中医执业医师综合模拟题221.docx
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中医执业医师综合模拟题221.docx
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中医执业医师综合模拟题221
[模拟]中医执业医师综合模拟题221
A2型题每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
第1题:
患者,男,65岁。
突感上腹部剧烈疼痛,取硝酸甘油片含服,未能缓解。
查体:
脸色青白,血压80/60mmHg(10.67/7.98kPa),除心率140/min外,心肺听诊无异常,腹平软,无压痛、反跳痛,肠鸣音存在。
应首先考虑的是
A.胃痉挛
B.胃穿孔
C.心绞痛
D.急性胰腺炎
E.心肌梗死
参考答案:
E
冠心病多见于40岁以上男性患者,发生心肌梗死时疼痛可在小腹部,含用硝酸甘油不能缓解,且多发生心律失常,可心动过速,因心排血量下降而血压下降或休克。
心绞痛的主要疼痛部位在胸骨上、中段后,含服硝酸甘油多可明显缓解,血压无明显下降。
胃痉挛一般不伴血压下降及心率明显增快至心动过速;胃穿孔后腹肌紧张,有压痛和反跳痛;急性胰腺炎多出现上腹部压痛。
[命题规律]考查“心肌梗死的临床表现”。
重点掌握。
第2题:
患者中年女性,生气后咽中不适,如有炙脔,胸中窒闷,舌苔白腻,脉弦滑。
治宜
A.行气括气散结
B.疏肝理气解郁
C.化痰利气解郁
D.解毒利咽消肿
E.疏肝和胃化痰
参考答案:
C
判断为气滞痰郁之郁证,治当化痰利气解郁。
[命题规律]考查“郁证的辨证论治”。
必须掌握。
第3题:
患者,女,23岁,已婚。
妊娠7个月,面浮肢肿,下肢尤甚,心悸气短,腰?
i无力,舌淡苔薄润,脉沉细。
其诊断是
A.妊娠肿胀脾虚证
B.妊娠肿胀肾虚证
C.妊娠肿胀气滞证
D.胎动不安肾虚证
E.以上均非
参考答案:
B
第4题:
患者,男,28岁。
左肩部可及5cm×3cm×3cm的肿物,质地软,呈分叶状,推之可移,无明显压痛,局部皮色正常,病史已有5年。
应首
先考虑的是
A.肉瘤
B.气瘤
C.脂瘤
D.血瘤
E.骨瘤
参考答案:
A
第5题:
患者,男,14岁。
患1型糖尿病2年,近日在家中用胰岛素治疗,突然发生昏迷。
其昏迷原因最可能是
A.糖尿病高渗性昏迷
B.乳酸性酸中毒
C.呼吸性酸中毒
D.尿毒症酸中毒
E.低血糖昏迷
参考答案:
E
第6题:
女患者,每于经前、经期衄血,量较多,色课红,头晕目眩,烦躁易怒,胸胁胀痛,口苦咽干,小便短赤,大便秘结,舌红,苔黄,脉
弦数,恰当的治法是
A.滋阴润肺
B.疏肝理气
C.清肝调经
D.泻火止血
E.疏肝清热
参考答案:
C
“经前、经期衄血”提示本病为经行吐衄,辨证为肝经郁火证,治疗应清肝调经。
[命题规律]考查“经行吐衄的辨证论治”。
重点掌握。
第7题:
患者,女,17岁。
面、鼻部粉刺,用手指挤压,有米粒样白色脂栓挤出,颜面潮红,舌红苔薄黄,脉细数,证属肺经风热。
治疗应首选
A.枇杷清肺饮
B.桑菊饮
C.银翘散
D.消风散
E.防风通圣散
参考答案:
A
第8题:
某女,36岁。
童年时有关节疼痛病史。
近1年来时常感到心悸、疲倦。
查体:
叩诊心浊音界呈梨形,心尖部可听到舒张期隆隆样杂音。
其
诊断是
A.病毒性心肌炎
B.风湿性心肌炎
C.风心病二尖瓣狭窄
D.风心病二尖瓣关闭不全
E.风心病主动脉瓣狭窄
参考答案:
D
第9题:
患儿,5岁。
长期舌苔花剥,舌质淡而有津。
其证候是
A.肺气虚弱
B.肺脾气虚
C.脾胃气虚
D.胃阴不足
E.肝肾阴虚
参考答案:
C
第10题:
患者,男,60岁。
呛咳少痰,气短自汗,口干舌燥,苔薄少津,脉虚数,证属久咳肺虚,气阴两伤。
治疗应首选
A.天王补心丹
B.四物汤
C.酸枣仁汤
D.生脉散
E.朱砂安神丸
参考答案:
D
第11题:
患者,女,46岁,已婚。
经来无期,现已持续20天未止,开始量多,现淋漓不尽,色淡、质稀,腰腿?
i软,溲频清冷,舌淡苔白,脉沉
细。
应予止血调经,其治法是
A.温肾固冲
B.滋水益阴
C.补气养血
D.健脾益气
E.滋阴固肾
参考答案:
A
第12题:
患者,女,28岁。
产后乳房胀痛,位于乳房外上方皮肤?
