危险废物转移五联单.docx
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危险废物转移五联单
危险废物转移联单 编号__________
x~63Ks
第一部分:
废物产生单位填写uYC6?
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z##y< 第一联 qs=+0~+u 产生单位9I][5I2c 产生单位_________________________________单位盖章 电话________________ H#ppLvBi通讯地址___________________________________________邮编________________ 47,s[5RN 运输单位____________________________________________电话_______________ V,n>(> 通讯地址____________________________________________邮编_______________ |+;c` 接受单位____________________________________________电话________________ th7s 通讯地址_____________________________________________邮编________________n$Im^t]cpz u(JC4Ah 废物名称__________________类别编号__________________数量________________ |iPv;_n&/^ 废物特性: __________________形态________________包装方式______________ jORo? 外运目的: 中转贮存利用处理处置 ~MZFE.= 主要危险成分_________________________禁忌与应急措施_____________________ +o]j|`vS) 发运人_____________运达地______________转移时间________年____月____日tMl0{h549 第二部分: 废物运输单位填写uBiQ\z 运输者须知: 你必须核对以上栏目事项,当与实际情况不符时,有权拒绝接受。 h-|]`Hn 第一承运人________________________________运输日期________年____月____日 7: =Qi#_ 车(船)型: ________________牌号________________道路运输证号_____________ 6s ]G+;3OP 运输起点__________经由地___________运输终点___________运输人签字_________ c.w4NRoS~ 第二承运人_______________________运输日期______年__月__日 V%<#ED[ 车(船)型: ________________牌号_________________道路运输证号_____________ qy>G6fi' 运输起点________经由地_________运输终点___________运输人签字_____________n{AF$ 第三部分: 废物接受单位填写 `5(-W3 1^{R vx{(\ 接受者须知: 你必须核实以上栏目内容,当与实际情况不符时,有权拒绝接受。 x41K>! [g 经营许可证号__________________接收人____________接收日期______________ .'oUE 废物处置方式: 利用□贮存□焚烧□安全填埋□其他□ ;2},0a%Gs 单位负责人签字__________________________单位盖章 日期_____________ .Mb-3U0: 危险废物转移联单 编号__________ AL0qt 第一部分: 废物产生单位填写H/=7" U? 5r4 第二联 Pa@! $? " 移出地环保局[a.\hl_I /oM9\&v 1(]BdLd 产生单位_________________________________单位盖章 电话________________ 1U_EokNpf_ 通讯地址___________________________________________邮编________________ qKp<0u 运输单位____________________________________________电话_______________ /Bcg@=m 通讯地址____________________________________________邮编_______________ o7: O[^-4 接受单位____________________________________________电话________________ M+h[db 通讯地址_____________________________________________邮编________________^,: Sz] Zb2aVj|s pBpeqg 废物名称__________________类别编号__________________数量________________ Xq~sTH 废物特性: __________________形态________________包装方式_______________ u5Qg;8 外运目的: 中转贮存利用处理处置 fu_Q9{']R 主要危险成分_________________________禁忌与应急措施_____________________ xu=Kx \5 发运人_____________运达地______________转移时间________年____月____日&oE0e. Wu.K~zR awp]wmW@% 第二部分: 废物运输单位填写,q2'g+,^ }rl5Tp` m%B1IsP0 运输者须知: 你必须核对以上栏目事项,当与实际情况不符时,有权拒绝接受。 tz%/;NW%. 第一承运人________________________________运输日期________年____月____日 y,Q0w 车(船)型: ________________牌号________________道路运输证号_____________ =2IAaYQ 运输起点__________经由地___________运输终点___________运输人签字_________ DW\1 第二承运人_______________________运输日期______年__月__日 : pALGJ& 车(船)型: ________________牌号_________________道路运输证号_____________ Xqas+< 运输起点________经由地_________运输终点___________运输人签字____________jF*G}"T' ~JO+Sg Ug\GYf3J 第三部分: 废物接受单位填写! W0[TSQ"s) ! ELQU eaq%C@'F 接受者须知: 你必须核实以上栏目内容,当与实际情况不符时,有权拒绝接受。 rF\`Qw9@ 经营许可证号__________________接收人____________接收日期_______________ Kny={=60 废物处置方式: 利用□贮存□焚烧□安全填埋□其他□ X! k>XD 单位负责人签字__________________________单位盖章 日期_____________ f^ 危险废物转移联单 编号__________ mdEae*E ETHy.O(z: vnw^[' (LF$Eo 8kbzE! o8x 第一部分: 废物产生单位填写m=B|7IQ 5` K4la'/ 第三联 ^MUv-v\V> 运输单位uNGT-CO1 91l}\> lg2$tc 产生单位_________________________________单位盖章 电话________________ M`@;QYDe 通讯地址___________________________________________邮编________________ eh5W*^! 运输单位____________________________________________电话_______________ =T7Fqg23s: 通讯地址____________________________________________邮编_______________ )uJ6O@J 接受单位____________________________________________电话________________ g(+b=5 通讯地址_____________________________________________邮编________________aIs]L: P7 %yIVw ` n1v63e 废物名称__________________类别编号__________________数量________________ =(g&e< 废物特性: __________________形态________________包装方式_______________ gAN">n]"M 外运目的: 中转贮存利用处理处置 bd \5X7< 主要危险成分_________________________禁忌与应急措施_____________________ 4rE(h*= 发运人_____________运达地______________转移时间________年____月____日)/q"nO4 'WQ75nk ! C_rD$! ` 第二部分: 废物运输单位填写AXAra.E jX9? '-1^U _|~G}aF 运输者须知: 你必须核对以上栏目事项,当与实际情况不符时,有权拒绝接受。 