外科复习题.docx
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外科复习题.docx
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外科复习题
一、名词解释(本大题共5小题,每题3分,共15分)
1、外科休克:
2、全身麻醉:
3、胆囊三角:
4、骨折不愈合:
5、倾倒综合征:
得分
评分人
二、填空题(本大题共7小题,每空1分,共15分)
1、灭菌是指杀灭____,抗菌又称消毒是指杀灭__。
2、全身麻醉而尚未清醒的病人,休位应取____、____。
3、肛瘘是__和__与肛周皮肤相通的感染性管道。
4、急性胰腺炎基本病理改变是胰腺呈不同程度的、、、。
5、肱骨干中、下段交界处骨折容易发生____神经损伤
6、突然有强烈的尿意而不能自制,需即刻排尿称。
7、治疗急性外伤性硬膜外血肿最主要的治疗措施是:
、、。
得分
评分人
三、判断题(本大题共10小题,每题1分,共10分)
1、胃十二指肠溃疡穿孔病人腹部透视膈下均可见有游离气体。
()
2、体外冲击波碎石最适用于直径<2.5cm的结石。
()
3、休克病人的最佳体位是头低足高位。
()
4、血清淀粉酶增高的程度与胰腺炎的病情严重程度呈正比。
()
5、破伤风患者治疗的关键环节是控制和解除痉挛。
()
6、二期愈合是指修复处仅含少量纤维组织()
7、白细胞升高明显不是G ̄性细菌脓毒症的表现()
8、心肺复苏的给药途径首选是心内注射()
9、腹部内脏中最易受闭合性损伤的器官为肝破裂()
10、尿道损伤中以膜部、球部的损伤多见。
()
得分
评分人
四、单选题(本大题共20小题,每小题1分,共20分)在每小题列出的四个选项中只有一个选项是符合题目要求的,请将正确选项前的字母填在题后的括号内。
1、I期乳癌指的是()
A.TisN0M0
B.T1N0M0
C.T1-2N1M0
D.T2N0M0
E.T3N0M0
2、低渗性缺水的症状下列哪项是错误的()
A.疲乏、头晕
B.手足麻木
C.血压下降
D.直立性晕倒
E.常有口渴
3、最易发生嵌顿的疝是()
A.股疝
B.直疝
C.难复性疝
D.切口疝
E.斜疝
4、酸碱平衡的调节主要()
A.以呼吸系统为主
B.肾脏功能调节
C.以血液缓冲系统为主
D.靠以上三者共同作用
E.靠抗利尿激素与醛固酮的作用
5、下列哪项不是常用的局部麻醉方法()
A.黏膜表面麻醉
B.蛛网膜下腔阻滞麻醉
C.局部浸润麻醉
D.区域阻滞麻醉
E.神经阻滞麻醉
6、腰椎间盘突出最重要的体征是()
A.椎旁压痛
B.棘突间压痛
C.直腿抬高实验(+),加强实验(+)
D.腰椎侧突畸形
E.腰腿部感觉异常
7、胃大部切除术后切口发生血肿切口愈合级别属于()
A.Ⅰ/甲愈合
B.Ⅰ/乙愈合
C.Ⅱ/甲愈合
D.Ⅱ/乙愈合
E.Ⅲ/乙愈合
8、泌尿系结石常有如下哪种症状()
A.活动后血尿
B.无痛性血尿
C.脓性血尿
D.乳糜尿
E.气尿伴血尿
9、张力性气胸的主要诊断依据是()
A.呼吸困难
B.皮下气肿
C.纵隔向健侧移位
D.肺萎缩
E.胸腔内压超过大气压
10、诊断凹陷性颅骨骨折时,骨折的颅骨下陷的最浅深度是()
A.陷入程度超过了所在区域的颅骨厚度
B.隐入程度超过了0.8cm
C.隐入程度超过了1.0cm
D.隐入程度超过了1.5cm
E.隐入程度超过了2.0cm
11、前列腺增生最重要的症状是()
A.进行性排尿困难
B.尿潴留
C.夜间尿频
D.膀胱刺激征
E.血尿
