医院三基考试排泄物分泌物及体液检测三.docx
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医院三基考试排泄物分泌物及体液检测三
排泄物、分泌物及体液检测(三)
(总分:
34.00,做题时间:
90分钟)
一、A2型题(总题数:
10,分数:
10.00)
1.男性患者,18岁,因发热一周后出现眼睑及双下肢水肿,尿少,尿常规检查,WBC(++)/HP。
RBC+/HP,尿蛋白(+++),可见颗粒管型,该患者的蛋白尿类型是
∙A.生理性蛋白质尿
∙B.体位性蛋白尿
∙C.假性蛋白尿
∙D.肾前性蛋白尿
∙E.病理性蛋白尿
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
2.男性患者,36岁,患者主诉,混浊白色小便10多日,偶有发热,腹股沟淋巴结稍大,其他体征无明显异常。
血液检验WBC10.3×109/L,中性分叶核细胞62%,嗜酸性粒细胞12%,单核细胞6%,淋巴细胞20%,Hb、PLT等正常,生化检查基本正常,尿液所见乳白色、混浊,离心后混未变清,加热后混度稍加更明显,尿液可见脂肪微粒,该尿液浑浊的原因可能是
∙A.草酸钙结晶
∙B.磷酸盐结晶
∙C.蛋白质
∙D.脓细胞
∙E.乳糜尿
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
3.患者16岁,男性,突然血尿,面色苍白,疲倦、精神差,无发热、咳嗽等,患者主诉二天前进食过蚕豆,血液检查:
WBC7.3×109/L,Hb78g/L,RBC265×1012,PLT256×109/L,尿液检查,.尿蛋白(+),RBC0~3/HP,WBC0~5/HP。
尿隐血试验阳性。
此病人最可能的诊断是
∙A.剧列运动引起血红蛋白尿
∙B.新生儿溶血引起血红蛋白尿
∙C.急性尿毒症引起血红蛋白尿
∙D.6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷引起血红蛋白尿
∙E.血型不合输血引起血红蛋白尿
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
4.患者,男性,76岁,有间歇性低热,无咳嗽,体质衰弱,消瘦,疲乏,食欲正常,有贫血容貌,偶有腹部隐隐疼痛,血液检查,WBC5.3×109/L,中性分叶核细胞62%,Hb89g/L,RBC305×1012/L,血沉增快,生化检查大致正常,尿液检查正常,大便次数增多,粪便检查,镜检无发现寄生虫及虫卵,粪便隐血试验长期连续阳性。
最可能的疾病是
∙A.消化道溃疡
∙B.胃出血
∙C.十二指肠球部出血
∙D.消化道恶性肿瘤
∙E.痔疮出血
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
5.女性患者,35岁,因发热3日来院就诊,主诉有尿频,尿急症状,未见水肿,尿常规检查,WBC(+++)/HP,RBC(++)/HP,尿蛋白(+),未见管型,该患者最可能的诊断是
∙A.狼疮性肾病
∙B.糖尿病性肾病
∙C.慢性肾炎
∙D.肾病综合征
∙E.急性尿道炎
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
6.患者,男性,儿童,8岁,发热,无咳嗽,腹泻腹痛就诊,血液检查,WBC15.3×109/L,中性分叶核细胞72%,尿液检查正常,大便次数增多,粪便检查,脓性黏液便,脓中带血,镜下WBC(++++),BBC(++)。
镜检无发现寄生虫
∙A.细菌性痢疾
∙B.胃肠炎
∙C.肠伤寒
∙D.阿米巴痢疾
∙E.霍乱
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
