内科主治医师中级职称考试试题及答案.docx
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内科主治医师中级职称考试试题及答案
内科中级职称考试试题及答案
(A卷1)
A1型题
1。
慢性充血性心力衰竭的诱发因素中最常见的是:
A。
严重的心律失常
B。
妊娠与分娩
C.过劳和情绪激动
D.各种感染
E。
输液过快过量D
2。
患者,男,40岁,劳累后心前区闷痛,气短,有时突感呼吸困难,查体:
心界向左下扩大,胸骨左缘第4肋间闻及粗糙响亮收缩期杂音,含硝酸甘油后,心前区痛加重,最
可能的诊断为
A。
二尖瓣关闭不全
B.主动脉瓣狭窄
C。
扩张型心肌病
D.肥厚型梗阻性心肌病D
E.冠心病
3.女性28岁,2周前有发热,咽痛,全身痛,现心悸,气短,心前区痛。
查体:
心界向左扩大,心率110次/分,早搏,第一心音减弱,闻及奔马律,化验血清磷酸肌酸激酶升高,血清中和抗体滴定度大于正常4倍,心电图示室早,ST—T改变,最可能的诊断是:
A。
风湿性心肌炎
B.白喉性心肌炎
C.病毒性心肌炎
D。
急性心包炎
E。
扩张型心肌病C
4。
男性48岁,既往有冠心病史,于熟睡中突感心前区痛,持续30分钟,心电图V-VST段抬高,室性期前收缩,一小时后复查心电图正常,最可能诊断是:
A.急性广泛前壁心肌梗死
B。
急性心包炎
C。
变异型心绞痛
D。
卧位型心绞痛
E。
心脏神经症C
5。
患者,男,35岁,血压升高经常在24/17。
3kPa(180/105mmHg)左右,无高血压家族史,体检:
上腹部闻及血管杂音,应首先选择下列哪种检查以确诊?
A。
静脉肾盂造影
B。
放射性核素肾图
C。
肾动脉造影
D。
尿中VMA测定
E。
尿17-羟,17—酮测定C
6.引起左室前负荷增加最可能的疾病是:
A。
二尖瓣狭窄
B.肺动脉瓣狭窄
C.主动脉瓣关闭不全
D。
主动脉瓣狭窄
E。
体循环动脉高压C
7。
患者,女性,28岁,自述心脏病8年.查体:
心尖部舒张期隆隆样杂音,主动脉瓣区3/6
级收缩期喷射样杂音向颈部传导,胸骨左缘3、4肋间舒张期吸气样杂音向心尖部传
导,最正确诊断应是
A。
二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全
B。
主动脉瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄并相对性肺动脉瓣关闭不全
D。
二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄
E.二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全及主动脉瓣狭窄E
8.风心病患者,发热二周,疑有感染性心内膜炎,下列哪项体征最有帮助?
A.进行性贫血
B。
脾肿大
C。
杵状指
D.主动脉瓣突然出现舒张期杂音
E。
新出现皮肤粘膜瘀点D
9.风心病二尖瓣狭窄患者,随着右心衰竭的加重,下列哪项临床表现将最可能减轻?
A.肝肿大压痛
B。
心率增快
C.急性肺水肿发作
D。
心尖区舒张期隆隆样杂音
E.胃肠道淤血C
10。
患者,女,50岁,突发呼吸困难,两肺满布哮鸣音,心率快,听不清心脏有无杂音,血压
20/12kPa(150/90mmHg),过去史不详。
首先应选用:
A。
麻黄素
B.异丙基肾上腺素
C。
肾上腺素
D。
氨茶硷
E。
洛贝林D
11。
风心病二尖瓣狭窄及主动脉瓣关闭不全患者,合并房颤,心率130次/分,在应用洋地
黄治疗过程中,下列哪种情况应立即停止用药?
A。
心电图出现鱼钩样ST—T改变
B.心率58次/分,整齐
C。
血压轻度降低
D。
Q-T间期缩短
E.夜间尿量增多B
12。
女,19岁入学体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音,无症状,心率82次/分,整齐。
X线
示:
右前斜位吞钡检查发现轻度食道受压,哪项处理最恰当?