12、阑尾在腹壁上的体表投影位置是()
A.脐与耻骨联合连线的中点
B.脐与右侧髂前上棘连线的中点
C.脐与右侧髂前上棘连线的中、内1/3交点处
D.脐与右侧髂前上棘连线的中、外1/3交点处
E.脐与右侧髂前上棘连线的中点上方2cm
13、尿三杯试验若三杯尿均异常则提示病变在()
A.尿道或膀胱颈部
B.后尿道、膀胱颈部或三角区
C.膀胱或以上部位
D.尿道
E.膀胱颈部
14、一民工在工地干活,踩到一生锈铁钉,刺破右足,来院就诊。
见伤口血已自止,边缘略肿胀,伤处及周围有泥土等污物,宜进行的处理是()
A、清洁去污并清理伤口,行一期缝合
B、注射破伤风抗毒素
C.选用抗生素
D、减少活动、抬高患肢
E、以上各项均正确
15、为明确胸部损伤有无肋骨骨折、血胸、气胸及隔移位,应首选的检查是()
A.胸腔穿刺术
B.胸部X线检查
C.胸腔超声波检查
D.胸腔血管造影检查
E.胸腔CT
16、食管癌的典型症状为()
A.胸骨后疼痛
B.咽部异物感
C.进行性吞咽困难
D.剑突下或上腹部食后饱胀不适、疼痛
E.进食呛咳
17、清创在多长时间内可行一期缝合()
A.4-6小时
B.6-8小时
C.8-12小时
D.12-24小时
E.48小时以内
18、男性,63岁,突发右上腹部阵发性刀割样绞痛,向右后肩背部放射,伴呕吐,寒战高热,黄疸2天,则可能诊断为()
A、急性胆管炎
B、急性胰腺炎
C、急性胆囊炎
D、急性胃炎
E、急性胆道蛔虫梗阻
19、下列哪一种骨折属于不稳定骨折()
A、裂缝骨折
B、螺旋骨折
C、青枝骨折
D、嵌插骨折
E、横骨折
20、甲状腺术后出现饮水呛咳可能是由于以下何种原因所致()
A、术后血肿压迫
B、喉返神经损伤
C、喉上神经损伤
D、甲状旁腺损伤
E、甲状腺危象
得分
评分人
五、多项选择题(本大题共10小题,每题1分,共10分)
1、关于运动系统疾病,描述正确的是( )
A、运动系统慢性损伤发病率高于急性损伤
B、运动系统慢性损伤常无明显外伤史
C、运动系统慢性损伤可选择性应用封闭疗法
D、运动系统慢性损伤可选择性应用手术治疗
E、运动系统的任何组织都可能发生慢性损伤
2、肥皂水刷手法,下列哪项是正确的()
A.必须从指尖顺序地刷洗双手
B.刷洗两遍、共5分钟
C.刷洗肘关节以上上臂10cm处
D.刷洗完后立即穿无菌手术衣
E.不慎污染已刷洗部位应重新刷洗此处一遍
3、肺癌血行转移的常见部位是()
A、肝
B、肾
C、肾上腺
D、脑
E、骨
4、对损伤修复的不利因素有()
A.感染
B.低蛋白血症
C.服用消炎痛
D.糖尿病
E.肝硬化
5、对乳腺增生病的治疗方法应选择()
A.胸罩托起乳
B.逍遥丸
C.5%碘化钾
D.维生素B6
E.维生素E
6、下列哪些是肠梗阻的主要临床症状()
A.腹痛
B.呕吐
C.腹胀
D.发热
E.停止排便排气
7、颅内压增高的典型临床表现是()
A.头痛
B.头晕
C.呕吐
D.视神经乳头水肿
E.四肢乏力
8、扪及乳房肿块应注意其()
A.部位
B.大小
C.硬度
D.边缘是否清晰,表面是否光滑
E.是否有压痛
9、甲状腺肿手术治疗的适应证包括()
A、巨大甲状腺肿
B、有食道气管压迫症状
C、胸骨后甲状腺肿
D、腺体内结节疑有恶变者
E、甲状腺肿继发甲亢
10、关于肘关节外伤后脱位,正确的是()
A.可采用肘关节腔血肿内麻醉下处理
B.应该以手法复位为主
C.一般应先纠正后脱位再纠正侧方移位
D.可能伴有尺神经损伤
E.可能伴有正中神经损伤
得分
评分人
六、简答题(本大题共5小题,每题6分,共30分)
1、试述低渗性脱水的主要病因?
