第十三章 急救知识与方法.docx
- 文档编号:11319450
- 上传时间:2023-02-26
- 格式:DOCX
- 页数:16
- 大小:29.34KB
第十三章 急救知识与方法.docx
《第十三章 急救知识与方法.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《第十三章 急救知识与方法.docx(16页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
第十三章急救知识与方法
第十三章急救知识与方法
日常生活中难免发生或遇见各种意外事件,来不及就医,需要立即处理。
如果具有一定的急救知识,掌握一些急救方法,就可以马上进行自救或互救,使伤病情缓解,为进一步救治赢得了时机。
第一节急救的基本知识
一、重要的生命体征及观察
(1)体温:
测量体温,不能以手触皮肤感觉为准,应用体温计。
体温的个体差异较大,所谓正常体温37℃,指多数人的平均体温而言,每个人一天中的体温是有变动的。
体温在37.5~38℃为低热;38—39℃为中度发热;39—40℃为高热。
(2)脉搏:
指动脉的搏动。
检查脉搏时,必须选择较浅表的动脉,一般常测挠动脉。
当触不到挠动脉时,不能肯定心跳已停,还要观察大动脉的搏动情况,如颈动脉、股动脉。
正常成人在安静状态下约60—100次/分。
(3)呼吸:
正常人的呼吸,通过望诊即可观察。
由于呼吸是维持气体交换的必备条件,停止呼吸数分钟后即将导致缺氧死亡。
呼吸是人生命活动的重要体征。
正常人平静状态下,每分钟呼吸频率为16~20次,呼吸与脉搏的比约为l;4。
(4)血压;血管内血液对于血管壁的侧压力,称为血压。
在安静状态时,我国健康成人的收缩压为13.3~16千帕(100~120毫米汞柱),舒张压为8~10.7干帕(60~80毫米汞柱)。
(5)瞳孔:
正常瞳孔大小随外界光线的强弱而改变。
当用一定亮度的光照射一侧瞳孔后双侧瞳孔均能缩小,停照后又恢复原状。
正常人瞳孔两侧对称等大等圆,对光反应良好。
在急救现场,检查瞳孔是观察、判断病情变化的重要依据之一。
二、急救中心
电话号码是“120”。
如发生或遇见意外事件,应及时向急救中心呼救。
在电话中说明病人或伤员的人数、病情及伤势,以便值班医生作出初步判断,选派适当医护人员、携带必要抢救器械和药品;其次要说清病人或伤员所在的详细地点,附近明显的建筑物或标志,还要告知联系人的电话号码和姓名,使急救中心的医生能够随时保持联系,尽快赶赴现场进行抢救。
有条件还要派人到路口为急救车引路,并及时清除道路两旁、楼梯、过道等处的障碍物品,为抢救和转运伤病员作好准备。
三、求助
如遇有人发生意外,要及时向身边的人员求助,邻居、警察以
及心地善良的热心人在危难时,都能伸出友谊之手帮助病人或伤
员,及早送到医院接受治疗和急救。
第二节常用的急救方法
一、外伤止血法
外伤常常会造成出血。
成年人的血液占自身体重的8%。
一个体重50千克的人,血液约有4000毫升。
如果在短时间内全身血液丧失l/3,就可危及生命。
因此,当受外伤引起出血时,必须采取紧急止血措施,防止因大出血引起休克甚至死亡。
1.出血的特点
(1)动脉出血:
血色鲜红,流出速度快,血液由伤口向外喷射,危险性大。
(2)静脉出血:
血色暗红,速度较慢血液持续不断地流出。
(3)毛细血管出血:
血色鲜红,血液从创面渗出,血量少,流速较慢。
