护士职业资格《实践能力》考前检测试题B卷 附答案.docx
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护士职业资格《实践能力》考前检测试题B卷 附答案.docx
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护士职业资格《实践能力》考前检测试题B卷附答案
省(市区)姓名准考证号
………密……….…………封…………………线…………………内……..………………不…………………….准…………………答….…………题…
2019年护士职业资格《实践能力》考前检测试题B卷附答案
考试须知:
1、考试时间:
120分钟,本卷满分为380分。
2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。
3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在密封线内答题,否则不予评分。
A1型题(本题共50题,每小题3分,共150分)
1、使用红外线烤灯时,错误的操作是()。
A、对病人的情况进行评估
B、暴露治疗部位
C、灯距为20-30cm
D、时间为20-30min
E、注意观察病人反应
2、某患者,要进行宫内节育器手术,关于宫内节育器避孕原理正确的是()。
A.引起一种无菌性炎性反应
B.宫内节育器抑制白细胞和巨噬细胞功能
C.抑制子宫内膜产生前列腺素
D.带铜宫内节育器,在宫内所致异物反应轻
E.抑制排卵
3、低分子右旋糖酐的主要作用为()。
A、提高血浆胶体渗透压
B、增加血容量,改善微循环
C、补充蛋白质
D、补充营养和水份
E、保持酸碱平衡
4、外伤后出现急性硬脑膜外血肿的患者,典型的意识障碍形式是()。
A.清醒与朦胧状态交替出现
B.持续性昏迷加重
C.早期清醒,随后逐渐昏迷
D.清醒,随后昏迷,再次清醒
E.昏迷,随后清醒,再次昏迷
5、患者因外伤致腹腔内脏出血,BP:
70/50mmHg,现已送入急诊室,在医生未到之前,值班护士首先应()。
A.报告保卫部门
B.询问受伤经过
C.止血、测量血压、配血、建立静脉输液通道
D.给予镇静药
E.通知家属耐心等待医生
6、慢性胃炎患者腹痛发作时,可以缓解腹痛的护理措施不包括()。
A.腹部捂热水袋
B.转移注意力
C.增加活动量
D.腹部按摩
E.播放轻音乐
7、做超声雾化吸入时,一般不选择下列那种药物()。
A、舒喘灵
B、庆大霉素
C、a—糜蛋白酶
D、地塞米松
E、青霉素
8、患者因频发室性早搏入院。
去卫生间突然不省人事,颈动脉扪不到搏动,未闻及呼吸音,双侧瞳孔散大.此时应立即采取的推施是()。
A.平卧
B.心电监护
C.心肺复苏
D.吸氧
E.建立两条静脉通路
9、符合恶性肿瘤局部一般表现的是()。
A.表明光滑
B.界限清楚
C.易活动
D.晚期剧痛
E.肿块增长慢
10、胆道蛔虫病患者临床表现最重要的特点是()。
A.发作时伴恶心、呕吐
B.症状与体征不符
C.症状可自行缓解
D.多不伴黄疸
E.疼痛呈反复、间隙发作
11、反常呼吸运动常见于()。
A.多根多处肋骨骨折
B.开放性气胸
C.闭合性气胸
D.张力性气胸
E.血胸
12、妊娠早期孕妇可能出现的临床表现是()。
A.尿潴留
B.尿失禁
C.尿急
D.尿频
E.尿痛
13、病室湿度为30%时,病人可表现为()
A.呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴
B.闷热、不适
C.头痛、头晕、耳鸣、失眠
D.尿液排泄增加
E.多汗、面色潮红
14、门脉高压症分流术后护理不正确的是()
A.早期起床活动
B.低蛋白饮食
C.使用抗生素