A.青霉素预防,定期复查
B.二尖瓣分离术
C。
洋地黄治疗
D。
利尿剂治疗
E.避免重体力活动A
13。
患者,男,50岁,因胸痛两小时来急诊,心电图检查示V,V导联呈QS波形,V,V
呈Qr波形,ST段均呈弓背向上抬高,并有室性期前收缩,本例处理,除吸氧,镇痛外,
应首先尽快应用
A.毛花甙丙
B.硝酸异山梨酯
C.普萘洛尔
D.利多卡因
E。
极化液D
14.60岁,男,因心前区压榨性闷痛1小时入院,临床症状不除外心肌梗死,为确定诊断采
取下列哪一步骤最重要?
A。
观察血压变化
B。
进行超声心动图检查
C。
观察含服硝酸甘油效果
D.严密观察心电图演变
E。
抽血测肌酸磷酸激酶D
15.原发性扩张型心肌病的最特征性表现:
A.以心腔扩大为主
B。
以心室壁肥厚为主
C。
以右心衰竭为主
D。
心律失常复杂
E.心肌缺血A
16.男性64岁,患高血压多年,一年来血压常为180/110mmHg左右,近一周呼吸困难,咳
嗽,胸部X线呈左室扩大,肺淤血,眼底检查出血,尿常规正常。
最可能诊断为:
A。
高血压病1级(中度危险组)
B。
高血压病2级(高度危险组)
C.高血压病3级(极高危险组)
D.恶性高血压
E.高血压危象C
17。
25岁,女,心悸,气促,反复咯血,体检:
心尖部可闻舒张期隆隆样杂音,P亢进,双肺
可闻湿性音,最可能的诊断为:
A。
风心病,二尖瓣狭窄并左心衰竭
B.急性心肌梗死
C。
急性病毒性心肌炎
D.支气管扩张
E。
肺梗死A
18。
洋地黄中毒最常见表现是:
A。
心电图Q—T间期短
B。
心电图ST—T波改变呈鱼钩状
C.窦性心动过缓
D。
Ⅲ度房室传导阻滞
E。
出现室早二联律E
19。
左心衰竭最早期的体征为:
A。
舒张早期奔马律
B。
肺水泡音
C。
颈静脉搏动
D.肝肿大
E。
下肢水肿A
20.对急性肺水肿诊断最特异的是:
A。
气急,发绀,烦燥不安
B。
肺动脉瓣区第二心音亢进
C.心尖区有奔马律,心率增快
D。
咳粉红色泡沫痰
E。
肺部有哮鸣音D
1。
D2。
D3。
C4。
C5。
C6。
C7。
E8.D9。
C10。
D
11。
B12.A13.D14。
D15。
A16.C17。
A18。
E19。
A20.D
21。
肝颈脉回流征阳性最常见于:
A.右心室肥大
B。
肺气肿
C。
右心衰竭
D.肝硬化
E。
左心衰竭
C
22。
使用洋地黄后,出现心电图的鱼钩型ST—T段变化最可能表示:
A。
洋地黄过量中毒
B。
服用过洋地黄
C。
已达到洋地黄化
D.停用洋地黄的指证
E.低血钾
B
23。
患者突然发作心动过速,心率为170次/分,按摩颈动脉窦后心率降为70次/分,基本规
则。
应首选诊断为:
A。
窦性心动过速
B。
室上性心动过速
C.室性心动过速
D。
心房颤动
E。
心房扑动
B
24.室上速伴差异传导与室速在心电图上常难区分,如发现以下条件中哪一项可确诊为
室速?
A。
心室率180次/分
B。
QRS间期〉0。
11秒
C。
心室率绝对不规则
D。
有室性融合波
E.P波不见
D
25。
治疗室性心动过速下列哪种药物为首选?
A.奎尼丁
B.利多卡因
C.普萘洛尔
D。
苯妥英钠
E。
溴苄胺
B
26。
男性40岁,阵发性血压增高二年,发作时伴头晕,心悸,出汗,面色苍白,心动过速,恶
心呕吐,晕厥,体检:
心脏浊音界向左下扩大,腹部未闻及血管杂音,组织胺激发试验,
ECG示快速室性心律失常,血压达34。
6/17。
3kPa(260/130mmHg)酚妥拉明试验血压
下降至16.0/9。
3kPa(120/70mmHg),尿蛋白(+),24小时VMA10mg(50.5μmol),诊
断应首选:
A。
原发性醛固酮增多症
B。
肾动脉狭窄
C.原发性高血压
D。
慢性胃炎
E。
嗜铬细胞瘤
E
27。
心绞痛预后的影响最为严重的冠状动脉病变是:
A。
右冠状动脉后降支
B.左冠状动脉回旋支
C.右冠状动脉
D。
左冠状动脉主干
E。
左冠状动脉前降支
D
28.心绞痛发作时疼痛发生机制推测最可能是:
A.电生理改变
B。
心脏收缩功能障碍引起
C。
多肽类刺激心脏内传入神经末梢
D。
冠状血管痉挛引起
E。
目前尚不清楚
C
29.急性心肌梗死发生率最高的并发症:
A。
栓塞
B。
心室膨胀瘤
C。
心脏破裂
D。
心肌梗死后综合征
E.乳头肌功能失调或断裂
E
30.患者男性,62岁,发作性心前区剧烈疼痛6小时,并放射至左肩背部,服硝酸甘油无效,
体检心率100次/分,心尖区闻及S,ECG:
VqR,ST段VVVV抬高呈单一曲
线,入院诊断:
①中间综合征②急性前壁心肌梗死。
为进一步明确诊断应首选下列哪
一项辅助检查?
