临床医学检验红细胞检验精选试题.docx
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临床医学检验红细胞检验精选试题
临床医学检验-红细胞检验
1、男性,13岁,反复发热,深黄色尿2年。
体检:
巩膜轻度黄染,脾肋下2.5cm。
检验:
血红蛋白90g/L。
网织红细胞12%;血涂片显示红细胞呈小球形,中央苍白区消失;尿胆红素阴性,尿胆原强阳性。
患者可能为下列哪种疾病( )
A.肝炎
B.缺铁性贫血
C.铁粒幼细胞贫血
D.再生障碍性贫血
E.溶血性贫血
2、男性,13岁,反复发热,深黄色尿2年。
体检:
巩膜轻度黄染,脾肋下2.5cm。
检验:
血红蛋白90g/L。
网织红细胞12%;血涂片显示红细胞呈小球形,中央苍白区消失;尿胆红素阴性,尿胆原强阳性。
红细胞渗透脆性试验正常,Rous试验(-)。
为明确诊断还应选择下列哪项实验室检查( )
A.自身溶血试验
B.Ham试验
C.高铁血红蛋白还原试验
D.碱变性试验
E.冷热溶血试验
3、男性,36岁,头晕乏力1年余,近1个月加重伴皮肤黄染。
检验:
血红蛋白50g/L,白细胞3.0×109/L,血小板48×109/L,网织红细胞20%;尿胆红素(-),尿胆原(+),尿含铁血黄素(+),血清铁蛋白12μg/L;骨髓检查示增生活跃,红系占53%,以中幼、晚幼红细胞增生为主。
本病例最可能诊断为( )
A.缺铁性贫血
B.珠蛋白生成障碍性贫血
C.自身免疫性溶血性贫血
D.PK酶缺乏症
E.PNH
4、男性,36岁,头晕乏力1年余,近1个月加重伴皮肤黄染。
检验:
血红蛋白50g/L,白细胞3.0×109/L,血小板48×109/L,网织红细胞20%;尿胆红素(-),尿胆原(+),尿含铁血黄素(+),血清铁蛋白12μg/L;骨髓检查示增生活跃,红系占53%,以中幼、晚幼红细胞增生为主。
再次询问病史时,下列哪项最为重要( )
A.有无服用药物史
B.有无电离辐射史
C.有无消化道出血史
D.有无酱油色尿发作史
E.有无胆石症史
5、男性,36岁,头晕乏力1年余,近1个月加重伴皮肤黄染。
检验:
血红蛋白50g/L,白细胞3.0×109/L,血小板48×109/L,网织红细胞20%;尿胆红素(-),尿胆原(+),尿含铁血黄素(+),血清铁蛋白12μg/L;骨髓检查示增生活跃,红系占53%,以中幼、晚幼红细胞增生为主。
下列哪项检查最具确诊意义( )
A.骨髓铁染色
B.糖水试验
C.Ham试验
D.Coombs试验
E.血清游离血红蛋白测定
6、男性,38岁,半年前患急性黄疸型肝炎,近半个月来出现发热、牙龈出血。
体检:
重度贫血貌,肝肋下2cm,脾肋下可及。
检验:
红细胞1.8×1012/L,血红蛋白55g/L,白细胞2.5×109/L,血小板32×109/L,网织红细胞0.2%
患者最可能为( )
A.再生障碍性贫血
B.慢性肝病性贫血
C.脾功能亢进
D.巨幼细胞性贫血
E.恶性组织细胞增生症
7、男性,38岁,半年前患急性黄疸型肝炎,近半个月来出现发热、牙龈出血。
体检:
重度贫血貌,肝肋下2cm,脾肋下可及。
检验:
红细胞1.8×1012/L,血红蛋白55g/L,白细胞2.5×109/L,血小板32×109/L,网织红细胞0.2%
要明确诊断,还应进行哪项实验室检查( )
A.Ham试验
B.Coombs试验
C.骨髓象检查
D.血清维生素B12测定
E.Hb电泳
8、男性,16岁,面色苍白半年。
体检:
中度贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下2.5cm。
检验:
血红蛋白81g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞16%;Coombs试验(-);红细胞渗透脆性试验,初溶为58%氯化钠溶液,全溶为46%氯化钠溶液。
本例贫血发病机制可能为( )
A.遗传性红细胞膜缺陷
B.获得性红细胞膜缺陷
C.红细胞磷酸己糖旁路中的酶缺陷
D.珠蛋白肽链合成减少