h,NJ.mK 第一承运人________________________________运输日期________年____月____日 ^>vZt9.xF' 车(船)型: ________________牌号________________道路运输证号_____________ CRL"o0! 运输起点__________经由地___________运输终点___________运输人签字_________ %'Hw7-,F 第二承运人_______________________运输日期______年__月__日 T7g]O! 7P(S 车(船)型: ________________牌号_________________道路运输证号_____________ S2a $o 运输起点________经由地_________运输终点___________运输人签字_____________Vis%: 8I [,YIR? MT>/\. 第三部分: 废物接受单位填写IyN^JJ)g Et5|d3beY E! )Pq=Pem 接受者须知: 你必须核实以上栏目内容,当与实际情况不符时,有权拒绝接受。 ;HLBk6 经营许可证号__________________接收人____________接收日期_______________ k]S4bXhr 废物处置方式: 利用□贮存□焚烧□安全填埋□其他□ <_"9~&DN 单位负责人签字__________________________单位盖章 日期_____________ /su0l 危险废物转移联单 编号__________ r08j'pJ c->S"T^ =/DwypN }? ZCe.Y*5MF 第一部分: 废物产生单位填写zdTQDQGM@' o&1`nmF8 第四联 cYC\Z2a( 接受单位8? %L\Dyaz] ? B}c1}R? }F xan5Dkn 产生单位_________________________________单位盖章 电话_________________ <|YzX`\qg 通讯地址___________________________________________邮编_________________ Bwg^E236x 运输单位____________________________________________电话________________ M1r;$QTC 通讯地址____________________________________________邮编________________ .d-FPDe 接受单位____________________________________________电话________________ C=<3FJ0, 通讯地址_____________________________________________邮编________________4B=dnH 31! =~# &>_Rfi 废物名称__________________类别编号__________________数量________________ ETH2vi&r 废物特性: __________________形态________________包装方式_______________ Gzuir/E0& 外运目的: 中转贮存利用处理处置 <1o? gM: Q 主要危险成分_________________________禁忌与应急措施_____________________ b)D*k$BN 发运人_____________运达地______________转移时间________年____月____日6? B;d@m R""yR$q; 1[mSGhQ= 第二部分: 废物运输单位填写yF\(`"RT OUq6%S 92TBj9 运输者须知: 你必须核对以上栏目事项,当与实际情况不符时,有权拒绝接受。 q"X^f_N,@ 第一承运人________________________________运输日期________年____月____日 wuBB'rJ'G 车(船)型: ________________牌号________________道路运输证号_____________ lyx*G 运输起点__________经由地___________运输终点___________运输人签字_________ Sz+_94;B! 第二承运人_______________________运输日期______年__月__日 .[#=M|I 车(船)型: ________________牌号_________________道路运输证号_____________ [J2cRfbe 运输起点________经由地_________运输终点___________运输人签字_____________R`'ziE'f k5={Y=j? =+*%2Z 第三部分: 废物接受单位填写v&HdpC2w Fw_W]bO JpiE_? S 接受者须知: 你必须核实以上栏目内容,当与实际情况不符时,有权拒绝接受。 |Bq J_vx* 经营许可证号__________________接收人____________接收日期_______________ faP>b! e 废物处置方式: 利用□贮存□焚烧□安全填埋□其他□ Q+@9NBw 单位负责人签字__________________________单位盖章 日期_____________ = 危险废物转移联单 编号__________ S05u\kHrl\ oLn? kKd w>LP_y 3~zIZv Zk;N|^m 第一部分: 废物产生单位填写gwRSKV1% /pa7]kuGf4 第五联 S]ih>_N 接受地环保局1nW3 pbIu Zhs9? b[Nn j'Mp'|6z 产生单位_________________________________单位盖章 电话_________________ 1|Nb! G0P 通讯地址___________________________________________邮编_________________ 3T"T;Z-u 运输单位____________________________________________电话________________ ={0av: |K\V 通讯地址____________________________________________邮编________________ =EPfWh<[2 接受单位____________________________________________电话________________ ! \It_1KVJ 通讯地址_____________________________________________邮编________________X.NKww pTf>J! f65? ``h 废物名称__________________类别编号__________________数量________________ .2I*_"8 废物特性: __________________形态________________包装方式_______________ \yV; CHl 外运目的: 中转贮存利用处理处置 PDt8BLv 主要危险成分_________________________禁忌与应急措施_____________________ %{LX@,wTz 发运人_____________运达地______________转移时间________年____月____日HpJ4 0&A O91V`xa4 M7dQAxq! ~& 第二部分: 废物运输单位填写a#uN.qo8 R|ahO/ Il? 0 运输者须知: 你必须核对以上栏目事项,当与实际情况不符时,有权拒绝接受。 m~? 5iaY 第一承运人________________________________运输日期________年____月____日 @\"E@, 车(船)型: ________________牌号________________道路运输证号_____________ b_S3{qq- 运输起点__________经由地___________运输终点___________运输人签字_________ owyc3U0-W 第二承运人_______________________运输日期______年__月__日 tTARR^W 车(船)型: ________________牌号_________________道路运输证号_____________ x? ! [n ! iX 运输起点________经由地_________运输终点___________运输人签字_____________*TeaPTq 1": _IO| )RLtO3l 第三部分: 废物接受单位填写qPJR7! v j}eszsy`, =]C mE= 接受者须知: 你必须核实以上栏目内容,当与实际情况不符时,有权拒绝接受。 (8g]ZR8r 经营许可证号__________________接收人____________接收日期_______________ *1 废物处置方式: 利用□贮存□焚烧□安全填埋□其他□ N{7Aml~A 单位负责人签字__________________________单位盖章 日期_____________ &Z@HCS('a
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