A。
超声心动图+心向量图
B.血白细胞计数+血沉
C。
CPK—MB+心电图的动态观察
D。
SGPT+LDH
E。
CPK—MM+CPK—BB
C
31.62岁男性,陈旧性心肌梗死患者,反复心绞痛发作8天,ECG不能肯定这次是否急性心
肌梗死存在,应首先进行下列哪种酶学检查?
A。
ALP
B.CPK—MB
C。
SGOT
D.SGPT
E.LDH
E
32。
下列有关心肌炎病因的叙述正确的是
A。
脊髓灰质炎病毒不是心肌炎的致病病毒
B.病毒感染所致的心肌炎约占心肌炎的半数
C。
皮肌炎最终可累及心脏,但不导致心肌炎症性改变
D.白喉杆菌已不再是心肌炎的致病菌
E。
链球菌感染所致的心肌炎并无减少趋势
B
33.引起亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌为
A。
金黄色葡萄球菌
B.肠球菌
C。
革兰氏阳性细菌
D.厌氧菌
E.草绿色链球菌
E
34.男性,35岁,发热,,胸部持续性钝痛二天,胸痛于仰卧时加剧,向左臂放射,用硝酸甘油无效,心音减低,伴舒张期附加音,Bp14。
7/10。
7kPa(110/80mmHg)下肢水肿,静脉压180mm水柱,ECG:
ST段抬高,弓背向下,未见Q波,诊断最可能为
A。
急性心肌梗死
B.缩窄性心包炎
C。
变异型心绞痛
D.稳定型心绞痛
E。
急性渗出性心包炎
E
35。
患者女性,20岁,发热二月余,体检:
贫血貌,心率100次/分,心尖区3/6级收缩期吹
风样杂音,向腋下传导,血红蛋白72g/l,血沉20mm/h,超声心动图示二尖瓣上有赘
生物,1×2cm,血培养未生长细菌,综上情况最可能的诊断为
A.亚急性感染性心内膜炎
B。
风湿热
C.贫血性心脏病
D.二尖瓣关闭不全
E。
左房粘液瘤
A
36。
急性病毒性心肌炎的组织学特征正确的是
A。
心肌细胞溶解,间质水肿,单核细胞浸润
B。
心肌实质变性,坏死,纤维化交织在一起
C。
心肌细胞肥大,形态特异,排列紊乱
D。
心肌细胞肥大,变性,纤维化混合出现
E。
心肌细胞很少受累
A
37.透壁性前间隔心肌梗死时,病理性Q波(或QS波)最可能出现在:
A.Ⅱ。
Ⅲ。
aVF
B.V.V.V
C.V.V.V。
V。
V
D。
V.V.V。
Ⅱ。
Ⅲ。
aVF
E.I。
aVL
B
38.患者女性39岁,风湿性心脏病史,心尖区隆隆样舒张期杂音和3/6级吹风样收缩期杂
音,最符合下述哪一种诊断?
A.二尖瓣狭窄
B。
二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D。
二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全
E。
三尖瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全
D
39。
患者女性38岁,风湿性心脏病史,心电图示心律绝对不规则,无P波,有f波,心室率
140次/分,哪一种方法治疗最恰当?
A。
静注阿托品
B.按摩颈动脉窦
C.静注毛花甙丙
D.口服氢氯噻嗪
E。
静注多巴酚丁胺
C
40.男性,42岁,有高血压史。
4小时前因劳累而感头痛,烦躁,心悸,多汗,恶心,面色苍
白,视力模糊,收缩压33。
8KPa(260mmHg),舒张压18.6KPa(140mmHg)采用以下哪
一项治疗最适宜?