2、简述肾损伤手术治疗的适应症。
3、胃十二指肠溃疡出血的急症手术适应证。
4、张力性气胸的临床表现与诊断。
5、简述高钾血症的治疗。
一、名词解释(本大题共5小题,每题3分,共15分)
1、腹股沟直疝:
2、丹毒:
3、败血症
4、残胃癌:
5、Colles骨折:
得分
评分人
二、填空题(本大题共7小题,每空1分,共15分)
1、低钾血症最早的临床表现是__,先是_,后可延及到躯干和。
2、鞘膜积液可分为_、、_、和。
3、Smith骨折常由于跌倒时腕关节_、_着地受伤引起,也可由_____受到直接暴力打击发生。
4、胆石病的胆石常分为、__及。
5、闭合性气胸穿刺抽气,其穿刺点一般选择在伤侧____。
6、降低颅内压、减轻脑水肿最有效的常用药物是。
得分
评分人
三、判断题(本大题共10小题,每题1分,共10分)
1、人体主要依赖血液缓冲系统来调节酸碱平衡。
()
2、浅Ⅱ°烧伤深度的特点是伤及真皮浅层,部分生发层健在()
3、胃癌的主要转移途径是血行转移。
()
4、颅骨损伤时,若出现熊猫眼征则表明有颅前窝骨折()
5、股疝一般可自愈,不易嵌顿。
()
6、一侧输尿管结石,对侧肾结石,应先处理肾结石。
()
7、张力性气胸的急救处理是立即排气,降低胸腔内压力。
()
8、下肢远端循环较差,故此处损伤愈合较慢。
()
9、破伤风患者治疗的关键环节是注射破伤风抗毒素。
()
10、腰椎间盘突出中直腿抬高试验和加强试验阴性。
()
得分
评分人
四、单选题(本大题共20小题,每题1分,共20分)
1、煮沸法杀灭带芽孢杆菌需时间为()
A、15分
B、30分钟
C、45分钟
D、60分钟
E、120分钟
2、高渗性缺水的治疗一般用()
A、单用等渗盐水
B、等渗盐水和氯化钾
C、5%葡萄糖溶液
D、5%葡萄糖盐水
E、复发氯化钠液
3、溃疡病、胃大部切除术前准备哪项是错误的()
A、术前1日进流食
B、术前12小时禁食、4小时禁水
C、术前晚肥皂水灌肠
D、术前3日口服新霉素或链霉素
E、术晨留置胃管
4、代谢性酸中毒最突出的症状是()
A、呼吸深快,呼气时带酮味
B、唇干舌燥,眼窝凹陷
C、呼吸慢而浅,呼气时有烂苹果气味
D、心率加速,血压降低
E、疲乏,眩晕
5、下列哪项不是蛛网膜下腔阻滞麻醉的术后并发症()
A、术后头痛
B、腰背痛
C、尿潴留
D、呼吸抑制
E、下肢瘫痪
6、治疗破伤风的中心环节是()
A、处理伤口
B、大量破伤风抗毒素的应用
C、控制痉挛
D、纠正水、电解质紊乱
E、预防并发症
7、双肾积水最常见的原因是:
()
A、膀胱颈部梗阻
B、肾结核
C、肾盂输尿管交界处梗阻
D、妊娠子宫压迫
E、输尿管结石
8、根据大肠癌国际TNM分期,癌侵犯肌层,但未侵出浆膜,无区域淋巴结及远处转移属于
()
A、一期A
B、一期B
C、二期
D、三期
E、四期
9、前列腺增生症最早出现的症状是()
A、排尿困难
B、尿潴留
C、夜间尿频
D、膀胱刺激征
E、血尿
10、骨折病人发生休克的主要原因是()
A、肿胀
B、出血
C、疼痛
D、惊吓
E、发热
11、意识迟钝,反复呼唤偶能应,但不能回答问题,对疼痛刺激有逃避动作,深浅反射尚存在,属于()
A、嗜睡
B、朦胧
C、浅昏迷
D、昏迷
E、深昏迷
12、下列哪项说法是错误的()
A、小量气胸不需要治疗,可在1-2周内自行吸收
B、张力性气胸的急救处理是立即排气,降低胸腔内压力
C、胸内积血少于500ml者,可无明显症状
D、张力性气胸行胸膜腔穿刺有压力高的空气向外冲出后,抽出部分气体后症状好转,一般不会再加重