{红,肿块形似鸡卵,压痛明显,按之中软,有波动感,伴壮热口渴。
切开引流的
切口是()
A.循乳络方向作放射状切口
B.乳晕旁弧形切口
C.脓肿处作任意切口
D.以乳头为中心的弧形切口
E.脓肿波动明显处作切口
参考答案:
A
第13题:
患者,男,43岁。
口苦,心烦,胸闷不舒,入睡困难,舌质红,脉数。
用药宜首选
A.栀子、淡豆豉
B.栀子、竹叶
C.酸枣仁、柏子仁
D.黄连、肉桂
E.酸枣仁、远志
参考答案:
A
栀子苦寒清降,清泻三焦火邪,有清心除烦之效,用于邪热客心,心烦郁闷,躁扰不宁,虚烦不眠等症。
每与淡豆豉配伍,以宣泄邪热,解郁除烦,如栀子豉汤。
此为热邪扰心,虚烦不眠。
[命题规律]考查“栀子和淡豆豉的配伍应用”。
重点掌握。
第14题:
患者月经周期延后,经量减少渐至月经停闭,体质虚弱,全身发育欠佳,腰腿酸软,头晕耳鸣,夜尿频多,舌淡暗,苔薄白,脉细沉。
其证候是
A.肾气亏损证
B.肾阴虚证
C.肾阳虚证
D.肾阴阳两虚证
E.肝肾不足证
参考答案:
A
第15题:
舌菌,肿物溃腐味臭难闻伴便秘溲黄,心烦口渴发热,舌苔黄腻而厚,脉滑数。
证属
A.心脾火郁
B.脾胃火毒
C.阴虚火炽
D.气阴两虚
E.肝郁脾虚
参考答案:
B
第16题:
患儿男,5岁。
睡中经常遗尿,每夜1~2次,甚则数次,醒后方觉。
伴面色苍白,神疲乏力,肢凉怕冷,腰腿酸软,下肢无力,小便清
长,舌质较淡。
治疗首选方剂为
A.金匮肾气丸
B.桑螵蛸散
C.补肾地黄丸
D.菟丝子散
E.缩泉丸
参考答案:
D
第17题:
患者,26岁。
近1个月来,以夜间咳嗽为主,痰中带血丝,伴低热,盗汗。
应首先考虑的是
A.肺结核
B.支气管扩张
C.肺癌
D.风湿性心脏病(二尖瓣狭窄)
E.急性肺水肿
参考答案:
A
第18题:
男性,28岁,因江水泛滥,饮用江水,突然出现剧烈腹泻,随后呕吐,由水样物转为“米泔水”样物,最可能的诊断是
A.金葡菌胃肠炎
B.急性细菌性痢疾
C.病毒性肠炎
D.大肠杆菌性肠炎
E.霍乱
参考答案:
E
该年轻男性在饮用江水后突然出现剧烈腹泻,之后呕吐,吐泻物呈现霍乱时典型的“米泔水”样物,所以最可能的诊断是霍乱。
[命题规律]考查“霍乱的诊断”。
必须掌握。
第19题:
患者,男,42岁。
有多年饮酒史。
喘逆上气,咯痰不爽,痰质稠、色黄,恶寒身热,无汗,舌红苔黄,脉浮滑而数。
治疗应首选
A.麻杏石甘汤
B.黄连解毒汤
C.清金化痰汤
D.银翘散
E.桑白皮汤
参考答案:
A
第20题:
两岁半女童,筋骨痿弱,发育迟缓,坐起、站立、行走、生齿等明显迟于正常同年龄小儿,易疲倦喜卧,面色不华,舌质淡,苔薄白。
证属肝肾不足型五迟证。
治疗首选方剂是
A.虎潜丸
B.左归饮
C.鹿角胶丸
D.加味六味地黄丸
E.加味金刚丸
参考答案:
D
B1型题以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个与问题关系最密切的答案。
某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
[A].四妙勇安汤
[B].阳和汤
[C].桃红四物汤
[D].桂附八味丸
[E].六味地黄丸
第21题:
脱疽血瘀证用________
参考答案:
C
详细解答:
第22题:
脱疽热毒证用________
参考答案:
A
详细解答:
[A].阿托品
[B].1%稀盐酸
[C].胃肠动力药
[D].糖皮质激素
[E].维生素B12
第23题:
治疗慢性胃炎的上腹痛可用______
参考答案:
A
详细解答:
第24题:
胆汁反流性胃炎的治疗可用______
参考答案:
C
详细解答:
[A].疏风散火,清热解毒
[B].消食导滞,清热解毒
[C].清心凉血,泻火解毒
[D].疏风解表,泻火解毒
[E].滋阴降火,引火归元
第25题:
口疮虚火上浮证的治法是______
参考答案:
E
详细解答:
第26题:
口疮风热乘脾证的治法是______
参考答案:
A
详细解答:
[A].金沸草散
[B].清宁散
[C].六君子汤
[D].沙参麦冬汤
[E].二陈汤
第27题:
痰湿咳嗽主要选方为_________
参考答案:
E
详细解答:
第28题:
风寒咳嗽主要选方为_________
参考答案:
A
详细解答:
[A].皮损对称分布,多形损害,剧烈瘙痒,反复发作易成慢性
[B].好发于颈项、肘、尾骶部,皮损分布常不对称
[C].发于接触部位,皮损表现单一,伴有痒或灼热感