D.忌食过烫食物
E.术后平卧48小时
15、一肿瘤放疗患者,照射野局部皮肤出现充血、水肿并伴有水疱形成,请问现患者的皮肤反应是()。
A.I度
B.Ⅱ度
C.Ⅲ度
D.正常反应
E.慢性皮肤反应
16、关于右侧腹股沟斜疝嵌顿病人的术后出院指导正确的叙述是()。
A.减少和消除引起腹外斜疝的复发的因素
B.出院后三天避免重体力劳动或者提重物
C.卧床休息不可以增加活动量
D.可进食刺激性食物
E.出院后不必定期随访
17、肌内注射的操作不妥的是()。
A.注射前做好解释
B.取髂前上棘和尾骨连线的外上1/4处为注射部位
C.推药液宜慢
D.注射油剂,针头宜粗长
E.刺激性强的药液后注射
18、蛛网膜下腔出血最常见的病因是()。
A.脑底动脉瘤
B.脑血管畸形
C.脑动脉硬化
D.脊髓或椎管内动脉瘤
E.先天性颅内动静脉瘘
19、对脉短绌的病人,测量心率、脉率的正确方法是()。
A、先测心率,后测脉率
B、先测脉率,后测心率
C、一人测心率,另一人测脉率,同时测1min
D、一人测心率、脉率,另一人报告医师
E、一人发口令,另一人测心率、脉率
20、下列需要采取被动体位的病人是()。
A.腹痛
B.昏迷
C.支气管哮喘
D.心力衰竭
E.心包积液
21、心源性晕厥最常见的病因是()。
A.主动脉瓣狭窄
B.心肌炎
C.严重心律失常
D.心肌病
E.感染性心内膜炎
22、留24小时尿标本作17羟类固醇检查,为防止尿中激素被氧化,其标本应加()。
A、甲苯
B、浓盐酸
C、甲醛
D、稀盐酸
E、碳酸钠
23、高热能饮食适用于下列哪类疾病的病人()。
A.甲状腺功能亢进
B.胆囊炎
C.高血压病
D.肾病综合征
E.肾功能衰竭
24、皮质醇增多症的特征性表现是()。
A.肢端肥大
B.多汗
C.皮肤紫纹
D.向心性肥胖
E.眼球凸出
25、对脉短绌的病人,测量心率、脉率的正确方法是()。
A.先测心率,后测脉率
B.先测脉率,后测心率
C.一人测心率,另一人测脉率,同时测1分钟
D.一人测心率、脉率,另一人报告医师
E.一人发口令,另一人测心率、脉率
26、需避光使用的药物是()。
A.副肾
B.尼可刹米
C.脂肪乳
D.硝普钠
E.葡萄糖
27、为减少支气管扩张患者肺部继发感染和全身中毒症状,最关键的措施是()。
A、加强痰液引流
B、选择广谱抗生素
C、使用呼吸兴奋剂
D、使用支气管扩张剂
E、注射流感疫苗
28、正常情况下,产妇顺产后需继续留在产房观察的时间是()。
A、1小时
B、2小时
C、3小时
D、4小时
E、5小时
29、在护理脱水补液的患儿时,如输液后患儿出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、心音低钝,应考虑()
A.低钾血症
B.低氯血症
C.低钙血症
D.低镁血症
E.低磷血症
30、用于冲洗伤口和黏膜的碘附的浓度是()。
A.0.01%
B.0.025%
C.O.25%
D.O.5%
E.2%
31、对有活动义齿病人的口腔护理活动,下列错误的是()
A.取下的义齿用冷水冲洗干净
B.病人漱口后,协助将义齿戴回
C.用牙膏彻底清洗义齿
D.暂时不用的义齿可置于热水中浸泡
E.协助病人戴义齿前,应先浸湿
32、护士为甲型病毒性肝炎患者进行出院前指导,告知患者该疾病传播的主要途径是()。
A.血液传播
B.粪-口传播
C.飞沫传播
D.唾液传播
E.垂直传播
33、在病区管理中起主导作用的是()。
A、护士
B、医生
C、科主任
D、护士长
E、行政管理人员
34、3级高血压是指血压的范围为()。
A.收缩压160-180mmHg,舒张压90-100mmHg
B.收缩压160-180mmHg,舒张压100-110mmHg
C.收缩压≥180mmHg,舒张压90-100mmHg
