医师定期考核医学影像教案资料.docx
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医师定期考核医学影像教案资料
医师定期考核-医学影像
医学影像
1.放射性肝胆动态显像适应证不包括()
A、异位胆囊的确定
B、诊断肝血管瘤
C、诊断慢性胆囊炎
D、肝胆系手术后的疗效观察和随访
E、检测肝功能
标准答案:
b回答正确
2.核素显像在循环系统疾病的诊断和评价,以下叙述错误的是()
A、核素显像不仅显示脏器的形态、位置、大小等解剖性信息,更重要的是反映该脏器的生理、生化,乃至病理过程
B、核心脏病学的优势主要集中在冠心病,特别是隐匿性冠心病的诊断
C、PET葡萄糖心肌代谢显像对心肌存活的判断是目前该领域的“金标准”
D、对先天性心血管疾病的诊断方面,首次通过法十分有效,其灵敏度和特异性均好于超声心动图
E、核素显像的图像分辨率差,图像不如CT、MRI等清晰
标准答案:
d回答正确
3.关于主动脉狭窄在核素动脉显像上的图像特点,下列错误的是()
A、主动脉局部影像变细变淡
B、主动脉局部有扩张影
C、血池相局部有放射性滞留
D、动脉相病变处放射性提前到达
E、好发部位为升主动脉和降主动脉
标准答案:
d回答正确
4.关于心肌放射免疫显像,下列错误的是()
A、用于新发心梗的诊断
B、显示病变范围较99mTc-PYP显示的大
C、显像剂为放射性核素标记的抗肌凝蛋白重链
D、显示病变范围与201Tl显像所示的缺损范围一致
E、显像剂的摄取与发病时间成反比
标准答案:
b回答正确
5.目前认为99mTc-MIBI进入心肌细胞后,主要分布于()
A、细胞核内
B、散在胞浆中
C、线粒体内
D、吸附在细胞膜内层
E、以上均不对
标准答案:
c回答正确
6.局部脑血流灌注显像,显像剂能通过血脑屏障是由于()
A、水溶性、不带电、小分子
B、脂溶性、不带电、小分子
C、水溶性、带电、小分子
D、脂溶性、带电、小分子
E、水溶性、带电、大分子
标准答案:
b回答正确
7.在免疫放射分析时出现“平台效应”是指()
A、标记抗原过量时
B、标记抗体过量时
C、待测抗原浓度超过一定范围时
D、待测抗原浓度低于第一标准品浓度时
E、当标记抗体能与50%的待测抗原结合时
标准答案:
c回答正确
8.关于重建断层图像的描述,下列哪项是正确的()
A、迭代法适合解决具有严格数学分析答案的计算问题
B、迭代法较早用于图像重建,现已逐渐淘汰
C、迭代的次数越多,图像重建的越精确
D、MEML算法基于傅立叶变换,逐渐取代了迭代法
E、OSEM算法基于傅立叶变换,逐渐取代了迭代法
标准答案:
c回答正确
9.18F-FDG葡萄糖代谢显像主要的临床应用不包括()
A、肿瘤的早期诊断与分期
B、肿瘤的复发监测和疗效评价
C、神经、精神疾病诊断
D、心肌细胞活性测定
E、肝脏细胞功能状态
标准答案:
e回答正确
10.核医学分子影像中,尽管不同的技术和研究手段其依据和方法学原理不同,但是其共同的理论基础一样,这个理论基础是()
A、示踪技术
B、同一性
C、可测性
D、分子识别
E、光电效应
标准答案:
d回答正确
11.关于PET/CT显像的叙述,以下哪项是正确的()
A、目前市场中的PET/CT配置的CT装置,CT不能用于诊断CT使用
B、PET/CT显像时先进行PET扫描,然后再进行CT定位扫描
C、18F-FDGPET显像时,一般于注射显像剂后10分钟开始显像
D、全身显像扫描的范围为5~7个床位,一般每个床位采集10分钟左右
E、PET/CT显像可以进行图像解剖和功能融合
标准答案:
e回答正确
12.核素显像剂的选择需要可靠的显像性能,下列对于显像剂的描述哪项是错误的()
A、要求标记方便
