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痛风与饮食
健康之路笔记-痛风
1、痛风的诊断:
痛风症状+血尿酸检查。
痛风症状:
发作部位出现红、肿、热、剧烈疼痛,一般多在子夜发作。
(疼痛持续一周左右,主要是头两天痛)。
血尿酸的正常值:
男性237.9~356.9μmol/L,女性178.4~297.4μmol。
高尿酸血症肾病的主要症状就是血尿酸高。
临床上,当血尿酸超过390μmol/L,才可诊断为高尿酸血症。
临床资料显示,大多数的痛风病人的尿酸值都是超过420μmol/L。
2、痛风血尿酸检查前的准备:
①禁食12h。
②禁酒。
③停药5天(阿司匹林、利尿剂等)。
④避免剧烈运动(3-7d)。
⑤避免高嘌呤食物。
3、痛风是哪里出了问题?
骨头?
肌肉?
内脏?
正确答案是:
痛风是内脏出了问题。
(肝脏、肾脏)
专家观点:
尿酸存在于血液中间,沉积在关节里就成了结晶。
4、痛风发作时多数从哪里开始疼?
脚指头?
脚后跟?
脚面?
正确答案是:
痛风发作时多数从脚指头开始疼。
5、痛风发作为何常从脚趾开始疼?
痛风发作有什么表现?
专家观点:
崴脚是胀痛;痛风是痛不欲生。
6、哪类人更容易患痛风?
女性?
男性?
一样多?
正确答案是:
男性更容易患痛风。
专家观点:
女性绝经后患痛风的几率比较大。
常吃肉类会抑制尿酸排泄。
7、痛风的高危人群:
三高人群,应酬多的人群,好吃的人,肥胖的人。
诱发痛风的坏习惯:
吃火锅、喝酒、喝浓肉汤等。
8、尿酸高就是痛风吗?
专家观点:
尿酸值高但没有临床表示是高尿酸血症。
9、痛风疼起来应该怎么办?
热敷?
吃止疼药?
吃降尿酸药?
正确答案:
是痛风疼起来应该吃止疼药。
专家观点:
痛风发作吃降尿酸药会加重病情。
热敷会加重痛风发作部位的红肿。
10、痛风患者能喝什么?
痛风患者为什么要多喝水?
正确答案是:
痛风患者水可以放开喝,每天应喝2000毫升水。
专家观点:
心脏病、肾功能不全、下肢水肿的痛风患者不能放开喝水。
11、痛风患者应多喝哪种水?
纯净水(ph6.4)?
矿泉水(ph7.6)?
蒸馏水(ph6.3)?
正确答案是:
痛风患者应多喝矿泉水。
12、自来水适合痛风患者喝吗?
痛风患者能喝苏打水吗?
专家观点:
自来水(国家规定ph6.5-8.5,北京偏碱,上海偏酸),偏碱的可以喝。
苏打水正规品牌可以喝;(不合格)有的是碳酸水(Co2+糖),不适合多喝。
13、哪种奶制品更适合痛风患者?
酸奶?
脱脂牛奶?
全脂牛奶?
正确答案是:
脱脂牛奶更适合痛风患者。
专家观点:
痛风患者可以适当喝豆浆(1杯/天)。
牛奶高蛋白低嘌呤适合痛风患者。
专家观点:
酸奶是发酵食品含大量嘌呤,全脂牛奶脂肪高不适合痛风患者。
14、痛风患者应少喝哪种饮料?
甜饮料?
茶?
咖啡?
正确答案是:
痛风患者应少喝甜饮料。
专家观点:
蔬菜汁低糖低嘌呤适合痛风患者。
淡茶和淡咖啡(茶碱、咖啡碱)有利于尿酸排泄,鼓励喝的。
痛风患者适宜在早上喝淡茶。
咖啡含鞣质,能抑制尿酸合成。
专家推荐痛风患者代茶饮:
木瓜车前苡米饮(不限量)
15、痛风患者不适宜喝哪种酒?
低度白酒?
啤酒?
红酒?
正确答案是痛风患者不适宜啤酒。
痛风患者能喝酒吗?
专家观点:
痛风患者可以适量饮用低度白酒、红酒。
黄酒嘌呤高不适宜痛风患者。
16、痛风患者能吃肉吗?
专家观点:
常见的肉含嘌呤中等偏上,因此可以吃但是不能放开吃。
痛风发作时每天吃肉不应超过100克。
尿酸高的人呢每天吃肉不应超过200克。
17、哪种肉类较适合痛风患者食用?
鸡肉?
羊肉?
牛肉?
正确答案是:
牛肉较适合痛风患者食用。
专家观点:
动物体积越小嘌呤含量越高。
痛风患者尽量不要吃动物内脏。
痛风患者不宜食用火腿。
鸡蛋高蛋白低嘌呤适合痛风患者。
18、哪种烹饪方式能降低嘌呤?
烤?
炖?
炸?
正确答案是:
炖能降低嘌呤。
专家观点:
痛风患者不能喝肉汤。
19、哪种海鲜适合痛风患者食用?
带鱼?
海参?
扇贝?