D.收缩压≥180mmHg,舒张压≥110mmHg
E.收缩压≥180mmHg,舒张压100-110mmHg
35、痰液呈黄色,静置后分层,上层泡沫黏液、中层浆液、下层坏死组织沉淀物,见于()。
A.肺炎球菌肺炎
B.支气管炎
C.支气管扩张症
D.肺结核
E.肺脓肿
36、窦性心动过速是指心率大于()。
A、80次/分钟
B、100次/分钟
C、120次/分钟
D、160次/分钟
E、180次/分钟
37、适于面罩吸氧法治疗的病人是()。
A.大面积烧伤
B.心绞痛
C.肺心病
D.一氧化碳中毒
E.张口呼吸
38、可使血压测量值偏低的因素是()。
A.病人情绪激动
B.在寒冷环境中测量
C.缠袖带过松
D.肢体位置高于心脏水平
E.用宽12cm袖带测下肢血压
39、下列哪一项不是洋地黄中毒表现()
A.食欲不振、恶心、呕吐
B.水肿、蛋白尿
C.头痛、头晕
D.黄视或绿视
E.室性期前收缩二联律
40、老年男性尿潴留最常见的原因是()。
A.尿道狭窄
B.膀胱结石
C.膀胱肿瘤
D.前列腺增生
E.膀胱结核
41、哮喘急性发作时,患者需要采取端坐卧位,该卧位属于()。
A.主动卧位
B.被动卧位
C.强迫卧位
D.稳定性卧位
E.不稳定性卧位
42、下列药物中适宜饭前服用的是()。
A.伊曲康唑
B.维生素C
C.枸橼酸铋钾
D.青霉素
E.甲硝唑
43、排卵的时间一般在()。
A.月经周期的第7天左右
B.月经周期的第14天左右
C.月经过后14天左右
D.月经来潮前7天左右
E.月经来潮前14天左右
44、有关恶性肿瘤的临床特征,不正确的是()。
A.结节表面不光滑
B.早期出现疼痛
C.固定、不活动
D.与周围组织粘连
E.生长迅速
45、门静脉高压症形成后首先出现的病理改变是()。
A.腹水
B.脾肿大
C.肝肿大
D.交通支扩张
E.呕血
46、哪些不是临床死亡期病人的临床表现是()。
A、呼吸停止
B、心跳停止
C、反射性反应消失
D、延髓处于深度抑制状态
E、出现尸冷
47、某慢性肾衰竭病人,有厌食、恶心、口臭、失眠、皮肤瘙痒,以下护理计划中哪项内容正确()。
A.给予低热量饮食
B.每日口腔护理1次
C.勤川温水擦洗皮肤
D.病室光线充足
E.晚间睡前不宜饮水
48、帮助乳腺癌根治术后带有引流管的病人翻身时,正确的操作方法是()
A.翻身后更换伤口敷料
B.翻身前必须夹紧引流管
C.两人助翻身时手的着力点分别在肩、腰、臀和膝部
D.翻身后上腿伸直,下腿弯曲
E.病人只能侧卧于健侧
49、注射青霉素引起血清病型反应,常发生在注射后()。
A、1-4天
B、4-7天
C、7-12天
D、12-17天
E、14-21天
50、长期进行肌内注射的病人,护士在注射前要特别注意()。
A、评估病人局部组织状态
B、针梗不可全部刺入
C、询问病人有无过敏史
D、认真消毒病人局部皮肤
E、病人体位的舒适
A2型题(本题共50题,每小题3份,共150分)
1、患者女,23岁,有长期癫痫病史,来院前6小时内发作2次,到院后又有一次全身性大发作,历时2分钟,现处于发作后状态,宜采取的治疗是()。
A.苯妥英钠250mg静脉滴注5分钟以上
B.苯巴比妥(鲁米那)10mg肌内注射
C.吗啡静脉注射
D.苯妥英钠500mg静脉注射
E.呋塞米10mg静脉注射
2、王某,32岁,明晨在全麻下行胃大部切除,其血型AB型、RH+,因库存血不足,病人体质较好,拟需自体输血200ml,需准备4%枸橼酸钠生理盐水()。
A、10ml
B、15ml
C、20ml
D、25ml
E、30ml
3、患者,女性,25岁,确定怀孕,首次产前检查的时间应在妊娠()。
A.12周
B.16周
C.20周
D.24周
E.28周
4、患者女,32岁。