B、要求血液清除慢,以保证显像质量
C、要求进入靶器官时间早
D、要求靶器官与非靶器官的放射性比值高
E、要求显像剂稳定性好
标准答案:
b回答正确
13.评价医学诊断效能的方法中,将灵敏度和特异性结合起来进行评价的指标是()
A、阳性结果预测值
B、阴性结果预测值
C、准确性
D、假阳性率
E、假阴性率
标准答案:
b回答正确
14.使用治疗量γ放射性药物的患者床边多大范围内应划为临时控制区()
A、0.5m
B、1.0m
C、1.5m
D、2.0m
E、3.0m
标准答案:
c回答正确
15.核医学诊断用场所的布局顺序为()
A、放射性贮存室-给药室-候诊室-检查室-诊断室
B、候诊室-给药室-放射性贮存室-检查室-诊断室
C、放射性贮存室-候诊室-给药室-检查室-诊断室
D、检查室-诊断室-候诊室-给药室-放射性贮存室
E、候诊室-检查室-诊断室-给药室-放射性贮存室
标准答案:
a回答正确
16.一级核医学工作场所的要求为()
A、地板与墙壁连接处无缝隙且光滑易清洗
B、需设通风设备
C、需设特殊下水系统
D、需设清洗去污设备
E、以上均是
标准答案:
e回答正确
17.再生障碍性贫血患者经治疗后需评价骨髓造血活性,应选用何种核医学检查方法()
A、骨显像
B、骨髓显像
C、标记白细胞显像
D、抗人粒细胞单克隆抗体显像
E、18F-FDGPET显像
标准答案:
b回答正确
18.在采用核医学方法进行疾病诊疗时下列哪一做法是错误的()
A、对心律失常患者进行门控心肌血流灌注显像
B、对出现持续黄疸的新生儿进行肝胆动态显像
C、对可以肺栓塞的患者进行肺灌注与肺通气显像
D、对原发灶不明的淋巴结转移患者进行18F-FDGPET显像
E、对药物治疗无效的甲亢患者进行131I治疗
标准答案:
a回答正确
19.申请核医学检查与治疗时应遵循哪一原则()
A、申请医生必须掌握各种医学诊断治疗技术的特点及适应证
B、核医学医生在保证诊疗目的前提下应尽可能降低医疗照射剂量
C、对儿童、哺乳妇女、妊娠妇女及育龄妇女在选择核医学诊疗时要谨慎
D、核医学工作人员必须掌握核医学防护知识
E、以上均正确
标准答案:
e回答正确
20.体内污染下列哪种核素可通过体外测定估计污染水平()
A、α射线
B、高能β射线
C、低能β射线
D、γ射线
E、以上均不可
标准答案:
d回答正确
21.胰腺癌时CT影像中出现的"双管征"是指扩张的()
A、门静脉和肝动脉
B、肝内胆管和胆总管
C、总胆管和主胰管
D、胰导管和肝内胆管
E、脾静脉和肠系膜上静脉
标准答案:
c回答正确
22.放射性示踪剂的选择条件不包括()
A、射线类型的选择
B、放射性化学纯度和化学纯度的选择
C、放射性核素半衰期的选择
D、药物疗效的选择
E、示踪剂射线能量和放射性活度的选择
标准答案:
d回答正确
23.使用MRI对比剂的目的主要是()
A、增加各组织之间及组织与病变之间信号强度对比
B、降低病灶的信号强度
C、提高图像的信噪比和对比噪声比,有利于病灶的检出
D、减少图像伪影
E、用于CT增强未能检出的病灶
标准答案:
a回答正确
24.诊断晚期肺动脉高压的X线征象主要依据是()
A、肺门血管扩张,肺门大
B、肺门搏动强
C、肺门血管呈截断现象
D、右室大
E、肺动脉段突出
标准答案:
c回答正确
25.骨嗜酸性肉芽肿影像学表现中哪项是错误的()
A、不同部位病灶各有特点
B、颅骨多累及额、顶骨,起于板障,渐累及内外板
C、长骨多累及干骺端和骨干,破坏区位于骨髓腔,呈膨胀性生长,边缘清楚
D、椎体呈楔状或平板状变扁,其横径和矢状径均超出正常椎体,相邻椎间隙正常
E、椎体病变修复期多数可恢复至正常椎体大小和形态
标准答案:
e回答正确