正确答案是:
海参适合痛风患者食用。
20、痛风患者如何巧吃扇贝?
专家观点:
海鱼嘌呤高不适合痛风患者。
鱼子嘌呤很高不适合痛风患者。
痛风患者要慎食鱼罐头。
带壳海鲜嘌呤高,痛风患者不宜食用。
21、痛风患者要尽量少吃哪种海产品?
海米?
干贝?
紫菜?
正确答案是痛风患者要尽量少吃紫菜。
22、痛风患者能吃海苔吗?
专家观点:
海菜泡发后嘌呤含量相对较低。
23、哪种豆类嘌呤含量最高?
绿豆?
黄豆?
蚕豆?
正确答案是:
黄豆嘌呤含量最高。
专家观点:
豆类食品嘌呤含量普遍较高。
嘌呤含量排行榜:
黄豆→黑豆→豌豆→绿豆→四季豆→扁豆(越干嘌呤含量越高)
24、痛风患者能吃豆制品吗?
专家观点:
豆制品:
豆腐、豆浆、豆芽(水化的过程中嘌呤含量减少,可以适当吃);豆干嘌呤含量高不适合痛风患者。
干果(坚果)嘌呤含量高痛风患者要少吃。
25、哪种蔬菜不适宜痛风患者食用?
菠菜?
卷心菜?
空心菜?
正确答案是:
菠菜不适宜痛风患者食用。
专家观点:
痛风发作时不能吃菠菜、茼蒿、韭菜、苋菜、芹菜。
专家观点:
痛风患者可以放心吃瓜果类蔬菜(含籽的最好去籽)。
菌类嘌呤高不适合痛风患者。
26、痛风患者能吃腌制食品吗?
专家观点:
痛风患者尽量少吃。
27、哪种主食更适合痛风患者食用?
大米?
玉米?
燕麦?
正确答案是:
大米更适合痛风患者食用。
专家观点:
痛风患者吃主食宜细不宜粗(粗粮:
外壳、种子没完全去掉;细粮:
去掉了就是细粮。
外壳、种子是嘌呤含量隐藏的地方。
)
28、痛风患者每天该吃多少主食?
专家观点:
麦片、小米嘌呤较低适合痛风患者。
痛风患者如何挑选主食。
专家观点:
低糖、低脂、不经发酵的点心;低盐。
29、哪种调料最易诱发痛风?
醋?
盐?
辣椒?
正确答案是:
辣椒最易诱发痛风。
专家观点:
痛风患者要少吃刺激性的调料。
食品科学博士范志红为痛风病人提出了几点建议:
1.禁用海鲜、内脏这些典型高嘌呤食物。
2.禁饮各种酒。
范志红老师的意见是,不仅仅啤酒,白酒、白兰地、威士忌,葡萄酒和其他果酒也最好不饮。
酒精促进内源性尿酸生成。
没有证据表明喝红酒对痛风有益,最多是少量无害而已。
3.不吃甜食,不喝各种甜饮料,包括甜味的果汁。
考虑到痛风患者高血压和中风危险也升高,范志红老师不建议大量喝,更不能依赖苏打水而放弃饮食控制。
4.不喝鲜美的肉汤、鸡汤、鱼汤、海鲜汤、火锅汤。
好吃的东西嘌呤高啊!
5.多喝水,促进尿酸排出。
白开水、淡茶水都可以。
咖啡和茶,只要不加糖,适量饮用无妨。
6.吃大量蔬菜,每天750克为好。
范志红老师一向提倡多吃绿叶菜,只要少油烹调,熟蔬菜也很好,不必全生吃。
7.蛋奶为低嘌呤食物,可按正常量食用。
顾忌胆固醇,每日一个鸡蛋黄即可。
如果蛋白质供应不足,蛋白可吃两个。
有研究证明牛奶对痛风发作期的患者有好处,脱脂奶无需限量;但酸奶须顾虑,只可少量食用。
8.鱼肉限量,按膳食指南要求,每日不超过100克鱼,或75克肉。
9.豆制品如豆腐丝、豆腐干等嘌呤含量低,可以少量食用,部分替代鱼肉用来供应蛋白质。
但是不能在鱼肉蛋奶之外再加大量豆制品。
范志红老师温馨提醒,如果肾功能已有损害,一日蛋白质总量都要控制,不仅限于控制豆制品。
如果有食用豆制品之后身体不适的经历,也需要禁用。
10.水果和杂粮主食正常吃。
11.注意饮食中限制盐和烹调油,适当减少精白米面,注意控制血压和血脂,避免并发其他慢性病。
鸡精、味精等含钠调味品也应限制,特别是鸡精、蘑菇粉等含有核苷酸,宜少用。
12.积极健身锻炼,降低体脂肪,能帮助预防各种并发症,也能让整体代谢功能得到改善。
生命在于运动,健身锻炼出点汗无害,甚至还有利于减轻肾脏负担。
范志红老师给出忠告,说血尿酸高的人可以适量吃豆制品,是指替代鱼肉蛋类食品,而不是在吃鱼肉蛋之外再加豆制品,而且量也要严格控制。
如果发现对某种食品有慢性过敏,或食用后身体有任何不适,应立刻停止。
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