另外根据出血部位不同,还可分为皮下出血、外出血和内出血。
皮下出血常因跌、撞、挤、挫伤等在皮下组织内形成瘀斑或血肿;内出血常因深部组织或脏器损伤,血液由破裂的血管流入组织内或体腔内,从外表看不见出血,但有一定的危险性。
2.止血方法
(1)指压止血法:
是用拇指或其他四指压迫在出血血管的靠近心脏的一端,使血管压在骨骼上,达到止血的目的。
在人的体表分散着一些最容易将动脉压住的部位,叫压迫止血点。
指压止血是较迅速有效的一种临时止血方法,止住出血后,需立即换用其他止血方法或尽快采取治疗措施。
(2)加压包扎止血法:
先用消毒纱布垫覆盖伤口后,再用棉花团、纱布卷或毛巾等折成垫子,放在伤口敷料上面,然后用三角巾或绷带紧紧包扎,以达到止血目的。
常用于小动脉、静脉及毛细血管出血。
(3)止血带止血法:
用于四肢较大动脉的出血。
’常用的止血带有橡胶管、布条、绷带、三角巾等。
操作方法:
先在上止血带的部位用纱布、毛巾或衣服垫好,然后以左手拇、食、中指拿止血带头端,另一手拉紧止血带绕肢体缠两圈,并将止血带末端放入左手食指、中指之间拉回固定。
上止血带的部位上肢为上臂的上1/3处,下肢为大腿的上1/3•处;上止血带的松紧以出血停止,摸不到远端脉搏为合适。
每隔30~60分钟松解’2~3分钟,以免肢体因缺血坏死。
上止血带的伤员应在明显部位加以标记,注明上止血带的时间,尽快送医院处理。
二、胸外心脏按压
心脏骤停是临床常见的垂危症状,可见于各种器质性心脏病、意外伤害、中毒、过敏以及各种严重休克;可发生在医院,亦可发生在家庭、学校、运动场和马路等任何地方。
在高中学生中普及现场心肺复苏知识和技术,遇到紧急情况,就能够及时地、正确、熟练地运用胸外心脏按压方法和人工呼吸,可以收到较好的急救效果,或为进—步救治创造条件。
心脏骤停的主要病理生理变化是心脏骤然停止了有效的排血,脑组织的供血也随之中断。
在正常温度下,心脏停搏3秒钟以上,病人感到头晕;10—20秒时发生晕厥;4分钟后,脑细胞开始发生不可逆性损害。
所以,如发生心脏骤停时,能立即给予胸外心脏按压,通过按压胸骨下端间接地挤压左右心室腔,使血液流入主动脉和肺动脉,放松时,胸骨由于两侧肋骨及肋软骨的支撑力作用而复位,胸内负压增加,静脉血回流心脏,心室充盈,这样反复进行,可以建立有效的循环,促使心脏恢复自主节律。
胸外心脏按压的步骤如下。
1.判定
心脏骤停应是以颈动脉无搏动方可确认,不能以外周动脉(如挠动脉)为准。
由于有些人脉搏较慢,故查脉搏需5—10秒,对尚有脉搏的病人,进行胸外按压能导致严重的并发症。
所以对脉搏尚存而呼吸停止者,只需进行人工呼吸。
抢救者在进行急救的同时,必须及时呼救。
2.操作方法
病人仰卧在硬板床上或地面上,头放低,面部转向一侧。
抢救者站立或跪在病人的右侧,以右手根部放在胸骨的上2/3与下1/3交界处,左手掌重叠在右手背上伸直肘关节,用抢救者自身的体重有节律地向下按压,使胸骨下陷3—5厘米,间接压迫心脏。
每次按压后即放松,使胸骨复位。
按压次数成人每分钟60—80次。
经过一段时间抢救后,病人脸色逐渐好转,口唇、牙床转红,颈动脉有搏动,瞳孔由大变小,自主呼吸恢复,表示抢救初步成功,可在密切观察下急送医院进行下一步处理。
3.注意事项
按压部位要正确。
如压迫部位过高,则胸骨不能下陷,影响效果;如果过低,则可能将胃内容物挤出,引起呕吐,误吸人肺。
压迫时,应带有一定的冲击力量,但用力要均匀适度,用力过猛可引起肋骨骨折,组织损伤;用力过轻,则起不到将心脏内血液排空的效果。