26.有关前列腺肥大X线诊断中,下列哪项说法不正确()
A、膀胱底部抬高
B、并发膀胱炎时,膀胱壁可有息肉形成
C、尿道前列腺部伸展并延长
D、残余尿增加
E、膀胱底部边缘不规则充盈缺损
标准答案:
e回答正确
27.男性,18岁,鼻塞、反复鼻出血2年,复视1周。
CT扫描示鼻咽部2cm×4cm肿块,肿块边缘模糊;病灶向上破坏颅底,侵犯鞍旁,蝶窦顶壁上抬;向前侵犯鼻腔;侵犯鼻咽,鼻咽腔变形;增强扫描病灶强化明显。
最可能的诊断是()
A、脊索瘤
B、血管纤维瘤
C、鼻咽癌(未分化型)
D、蝶窦癌
E、鼻咽部淋巴瘤
标准答案:
b回答正确
28.2岁的男性患儿,超声检查发现肝脏巨大实性肿块,直径约10cm,彩色多普勒显示肿块内血供丰富。
请问最可能的诊断是()
A、肝细胞癌
B、胆管细胞癌
C、肝母细胞瘤
D、血管瘤
E、纤维板障型肝癌
标准答案:
c回答正确
29.关于眼部异物的影像学检查,下列哪项表述错误()
A、使用眼异物测量尺可确定高密度异物位于眼球内外
B、超声检查可显示异物的位置及球壁的关系
C、MRI易于发现铁屑等金属异物
D、CT可显示异物种类、大小、数目
E、CT可准确显示金属异物,还能显示少数低密度非金属异物
标准答案:
c回答正确
30.不属癌性溃疡的X线征象是()
A、龛影不规则
B、龛影呈半月形
C、龛影位于胃轮廓之外
D、周围有半月形透亮带
E、环堤附近黏膜皱襞呈杵状
标准答案:
c回答正确
31.3岁小儿患先天性心脏病,胸骨左缘第二肋听到双期杂音。
X线检查示左房、室增大,主动脉增宽,肺多血,提示为()
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、肺动脉狭窄
E、法乐四联症
标准答案:
c回答正确
32.一中年男性,因腰痛、尿频、尿急就诊。
CT示右肾上极5cm大小略低密度占位,边缘模糊,环形强化,邻近肾周有积液。
应首先考虑()
A、右肾上极肾结核
B、右肾上极脓肿
C、右肾上极错构瘤
D、右肾上极肾母细胞瘤
E、右肾上极腺癌
标准答案:
b回答正确
33.肺栓塞诊断金标准是()
A、放射性核素肺扫描
B、X线平片
C、CT增强扫描
D、MR检查
E、肺动脉造影
标准答案:
e回答正确
34.以下哪种情况下轫致辐射作用最明显()
A、能量为0.5Mev的β射线与铅相互作用
B、能量为1Mev的β射线与铅相互作用
C、能量为0.5Mev的β射线与塑料相互作用
D、能量为1Mev的β射线与塑料相互作用
E、能量为1Mev的α射线与铅相互作用
标准答案:
b回答正确
35.关于周围型肺癌的CT表现,以下哪项描述是错误的()
A、边缘有分叶的软组织肿块
B、肿块内见小泡征或含气支气管征
C、肿块周围可见胸膜凹陷征
D、增强扫描多数表现为轻度强化
E、病灶边缘可见毛刺
标准答案:
d回答正确
36.有关X线成像的描述中错误的是()
A、X线影像的密度是组织器官的物理学密度,与其在X线投照方向上的厚度无关
B、病变能改变组织器官的形态、大小和密度,因而能产生X线影像变化
C、X线的穿透能力和被照射物对X线的衰减作用是X线成像的基本条件
D、X线片上的影像大多是多种组织器官影像的重叠
E、高密度组织在X光胶片上呈白影
标准答案:
a回答正确
37.频率、波长、穿透力及分辨力的关系为()
A、频率高,波长长,穿透力强,纵向分辨力弱
B、频率低,波长短,穿透力弱,纵向分辨力强
C、频率高,波长短,穿透力强,纵向分辨力弱
D、频率低,波长长,穿透力弱,纵向分辨力强
E、频率高,波长短,穿透力弱,纵向分辨力强
标准答案:
e回答正确
38.中年女性,胸部正位X线片示纵隔增宽,侧位片于胸骨与主动脉前方见肿块影。
其诊断可能性最小的是()
A、胸腺瘤