因心悸、水肿、端坐呼吸入院,诊断为肥厚型心肌病。
护士采集健康史时,针对病因,首先应询问的是该患者有无()。
A.应用化疗药物
B.病毒感染史
C.家族装修史
D.酗酒史
E.家族史
5、患者女性,27岁。
甲状腺肿大1年,消瘦,易疲劳,失眠,心悸,怕热•体重下降明显,心率110次/分,血压130/80mmHg,诊断为GraVcs病,主要护理问题是()。
A.营养失涮:
低于机体需要量
B.焦虑
C.睡眠形态紊乱
D.疲乏
E.有受伤的危险
6、患儿男,16岁。
因患“痤疮”3年入院,经实验室和影像学检查后首要的护理评估是()。
A.心理状态
B.营养状态
C.皮肤黏膜状态
D.意识状态
E.心率、心律
7、患者李某,63岁,因肺心病发生呼吸衰竭,急诊入院,急诊室已给予输液、吸氧,现准备用平车送入病房,护送途中护士应注意()。
A.拔管暂停输液、吸氧
B.暂停吸氧,输液继续
C.暂停输液,吸氧继续
D.继续输液、吸氧,避免中断
E.暂停护送,缺氧症状好转后再送人病房
8、患儿男,34岁。
左足麻木、疼痛,走路时小腿酸胀、易疲劳,初步诊断为血栓闭塞性脉管炎。
可确诊的辅助检查是()。
A.肢体抬高实验
B.静脉注射硫酸镁10ml
C.仔细检查肢体各动脉搏动情况
D.行交感神经阻滞
E.行动脉造影
9、患者女,53岁。
类风湿性关节炎,接受药物治疗,近日天气变湿冷,手指关节疼痛加重,晨僵可达数小时,同时伴活动障碍。
目前正确的护理措施是()。
A.睡前带手套
B.晨起冷敷手关节
C.保持手关节伸展
D.加大手关节的活动度
E.加大手关节的活动量
10、患者男性,55岁。
因“上消化道出血伴休克”入院,医嘱予以补液、止血治疗,下列表现中提示输血、输液速度可适当减慢的是()。
A.脉搏>120次/分
B.收缩压>100mnlHg
C.血红货白<80g/L
D.尿嚣<20ml/h
E.呕叶物为晴红色
11、患者男性,36岁,诊断为支气管扩张,咳嗽,咳痰,痰量c;0m1/d,最应采取的护理措施是()。
A.提供通风良好的病室环境
B.指导病人人量饮水
C.体位引流
D.机械吸痰
E.鼓励病人进行有效咳嗽
12、患者男,55岁。
肺心病并发Ⅱ型呼吸衰竭,遵医嘱给予吸氧。
该患者为快速缓解症状,自行调大氧流量,30分钟后大量出汗,烦躁不安,肌肉震颤,间歇抽搐。
考虑该患者最可能并发了()。
A.氧中毒
B.肺性脑病
C.低钙血症
D.低镁血症
E.低钾血症
13、患者女性,50岁。
既往高血压病史lO年,近日出现劳力性呼吸困难,经休息后缓解,经诊断患者为心力衰竭,首先出现()。
A.左心室衰竭
B.左心房衰竭
C.有心室衰竭
D.右心房衰竭
E.全心衰竭
14、患者男,41岁。
近期出现头晕、乏力,连续3天血压140~150/90~96mmHg。
患者的血压属于()。
A、正常值
B、正常高值
C、Ⅰ级高血压
D、Ⅱ级高血压
E、Ⅲ级高血压
15、患者男,20岁,头部被木棒击伤后昏迷12分钟,清醒后诉头痛并呕吐1次。
入院后,若患者出现急性颅内压增高,伴随其出现的生命体征应是()。
A.血压升高,脉搏加快,呼吸急促
B.血压升高,脉搏缓慢,呼吸深慢
C.血压升高,脉搏加快,呼吸深慢
D.血压下降,脉搏缓慢,呼吸深慢
E.血压下降,脉搏细速,呼吸急促
16、周女士,24岁,长期口角糜烂,最可能发生的是哪种营养素的缺乏()。
A、维生素B1
B、维生素B2
C、维生素B6
D、维生素B-;12
E、维生素PP
17、郑先生,48岁,心源性哮喘病人,主诉呼气费力,呼气时间显著长于吸气,该病人最可能出现哪种呼吸异常()。
A、深度呼吸
B、潮式呼吸
C、吸气性呼吸困难
D、呼气性呼吸困难
E、混合性呼吸困难
18、患者女,20岁,寒战,发热,右小腿内侧出现鲜红色片状疹,烧灼样疼痛,附近淋巴结肿大疼痛。