三、外伤出血及骨折的紧急处理
高中学生正处于青春发育期,活泼好动,喜欢体育活动,但又往往对自己能力估计不足,再加上自理能力差,经验不足,缺乏安全观念,因而常会在运动场上、体育课或上学路上发生外伤出血或骨折等情况,
1.外伤出血的紧急处理
外伤出血是指血管在外力损伤下,血液从血管内外流所致。
急性
出血是外伤后早期致死的主要原因;成年人的血液占自身体重的8%,一个体重50千克的人,血液约有4000毫升。
当失血量达到总血量的20%以上时,出现明显的休克现象;当失血量达到总血量的40%时,就有生命危险。
现场救护时,首要的是采取紧急止血措施,防止因大出血引起休克甚至死亡。
因而判断出血的性质对于抢救具有一定的指导意义。
(1)出血的特点
①动脉出血:
血色鲜红,速度快,血液由伤口向外喷射,危险性大。
②静脉出血:
血色暗红,速度较慢,呈持续涌出状。
③毛细血管出血:
血色鲜红,血液从创面渗出,出血量少,速度较慢,经压迫后能很快止血,危险性小。
根据出血部位的不同,还可分为皮下出血、外出血和内出血。
④皮下出血:
因跌、撞、挤、挫伤所引起的出血,常在皮下组织内形成瘀斑或血肿。
⑤外出血:
血从伤口向体表外流出。
⑥内出血:
深部组织和内脏损伤,血液由破裂的血管流人组织内或体腔内,从外表看不见出血。
(2)失血的表现
失血量达全身总血量的20%以上时,则出现休克症状:
脸色苍白,大汗淋漓,四肢发凉,烦躁不安,表情淡漠,反应迟钝,呼吸急促,心跳加快,脉搏细或摸不到,血压下降或测不到。
(3)止血方法
①指压止血法:
是一种简单易行而有效的临时止血法,多用于头、颈部及四肢的出血。
即在出血部位的近心端,用手指将血管压在骨骼上,达到止血的目的。
介绍几个常用的压迫点:
●颞动脉压迫止血:
用拇指或食指在耳前对准下颌关节处用力压。
用于头顶及颞部的出血。
●面动脉压迫止血:
用拇指或食指在下颌角前约半寸处,将面动脉压在下颌骨上。
用于腮部及颜面部的出血。
●肱动脉压迫止血:
用拇指或四指在上臂内侧中点(肱二头肌内侧沟)处,将肱动脉压于肱骨上。
用于手、前臂及上臂下部的出血。
●股动脉压迫止血:
在腹股沟中点稍下方,大腿根处,将两手的拇指重叠施以重力,使股动脉压在股骨上,用于大腿、小腿,脚部的出血。
②加压包扎止血法:
体表及四肢小动脉或静脉出血,大多可用加压包扎或抬高患肢来止血。
在出血伤口上,用无菌棉垫或厚敷料覆盖,再用绷带或三角巾紧紧包扎,以达到止血的目的。
③加垫屈肢止血法:
可用于大腿、小腿、上臂、前臂及手部出血。
根据出血部位,可分别在腹股沟处、胭窝内、腋窝及肘窝放一绷带或纱布卷等,然后关节屈曲用绷带或三角巾紧紧缠住。
但在骨折和可疑骨折的肢体不能用,以免引起骨折端错位和剧烈疼痛一、还要注意肢体远端的血液循环,如血液循环完全被阻,要每隔l小时左右慢慢松开一次,观察3~5分钟,防止肢体坏死。
④止血带止血法:
适用于四肢大动脉出血。
一般先用指压止血,然后在出血处的近心端用布垫或衣服、毛巾等垫好,再以左手拇、食、中指持止血带头端,另一手拉紧止血带绕肢体缠两圈,并将止血带末端放人左手食指、中指之间拉回固定。
用止血带止血时的注意事项:
●止血带不能直接缠在皮肤上,必须用三角巾、毛巾、衣服等做成平整的垫子垫上。
●上止血带的松紧度,以出血停止、摸不到远端脉搏为合适。
●上止血带的部位,要在伤口的近心端;上肢应扎在上臂的上1/3处,避免伤及神经而引起肢体麻痹;下肢应扎在大腿中部。
●上止血带时间越短越好。
