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药物治疗学期末复习
一、名词解释
1.合理用药
2.标准治疗指南(STG)
3.循证医学(EBM)
4.酶抑制剂
5.酶诱导剂
6.遗忘效应
7.反跳性失眠
8.Css:
9.COPD
10.胰岛素增敏剂
11.甲状腺功能亢进
12.原发型骨质疏松
13.贫血
14.毒物
15.中毒
二、填空
1.药物治疗全过程可以分解为
四个阶段。
2.彩响药物作用的因索主耍有、、、、等儿
个方面。
3.EBM中的证据按其和可分为级,其中质量最好的一级证据是
0
4.药物合用的协同作用常用于达到而减轻o
5.碱性药物在胃肠内容物中更容易解离,而酸性约物则更易在体液中解
离。
解离性药物,其脂溶性下降,吸收速率o
6.酶抑药物相互作用,按酶与抑制剂结合的情况,可分为、、和
抑制。
7.平均稳态血药浓度与成正比,与成反比,达到稳态浓度所需时I'可取决
于,从临床用药的角度,通常认为给药半衰期后,可视为达到稳态浓度。
8.药物代谢的主要器官有、等。
9.目前认为治疗CHF有四种基本药物,即—、、和o
10.哮喘的治疗,在给药途径方血以疗法优于全身注射或治疗,前者的优点是
内局部药物浓度高,无或极少有反应。
11•哮喘的治疗药物分为具有和作用两大类。
12.药品不良反应不作为—、和的依据。
13.引起肺结核的病原菌是,抗药性特别是感染己成为结核疫情回升的主耍原
因。
14.苯妥英钠对大脑皮层运动区有高度选择性作川,防止了的传播而抗
癫痫。
15.失眠治疗有2种方式,即和,但2种方式经常使
用。
16.胃溃疡应选用的药物为主。
十二指肠溃疡在治疗上则应以药和
药为主。
17.新的分类法建议主要将糖尿病分成四大类型,即、、
和。
18.口服降糖药主要适用于在和基础上的型糖尿病患者。
19.阿片类药物临床应用主要分为①,如吗啡;②,如可待因。
20.在抗菌药的临床实际运用屮,乂从、和状况下这三
个方面考虑如何更合理地选择抗菌药物。
21.糖皮质激索是分泌的激素之一,其代表药物是o
22.据调查,临床上使用频率最高的药物是三大素,即、和o
23.非笛体抗炎药可加强糖皮质激素的作用。
24.金属屮毒的解毒剂主要为络合剂,包括,和o
25.氤化物中毒的解毒剂有o
26.与骨质疏松症有密切关系的激素,包扌舌、甲状旁腺激素、活性
维生素和及细胞因子较为重要。
27.酚磺乙胺(止血敏)不宜与药物配伍,也不可与混合静滴。
本甜水
溶液见光o
28.为卬醇中毒的竞争性解毒剂
三、单选题:
1.EBM的核心思想是()
A谨慎地、明确地、明智地根据最佳临床证据,为个别患者作出合适的治疗策略。
B人规模、多屮心、随机对照实验结果
C在批判、评价的基础上收集证据
D定量总结,系统评价
2.有关线物相互作用的衣现形式不止确的是
A可出现两药或多药的协同作用
B可出现两药或多药的拈抗作丿U
c可产生通常情况卜-不会出现的特殊作用
D不可能产生超出单独药物原有的药理作用
3.服药后,进入血液的药物星现活性的状态是
A游离状态
B络合状态
C吸附状态
D复合体状态
4.嗪诺酮类药物不宜与含有铝、钙或镁的抗酸药合用是因为:
A代谢受干扰
B影响吸收
C影响血浆蛋门的结合
D毒副反应加重
5.广谱抗生素能使地高辛的
A血药浓度增加
B血浆蛋白结合率提商
C肾淸除率提高
D代谢受干扰
6.下列哪种情况属于药物不良反应
A药物过量
B药物滥用
C伪劣药品
D药物依赖性
7.乙醇与苯二氮卓类产生镇静作用增强,是因为
A两者的协同镇静作用
B乙醇的轉抑制作用
C乙醇提高了苯二氮卓类的吸收
D乙醉的酶促作川
8.药物体内过程是指
A药物被机体吸收的幣个过程
B药物被机体吸收,并分布至各个组织器官的整个过程
C药物在机体吸收、分布及代谢的整个过程
D药物被机体吸收、分布、代谢和排泄的整个过程
9.给药后所能达到的最高血浆浓度是
ATMAX
BCtj/2
C(Css)max
DCss
10.从临床用药的角度,通常认为给药儿个半衰期后,可视为达到稳定浓度
A3个
B7个
C5个
D6个
11.妊娠期哪个阶段用药最容易引起胎儿发生畸形()
A、妊娠早期B、妊娠中期C、妊娠晚期D、妊娠笫1430周时
E、妊娠30周以后
A、采取抗髙血压药物治疗B、终止妊娠C、注意观察护理
D、停止一切日常活动E、限制脂肪与钠盐饮食
13、1周内新生儿禁川磺胺类、阿斯匹林及合成维生素K等药以免引起核黄疸,是由于()