错误的护理措施是()。
A.遵医嘱使用抗生素
B.嘱患者勿抬高患肢
C.局部湿热敷
D.给予物理降温
E.嘱患者卧床休息
19、患者女,45岁。
行宫颈癌根治术后第12天。
护士在拔尿管前开始夹闭尿管,定期开放,以训练膀胱功能,开放尿管的时间为()。
A、每1小时1次
B、每2小时1次
C、每3小时1次
D、每4小时1次
E、每5小时1次
20、患者,女性,34岁,胸外伤后呼吸困难,发绀,脉快,体检时见左胸壁有一个约3cm长开放性伤口,呼吸时伤口处出发嘶嘶声音,左侧呼吸音消失,叩诊呈鼓音。
对该患者的紧急处理方法是()。
A.充分给氧
B.胸膜腔闭式引流
C.迅速封闭胸壁伤口
D.气管插管辅助呼吸
E.注射呼吸中枢兴奋药
21、患者女性。
78岁,瘫痪3年,为预防老人发生压疮,应采取的措施足()。
A.睡木制硬床
B.每周一次物理治疗
C.每口更换衣服与被褥
D.局部置热水袋促进循环
E.定期更换体位与局部按摩
22、患者女,39岁。
下肢静脉曲张数年,近日行硬化剂注射疗法。
护士对其进行健康教育,正确的内容是()。
A.绷带加压包扎期间不能行走
B.绷带加压包扎期间可以久站
C.坐时双膝可长久采取交叉位
D.绷带加压包扎1个月
E.可穿紧身衣裤
23、患儿1.5岁,高热5天伴流涕、干咳、食欲缺乏;1天来全身出皮疹,为红色粟粒大、小斑丘疹,疹间皮肤正常。
该患儿应隔离至()。
A.病后1周
B.出疹后5天
C.出疹后1周
D.疹退后5天
E.疹退后10天
24、患者男,29岁。
患支气管扩张症,近日因受凉咳大量黄色浓痰,入院治疗,医嘱体位引流。
护士指导患者体位引流时,错误的是()。
A.引流同时行胸部叩击
B.引流前做生理盐水超声雾化
C.在饭后1小时进行
D.引流后可给治疗性雾化吸入
25、患者女,32岁。
因再生障碍性贫血接受丙酸睾丸酮注射治疗1个月余。
护士每次在为患者进行肌内注射前应首先检查()。
A、注射部位是否存在硬块
B、面部有无痤疮
C、有无毛发增多
D、有无皮肤黏膜出血
E、口唇、甲床的苍白程度
26、男性,60岁,咳嗽20年,冬春加重。
近5年出现气喘。
舣肺广泛哮呜音及肺底湿音,最可能诊断是()。
A.支气管哮喘
B.支气管扩张
C.阻塞件肺气肿并发感染
D.支气管肺癌
E.喘息刊慢性支气管炎
27、王某,近日感觉疲乏无力,纳差,有时恶心。
前来就诊,医嘱查谷丙转氨酶,你应何时采集血标本()。
A、晨空腹时
B、饭前
C、饭后
D、即刻
E、睡前
28、男性患者,30岁,拟行阑尾切除术,术前常规禁食的时间是()。
A.4小时
B.6小时
C.8小时
D.12小时
E.14小时
29、患者男,72岁。
因急性前壁心里梗死收入院。
入院后已行面罩吸氧,建立静脉通路,心电监护示频发、多源性室性早搏。
护士在床边准备抢救用品,最重要的是()。
A.血氧饱和度仪
B.气管切开包
C.吸痰器
D.除颤仪
E.呼吸机
30、某新生儿,出生5天。
面部黄染,血清胆红素5mg/dl,吃奶好,大小便正常。
家属询问出现黄疸的原因,护士正确的回答是()。
A、生理性黄疸
B、新生儿肝炎
C、新生儿败血症
D、新生儿溶血症
E、新生儿胆道闭锁
31、患者男,45岁。
直肠肛管检查是取膝胸位,病变部位为11点,若患者改为截石位时,其病变部位是()。
A.5点
B.11点
C.9点
D.7点
E.3点
32、患者孙某,背部烧伤,俯卧位。
护士应该密切观察的部位是()。
A.足跟
B.骶尾部
C.髋部
D.坐骨结节
E.髂前上棘
33、患者女,35岁,已婚。
近3周来无明显诱因出现情绪低落、兴趣缺乏、动作缓慢,自觉“脑子笨,没有以前聪明,好像一块木头”,给予百忧解等治疗。
护士需要向患者说明该药物的不良反应主要是()。
A.过度出汗
B.嗜睡