E、开放性气胸的急救处理原则是迅速封闭伤口
13、腹部损伤时进行诊断性腹腔穿刺,抽出不凝固血液,最可能的诊断为()
A、空腔脏器破裂
B、误穿入腹腔血管
C、前腹壁血肿
D、实质性脏器破裂
E、后腹膜间隙血肿
14、女性,40岁,跌倒时枕部着地,30分钟后昏迷,抢救措施中不当的是()
A、立即经静脉给予脱水剂
B、腰椎穿刺,确定有无颅内出血
C、立即输入止血剂
D、静脉输入抗生素,预防感染
E、保持呼吸道通畅
15、颅内压增高的三大主征是()
A、头痛、呕吐、眩晕
B、头痛、呕吐、癫痫
C、头痛、呕吐、视乳头水肿
D、头痛、呕吐、复视
E、头痛、呕吐、精神症状
16、女性患者,50岁,右乳内上方可扪及4×5×3cm大小硬块,呈结节状,与皮肤有粘连,右腋下可扪及2×3×4cm融合成块状淋巴结,左锁骨上亦可扪及4×2×3cm淋巴结,质硬,应诊断为()
A、乳腺结核
B、乳腺癌Ⅰ期
C、乳腺癌Ⅱ期
D、乳腺癌Ⅲ期
E、乳腺癌Ⅳ期
17、急性胰腺炎最常见的发病原因是()
A、胆道疾病
B、酒精中毒
C、暴饮暴食
D、胰腺外伤
E、高脂血症
18、泌尿系肿瘤的常为()
A.活动后血尿
B.无痛性血尿
C.脓性血尿
D.乳糜尿
E.气尿伴血尿
19、对下列哪种甲状腺肿病人不宜行甲状腺大部切除术()
A、患弥漫性单纯性甲状腺肿的16岁女病人
B、胸骨后甲状腺肿
C、压迫气管、食管或喉返神经而引起临床症状者
D、结节性甲状腺肿继发有功能亢进者
E、结节性甲状腺肿疑有恶变者
20、烧伤伤及真皮深层,仅残留少数真皮和皮肤附件的小岛属于()
A.1度烧伤
B.浅2度烧伤
C.深2度烧伤
D.3度烧伤
E.4度烧伤
得分
评分人
五、多项选择题(本大题共10小题,每题1分,共10分)
1、甲状腺肿手术治疗的适应症包括()
A、巨大甲状腺肿
B、有食道气管压迫症状
C、胸骨后甲状腺肿
D、病程长的结节性甲状腺肿
E、甲状腺肿继发甲亢
2、高钾血症的处理原则是()
A、积极防治心律失常
B、立即停止钾盐摄入
C、降低血清钾浓度
D、原发病治疗
E、改善肾功能
3、常见的胆囊息肉样病变有()
A、胆固醇息肉
B、胆囊腺瘤
C、胆囊腺肌增生症
D、胆囊癌
E、胆囊壁炎症性增厚
4、化脓性关节炎的早期()
A、多有关节疼痛
B、多有高热
C、全身中毒症状严重
D、X线片可见关节面破坏,关节间隙变窄
E、经休息并用非甾体类抗炎药物治疗2周即可痊愈
5、夏科(Charcot)三联征包括()
A、腹痛
B、腹胀
C、寒战、高热
D、黄疸
E、休克
6、下列哪些是胰腺炎治疗的非手术治疗方法()
A、禁食
B、胃肠减压
C、抗炎
D、解痉
E、抑制抑酶活性及抑制胰腺分泌
7、肠梗阻按照发病的基本原因分为( )
A、机械性肠梗阻
B、动力性肠梗阻
C、绞窄性肠梗阻
D、血运性肠梗阻
E、单纯性肠梗阻
8、尺神经于肘上尺神经沟断裂后出现()
A、手内在肌广泛瘫痪
B、小鱼际肌萎缩
C、尺侧屈腕肌瘫痪
D、环指掌指关节过伸,指间关节屈曲
E、小指掌指关节过伸,指间关节屈曲
9、关于椎间盘突出症,描述正确的是()
A、椎间盘退行性变是本病的基本因素
B、Schmorl结节可以压迫马尾神经,多引起严重症状
C、Dugas征阳性
D、X线片检查是最基本的检查手段
E、间竭性跛行为最常见的症状
10、等渗性缺水的常见病因有()
A.肠瘘
B.大量呕吐
C.鼻饲要素饮食、静脉高营养
D.高热、大量出汗
E.腹腔内感染
得分
评分人
六、简答题(本大题共5小题,每题6分,共30分)
。
1、门静脉与腔静脉系之间存在哪几个交通支?