E.红细胞自身抗体产生
9、男性,16岁,面色苍白半年。
体检:
中度贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下2.5cm。
检验:
血红蛋白81g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞16%;Coombs试验(-);红细胞渗透脆性试验,初溶为58%氯化钠溶液,全溶为46%氯化钠溶液。
患者可能为哪种溶血性贫血( )
A.G-6-PD缺乏症
B.高铁血红蛋白血症
C.珠蛋白生成障碍性贫血
D.PNH
E.遗传性球形红细胞增多症
10、男性,16岁,面色苍白半年。
体检:
中度贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下2.5cm。
检验:
血红蛋白81g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞16%;Coombs试验(-);红细胞渗透脆性试验,初溶为58%氯化钠溶液,全溶为46%氯化钠溶液。
若确诊为上题中的疾病,下列说法正确的是( )
A.可分为水肿细胞型、干细胞型和其他型
B.红细胞渗透脆性试验示脆性增加,红细胞寿命缩短
C.自身溶血试验溶血>5%,加ATP不能纠正
D.为常染色体隐性遗传性疾病
E.病变来源于造血干细胞的突变,是一种克隆病
11、男性,16岁,面色苍白半年。
体检:
中度贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下2.5cm。
检验:
血红蛋白81g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞16%;Coombs试验(-);红细胞渗透脆性试验,初溶为58%氯化钠溶液,全溶为46%氯化钠溶液。
下列哪项检查对该病的诊断价值不大( )
A.骨髓涂片检查
B.外周血涂片检查
C.红细胞直径测定
D.红细胞厚度测定
E.红细胞渗透脆性试验
12、女性,32岁,肝、脾肿大,血红蛋白69g/L,网织红细胞15%,白细胞、血小板正常,骨髓红细胞系统增生明显活跃,Coombs试验阴性;Ham试验阴性,红细胞渗透脆性试验正常;自溶试验增强,加葡萄糖不纠正,加ATP纠正,疑为遗传性溶血性贫血。
最可能诊断为( )
A.遗传性球形红细胞增多症
B.珠蛋白生成障碍性贫血
C.G-6-PD缺乏症
D.不稳定血红蛋白病
E.PK酶缺乏症
13、女性,32岁,肝、脾肿大,血红蛋白69g/L,网织红细胞15%,白细胞、血小板正常,骨髓红细胞系统增生明显活跃,Coombs试验阴性;Ham试验阴性,红细胞渗透脆性试验正常;自溶试验增强,加葡萄糖不纠正,加ATP纠正,疑为遗传性溶血性贫血。
Coombs试验对哪种病的诊断有意义( )
A.自身免疫性溶血性贫血
B.再生障碍性贫血
C.缺铁性贫血
D.PNH
E.珠蛋白生成障碍性贫血
14、女性,32岁,肝、脾肿大,血红蛋白69g/L,网织红细胞15%,白细胞、血小板正常,骨髓红细胞系统增生明显活跃,Coombs试验阴性;Ham试验阴性,红细胞渗透脆性试验正常;自溶试验增强,加葡萄糖不纠正,加ATP纠正,疑为遗传性溶血性贫血。
网织红细胞15%,可排除哪种贫血( )
A.遗传性球形红细胞增多症
B.珠蛋白生成障碍性贫血
C.再生障碍性贫血
D.G-6-PD缺乏症
E.不稳定血红蛋白病
15、男性,57岁,近半个月厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。
检验:
血红蛋白80g/L,网织红细胞5%;红细胞脆性试验轻度增加;尿胆红素阴性,尿胆原强阳性,尿潜血检查阴性,血清总胆红素77.25μmol/L,ALT28U/L。
拟诊为溶血性贫血。
首选下列哪项实验室检查以明确溶血病因( )
A.Ham试验
B.自身溶血试验
C.Coombs试验
D.血红蛋白电泳
E.高铁血红蛋白还原实验