7.男性,患者,28岁,腹泻、便血、腹痛半年,血液检查,WBCl5.3×109/L,中性分叶核细胞72%,尿液检查正常,大便次数增多,粪便检查,脓性黏液便,血中带脓,有醒臭味,镜下WBC(++),BBC(++++),偶见夏科-菜登结晶。
镜检无发现寄生虫及虫卵,最可能的是
∙A.肠伤寒
∙B.阿米巴痢疾
∙C.细菌性痢疾
∙D.霍乱
∙E.胃肠炎
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
8.女性患者,26岁,近日发现,尿"红尿"来医院就诊,尿液检验,红细胞(++++)/HP,白细胞+/llp,蛋白(++),红细胞形态完整,未见红细胞碎片,未见管型,该患者的血尿可能为
∙A.混合性血尿
∙B.肾小球性血尿
∙C.肾源性血尿
∙D.非肾源性血尿
∙E.非均一性红细胞血尿
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
9.患者退休干部,男性,65岁,近期有尿频现象,多食、多汗,疲倦、消瘦,无发热,甲状腺无肿大,血压正常,心电图、X线等检查正常。
血常规检查正常,尿液检查,尿糖(++++),血液生化检查,肝功能正常、空腹血糖12.6mmol/L,血脂检查,胆固醇6.2mmol/L,其他基本正常。
此患者糖尿最可能是
∙A.应激性糖尿
∙B.代谢性糖尿
∙C.摄入性糖尿
∙D.内分泌性糖尿
∙E.其他糖尿
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
10.患者女性,32岁,发热37.6~38.5℃,无咳嗽,生化检查:
肝功能、血糖、血脂检查正常,肾功能,BUN9.6mmol/L,肌酐163p.mol/L,血尿酸563p.mol/L,血液检查,WBCl2.6~109几,中性分叶核细胞82%,尿液检查:
尿蛋白(+++),红细胞+/HP,白细胞(+~++)/HP,管型3~8/LP,该管型形状,质地厚、有切迹和扭曲,灰色,折光性较强,该管型最可能是
∙A.细胞管型
∙B.颗粒管型
∙C.蜡样管型
∙D.脂肪管型
∙E.细菌管型
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
二、X型题(总题数:
24,分数:
24.00)
11.关于粪胆色素检查,不正确的是
(分数:
1.00)
A.溶血性黄疸患者胆素增高
B.胆道结石阻塞增高
C.胃肠炎呕吐腹泻脱水增高 √
D.胆管肿瘤阻塞增高 √
E.急性胰腺炎患者增高 √
解析:
12.不符合细菌性痢疾诊断的粪便检查是
(分数:
1.00)
A.黏液以白细胞为主
B.破碎细胞多见 √
C.可见大量肠黏膜上皮细胞 √
D.巨噬细胞多见
E.血腥臭味 √
解析:
13.易通过血脑屏障的是
(分数:
1.00)
A.镁离子 √
B.氯 √
C.胆固醇
D.钙离子
E.葡萄糖
解析:
14.与脑脊液葡萄糖含量有关的是
(分数:
1.00)
A.血脑屏障通透性 √
B.氯化物含量
C.血糖浓度 √
D.蛋白质含量
E.葡萄糖酵解程度 √
解析:
15.男性不育症的主要原因,但除了
(分数:
1.00)
A.泌尿系统感染 √
B.生殖系统感染
C.使用抗代谢药物
D.内分泌系统感染 √
E.精索静脉曲张
解析:
16.血糖正常而尿糖阳性的是
(分数:
1.00)
A.肾病综合征 √
B.间质性肾炎 √
C.慢性肾炎 √
D.肝硬化
E.甲状腺功能亢进
解析:
17.阴道脱落细胞检查常用的染色法有
(分数:
1.00)
A.Cram染色
B.抗酸染色
C.Papanicolaou染色 √
D.革兰染色
E.hematoxylineos(H-E) √
解析:
18.关于中枢神经系统疾病脑脊液检查特点的描述,错误的是
(分数:
1.00)
A.化脓性脑膜炎脑脊液外观混浊,葡萄糖明显减少
B.细菌性脑膜炎脑脊液中性粒细胞增加