2、骨折的早期并发症
3、胃、十二指肠溃疡病的手术适应症。
4、上尿路结石的开放手术治疗方法
5、输血的并发症
3、名词解释(本大题共5小题,每题3分,共15分)
1、医院感染:
2、3度烧伤:
3、残胃癌:
4、尿急:
5、急腹症:
得分
评分人
4、填空题(本大题共6小题,每空1分,共15分)
1、损伤性气胸临床上可分为:
、、。
2、椎管内阻滞麻醉可分为两大类:
和。
3、休克指数=/。
4、甲亢术后产生呼吸困难的原因是:
、、。
5、门静脉与腔静脉系之间存在的4个交通支:
、、、
。
6、多个相邻的毛囊及其所属的皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染称。
得分
评分人
三、判断题(本大题共10小题,每题1分,共10分)
1、高渗性缺水血钠高于145mmol/L。
()
2、胸外心脏按压频率一般成人为80次/分。
()
3、妊娠期的甲亢不能行手术治疗。
()
4、胃癌的主要转移途径是淋巴转移。
()
5、体外冲击波碎石最适用于直径<2.5cm的结石。
()
6、低渗性缺水血钠低于130mmol/L。
()
7、用ACD保存液保存血液最长不超过14天。
()
8、血清淀粉酶增高的程度与胰腺炎的病情严重程度呈正比。
()
9、破伤风患者治疗的关键环节是控制和解除痉挛。
()
10、急性乳腺炎时为避免手术损伤乳管而形成乳瘘,故切口应以乳头为中心循乳管方向作放射状切口,至乳晕处为止。
()
得分
评分人
四、单选题(本大题共20小题,每小题1分,共20分)在每小题列出的四个选项中只有一个选项是符合题目要求的,请将正确选项前的字母填在题后的括号内。
1、煮沸法杀灭带芽孢杆菌需时间为()
A.15分钟 B.30分钟 C.45分钟 D.60分钟 E.120分钟
2、呼吸性酸中毒最先应解决的问题()
A.肺部感染,使用大量抗生素
B.进行人工呼吸
C.应用呼吸中枢兴奋剂
D.解除呼吸道梗阻,改善肺换气机能
E.给予碱性液体
3、低钾性碱中毒出现于下列哪一种情况()
A.尿毒症 B.胃手术后 C.术后少尿 D.严重创伤E.输血过量
4、酸碱平衡的调节主要()
A.以呼吸系统为主
B.肾脏功能调节
C.以血液缓冲系统为主
D.靠以上三者共同作用
E.靠抗利尿激素与醛固酮的作用
5、下列哪项不是常用的局部麻醉方法()
A.黏膜表面麻醉
B.蛛网膜下腔阻滞麻醉
C.局部浸润麻醉
D.区域阻滞麻醉
E.神经阻滞麻醉
6、下列有关围手术期的特殊准备描述正确的是()
三、术前肝功能不良的患者都应待肝功能正常后再行手术
B.术前有糖尿病的患者都应待血糖控制在正常范围后再行手术
C.术前有高血压病的患者都应待血压控制在正常范围后再行手术
D.凡有呼吸功能不全的患者术前都应做血气分析及肺功能检查
E.有肾功能不全的患者难以安全接受手术
7、基础代谢率测定公式:
()
A.(脉率-脉压差)-111 B.(脉率-脉压差)-100 C.(脉率+脉压差)-111
D.(脉率+脉压差)-90E.(脉率+脉压差)+111
8、下列哪项是急性胆囊炎的主要病因()
A.胆囊内蛔虫B.胆囊扭转C.胆囊结石D.胆囊管狭窄E.严重创伤
