医师手术权限申请表+手术医师资质考核表+定期能力评价和再授权表.docx
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医师手术权限申请表+手术医师资质考核表+定期能力评价和再授权表.docx
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医师手术权限申请表+手术医师资质考核表+定期能力评价和再授权表
XX市人民医院
医师手术权限申请表
科室
医师姓名
职称
参加工作时间
取得执业医师资格时间
申请开展手术级别
□一级□二级□三级□四级
个人能力介绍:
申请人签名:
年月日
科室医疗质量与安全管理小组意见:
签名:
年月日
医院医疗质量与安全管理委员会意见:
签名:
年月日
此表一式两份,一份科室留存,一份医务科备案。
XX市人民医院
手术医师(住院医师)资质考核表
医师姓名
职称
任职年限
申请等级
一年内有无
医疗纠纷
□无□有
一年内有无非计划再次手术
□无
□有(□医源性□非医源性)
考评项目
考评要点
得分
近一年工作量(10分)
主刀例,第一助手例;级以上手术例。
以本次本专业参加考核人员平均手术量为标准进行统计,达到不扣分,少3例扣1分。
手术适应证
(10分)
诊疗原则正确5分;诊断明确2分;治疗方案充分3分。
查入院、首程、上级医师查房记录:
诊断含混或遗漏、诊疗计划不全面、临床思路不成熟的酌情扣分,漏主要诊断、有手术禁忌证的不得分。
术前讨论
(10分)
诊断要点清晰5分;难度估计及风险预案充分5分。
查术前小结和讨论:
有缺陷酌情扣分,无讨论意见、风险预案缺主要项或术前小结缺项、缺审签的不得分。
术前准备
(10分)
医嘱规范4分;检查结果完整2分;同意书及审签字规范4分。
有缺陷(如结果未回等)酌情扣分,检查缺主要项、同意书缺审签字不得分。
手术操作
(20分)
动作规范5分;操作准确5分;技术熟练5分;流程熟悉5分。
观看手术全过程:
有缺陷酌情扣分,有基本原则错误、因错误操作导致严重影响手术的不得分。
无菌观念
(10分)
洗手程序正确5分;手术消毒彻底5分。
考核手术全过程:
有缺陷酌情扣分,无菌操作原则性错误、洗手消毒时动作有缺陷且不接受意见、消毒范围不够的不得分。
注意事项
(10分)
手术体位4分、术野暴露4分、器械选择2分等能满足手术需要。
考核手术全过程:
注意力分散、工作态度不严谨、流程思路不清晰的酌情扣分。
术后处理
(10分)
术后医嘱规范5分,术后记录完整5分。
查病历:
缺主要项不得分,记录有缺陷酌情扣分。
抗菌素使用
(10分)
严格掌握抗菌素应用原则5分,抗菌素使用、时机、剂量合理3分,抗菌素选择合理2分。
查病历、医嘱:
原则性错误不得分,有缺陷酌情扣分。
总得分
科室医疗质量与安全管理小组意见:
□不同意申报□同意申报
科室医疗质量与安全管理小组组长签字:
年月日
此表一式两份,一份科室留存,一份上报医务科备案。
手术医师(住院医师)完成本级别手术例数汇总
(请填写本人手术权限内的具有代表性的手术)
手术等级
手术名称
例数
住院号
可加附页
XX市人民医院
手术医师(主治医师)资质考核表
医师姓名
职称
任职年限
申请等级
一年内有无
医疗纠纷
□无□有
一年内有无非计划再次手术
□无
□有(□医源性□非医源性)
考评项目
考评要点
得分
近一年工作量(25分)
主刀例,第一助手例;级以上手术例。
以本次本专业参加考核人员平均手术量为标准进行统计,达到不扣分,少3例扣1分。
手术适应证
(25分)
诊疗原则正确5分;诊断明确2分;治疗方案充分3分。
查入院、首程、上级医师查房记录:
诊断含混或遗漏、诊疗计划不全面、临床思路不成熟的酌情扣分,漏主要诊断、有手术禁忌证的不得分。
手术操作
(25分)
动作规范5分;操作准确5分;技术熟练5分;流程熟悉5分。
观看手术全过程:
有缺陷酌情扣分,有基本原则错误、因错误操作导致严重影响手术的不得分。
术后处理
(25分)
术后医嘱规范5分,术后记录完整5分。
查病历:
缺主要项不得分,记录有缺陷酌情扣分。
总得分
完成最高权限典型手术例数汇总
手术等级
手术名称
例数
住院号
科室医疗质量与安全管理小组意见:
□不同意申报□同意申报
科室医疗质量与安全管理小组组长签字:
年月日
此表一式两份,一份科室留存,一份医务科备案。
XX市人民医院
手术医师(副主任医师、主任医师)资质考核表
医师姓名
职称
任职年限
申请等级
一年内有无
医疗纠纷
□无□有
一年内有无非计划再次手术
□无
□有(□医源性□非医源性)
考评项目
考评要点
近1年工作量
主刀例,第一助手例;级以上手术例。
完成最高权限典型手术例数汇总
手术等级
手术名称
例数
住院号
科室医疗质量与安全管理小组意见:
□不同意申报□同意申报
科室医疗质量与安全管理小组组长签字:
年月日
此表一式两份,一份科室留存,一份医务科备案。
XX市人民医院
手术医师定期能力评价与再授权表
科室
姓名
取得执业医师资格时间
专业技术职称
取得时间
聘任时间
完成本级别手术类别及例数
在上级医师指导下完成上一级别手术例数
有无医疗事故
及纠纷发生
有无非计划再次手术病例
有无越级手术
医源性原因
非医源性原因
考评结果
□合格
□不合格
是否同意再授权
同级别手术
是否同意晋升
上一级别手术
是否同意再授权
同级别手术
是否降低
手术级别
科室医疗质量与安全管理小组意见:
签名:
年月日
医务科意见:
签名:
年月日
医院医疗质量与安全管理委员会意见:
签名:
年月日
说明:
此表适用于各级医院等级评审,为根据2018年新标准编辑修订。
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此表一式两份,一份科室留存,一份医务科备案。
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- 关 键 词:
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