C.胃肠功能紊乱
D.口唇发干
E.心血管系统的紊乱
34、患者,女,43岁。
有风湿性心脏瓣膜病史。
患者于户外运动时,突然出现右侧肢体无力,站立不稳,并有口角歪斜。
该患者最可能是并发了()。
A.脑栓塞
B.短暂性脑缺血发作
C.颅内肿瘤
D.蛛网膜下腔出血
E.颅内动静脉瘤破裂
35、患者冠心病,护士可建议多进食()。
A.蛋黄
B.肥肉
C.鱼肉
D.动物内脏
E.鱼子
36、患者,女性,40岁。
下肢静脉曲张。
行下肢静脉瓣膜功能试验,先平卧,抬高患肢,待曲张静脉淤血排空后,在大腿根部扎止血带。
患者站立后,30s内曲张静脉迅速充盈,从该结果显示()。
A.交通支瓣膜功能不全
B.小隐静脉瓣膜功能良好
C.深静脉瓣膜功能良好
D.大隐静脉瓣膜功能不全
E.浅静脉瓣膜功能不全
37、患者女性,45岁,因饱餐后现右下腹疼痛而人院,诊断为胆囊结石,应忌食()。
A.蛋白食物
B.纤维食物
C.高热量食物
D.油腻食物
E.高维生素食物
38、患者女,6岁。
全身大面积开水烫伤送来急诊。
四肢、后背大面积烫伤,创面红肿、大水疱,未受伤范围包括头、面部、颈部,以及前胸、腹部约8个手掌大的皮肤、估计其烧伤面积为()。
A.63%
B.67%
C.73%
D.77%
E.83%
39、患者女,36岁。
以重型再生障碍性贫血入院。
查体:
四肢皮肤散在瘀斑,口腔多处溃疡,最大约1.1~1.5cm,触痛,牙龈渗血。
X部轻度充血。
针对目前情况,预防口腔感染的护理措施是()。
A.住单人病房
B.嘱患者带上口罩
C.根据pH值选择消毒液漱口,每日3次
D.每日刷牙3次以上
E.暂时不要外出活动
40、患儿女,3个月,轻型腹泻,家长主诉给患儿清洁臀部时哭闹明显。
护士进行健康教育评估时要特别注意患儿的()。
A、体温
B、呼吸
C、尿量
D、肛周皮肤
E、每日大便次数
41、患者女,30岁,近3年来出现情绪低落,食欲、性欲减退,觉得自己患了不治之症,给家人带来许多麻烦,生不如死。
近2周症状加重,诊断为抑郁症,对该患者进行健康评估的重点是()。
A、抑郁心境评估
B、自杀行为评估
C、认知行为评估
D、意志活动评估
E、睡眠质量评估
42、早产儿,生后3天,反应差,喂养困难,哭声异常,肌张力低,经补充葡萄糖后上述症状消失。
该患儿最可能的诊断是()。
A.新生儿窒息
B.新生儿缺氧缺血性脑病
C.新生儿颅内出血
D.新生儿低血糖
E.新生儿寒冷损伤综合征
43、患者女,48岁。
因胆石症出现右上腹阵发性绞痛、寒战、高热,医嘱:
哌替啶50mg,肌内注射;阿托品0.5mg,肌内注射。
该患者使用阿托品的主要作用()。
A.扩散瞳孔
B.兴奋呼吸中枢
C.解除平滑肌痉挛
D.解除迷走神经的抑制
E.抑制腺体分泌
44、患儿男,9个月,呕吐,腹泻3天,尿量略少,皮肤弹性稍差,口唇微干,眼窝轻度凹陷,血清钠浓度为140mmol/L。
该患儿的失水量约占体重的()。
A.0.04
B.0.08
C.0.1
D.0.12
E.0.14
45、患者男性,59岁,冠心病,心绞痛5年,平日胸痛发作时舌下含硝酸甘油1片2~5min缓解,近半月来,胸痛发作较前频繁,疼痛不易缓解,3h前发生心前区剧烈疼痛,服用硝酸甘油3片未缓解,急诊入院。
心电图检查发现ST段弓背上抬,随后相应导联出现病理性Q波,血压85/55mmHg,心率108次/分,律齐。
入监护室观察治疗,经用药后述疼痛缓解。
2h后心电监测示血压70/50mmHg,心率118次/分,患者烦躁不安,皮肤湿冷,此时责任护士认为患者病情变化是()。
A.脑出血
B.室壁瘤破裂
C.心源性休克
D.心律失常
E.心力
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