16、男性,57岁,近半个月厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。
检验:
血红蛋白80g/L,网织红细胞5%;红细胞脆性试验轻度增加;尿胆红素阴性,尿胆原强阳性,尿潜血检查阴性,血清总胆红素77.25μmol/L,ALT28U/L。
拟诊为溶血性贫血。
若上述试验阴性,结合其他检查,该患者最可能为( )
A.遗传性球形红细胞增多症
B.新生儿溶血症
C.异常血红蛋白病
D.免疫性溶血性贫血
E.珠蛋白生成障碍性贫血
17、男性,57岁,近半个月厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。
检验:
血红蛋白80g/L,网织红细胞5%;红细胞脆性试验轻度增加;尿胆红素阴性,尿胆原强阳性,尿潜血检查阴性,血清总胆红素77.25μmol/L,ALT28U/L。
拟诊为溶血性贫血。
若患者出现酱油色尿,高铁血红蛋白还原试验及荧光斑点试验(+),可能的诊断是( )
A.珠蛋白生成障碍性贫血
B.G-6-PD缺乏症
C.稳定血红蛋白病
D.PK酶缺乏症
E.PNH
18、男性,57岁,近半个月厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。
检验:
血红蛋白80g/L,网织红细胞5%;红细胞脆性试验轻度增加;尿胆红素阴性,尿胆原强阳性,尿潜血检查阴性,血清总胆红素77.25μmol/L,ALT28U/L。
拟诊为溶血性贫血。
该患者实验室检查不会出现( )
A.网织红细胞计数升高
B.血清铁蛋白升高
C.外周血出现有核红细胞
D.血清结合珠蛋白降低
E.红细胞寿命缩短
19、女性,29岁,一年来面色苍白,乏力气短。
检验:
红细胞2.5×1O/L,血红蛋白55g/L,MCV74fl,MCH20pg,MCHC0.30,网织红细胞1.5%,血涂片红细胞淡染区扩大。
初步诊断最可能为( )
A.再障
B.遗传性球形红细胞增多症
C.白血病
D.缺铁性贫血
E.巨幼细胞贫血
20、女性,29岁,一年来面色苍白,乏力气短。
检验:
红细胞2.5×1O/L,血红蛋白55g/L,MCV74fl,MCH20pg,MCHC0.30,网织红细胞1.5%,血涂片红细胞淡染区扩大。
下列实验室检查最有诊断意义的是( )
A.骨髓内外铁染色
B.血清铁饱和度测定
C.血清铁测定
D.转铁蛋白饱和度
E.血清总铁结合力测定
21、女性,29岁,一年来面色苍白,乏力气短。
检验:
红细胞2.5×1O/L,血红蛋白55g/L,MCV74fl,MCH20pg,MCHC0.30,网织红细胞1.5%,血涂片红细胞淡染区扩大。
进行血清铁代谢检查,有可能出现( )
A.血清铁减少,总铁结合力减少
B.血清铁减少,血清铁饱和度增加
C.血清铁减少,血清铁蛋白增加
D.清铁减少,红细胞内游离原卟啉减少
E.血清铁减少,总铁结合力增加
22、女性,29岁,一年来面色苍白,乏力气短。
检验:
红细胞2.5×1O/L,血红蛋白55g/L,MCV74fl,MCH20pg,MCHC0.30,网织红细胞1.5%,血涂片红细胞淡染区扩大。
可以确诊为缺铁性贫血的实验是( )
A.细胞内铁减少,细胞外铁减少或消失
B.细胞内铁增加,细胞外铁减少
C.细胞内铁减少,细胞外铁增加
D.细胞内铁增加,细胞外铁增加
E.细胞内铁减少,细胞外铁正常
23、女性27岁,头晕乏力2年,近3个月加重。
检验:
血红蛋白56g/L,骨髓亚铁***染色骨髓小粒含铁血黄素(+++)。
最不可能为( )
A.慢性再生障碍性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.慢性感染性贫血
D.慢性溶血性贫血
E.缺铁性贫血
24、女性27岁,头晕乏力2年,近3个月加重。
检验:
血红蛋白56g/L,骨髓亚铁***染色骨髓小粒含铁血黄素(+++)。
进一步检查显示,幼红细胞内铁粒明显增多,环形铁粒幼细胞占25%,则可能为( )
A.缺铁性贫血
B.铁粒幼细胞性贫血