在运送途中要定时观察,以防止远端肢体缺血坏死。
一般上肢每隔半小时,下肢每隔一小时,放松止血带一次,以恢复血液循环。
如出血已止,则不再上;若出血未止,可局部压迫止血3—5分钟后再扎上。
●上好止血带后,在明显部位注明上止血带的时间,尽快送医院进一步处理。
严禁用电线、铁丝、绳索代替止血带。
2.骨折的紧急处理
由于外力作用,直接或间接地破坏了骨的完整性或连续性,造成骨骼破裂、折断、粉碎称为骨折。
骨折断裂穿破皮肤与外界相通称为开放性骨折,未穿破皮肤不与外界相通称为闭合性骨折。
(1)骨折症状和体征
脊椎、骨盆和股骨骨折,多发性骨折及严重开放性骨折等,在损伤较重、出血量大等情况下可能出现创伤性或出血性休克;较轻的骨折没有全身症状。
高中学生的骨折,大部分发生在运动场上或追逐打闹时,骨折部位多为上肢前臂或小腿闭合性骨折或足#扭伤致#骨骨折,因此常见以下局部症状和体征:
①疼痛:
疼痛随骨折严重程度及部位而异,在活动及变换体位时加剧。
严重者可致休克。
在骨折处伴有明显的压痛,常可根据压痛点,确定骨折的部位。
②肿胀、畸形、活动受限:
骨折后很快发生组织肿胀。
骨折端移位时,受伤部位或肢体畸形,活动受限。
⑧骨擦音:
骨折端在移动时相互磨擦所发出的声音称为骨擦音,是诊断骨折的可靠依据之一。
但在不完全骨折或在两骨折端之间夹有软组织时,骨擦音则不出现。
④机能障碍:
由于骨折,失去原有的支撑、旋转等功能,有时还可能形成假关节,出现异常活动。
疼痛可能使机体呈保护性姿态,而不能行走、活动等。
骨折的症状和体征是诊断骨折的重要依据,但对于未完全断裂的骨折,或掌骨等较小的骨折,往往不易确定,需通过X线摄片等检查。
(2)骨折的临时固定
骨折处理的是否及时和适当,会影响骨折的治疗和预后。
及时、正确地对骨折临时固定,可避免锐利的骨折端刺破皮肤、周围组织、神经和大血管等,以减轻疼痛,防止创伤性休克的发生和避免在搬移过程中加重伤情,为下一步治疗打下良好基础。
骨折临时固定的原则是:
先止血后包扎,再固定;如有休克,同时进行抗休克处理;不要无故搬动伤员,原则上不做现场复位,如因伤肢过度畸形而明显影响固定时,可依伤肢长轴方向稍作顺势牵拉后固定。
固定最好选用木制夹板。
紧急情况下可以就地取材代替木制夹板,如木板、木棍、树枝、竹杆等。
四肢骨折固定时,先绑扎骨折上端,后绑扎骨折下端,夹板与皮肤之间要用棉花、纱布等柔软物品垫好。
夹板要扶托整个伤肢,将骨折处上下两个关节固定住,条带不要直接绑在骨折处。
固定后,上肢应呈屈肘位,下肢呈伸直位。
四肢应露出指(趾),随时观察血液循环情况。
开放性骨折禁止用水冲洗,不涂药物,保持伤口清洁,外露的断骨不要送回伤口内,避免刺伤血管、神经和增加污染的机会,伤口上盖以消毒敷料后再包扎。
(3)骨折患者的搬运
骨折患者在现场救治后,下一个步骤是将患者安全送往医院,在转运途中必须注意搬运安全。
搬运的方法根据骨折的部位不同而不同。
①颈椎骨折患者的搬运:
应有专人牵引,固定头部,然后一人托肩,一人托臀,一人托下肢,动作一致抬放于硬板担架或木板上(切忌用软担架)。
颈部两侧用颈托或沙袋固定,肩部略垫高,防止头部扭转和前屈。
②脊柱骨折患者的搬运:
搬运时由3—4人分别用手臂托患者的头、胸、臀和腿部,动作一致将患者托起,平放于硬木板或木板担架上,如用仰卧位运送时则在腰部垫一个高约10厘米的小垫,以保持腰部的过伸位。
在运送途中要禁止患者坐起或自行翻身,以免脊髓受伤。
③骨盆骨折患者的搬运:
先用绷带或三角巾将整个骨盆作环形包扎固定,然后将患者抬上担架后呈仰卧位,双膝下垫以衣物,使髋部放松,以减少骨盆骨折的疼痛。
上肢骨折的患者多数可以步行,但下肢骨折的患者则需背、抱或双人抬运;股骨骨折时,作临时固定后,用木板或硬质担架抬送。
3.直立性昏厥
多发生在大型集会,练队时由于站立时间太久,致使大量血液蓄积于下肢,心脏回血量减少,血压下降,导致大脑供血不足而致。
4.癔病性昏厥。
女生发病多于男生。
发病前有明显的精神因素,多发生在吵架、哭泣之后。
发病时先有气管堵塞感,心悸、呼吸不规律,手足麻木并有不规律抽搐。
昏厥的处理是立即使病人平卧,头部放低脚抬高,解开衣扣、腰带和其他紧身的衣物。
意识已清醒者,给予热茶或糖水饮服;意识不清时,针刺人中、百会、少商穴,或用指甲掐人中穴,或在病人脸上洒些凉水,一般在5分钟内便能恢复神志。
经常发生昏厥的学生应到医院做进一步检查,以排除心、脑等重要脏器的器质性病变。
一定要吃好早饭再上学,防止第三、四节体育课时发生昏厥。
二、中暑
在高温环境中或日光直射下,当周围温度超过32℃,大气温度超过34℃情况下,即可能发生中暑。
高中学生中暑大部分发生在烈日下进行体育活动,劳动、训练时间过久,或重大考试时考场通风不好所致。
轻度中暑病人表现面色苍白或潮红、自觉全身无力、精神不振、头痛、头晕、口渴、出汗、恶心,随之体温升高,脉搏细弱而快,甚至晕倒。
严重者体温可高达40℃,皮肤干热无汗,神志昏迷,甚至发生抽搐。
如不及时抢救,最后可因心力衰竭,呼吸衰竭而死亡。
发生中暑时,首先应使病人离开热源或烈日直晒的地方,迅速转移到通风阴凉处平卧休息,解开衣扣,用冷毛巾敷在病人头部,用凉水擦洗腋部、股窝等处,以加快散热。
如因室内通风不好而中暑,可用扇子或电风扇吹风,使室内空气流通,以帮助散热。
同时可给病人喝些凉开水、并口服人丹、十滴水或霍香正气水以解暑。
一般轻度中暑的病人经以上处理,多休息一会,便很快恢复健康。
对中暑晕倒的病人,可针刺或用手指掐人中、合谷,待清醒后可给其喝些冷盐水或清凉饮料。
较重的病人,经过急救处理后,应及时送医院治疗。
为防止中暑的发生,夏季要合理安排体育活动、训练或劳动的时间和强度;避免在烈日直射下长时间暴晒,特别要注意戴好遮阳帽;期末复习考试阶段,要合理安排好作息时间,延长午休时间,保证足够睡眠;考场要注意通风。
如出现头晕、胸闷、恶心、口渴等中暑先兆时,应立即转移到阴凉通风处休息,使用解暑药,喝含盐的清凉饮料,很快就能恢复。
四、溺水
游泳是高中学生非常喜爱的一种体育运动,如能掌握要领,注意安全,游泳是一种锻炼身体的好方法。
但高中学生在游泳中发生淹溺事件的并不少见,往往抢救不及而惨遭不幸。
溺水致死的主要原因是人体在水中呼吸道被水堵塞,或由于水的刺激发生喉痉挛,声门关闭而导致窒息,从而使脑组织和心肌缺氧,最后死于心力衰竭。
溺水者被救出水面后,一般面色青紫,口鼻、气管有血性泡沫,两肺有湿性罗音,心跳微弱或心音消失。
胃内因大量积水而膨隆;神志情况视淹溺时间而不同,可有躁动、昏迷或伴有抽搐。
抢救溺水者要分秒必争,就地进行。
将溺水者从水中救出后,立即清除口、鼻、气管中的沙泥杂草,以保证呼吸道通畅。
舌后缩者立即将舌拉出。
抢救者单腿半跪位,将溺水者腹部置于抢救者膝上或将其抱起头朝下,按压溺水者背部,或抢救者用肩扛溺水者腹部走动,使肺、胃积水迅速流出,控水时间不可过长,然后立即对呼吸心跳停止者施行口对口人工呼吸和胸外心脏按压,抢救时间不宜少于3小时。