9、原发性肝癌最主要的播散途径是()
A.肝内门静脉系统B.血液系统C.淋巴系统D.直接转移E.种植转移
10、乳腺癌最早期的临床表现()
A.乳腺周期性胀痛 B.乳腺在经期胀痛 C.乳头溢出浅黄色液体
D.乳头溢出乳汁E.无痛、单发的乳腺小肿块
11、腹股沟管的解剖结构中,下列哪项是错误的()
A.内口为内环,外口为皮下环 B.上壁为腹外斜肌弓状下缘
C.下壁为腹股沟韧带和陷窝韧带D.前壁为腹外斜肌腱膜
E.后壁为腹横筋膜和腹膜
12、急性腹膜炎发生严重休克的原因为()
A.少量毒素的吸收 B.少量液体丧失于腹腔 C.中毒性心肌炎
D.毒素吸收和血液容量减少 E.急性呼吸衰竭
13、肝硬变合并食管、胃底静脉曲张破裂出血,首先应采取()
A.输液、输血 B.静脉滴注垂体后叶素 C.静脉止血药的应用
D.三腔二囊管压迫 E.以上都是
14、诊断早期胃癌最可靠的方法()
A.X线钡餐胃肠造影术 B.四环素荧光试验 C.纤维胃镜检查+病理检查
D.脱落细胞检查 E.超声波检查
15、尿三杯试验若三杯尿均异常则提示病变在()
A.尿道或膀胱颈部
B.后尿道、膀胱颈部或三角区
C.膀胱或以上部位
D.尿道
E.膀胱颈部
16、下列哪项说法是错误的()
A、小量气胸不需要治疗,可在1-2周内自行吸收
B、张力性气胸的急救处理是立即排气,降低胸腔内压力
C、胸内积血少于500ml者,可无明显症状
D、张力性气胸行胸膜腔穿刺有压力高的空气向外冲出后,抽出部分气体后症状好转,一般不会再加重
E、开放性气胸的急救处理原则是迅速封闭伤口
17、男性,38岁,醉酒后摔伤1小时,腹痛,肉眼血尿。
查体:
血压100/60mmHg,脉搏100/min,下腹广泛压痛,反跳痛,腹肌紧张。
B超示肝脾正常,少量腹水。
腹穿有淡红色液体。
留置导尿管有少量血性尿液流出,色淡。
最可能发生的损伤是()
A.肾损伤
B.膀胱损伤
C.输尿管损伤
D.直肠损伤
E.尿道损伤
18、2岁男孩,阵发性哭闹伴呕吐2天。
查体:
腹软,右侧腹空虚,左侧腹压痛,肛门指诊可触及一包块,软、环形,指套退出染血性粘液。
大便镜检:
RBC+++/HP,WBC0~2个/HP,蛔虫卵0~3个/HP。
首先考虑的诊断是()
A.痢疾
B.肠系膜淋巴结炎
C.直肠肿瘤
D.肠套叠
E.蛔虫性肠梗阻
19、下述关于肋骨骨折的描述,不恰当的是()
A.较易发生骨折的是第4~7肋骨
B.反常呼吸运动可以引起纵隔扑动
C.闭合性单根肋骨骨折也应积极手术治疗
D.血胸和气胸是肋骨骨折的常见伴发病
E.反常呼吸运动可以采用正压机械通气的方法治疗
20、甲状腺术后出现饮水呛咳可能是由于以下何种原因所致()
A、术后血肿压迫
B、喉返神经损伤
C、喉上神经损伤
D、甲状旁腺损伤
E、甲状腺危象
得分
评分人
五、多项选择题(本大题共10小题,每题1分,共10分)
1、高钾血症的病因包括()
A.钾摄入过多
B.急、慢性肾功能衰竭伴少尿或无尿
C.长期应用保钾利尿剂及血管紧张素转化酶抑制剂
D.长期胃肠减压引流
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