C.脑室出血脑脊液外观混浊,以红细胞增加为主 √
D.流行性乙型脑炎脑脊液外观清晰氯化物明显减少
E.结核性脑膜炎脑脊液外观清晰,葡萄糖与血糖相近 √
解析:
19.可引起阴道感染的是
(分数:
1.00)
A.曼氏迭宫绦虫
B.短膜壳虫
C.溶组织阿米巴 √
D.毛滴虫 √
E.长膜壳绦虫
解析:
20.阴道分泌物涂片革兰染色常可见到的细菌有
(分数:
1.00)
A.淋病奈瑟菌 √
B.葡萄球菌 √
C.链球菌 √
D.大肠杆菌 √
E.枯草杆菌 √
解析:
21.不是肾性蛋白尿的有
(分数:
1.00)
A.混合性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿 √
C.假性蛋白尿 √
D.溢出性蛋白尿 √
E.肾小球性蛋白尿
解析:
22.尿液NAG增高见于
(分数:
1.00)
A.缺血性肾小管坏死 √
B.间质性肾炎 √
C.肾移植排异反应 √
D.中毒性肾小管坏死 √
E.肾病综合征 √
解析:
23.尿pH降低可见于
(分数:
1.00)
A.膀胱炎
B.碱中毒
C.高热 √
D.酸中毒 √
E.糖尿病 √
解析:
24.送检粪便标本下列哪些是正确的
(分数:
1.00)
A.寄生虫检查应连续3d取标本送检 √
B.检查阿米巴滋养体标本应保温送检 √
C.无粪便时可灌肠取标本 √
D.血吸虫孵化毛蚴标本应不少于10g粪便 √
E.隐血试验素食3d后取标本 √
解析:
25.粪便检查的临床应用有
(分数:
1.00)
A.协助肠道感染性疾病的诊断 √
B.协助黄疸的鉴别 √
C.协助内分泌疾病的诊断
D.协助肠道寄生虫病的诊断 √
E.协助食道疾病的诊断
解析:
26.管型形成的条件有
(分数:
1.00)
A.尿中存在清蛋白 √
B.存在可交替使用的肾单位 √
C.肾小管浓缩和酸化功能 √
D.肾小管浓缩和碱化的功能
E.肾小球浓缩和酸化功能
解析:
27.脑脊液蛋白定性常用的方法有
(分数:
1.00)
A.潘氏(Pandy)试验 √
B.磺基水杨酸-硫酸钠试验
C.诺-爱(Nonne-Apek)试验 √
D.李凡他(Rivalta)试验
E.罗-琼(Ross-Jone)试验 √
解析:
28.肾性血尿RBC形态改变的因素是
(分数:
1.00)
A.红细胞在尿道内停滞时间较长
B.受介质张力影响 √
C.受酸碱度变化影响 √
D.受渗透压变影响
E.通过肾小球基底膜的挤压 √
解析:
29.引起人类性传播疾病的病毒是
(分数:
1.00)
A.人巨细胞病毒 √
B.EB病毒
C.轮子状病毒
D.单纯性疱疹病毒 √
E.人乳头瘤病毒 √
解析:
30.可起尿糖假阳性的是
(分数:
1.00)
A.异烟肼、链霉素 √
B.肌酐、尿酸 √
C.水杨酸 √
D.葡萄糖醛酸 √
E.阿司匹林 √
解析:
31.肾小管性蛋白质尿可见
(分数:
1.00)
A.糖尿病
B.间质性肾炎
C.肾小管性酸中毒 √
D.肾盂肾炎 √
E.高血压 √
解析:
32.诊断阴道加德纳菌感染指标的是
(分数:
1.00)
A.阴道杆菌增多
B.阴道分泌物pH增高 √
C.阴道球菌减少
D.氨臭味试验阳性 √
E.线索细胞 √
解析:
33.关于尿FDP的说法,正确的是
(分数:
1.00)
A.肾肿瘤时阳性 √
B.正常时尿内有微量的FDP存在
C.尿FDP阳性时提示肾小管内局部凝血
D.原发性肾小球病变时尿FDP可有进行性升高 √
E.弥散性血管内凝血时阳性 √
解析:
34.正常粪便检查不正常的是
(分数:
1.00)
A.可见红细胞 √
B.一天两次排便,300~600S/次 √
C.可见少量肠黏膜上皮细胞 √
D.黄褐色、柱形
E.不见或偶见白细胞
解析:
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- 医院 考试 排泄物 分泌物 体液 检测