B、胸骨后甲状腺肿
C、畸胎瘤
D、皮样囊肿
E、神经纤维瘤
标准答案:
e回答正确
39.单纯性甲状腺肿的声像图特征是()
A、甲状腺均匀性显著肿大,压迫气管和颈部血管
B、早期光点增粗,有的可见散在性边界模糊的小结节
C、后期可形成多个薄壁的液性暗区
D、腺体中常发生液化、血块机化及钙化
E、以上都是
标准答案:
e回答正确
40.放射自显影的基本原理是()
A、利用感光材料能改变物质的密度
B、射线能使感光材料分解
C、放射性核素使感光材料发光
D、利用射线能使感光材料感光
E、利用自动探测仪测量组织中的放射性分布
标准答案:
d回答正确
41.下列哪项超声表现是支持软组织内金属异物最重要的证据()
A、A.患部显示短带状、斑点状或团块状强回声改变
B、B.超声不能十分精确的显示异物的轮廓和大小
C、C.强回声后方声影不明显
D、D.强回声后方拖着明亮的“彗星尾征”
E、E.伴出血、感染时周围出现低回声乃至无回声区
标准答案:
d回答正确
42.男性患者,45岁,上腹不适2月伴体重下降。
声像图显示胰头区不规则低回声实性肿块,边界不清,呈蟹足状,肠系膜上静脉轻度抬高,肝内外胆管扩张,主胰管内径4mm。
最可能的诊断是()
A、A.胰岛细胞瘤
B、B.胰腺癌
C、C.腹膜后肿瘤
D、D.胆管癌
E、E.壶腹癌
标准答案:
e回答正确
43.乳腺炎的超声特点是()
A、A.乳腺内回声增强、分布不均、边界清
B、B.乳腺内回声增强、分布不均、边界模糊欠清
C、C.乳腺内回声中等、分布不均、边界清
D、D.乳腺内回声减低、分布均、边界模糊欠清
E、E.乳腺内回声减低、分布不均、边界清
标准答案:
d回答正确
44.患者,55岁,绝经5年后阴道流血1周。
诊断性刮宫,病理为子宫内膜高分化腺癌。
下列哪项是错误的()
A、A.超声检查肝脏、肾脏
B、B.经阴道超声检查判断肌层浸润深度
C、C.已有病理诊断,不需要再做经阴道子宫超声检查
D、D.超声检查观察是否累及宫颈
E、E.MRI检查判断子宫肌层浸润深度
标准答案:
c回答正确
45.患者因血肌酐、尿素氮增高行超声检查,示双肾体积缩小,肾皮质回声增强,皮髓质分界不清,肾内结构紊乱不清,彩色多普勒超声示肾内血流信号稀少。
其最可能的诊断是()
A、A.急性肾小球肾炎
B、B.急性肾小管坏死
C、C.急性肾盂肾炎
D、D.急性肾功能衰竭
E、E.慢性肾功能衰竭
标准答案:
e回答正确
46.一阵发性高血压患者,右侧肾上腺区发现一4cm×5cm椭圆形肿块,边界清楚,呈中等不均匀回声,内见不规则小透声区。
最可能诊断是()
A、A.嗜铬细胞瘤
B、B.皮质腺瘤
C、C.皮质增生
D、D.皮质腺癌
E、E.转移癌
标准答案:
a回答正确
47.超声测量胎儿股骨长度,怎样才能避免较大的测量误差()
A、A.采用线阵式超声探头
B、B.采用凸阵式超声探头
C、C.采用扇扫式或小凸阵探头
D、D.使声束与胎儿股骨尽可能保持垂直
E、E.使声束与胎儿股骨尽可能保持平行
标准答案:
d回答正确
48.男性患者,37岁,既往有肝炎史。
超声发现脾脏显著肿大,肝表面不光滑,肝实质回声不均匀。
右肝可见3cm的圆形病变,边缘整齐光滑,有无回声晕,内部为均匀低回声。
诊断最可能是()
A、A.慢性肝炎
B、B.慢性肝炎合并肝硬化
C、C.肝硬化合并肝囊肿
D、D.肝硬化合并肝肿瘤
E、E.肝硬化合并门静脉高压
标准答案:
d回答正确
49.超声探头须具有一定的技术特性,下列哪项说法是错误的()
A、A.宽频加变频探头只有数字化技术才能实现
B、B.变频探头的变化范围可达多档
C、C.变频探头的频率精度并不优于中心频率的探头
D、D.变频能在凸阵、线阵探头上实现
E、E.超宽频及变频探头可彻底解决超声成像中的所有问题