A。
氢氯噻嗪口服
B.心得安口服
C。
静脉输液
D.硝普钠静滴
E.安定肌注
D
21.C22.B23。
B24.D25.B26.E27。
D28。
C29。
E30.C
31.E32。
B33。
E34.E35.A36。
A37。
B38。
D39。
C40。
D
41。
男性,56岁,突然胸痛4小时,ECG示:
V导联QS波,ST段弓形上抬,T波倒置,
连续心电监测仅发现2次期前收缩,给吸氧及肌注哌替啶后疼痛缓解,您认为还
需要立即首选哪一项处理?
A.地尔硫
B。
硝酸甘油
C。
利多卡因
D.阿托品
E。
普鲁卡因胺
C
42.患者男性58岁,诊断急性前壁心肌梗死。
发病第二天突然出现短阵意识丧失,抽搐,
心电图上最可能出现的心律失常是哪一种?
A.房性期前收缩
B。
心室颤动
C。
心房颤动
D。
室性期前收缩
E。
窦性心律不齐
B
43。
原发性肥厚型心肌病伴有流出道梗阻的病人,可在胸骨左缘第3—4肋间听到收缩期杂
音。
下列哪种情况最可能使杂音增强?
A。
卧床抬腿
B。
蹲位时
C.使用β受体阻滞剂
D.含服硝酸甘油
E.使用酚妥拉明
D
44.患者男性36岁,乏力,晕厥史三天,心电图P波与QRS波无关系,P波频率90次/分,QRS
波32次/分,首选哪一种治疗方法?
A。
含化硝酸甘油
B。
立即同步电复律
C.静脉注射毛花甙丙
D。
静脉注射普萘洛尔
E。
安装临时起搏器
E
45.左冠状动脉前降支闭塞最可能引起以下哪一组心肌梗死?
A。
左室广泛梗死
B.左室前壁.心尖部。
前间隔
C。
左室隔面
D.左室高侧壁
E。
左室膈面.左室高侧壁
B
46。
患者女性,风湿性心脏病二尖瓣狭窄史20年,神志清,平卧位,心律不规整,下述哪一
种心律失常最可能?
A。
窦性心律不齐
B.心室颤动
C.心房颤动
D。
阵发性室上性心动过速
E。
心室期前收缩
C
47.目前国际上统一的成人高血压的诊断标准是
A。
收缩压(SBP)≥21。
3kPa(160mmHg)及/或舒张压(DBP)≥12。
6kPa(95mmHg)
B。
SBP≥16kPa(120mmHg)及/或DBP≥10.6kPa(80mmHg)
C。
SBP≥20kPa(150mmHg)及/或DBP≥13.3kPa(100mmHg)
D。
SBP≥18.6kPa(140mmHg)及/或DBP≥12kPa(90mmHg)
E。
SBP≥17.3kPa(130mmHg)及/或DBP≥12kPa(90mmHg)
D
48。
男性54岁,有高血压6年,近半年常有劳累时心前区闷痛,常规心电图检查3次均无异
常,为明确诊断,您认为再进一步检查以下哪一项最恰当?
A。
胸部X线
B。
超声心动图
C。
血清心肌酶测定
D.心电图负荷试验
E.心电向量图
D
49。
男性,62岁,胸部闷痛4小时,ECG示:
HR90次/分,窦性心律及频发提前出现宽大畸形
QRS波,V导联呈QS波,ST段弓形上抬,T波倒置,应急需以下哪一项治疗?