[D].皮损多局限于某一部位,皮损处肥厚粗糙,触之较硬,皮纹显著或呈苔藓样变
[E].损害多为暗红、淡紫或皮肤色多角扁平丘疹,有蜡样光泽、网状纹
第29题:
牛皮癣的特点是______
参考答案:
D
详细解答:
第30题:
湿疮的皮损特点是______
参考答案:
A
详细解答:
[A].利水渗湿、泄热
[B].利水渗湿、健脾、安神
[C].利水渗湿、健脾、除痹
[D].利水通淋、泄热、通乳
[E].利水通淋、止泻
第31题:
茯苓的功效是________
参考答案:
B
详细解答:
第32题:
车前子的功效是________
参考答案:
E
详细解答:
[A]补肝肾,强筋骨,安胎
[B]补益肝肾,强筋健骨,止血安胎,疗伤续折
[C]补肝肾,强腰膝,祛风湿
[D]活血续伤,补肾强骨
[E]滋阴补肾,凉血止血
第33题:
骨碎补的功效是______
参考答案:
D
详细解答:
第34题:
续断的功效是______
参考答案:
B
详细解答:
[A].燥热内结,营阴被灼,络脉瘀阻,蕴毒而成
[B].肾阴亏损,肝失濡养,肝肾精血不足,无以上承
[C].阴虚燥热,肺失滋润
[D].阴虚热炽,炼液成痰,痰阻经络,蒙蔽心窍
[E].阴损及阳,脾肾衰败
第35题:
消渴病并发白内障的机理是_________
参考答案:
B
详细解答:
第36题:
消渴病并发中风偏瘫的机理是_________
参考答案:
D
详细解答:
消渴病并发中风偏瘫是由于阴虚内热,炼液成痰,痰阻经络,蒙蔽心窍而成;消渴病并发白内障是由于肝肾阴虚,精血不足,无以上承养目而成;燥热内结,营阴被灼,络脉瘀阻,蕴毒而成是消渴病并发痈疽、疮疖的机理;阴虚燥热,肺失滋润为消渴病并发肺痨的原因。
[命题规律]考查“消渴病变证的发病机理”。
重点掌握。
[A].红细胞管型
[B].白细胞管型
[C].上皮细胞管型
[D].透明管型
[E].蜡样管型
第37题:
正常人尿中可以偶见的管型是________
参考答案:
D
详细解答:
第38题:
主要见于肾盂肾炎的管型是________
参考答案:
B
详细解答:
[A].五脏六腑病证
[B].表里经脉病证
[C].五脏病证
[D].六腑病证
[E].急性病证
第39题:
络穴主要治疗_________
参考答案:
B
详细解答:
第40题:
原穴主要治疗_________
参考答案:
C
详细解答:
[A].左室舒张期过短
[B].左室排血量急剧下降
[C].左室舒张期负荷突然明显加重
[D].左室充盈障碍
[E].左室后负荷突然明显加重
第41题:
急性广泛心肌梗死发生急性肺水肿的发病机制是_________
参考答案:
B
详细解答:
第42题:
输液过多或过快导致急性肺水肿的发病机制是_________
参考答案:
C
详细解答:
[A].健脾益气,参苓白术散
[B].补脾温肾,附子理中汤
[C].温阳救逆,参附龙牡汤
[D].温肾健脾,真武汤
[E].温阳扶正,参附汤
第43题:
治疗小儿泄泻脾肾阳虚证,应首选_________
参考答案:
B
详细解答:
第44题:
治疗小儿水肿脾肾两虚证,应首选_________
参考答案:
D
详细解答:
[A].水样便
[B].黏液脓血便
[C].柏油样便
[D].灰白色便
[E].细条状便
第45题:
直肠癌患者可出现_______
参考答案:
E
详细解答:
第46题:
阿米巴痢疾患者可出现_______
参考答案:
A
详细解答:
[A].病毒性肝炎
[B].鼠疫
[C].结核性脑膜炎
[D].麻风病
[E].流行性腮腺炎
第47题:
属甲类传染病的是_______
参考答案:
B
详细解答:
第48题:
属乙类传染病的是_______
参考答案:
A
详细解答:
[A].大便稀薄,夹有残渣,泻后痛减
[B].便下急迫,便色黄褐,气味秽臭
[C].大便稀溏,色淡不臭,食后易泻
[D].大便清稀,完谷不化,澄澈清冷
[E].便稀多沫,臭气不重,肠鸣腹痛
第49题:
脾肾阳虚泻证见_________
参考答案:
D
详细解答:
第50题:
伤食泻证见_________
参考答案:
A
详细解答:
大便夹有残渣,泻后痛减,是伤食泻的特征。
大便清稀,完谷不化,澄澈清冷,是脾肾阳虚泻的特征。
[命题规律]考查“泄泻”。
一般掌握。
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- 中医 执业 医师 综合 模拟 221