,双足钩住椅脚,双手交叉握住前臂并抬举至肩高。
上半身尽可能向右转(下图)。
反方向重复。
图:
体操锻炼
(15)挺胸平视坐在靠背椅子上,双足钩住椅脚,双手握住椅子的边,头尽可能向右转,注意肩部需保持不动(下图)。
反方向重复。
图:
体操锻炼
(16)站在坐垫椅前,右足跟跷在坐垫上,右膝伸直,弯腰屈颈,双手尽量前伸摸足。
保持6秒钟后放松。
重复两次,逐次加大幅度(下图)。
换腿重复。
图:
体操锻炼
(17)站在椅子的左侧,右手握住椅背,右膝弯曲置于椅垫上。
然后左腿尽可能跨到椅子前,双手放于背后,抬头挺胸,左膝尽量弯曲(下图)。
交换站于椅子的右侧,换腿重复。
图:
体操锻炼
(18)靠墙站立,肩部、臀部、脚跟尽可能靠墙,然后适当用力使头枕部也尽量靠墙,挺胸直背,注意脚跟不能提起。
右臂上举,肘部伸直,上臂贴耳,右拇指尽可能靠墙(下图)。
换臂重复。
强直性脊柱炎的饮食疗法
饮食与强直性脊柱炎的发病、病情发展、康复都有关系,强直性脊柱炎的发病与肠道感染有关,暴饮暴食、饮食不洁会增加发生肠道疾病的机会,所以饮食要有规律,且注意卫生,防止肠道感染。
辛热食品:
能抗风湿祛寒邪,如辣椒、葱、花椒、大料、茴香、大蒜有杀菌、抗病毒等作用,可预防肠道感染和病毒感染。
冬季适当服姜汤以湿胃散寒。
须视病情而定。
饮食调理:
辩证论治是饮食调理的基本原则,“虚者补之,实者泻之”,“寒者热之,热者清之,凉者温之”等为其大法。
配膳时要根据“证”的阴阳,虚实、寒热,分别给予不同饮食。
1、风盛者宜葱,姜等辛温发散之品,寒盛者宜胡椒,干姜等温热之品,而禁忌生冷;湿痹宜用茯苓、意苡仁、白扁豆等;热痹者宜用黄豆芽,绿豆芽,丝瓜,冬瓜等,而不宜羊肉及辛辣刺激性食物;虚证者,宜多食富含营养的食物,牛肉、羊肉、鸡肉、鱼等。
2、豆类:
大豆、黑豆、黄豆等,含有丰富的植物蛋白和微量元素,有促进肌肉、骨骼、关节、肌腱的代谢,帮助修复病损的作用。
可以治疗以湿重为主的风湿骨痛,对身体沉重、关节不利、筋脉拘挛或麻木不仁、关节肿痛而重着不适的风湿病,效果较好。
黑豆可治疗风湿疼痛,用黑豆炒至半焦加入黄酒,治疗关节酸痛有效,有胃炎者慎用。
3、果实食品:
栗子有补肾强筋健骨的作用,对筋骨、经络、风湿痹痛、腰膝无力极为有益。
强直性脊柱炎是由于肾虚引起的筋骨、肌肉关节的病损。
可生食、熟食,久服必强筋、健骨、补肾。
将板栗捣烂敷患处可治筋骨肿痛;新鲜栗叶捣烂外敷,也能减轻肌肉、关节、皮肤的炎症。
强直性脊柱炎的饮食偏方
强直性脊柱炎患者在进行饮食治疗时,应根据不同的病因选择不同的食疗方法。
一般情况下,强直性脊柱炎分为风寒型和风湿型两类。
风寒型强直性脊柱炎患者常见症状是:
关节疼痛,且遇寒疼痛加剧,对此症的治疗应着重于祛风散寒止痛。
具体的食疗方法有:
1、组成:
鲜河虾500克,黄酒500克。
做法:
将河虾洗净后浸于黄酒15分钟,捞起,隔水炖服,分次食用,黄酒与河虾可同食。
功效:
具有湿肾壮阳,舒筋止痛的功效。
2、组成:
蟹爪100克,小茴香20克,白酒50克。
做法:
蟹爪、小茴香分别洗净,置瓶中,加白酒,密封2月,分次饮用,每日2次,每次10—20克。
功效:
具有补肾助阳,散寒通络的功效,适用于出现腰部僵直,转身不利,膝软无力,四肢不温的风寒型强直性脊柱炎患者。
3、组成:
麻雀4只,龙眼肉20克。
做法:
麻雀活杀,去头爪、皮毛及内脏;龙眼肉去核洗净。
将雀肉与龙眼肉同置锅中,加清水1 000毫升,加黄酒、姜、葱、精盐,急火煮开3分钟,文火煲30分钟,分次食用。
功效:
具有温经散寒止痛的功效,适用于出现四肢不温的风寒型强直性脊柱炎患者。
此外,对于伴有四肢疼痛如裹的风湿型强直性脊柱炎患者,治疗上则应着重于祛风胜湿。
因此,该病症在食疗上患者应食用富含蛋白质及维生素的食品为主。
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