A。
极化液静滴
B.利多卡因静注
C.普萘洛尔口服
D.毛花甙丙静注
E.奎尼丁口服
B
50.男性60岁,两年来劳动强度大时觉心悸,胸闷,休息或减轻活动强度后可缓解。
检
查血压16/10.7kPa(120/80mmHg),心率80次/分,整齐,心界不大,无杂音。
本次
为初诊,按序首先检查:
A。
胸部X线
B。
超声心动图
C。
常规心电图
D.动态心电图
E.负荷心电图
C
51。
患者主诉心悸。
常规心电图示窦性心律,75次/分,多次检查有时出现宽大QRS波
群,时间0。
12秒,前后的R—R间期为1。
6秒.心电图诊断最可能为:
A.窦性心律,房室传导阻滞
B。
窦性心律,房性期前收缩
C。
窦性心律,室性期前收缩
D.心房颤动,室性期前收缩
E.窦性心律,右束支传导阻滞
C
52。
女性,30岁。
有风湿性心脏病史15年,平时一般活动症状不多.两天来明显心慌,
稍事活动即感气短,不能平卧。
心电图为心房颤动,心室率完全不齐135次/分,拟
即刻静脉给予:
A。
利多卡因
B.维拉帕米
C.普萘洛尔
D.毛花甙丙
E。
呋塞米
D
53。
男性,24岁,阵发性心慌10年,每次心慌突然发生,持续半至3小时不等。
本次发
作来急诊室检查,心律齐,心率200次/分,心电图QRS波群形状正常,P波不明
显.诊断最可能为:
A。
心房颤动
B。
窦性心动过速
C。
心房扑动
D.阵发性室性心动过速
E.阵发性室上性心动过速
E
54。
确诊扩张型心肌病最重要手段是
A。
心电图
B.胸部X线
C.超声心动图
D。
心导管检查
E。
心内膜心肌活检
C
55.下列哪一项是心肌梗死溶栓疗法的禁忌证?
A.68岁女性
B.近期有手术史
C.有心肌梗死史
D。
有糖尿病
E。
发病6小时
B
56.我国高血压最常见的并发症是
A。
高血压脑病,脑卒中
B.高血压性心脏病
C.夹层动脉瘤
D。
高血压性肾动脉硬化
E。
妊娠高血压综合征
A
57。
原发性高血压的病因中,最主要的是下列哪一项?
A.盐摄量过多
B。
精神过于紧张
C。
肾脏有病变
D.钙离子代谢紊乱
E。
是一种多因疾病
E
58.原发性高血压的发病机制中最主要的一项是
A。
心排血量升高
B。
交感神经兴奋性增加
C.肾素分泌过多
D。
周围血管阻力增加
E。
心钠素分泌失调
D
59。
临床最常见的继发性高血压是
A。
嗜铬细胞瘤
B。
原发性醛固酮增多症
C。
主动脉弓狭窄
D。
肾血管性高血压
E.慢性肾脏疾病
E
60。
病毒性心肌炎的临床表现首选
A。
寒颤,高热,呼吸困难,偶见心律失常。
B。
剧烈胸痛,发热,心电图出现Q波,ST段弓背向上抬高。
C.先有低热,倦怠,与发热程度不平行的心动过速,各种心律失常.
D.症状,体征无典型表现,主要依据血沉增快,帮助诊断。
E。
发热,P-R延长,血清抗链球菌溶血素“O"滴定度增高(>1:
500)
C
41.C42。
B43。
D44.E45。
B46.C47。
D48。
D49.B50.C
51。
C52。
D53.E54。
C55.B56。
A57.E58.D59.E60。
C
61。
患者,女性24岁。
心悸,气短2年,今大咯血急诊,查体:
BP16/10。
7kPa(120/80
mmHg),心率80次/分,律齐,心尖部舒张期隆隆样杂音,P亢进,肺底音.以
下哪一项处理最为适宜?
A.输血
B。
垂体后叶素静注
C。
静注毛花甙丙
D.静注呋塞米
E。
维生素k静注
D
62。
患者,女性40岁,低热2周,心悸,气短,出汗,纳差,关节痛。
查体:
面色苍白,
肺听诊(-),心尖部3/6级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音,肝脾刚及,杵状
指.应首先作何处理?
A。
洋地黄
B。
阿司匹林
C。
血培养
D.大剂量青霉素
E。
观察体温
C
63.有一例风湿性心脏病联合瓣膜病患者,心尖部有舒张期隆隆样杂音,以下哪一种体
征对联合瓣膜病的诊断最有意义?
医。
学。
全。
在线。
网.站。
提供
A。
胸骨右缘第2肋间收缩期杂音
B。
胸骨下端3/6级收缩期吹风样杂音
C。
心尖部舒张期震颤
D。
胸骨左缘第3肋间舒张期吹风样杂音
E。
P亢进
D
64。
患者女性,18岁,学生。
因感冒查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音,心率
72次/分,律齐,肺(-),肝脾未及,下肢无水肿,超声心动图示LA42mm,LV48mm,
二尖瓣无钙化。
活动轻度受限。
应首选作哪项处理?
A.避免重体力活动
B。
二尖瓣分离术
C。
洋地黄治疗
D。
利尿剂治疗
E.经皮穿刺球囊二尖瓣成形术
E
65.一青年女患,因心悸气短咯血2小时来诊.查体:
双肺布满湿罗音和哮鸣音,心尖部闻
及舒张期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进.ECG示窦性心律,心率106次/分。
UCG检
测二尖瓣口面积<1。
0cm。
立即处理,应首选下列哪一项?