溺水者即使在现场很快抢救成功,也要送往医院,因为溺水者肺部的并发症很难避免,肾功能也常常受损。
高中学生参加游泳运动时要根据自己的水性和体力来决定,下水前要做充分的准备活动。
不要在饥饿、疲劳和身体不适时下水;不要去非开放的水域游泳;游泳时要有数人结伴同往,万一发生意外,也会有人照应、救护。
第一节药物的基本知识
药物是指用以预防,治疗和诊断疾病的物质,包括天然或人工合成的化学物质或生物制剂,也是人类与疾病斗争的有力武器之一。
远古时代人们为了生存,从生活经验中得知某些天然物质可以治疗疾病和伤痛,这就是药物的起源。
明朝李时珍的《本草纲目》在药物发展史上有巨大贡献,是我国传统医学的经典著作。
药物来源于人类的社会实践,是人类智慧的结晶。
药物知识是由几千年来人类与自然界和与疾病作斗争的经验积累而成的。
当人们生病的时候,自然而然地会想到吃药。
人体是一个十分复杂的有机体,药物在人体内也有着极其复杂的理化作用过程。
目前,人们生活水平提高,要求有更多、更好的
新药服务于人类。
随着医药科学的发展,许多新药也应运而生。
对于高中学生来说,了解一定的药物知识,才能做到合理用药,更有效地预防和治疗疾病;反之,如果用药不科学,不合理,则会有害健康。
一、药物的分类
药物的种类很多,归纳起来可分为天然药物、人工合成药物及生物制剂三大类。
(1)天然药物
多见于中草药,如植物有甘草,黄连、当归等;动物有蜈蚣、鳖甲等;矿物有石膏、云母等。
(2)人工合成药物
多指人工合成的各种化学物质,西药多属于此类,如A户C、去痛片等。
(3)生物制剂
二、药物的剂型
为了埂于药物的使用和充分发挥药物在体内的作用,药物可以制成不同的剂型,常见的有片剂、水剂、酊剂、针剂、粉剂、栓剂等。
三、给药途径
为了充分发挥药物的疗效,医生在使用药物时要选择适当的给药途径。
常见的给药途径有以下几种:
1.口服
经口给药,由消化道吸收,优点是使用方便,为最常用的一种。
缺点是干扰因素多,如胃肠道反应较多,胃酸和胃液会影响部分药物的疗效。
目前由于缓释药物的问世,可减少服药次数,延长药物的有效作用时间,减少胃肠道反应。
2.注射
经皮下,肌肉或血管注射给药。
优点是剂量准确,生效迅速,消化道反应小,适用于重症病人或不能口服给药的病人。
缺点是需要一定的技术操作,严格消毒和掌握药物的配伍禁忌,避免各种不良反应。
3.外用
经皮肤或粘膜给药,多用于体表或粘膜病变,包括皮肤涂擦、含漱、外敷、滴人等。
4.直肠给药
药物经肛门由直肠粘膜吸收,可减少消化道刺激作用及胃酸对药物的影响。
四、药物的体内过程
药物进入机体经吸收入血后,分布到身体许多部位,最终以代谢产物的形式排出体外,这个过程称作药物体内过程。
解药物体内过程,并设法加以控制,对指导合理用药有着很重要的意义。
1.吸收
一般来说,药物需吸收到血液中,并在作用部位达到有效浓度,才能发生作用。
药物是通过各种各样的生物膜被吸收,如口服时,药物必须通过胃肠粘膜和毛细血管壁的细胞膜吸收入血液;皮下,肌肉注射也要经过注射部位的毛细血管而吸收。
由于给药途径不同,药物的吸收速度也有快有慢,比如静脉注射可使药物迅速准确地进人体循环,没有吸收过程;肌肉注射和皮下注射比口服吸收得快。
2.分布
药物吸收后,可以分布到身体各组织细胞中,但许多药物在体内的分布是不均匀的。
如磺胺嘧啶可以通过血脑屏障,在脑脊液中浓度最高,是临床治疗流脑的首选药;有的药物可以通过胎盘屏障,所以在妊娠期应禁止使用。
