吸痰过程中中心吸引装置出现故障的应急预案及处理程序.docx
- 文档编号:1140245
- 上传时间:2022-10-17
- 格式:DOCX
- 页数:5
- 大小:29.84KB
吸痰过程中中心吸引装置出现故障的应急预案及处理程序.docx
《吸痰过程中中心吸引装置出现故障的应急预案及处理程序.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《吸痰过程中中心吸引装置出现故障的应急预案及处理程序.docx(5页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
吸痰过程中中心吸引装置出现故障的应急预案及处理程序
吸痰过程中中心吸引装置出现故障的应急预案及处理程序
吸痰过程中中心吸引装置出现故障的应急预案及处理程序
一、应急预案
1、立即预备用简易抽吸器,或用20-50ml注射器连接吸痰管继续为病人吸痰。
2、向病人及家属做好解释安慰工作。
3、密切观察患者有无呼吸道梗阻或缺氧症状,有无意识改变、血氧饱和度下降及其他病情变化。
4、通知器械或管道维修组,立即进行维修。
5、及时、如实的记录处理经过及病人情况。
6、将处理经过及病人情况告诉护士长。
7、日常工作中,注意加强对中心吸痰装置的定时检查与维护,简易抽吸器、大号注射器随时处于备用状态。
二、处理程序
备用简易抽吸器接吸痰管
继续输氧
病人外出(外出未归)的应急预案与处理程序
一、应急预案
1、详细的告知措施:
新病人入院时应对病人和家属详细介绍入院须知,特
别强调住院期不允许私自外出,以免贻误治疗和检查,或因突发病情变化而
导致严重后果,并要求病人和家属在入院须知告知书上签字并留下联系电话
和方法,入院须知告知书随病历资料存档。
2、加强巡视,尽力帮助病人,减少其外出机会。
如必须外出,应在病情允许的情况下经主管医生或值班医师同意,在病志和护理记录单上记录外出起止时间段,并要求病人或家属在病志上签字(记录应注明“外出期间一切意外与医院无关”)应做好交班。
3、加强心理护理,及时了解病人心理变化,有异常情况(如自杀倾向)及时报告护士长、医生、科主任。
4、一旦发现病人私自外出,立即报告护士长,通知主管值班医生,总住院医生,科主任,同时报告医务科、保卫科、护理部(晚夜班报告总值班)备案。
5、与家属共同取得联系,共同寻找。
6、及时查看病人物品,是否有留言、信件或对寻找有帮助价值的线索。
7、病人外出确属未归,需俩人共同清理物品交保卫科。
8、填写意外事件报告单,记录发现病人外出时间、处理、报告经过、结果、上交护理部备案。
9、遵医嘱办理自动出院手续。
二、处理程序
压疮的应急预案与处理程序
一、以及预案
1、正确评估病情及全身情况,对压疮病人做好交接班并记录,做到“六勤”(勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换、勤交班),建立翻身卡。
2、避免局部组织长期受压:
经常更换体位使骨突部位交替减轻压迫(勤翻身);保护骨隆突处和支持身体空隙,减轻皮肤与床褥间的剪切力(褥软枕、气圈、气垫床、水褥、翻身床的使用);对使用石膏、夹板或其他矫治器械者,衬垫应松紧适宜并认真听取病人主诉并随时调整;翻身时侧卧位≤45°,半卧位≤30°。
3、避免局部受刺激;保护床褥清洁、平整、无皱折、干燥、无碎屑,指导家属正确翻身和使用便盆,避免拖、拉、推等动作;随时更换污染的床单、衣物及伤口敷料;尿失禁者应留置尿管(男病人可使用尿套),大便失禁者应特别注意肛周皮肤的护理。
4、促进血液循环;经常进行温水擦浴、全背按摩;使用50%酒精或红花酒精行骨突部位局部按摩;使用电动按摩器按摩(依靠其电磁作用引导治疗器按摩头震动,以代替各种手法按摩)。
5、改善营养状况;长期卧床者或危重病人应注意全身营养,根据病情给予高蛋白、高维生素膳食,必要时给予鼻饲、TPN、输血等支持疗法。
6、压疮一旦形成,应按其分期进行治疗,主要原则是解除压迫,清洁创面,防止感染,促进组织愈合。
7、淤血红润期:
防止继续受压,使之悬空,保持干燥,避免按摩、潮湿等刺激,增加翻身次数。
8、炎性浸润期:
保护皮肤,避免感染。
除继续加强上述措施外,对未破的小水疱应减少摩擦,防感染,让其自行吸收.大水疱用无菌注射器在其最低位置抽出疱内液体(不剪表面)后,用红外线或TDP灯照射(每次15-20分钟),保持创面干燥,也可去皮后用安普贴,根据情况2-4天更换一次,或去皮后用龙血竭粉剂涂于创面。
9、溃疡期:
清洁创面,祛腐生肌,促其愈合。
根据伤口情况给予下列相应处理。
(1)药物治疗:
灭滴灵对杀灭厌氧菌有特效,并能够扩张血管,增加血夜循环,用此药冲洗后,湿敷创面+红外线灯照射20分钟,每天3-4次,对糖尿病病人的压创可采用10-15U普通胰岛素湿敷创面,溃疡粉、溃疡贴、清创胶、渗液吸收贴的配合使用。
(2)中药:
将三黄珍珠膏或黄柏液换药,根据伤口情况决定换药时间,或用紫草油湿敷创面。
(3)物理疗法:
氧疗即利用纯氧抑制创面厌氧菌的生长,提高创面组织中氧供应链,改善局部组织代谢,方法:
用塑料袋罩住创面,固定妥当,通过一小孔向袋内吹气,氧流量为5-6升/min,每次15min,每天2次,治疗完毕,创面盖以无菌纱布或暴露均可,对分泌物较多的创面,可在湿化瓶内加75%酒精,可加速创面愈合,新鲜鸡蛋内膜平整贴于创面上+红外线灯照射10-15min,每天更换1次,彻底清创后将食用白糖(碾成粉末)散于创面上,用无菌纱布覆盖。
(4)外科手术:
对大面积,深达骨膜的压疮,在上述保守疗法效果欠佳时,可手术彻底清除坏死组织、修刮引流、植皮修补缺损组织,常可缩短愈合过程。
10、及时做好病情观察、各种治疗措施等记录(翻身卡、护理记录等),认真做好交接班。
11、符合难免褥疮条件的情况,填写难免褥疮申报表,报告护士长和护理部进行会诊审核,积极采取防治措施。
二、处理程序
评估压疮高危病人
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 过程 中心 吸引 装置 出现 故障 应急 预案 处理 程序