A.阿托品皮下注射
B。
毛花甙丙静注
C。
呋塞米静注
D。
垂体后叶素静注
E。
多巴酚丁胺静滴
C
66.心房颤动患者用洋地黄制剂治疗时,室率变慢最可能的原因是
A。
增加心肌收缩力
B。
房室传导时间延长
C。
增加心室肌细胞的应激性
D。
微血管扩张
E.利尿作用
B
67.引起左心室前负荷增加的疾病最可能是
A。
二尖瓣狭窄
B.肺动脉瓣狭窄
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E。
高血压
D
68.对于心肌梗死(MI)下列哪种说法最正确?
A。
血清CK正常可排除MI
B。
血清CK增高程度不能反映梗死范围
C。
ECG正常不能排除MI
D.心向量图诊断MI不如ECG敏感
E.无病理性Q波.MI都是累及心室壁全层
C
69。
女性24岁,一年来血压经常在27。
9/17。
3kPa(210/130mmHg)左右,查体:
上腹部闻及
清楚的血管杂音.尿蛋白(++)。
为解决诊断,下列哪项检查最有意义?
A。
肾脏超声
B。
肾脏CT
C.同位素肾图
D.静脉肾盂造影
E。
肾动脉造影
E
70.一49岁的女性,突感心悸,立即做心电图,QRS波群时限<0。
12秒,频率
164次/分,每个QRS波群后可见逆行P波,R-P间期0。
14秒,P波在Ⅱ,Ⅲ及
aVF导联倒置,aVF,I直立,最可能的诊断是:
A。
窦性心动过速
B.房性阵发性心动过速
C.交界区阵发性心动过速
D。
心房扑动
E.室性阵发性心动过速
C
71。
一65岁女性患者,既往有高血压病史八年,4小时前突然剧烈头痛,头晕,伴有呕
吐,抽搐,测血压28/16kPa(210/120mmHg).治疗首选
A。
静滴硝普钠
B。
口服复方降压片
C。
静脉注射地西泮(安定)
D。
静脉注射呋塞米
E。
口服卡托普利
A
72。
一28岁男性患者,近一年来血压波动于23/13kPa(180/100mmHg),现Hb6.0g/L,
尿蛋白(++++),应首先考虑
A.肾血管性高血压
B.原发性高血压
C.慢性肾炎高血压型
D。
嗜铬细胞瘤
E。
库欣综合征
C
73。
心肌炎病人,反复出现阿-斯氏综合征,心电图示Ⅲ°房室传导阻滞,最恰当的处
理方法是
A。
口服普萘洛尔
B。
口服硝酸酯类
C。
安装人工心脏起搏器
D。
静滴氢化考的松
E。
静滴阿托品
C
74。
患者男性,现年47岁,近2周夜间频繁胸骨后疼痛,行24小时动态心电图示疼痛发作
时全胸导联ST段上抬,问选用下列何种药物最为恰当?
A.硝酸甘油
B.普萘洛尔
C。
硝苯地平
D.去痛片
E。
阿司匹林
C
75.一女性患者,现年62岁,活动时胸闷半年,伴反复晕厥三天,查体:
两肺呼吸音正
常,心率46次/分,律齐,有力,A>P,各瓣膜区未闻及病理性杂音,双下肢无
水肿。
心电图:
示Ⅲ°房室传导阻滞,根本的治疗应是
A。
口服麻黄素
B。
口服阿托品
C。
静滴异丙肾上腺素
D。
静滴糖皮质激素
E.安装人工心脏起搏器
E
76。
某32岁的女性,血压增高3年,伴乏力,多尿,查血钠142mmol/L,血钾2。
9mmol/L,PH7。
455,最可能的诊断是
A。
高血压病
B.嗜铬细胞瘤
C。
皮质醇增多症
D。
原发性醛固酮增多症
E。
慢性肾炎
D
77.某男性患者,现年64岁,上班时突起持续左胸痛2小时,急查心电图示TV明显高尖,心室率110次/分,室性期前收缩8次/分,为安全将患者转送某医院急救,以下哪项措施最为重要
A。
静滴硝酸甘油
B。
肌注杜冷丁或吗啡
C。
静注利多卡因
D。
持续高流量吸氧
E。
静滴
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