又如,钙、磷分布于骨质中;碘分布于甲状腺。
少数药物集中分布于某些重要脏器、易造成重要脏器的损害。
3.代谢
多数药物在体内都要经过氧化、还原、水解、结合的过程。
体内药物主要在肝脏代谢而失去药理活性,并转化为水溶代谢产物而利于排出体外。
所以,任何药物都可增加肝脏负担。
当月于功能不良时药物代谢会受到影响,容易发生过量或中毒,应减少用药量和用药次数。
4.排泄
药物在体内的最后过程就是排泄,肾脏是主要的排泄器官;部分药物经肝从胆汁排入肠道随粪便排出;挥发性药物主要由呼吸道排出,如检测呼吸气中的乙醇量是诊断酒后驾车的快速简便的方法;有些药抑制的霉菌乘机繁殖,外来细菌也乘虚而人,引起新的感染,叫做继发感染,常发生于消化道、肺部、泌尿系统等。
由于继发感染的细菌常为耐药细菌,并且继发感染时人体抵抗力低、治疗难、死亡率高,所以不能滥用广谱抗生素;
三、合理用药
任何药物的作用都有•两重性,既有良好的治疗作用,也常常带来一些意想不到的不良反应,还可能引起严重的药源性疾病,造成伤残,甚至影响后代生长发育,直到危及生命。
据统计,我国每年因用药引起不良反应而住院治疗者达250万人次,其中50万为严重反应。
近几年来,住院病人中每年有19.2万人死于药品不良反应,因药源性疾病死亡的人数竟是传染病死亡人数的10倍以上。
因此,我们只有增加合理用药和自我安全用药意识,熟悉药物性能作用,才能预防药物不良反应的发生,杜绝药源性疾病的出现。
当我们身体不舒服或生病时,一般要找医生看病或根据病情选用一些常备的药物。
药物在我们日常生活中是一种特殊的必需品。
近年来,随着医药事业的迅猛发展和人们自我保健意识的增强,对药物的需求在观念上有所改变。
但是,高中学生在合理使用药物时仍应注意以下几方面。
1.明确诊断,遵照医嘱
医生在对病人进行各项检查,明确诊断后,通常以处方的形式嘱咐病人用药。
高中学生应了解处方的内容,严格遵照执行,以便得到有效的治疗。
处方的内容常包括以下几项:
①处方上端是患者的姓名、性别、年龄、处方日期、病历号、科别等。
②处方的正文是医生开处的药品名称、剂型列一般依主药、辅药的次序排列。
③处方下端要有医生签名,方可生效。
2.自我安全用药
随着我国经济的发展和人们对自我健康意识的增强,也随着高中学生文化水平的不断提高、课业负担重、时间紧等特点,自我用药的情况较为普遍。
近几年,OTC热在我国悄然兴起。
OTC是英文overthecounter的简写,可直译为柜台药物,是指只要消费者按照药品标签上列出的规定说明,就能安全使用的药物。
这些药物不需要医生处方即可购买,所以常称“非处方药物”。
它包括一般常见止痛类、伤风感冒类、抗胃酸类、维生素类等。
比如学生中常用的康泰克、三九胃泰、百服宁、芬必得等。
在使用这些药物前,一定要仔细阅读说明书,注意适应症、服法、不良反应及有效期等内容。
另外,OTC可在电视上做广告,市场竞争比较激烈,在使用时一定要注意识别真伪及厂家的市场竞争因素。
另外,很重要的一点就是要运用自己掌握的健康知识和技能进行自我诊断,确定疾病的程度。
病情比较轻微或缓和,可根据病情选择适合的药物;反之,如病情较重、较急或病程较长,则应到医院就诊。
3.用药的一般知识
(1)注意药品的保存
随着人们生活水平的逐步提高和医药卫生知识的不断普及,
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 第十三章 急救知识与方法 第十三 急救 知识 方法