C.慢性溶血性贫血
D.珠蛋白合成障碍性贫血
E.巨幼细胞性贫血
25、女性27岁,头晕乏力2年,近3个月加重。
检验:
血红蛋白56g/L,骨髓亚铁***染色骨髓小粒含铁血黄素(+++)。
若该患者骨髓亚铁***染色骨髓小粒含铁血黄素(+),幼红细胞内铁粒减少,骨髓象显示:
中晚幼红细胞45%,体积小,胞质量少,边缘不规则,最有可能为( )
A.再生障碍性贫血
B.珠蛋白合成障碍性贫血
C.慢性溶血性贫血
D.缺铁性贫血
E.巨幼细胞性贫血
26、患者,女,31岁,2年前无明显诱因出现巩膜发黄,全身乏力,常感头昏,皮肤瘙痒,并多次出现酱油色尿。
近两个月来,乏力加重,无法正常工作而入院治疗。
体格检查:
中度贫血貌,巩膜黄染,肝肋下2cm,脾平脐,其余未见异常。
血常规:
WBC9.2×10/L,Hb42g/L,RBC1.08×10/L,PLT109×10/L。
外周血可见晚幼红细胞及晚幼粒细胞,成熟红细胞明显大小不等和形态异常,可见较多的小球形红细胞和嗜多色性红细胞,网织红细胞32%。
拟诊“溶血性贫血”入院。
为进一步明确溶血的存在,应首选哪项实验室检查( )
A.肝功能测定
B.肾功能测定
C.补体测定
D.红细胞沉降率测定
E.LDH、总胆红素、间接胆红素、血红蛋白尿等测定
27、患者,女,31岁,2年前无明显诱因出现巩膜发黄,全身乏力,常感头昏,皮肤瘙痒,并多次出现酱油色尿。
近两个月来,乏力加重,无法正常工作而入院治疗。
体格检查:
中度贫血貌,巩膜黄染,肝肋下2cm,脾平脐,其余未见异常。
血常规:
WBC9.2×10/L,Hb42g/L,RBC1.08×10/L,PLT109×10/L。
外周血可见晚幼红细胞及晚幼粒细胞,成熟红细胞明显大小不等和形态异常,可见较多的小球形红细胞和嗜多色性红细胞,网织红细胞32%。
拟诊“溶血性贫血”入院。
为确定溶血原因,应首选下列哪些实验室检查( )
A.血浆游离血红蛋白测定和红细胞寿命测定
B.体液免疫和细胞免疫
C.肝功能和肾功能检测
D.Coombs试验、酸溶血试验及寻找原发病存在的试验
E.骨髓检查
28、珠蛋白生成障碍性贫血的主要诊断依据是( )
A.网织红细胞增高
B.血红蛋白电泳异常
C.血红蛋白尿
D.外周血出现有核红细胞
E.骨髓中幼稚红细胞明显增高
29、下列哪项不是血红蛋白肽链结构( )
A.HbA-αβ
B.HbA-α2β2
C.HbA2-α2δ2
D.HbF-α2γ2
E.HbBarts-γ4
30、红细胞分布宽度(RDW)可用于估计( )
A.红细胞数
B.Hct
C.红细胞体积异质性
D.血红蛋白量
E.红蛋白浓度
31、某患者外周血涂片如图,请问下列哪种是促成这种聚集最强有力的物质( )
A.白蛋白
B.甘油三脂
C.γ球蛋白
D.纤维蛋白原
E.胆固醇
32、具有保护Hb的巯基及RBC膜作用的RBC酶为( )
A.G-6-PD酶
B.丙酮酸脱氢酶
C.乳酸脱氢酶
D.铁血红蛋白还原酶
E.谷胱甘肽还原酶
33、关于RBCMCV的叙述,下列哪项正确( )
A.MCV正常,提示患者RBC形态无改变
B.MCV、MCH、MCHC三者之间无联系
C.MCV小于正常,MCH小于正常,其MCHC必小于正常
D.MCV大于正常,MCH大于正常,其MCHC必大于正常
E.贫血患者MCV可在正常范围内
34、VitB12测定对下列哪种疾病诊断有价值( )
A.再生障碍性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.缺铁性贫血
D.白血病
E.PNH
35、下列哪项不能用于急性和慢性再生障碍性贫血的区别( )
A.起病缓急不同
B.发病原因不同
C.发展快慢不同
D.骨髓检查特点不同
E.预后不同
36、关于抗碱血红蛋白的叙述哪项不正确( )
A.又称碱变性试验
B.测定HbF的抗碱能力
C.用半饱和硫酸铵中止反应
D.用540nm波长比色
E.珠蛋白生成障碍性贫血时,HbF减少
37、育龄妇女每天平均约排出铁量( )
A.1mg
B.2mg
C.3mg
D.4mg
E.5mg
