潍坊科技发展计划项目验收证书.docx

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潍坊科技发展计划项目验收证书

潍坊市科技发展计划项目验收证书

项目编号：

项目名称：

完成单位：

（盖章）

参加单位：

验收组织部门：

验收日期：

潍坊市科学技术局

二○一七年四月制

填报说明

1、潍坊市科技发展计划项目在验收完成时须填写《潍坊市科技发展计划项目验收证书》。

2、填报内容必须真实，文字精炼，数据准确。

 3、验收证书统一使用A3纸合页打印，打印文字采用4号宋体字。

 4、所有验收材料需装订成册，报市科技局存档一套，县市区主管部门及项目承担单位所需材料根据情况确定。

一、基本信息

1.项目概况

完

成

单

位

单位名称

单位性质

（）

1.大专院校2.科研院所3.企业4.其他

项目负责人

电话

邮政编码

电子信箱

通信地址

项目主管部门

项目起始时间

成果形式

（可选多项）

1.论文论著

2.研究（咨询）报告3.新产品（或农业新品种）

4.新装置5.新材料

6.新工艺（或新方法、新模式）7.计算机软件

8.技术标准9.专利10.其它

成果水平

1.国际领先2.国际先进3.国内领先

4.国内先进5.省内领先6.其它

专利申请（件）

发明

实用新型

外观设计

专利授权（件）

发明

实用新型

外观设计

发表论文（篇）

论文总数

科学引文索引（SCI）

工程索引（EI）

出版科技著作

（部）

制定技术标准

（个）

新产品

（个）

农业新品种

（个）

建成新装置

（套）

新工艺

（项）

2.项目负责人情况

姓名

性别

出生年月

专业

学历

职称

联系电话

3.项目研发人员情况单位：

人

项目研发人员总数

其中:

博士

硕士

其中:

高级职称

中级职称

其中:

在校研究生

4.项目实际到位经费情况单位：

万元

项目

总经费

国家

拨款

省级

拨款

市科技局

拨款

部门

配套

自筹

（含贷款）

其它

5.市拨经费支出情况单位：

万元

合计

5.资料印刷费

1.仪器设备购置及维修费

6.调研差旅费

2.能源及材料消耗费

7.鉴定验收费

3.场地租赁费

8.管理费

4.试验外协费

9.其它费用

1.主要解决的关键技术与创新点

2.技术指标

3.经济指标

4.经济社会效益

二、目标任务完成情况

三、验收意见

验收专家组组长：

年月日

四、项目主要参加人员名单

姓名

性别

出生年月

技术职称

学历

工作单位

承担的主要研究任务

本人签名

五、验收专家组名单

姓名

工作单位

所学专业

现从事专业

职务/职称

本人签名

六、项目管理部门意见

项目承担单位意见

单位负责人：

（盖章）

年月日

县市区科技局意见

单位负责人：

（盖章）

年月日

市科技局意见

单位负责人：

（盖章）

年月日