标准答案:
e回答正确
50.连续多普勒取样线上的符号表示()
A、A.距离选通点
B、B.采集血流的部位
C、C.波束发射与接收的焦点
D、D.所设定的取样容积
E、E.无任何意义
标准答案:
c回答正确
51.局限性脂肪肝的典型超声表现是()
A、A.实质内单个或多个强回声结节
B、B.实质内无占位效应的片状细密强光点回声,内见正常通行的血管
C、C.周边血管绕行的强回声结节
D、D.占位效应明显的低回声
E、E.外周呈低回声的结节
标准答案:
b回答正确
52.下列哪项超声征象不符合缩窄性心包炎血液动力学改变()
A、A.二尖瓣环及瓣叶硬化,左房、左室腔增大
B、B.肝静脉、上、下腔静脉均扩张
C、C.二尖瓣及肝静脉血流频谱发生异常
D、D.双房增大,双室缩小
E、E.室间隔舒张期运动异常,早期向前然后向后运动
标准答案:
e回答正确
53.男性,70岁,间歇性无痛性肉眼血尿3个月。
超声查体见膀胱左后壁有实性强回声结节,大小约1.2cm×1.6cm,向膀胱内突出,基底部与膀胱壁无明显分界,改变体位结节不活动。
下列哪项诊断正确()
A、A.膀胱结石
B、B.膀胱癌
C、C.膀胱憩室尖
D、D.膀胱附壁血块
E、E.腺性膀胱炎
标准答案:
b回答正确
54.在声像图中,下列哪一项是多发性肾囊肿和多囊肾的主要鉴别点()
A、A.多发性肾囊肿数量少,体积大,而多囊肾囊肿数量多,体积小
B、B.无论是多囊肾还是多发性肾囊肿,肾后方回声均增强
C、C.多囊肾和多发性肾囊肿,无囊肿的部位回声均正常
D、D.多发性肾囊肿形态规则,而多囊肾多挤压变形
E、E.多囊肾没有完好的肾实质,无囊肿的部位回声增强,而多发性肾囊肿可有残存的正常肾实质,无囊肿的部位回声正常
标准答案:
e回答正确
55.男,23岁,超声查体发现肾窦边缘肾锥体的乳头部回声明显增强,后方声影不明显。
最可能的诊断是()
A、A.肾钙质沉淀症
B、B.肾多发结石
C、C.肾盏结石
D、D.海绵肾
E、E.钙乳症肾囊肿
标准答案:
d回答正确
56.正常M型超声心动图心室波群可反映以下哪种结构的运动情况()
A、A.主动脉根部
B、B.左房后壁
C、C.三尖瓣
D、D.肺动脉瓣后叶
E、E.室间隔
标准答案:
e回答正确
57.彩色多普勒血流显像与伪彩(B彩)的区别是()
A、A.伪彩与彩色多普勒是同一个概念
B、B.彩色多普勒血流显像由灰阶转换而来
C、C.伪彩是由血流转换而来
D、D.彩色多普勒与伪彩不是同一个概念
E、E.伪彩可显示瓣膜反流
标准答案:
d回答正确
58.对于流入道型(隔瓣下)室间隔缺损,超声最佳显示切面是()
A、A.左室长轴
B、B.心尖四腔心和五腔心
C、C.左室长轴与心底短轴
D、D.心底短轴
E、E.右室流出道长轴
标准答案:
b回答正确
59.周围血管检查时,以下哪种情况可以同时获得最佳的二维图像和最佳的血流显像()
A、A.二维和CDFI的声束/血管夹角都尽可能垂直
B、B.二维和CDFI的声束/血管夹角只要一致就行
C、C.二维的声束/血管夹角尽可能小,而CDFI的声束/血管夹角尽可能垂直
D、D.二维和CDFI的声束/血管夹角都尽可能小
E、E.二维的声束/血管夹角尽可能垂直,而CDFI的声束/血管夹角尽可能小
标准答案:
e回答正确
60.超声诊断肝脓肿必须具备的条件是()
A、A.膈肌动度减弱
B、B.右侧胸腔积液
C、C.实质内单发或多发类圆形以囊性为主的病变,后方增强效应明显
D、D.右侧膈下范围大小不等的积液暗区
E、E.肝脏局部增大,形态常不规则
标准答案:
c回答正确
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