38、下列哪项不符合异丙醇试验( )
A.试剂pH为7.2
B.异丙醇浓度为17%
C.血红蛋白液应新鲜
D.每次试验应做正常对照
E.正常人呈阴性
39、下列疾病与血管内溶血无关的是( )
A.自身免疫性溶血性贫血
B.G-6-PD缺乏症
C.疟疾
D.PNH
E.阵发性冷性血红蛋白尿
40、下列说法哪项不符合冷凝集素综合征( )
A.抗体为IgM
B.0~4℃时凝集反应最强
C.溶血不需要补体参与
D.可见红细胞呈缗钱状
E.冷溶血试验阴性
41、正常成人每天需要维生素B12( )
A.2~5μg
B.5~10μg
C.10~20μg
D.20~25μg
E.25~30μg
42、诊断温抗体型溶血性贫血最重要的实验室检查是( )
A.Ham试验
B.Donath-Landsteiner试验
C.免疫球蛋白测定
D.Coombs试验
E.血红蛋白电泳
43、胎儿水肿综合征与下列哪种血红蛋白有关( )
A.HbS
B.HbH
C.HbE
D.HbF
E.HbBarts
44、珠蛋白生成障碍性贫血外周血检查结果很可能为( )
A.MCV82fl,MCH29pg,MCHC0.35
B.MCV80fl,MCH33pg,MCHC0.41
C.MCV71fl,MCH27pg,MCHC0.35
D.MCV78fl,MCH34pg,MCHC0.38
E.MCV70fl,MCH25pg,MCHC0.30
45、如图,若在血涂片中发现圈中所示红细胞增多则表示骨髓造血功能( )
A.旺盛
B.正常
C.恶性变
D.低下
E.重度低下
46、红细胞直方图显示曲线波峰左移,峰底变窄,提示为( )
A.再障
B.小细胞性贫血
C.铁粒幼细胞贫血
D.球形红细胞增多症
E.巨幼红细胞贫血
47、酸洗脱法检测HbF检查,2周岁后参考值为( )
A.<15%
B.<4.5%
C.10%
D.<2.0%
E.<16%
48、某女,长期月经过多,血片如图,为进一步明确诊断,需进行下列何种检查( )
A.维生素B12测定
B.Ham试验
C.铁代谢检查
D.Coombs试验
E.Hb电泳检测
49、如图所示为一种异常红细胞形态,下列哪种疾病患者常见这种细胞( )
A.HbC病
B.HbD病
C.HbE病
D.HbS病
E.HbM病
50、原位溶血的场所主要发生在( )
A.肝脏
B.脾脏
C.骨髓
D.肾
E.淋巴结
51、诊断缺铁性贫血敏感可靠的实验的是( )
A.血清铁蛋白测定
B.体格检查
C.血清铁测定
D.CT扫描
E.骨髓检查
52、诊断缺铁的重要指标之一是( )
A.转铁蛋白
B.铁结合力
C.血清铁
D.铁饱和度
E.骨髓可染铁消失
53、红细胞膜中含量最多的蛋白是( )
A.锚蛋白
B.带3蛋白
C.收缩蛋白
D.4.1蛋白
E.4.2蛋白
54、按贫血的形态学分类,骨髓病性贫血属下列哪项( )
A.单纯小细胞性贫血
B.小细胞低色素性贫血
C.正常细胞性贫血
D.大细胞性贫血
E.珠蛋白生成障碍性贫血
55、关于红细胞膜稳定性下面哪项说法不对( )
A.氧化损伤不影响膜稳定性
B.细菌毒素影响膜稳定性
C.酶代谢异常影响膜稳定性
D.自身抗体与红细胞结合影响膜稳定性
E.红细胞膜蛋白遗传性缺陷影响膜稳定性
56、不属于遗传性红细胞内在缺陷的是( )
A.G-6-PD缺乏症
B.异常Hb病
C.PK缺乏症
D.巨幼细胞贫血
E.遗传性球形红细胞增多症
57、下列哪种疾病可见总铁结合力升高( )
A.肾病综合征
B.肝硬化
C.缺铁性贫血
D.恶牲肿瘤
E.先天性转铁蛋白缺乏
58、下列说法哪一项不对( )
A.正常人体内铁的总量约为6~8克
B.铁主要随胃肠道脱落的上皮细胞、胆汁等排出
C.缺铁时,铁的排泄可减少50%
D.当体内铁负荷过多时,每天可排出4mg铁
E.少量经泌尿生殖道、皮肤及粘膜脱落的上皮细胞排泄
59、铁在消化道的吸收部位主要是( )
A.胃
B.肝
C.回肠
D.结肠
E.十二指肠和空肠上段肠粘膜
60、下列叙述哪项符合溶血性贫血( )
A.缺乏造血物质引起
B.缺乏促红细胞生成素
C.是小细胞低色素性贫血
D.合成异常血红蛋白
E.细胞存活期缩短,破坏增加
61、收缩蛋白α链用限制性胰蛋白酶消化后,经SDS-PAGE分析显示( )
A.2个肽段
B.3个肽段
C.4个肽段
D.5个肽段
E.6个肽段
62、下列组合哪项不符合PNH的实验室检查( )
A.PNH-蔗糖溶血试验阳性
B.PNH-尿含铁血黄素试验阳性
C.PNH-尿隐血试验阳性
D.PNH-Ham试验阳性
E.PNH-抗人球蛋白试验阳性
63、下列哪项不属于血红蛋白病( )
A.卟啉病
B.高铁血红蛋白血症
C.镰状细胞贫血
D.血红蛋白E病
E.β地中海贫血
64、下列哪项不符合G-6-PD缺乏症的实验室检查( )
A.高铁血红蛋白还原试验还原率下降
B.红细胞组织化学洗脱试验空影细胞大于30%
C.抗人球蛋白试验阳性
D.自溶试验轻度增加,并能被葡萄糖纠正
E.氰化物-抗坏血酸试验阳性
65、女性,45岁,腹泻2天,自服呋喃唑酮(痢特灵)4片,次日感畏寒、发热、头晕,酱油色尿。
体检:
血红蛋白70g,网织红细胞15%;尿隐血阳性,高铁血红蛋白还原试验阳性,5年前因发热服磺胺药后有过类似症状,未治疗,1周后自愈。
最可能诊断是( )
A.PNH
B.G-6-PD缺陷症
C.丙酮酸激酶缺乏症
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.药物性自身免疫性溶血性贫血
66、G-6-PD酶缺乏时,下列哪项试验阳性( )
A.抗人球蛋白试验
B.蛇毒因子溶血试验
C.酸溶血试验
D.蔗糖溶血试验
E.高铁血红蛋白还原试验
67、下列哪项属于遗传性溶血性贫血( )
A.镰状细胞贫血
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿症
C.自身免疫性溶血性贫血
D.ABO血型不合溶血性贫血
E.微血管病性溶血性贫血
68、下列哪项检查与PNH的诊断无关( )
A.Ham试验
B.碱变性试验
C.Rous试验
D.蔗糖溶血试验
E.蛇毒因子溶血试验
69、高铁血红蛋白还原试验正常人还原率为( )
A.10%
B.25%
C.45%
D.60%
E.75%以上
70、下列说法哪项不符合先天性球形红细胞增多症( )
A.红细胞渗透脆性增高
B.外周血球形红细胞大于20%
C.脾肿大明显
D.自身溶血试验明显增高,加葡萄糖不能纠正
E.属于先天性红细胞膜异常性疾病
71、某患者诊断为G-6-PD缺乏症伴血管内溶血。
下列哪项不是该患者的特异性实验室检查( )
A.网织红细胞升高
B.尿含铁血黄素试验(+)
C.高铁血红蛋白血症
D.血浆结合珠蛋白降低
E.血浆内游离血红蛋白升高
72、某家族性遗传病患者血涂片如图,红细胞渗透脆性增加,下述哪项不符合其病情。
( )
A.脾肿大
B.红细胞在脾窦被破坏
C.血红蛋白电泳出现异常区带
D.尿胆原阳性
E.网织红细胞明显增高
73、脾切除对下列哪种溶血性贫血治疗效果最好( )
A.自身免疫性溶血性贫血
B.遗传性球形红细胞增多症
C.PNH
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.红细胞G-6-PD缺乏症
74、下列哪项属于血管内溶血( )
A.PNH
B.缺铁性贫血
C.脾功能亢进
D.β珠蛋白生成障碍性贫血
E.丙酮酸激酶缺乏症
75、红细胞渗透脆性试验脆性增加主要见于( )
A.PNH
B.海洋性贫血
C.遗传性球形红细胞增多症
D.再生障碍性贫血
E.自身免疫性溶血性贫血
76、阵发性睡眠性血红蛋白尿时,下列哪项实验常呈阳性( )
A.红细胞渗透脆性试验
B.抗人球蛋白试验
C.异丙醇实验
D.冷凝集素试验
E.尿含铁血黄素试验
77、某患者贫血、脾肿大。
如图,若外周血圈中所示红细胞占19%,最可能为( )
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.先天性球
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