A、以上药物ft接损伤脑组织B、药物对肝脏功能的损害C、夯物竞争性地与血浆蛋口结合后,使游离胆红素升高引起核黄疸D、患儿血浆粘滞度过高E、患儿肾功不良
14、以下关于肝脏药物代谢叙述,错谋的是()
A、进入机体的药儿乎全都在肝脏代谢;B、肝脏是药物生物转化最重要的器官;
C、大多数药物的氧化反应应是在肝外完成的;
D、药物在肝内代谢后,一部分代谢产物经胆汁排入肠道。
E、肾功能不全时会影响肝脏的药物生物转化。
15、经肾小球滤过而排出的药物,不包括()
A、地高辛B、常用抗菌素C、利尿剂D、膳食纤维索
16、心力衰竭不宜选用的降压药物是
A.利尿剂
B.ACEI
C.卩受体阻滞剂
D.CCB
17.F列药物中常与他汀类联用的是
A.考来烯胺
B.环砲霉素
C.人环内酯类抗生素
D.抗真菌药
18・关于洋地黄毒昔类药物说法错误的是
A.地高辛和洋地黄毒甘是最常用的洋地黄心脏糖甘类药物
B.地高辛经肝脏排泄,消除不依赖于肾功能。
C.治疗过程屮需要监测血浆地高辛浓度以调整药物剂量
D.出现快室率房颤是洋地黄毒甘的特别适应证
19.不属于心衰治疗的基本药物的是
A.洋地黄毒背
B.咲塞米
C.维拉帕米
D.依纳普利
20.対乙酰氨基酚(扑热息痛)属于
A.解热镇痛药B.鼻黏膜血管收缩剂C.止咳剂D.抗过敏剂
21.伪麻黄碱与下列哪种药物可能造成“重复川药”
A.泰诺B.氯苯那敏C.布洛芬D.泰诺林
22.严重急性哮喘发作时,静脉给予激素不宜选用:
A.琥珀酸氢化可的松B.卬基泼尼松龙C.地塞米松D.氢化可的松
23.茶碱与下列哪种药物合用应慎用:
A.激素B.抗胆碱能药物C.卩2受体激动剂D.祛痰药
24.关于苯妥英钠的应川,下列哪项是错误的?
A癫痫大发作B癫痫持续状态C癫痫小发作D精神运动性发作
25.癫痫小发作的首选药物是
A氯硝安定B乙琥胺C丙戊酸钠D扑米酮
26.多巴最常见的不良反应是
A狂躁、妄想、幻觉等B开一关现象C胃肠道反应D精神障碍
27.禁止与左旋多巴合用的药物是
A维生素B]2B多巴胺C维生素B6Da—甲基多巴
28.下列哪一症状,主张联用胃动力药?
A明显的腹胀、胃酸反流B上腹压痛C.腹泻D.胃出血
29.下述哪组药物不能同时服用:
A.钙制剂+二麟酸盐类;B.钙+氟化物;C.钙制剂+雌激素;D.钙+VD3
30.缺铁性贫血治疗的原则是
A.首先除去引起缺铁的原因,其次是补充铁B.首先其次是除却引起缺铁的原因
C.除去引起缺铁的原因D.补充铁
31.以下属于促凝血因子活性的药物是
A.维生素KB.氨甲苯酸C.氨甲环酸D.抑肽酶
32.当使用布洛芬后,疼痛得不到缓解时,宜换用
A双氯芬酸钾B111]马多C阿司匹林D对乙酰氨基酚
33.癌症慢性疼痛临床常用的镇痛药物是
A吗啡B海洛因C哌替噪D埃托啡
34.关于阿片类药物不良反应的说法不正确的是
A恶心、呕叶-多出现于用药的初期B便秘是暂时性的
C嗜睡是暂时性的D可引起呼吸抑制
35.氨基糖昏类•注射用第几代头砲菌素类合川时可能增加肾毒性
A.第一代头抱菌素类
B.第二代头他菌素类
C.第三代头范菌素类
D.第四代头抱菌素类
36.下列哪项为磺腺类药物适应证:
A.所佇糖尿病患者B.1型糖尿病患者C.体形肥胖D.胰岛索分泌偏低的2型
糖尿病患者
37.抑制件矿化不良反应最严重的二麟酸盐类药物是:
A.阿仑麟酸钠;B.替鲁麟酸钠;C.依替麟酸钠;D.帕米麟酸钠3&关丁•糖皮质激素的说法哪一个是正确的?
A.含糖的的皮质激素B.胰腺分泌的激素
C.甲状腺分泌的激素D.具有很强糖代谢作用的激素
39.以下药理半衰期较长的常川糖皮质激素是
A.氢化可的松B.强的松
C.地塞米松D.强的松龙
40.下列不是糖皮质激素的主要适应证的是
A.肾上腺皮质功能减退症
C.糖尿病
41.糖皮质激素的主要副作川是
A.胆固醇升高
C.过敏性反应
42.糖皮质激素滞钠作用故强的是
A.氢化町的松
C.强的松龙
43.下列糖皮质激素抗炎作川最强的是
B.先天性肾上腺皮质增生症
D.减轻炎症反应和毒血症
B.糖耐量降低
D.增加毛细管通透性
B.强的松
D.倍他美松
C.强的松龙D.地塞米松
44.不是脑垂体前叶主要分泌的激素是
A.促肾上腺皮质激素B.生长激素
C.催产素D.泌乳素
45.F列药物屮不川于金属屮毒解救的是:
A.亚甲蓝B.二疏基丁二钠C.依地酸钙钠D.硫代硫酸钠
46.有机磷农药中毒应用阿托品解救时不止确的是:
A.阿托品仅对毒蕈碱样作川有效
B.阿托品应川原则是达到“阿托品化”后改为维持量
C.对伴有体温升高的中毒患者,应物理降温,并慎用阿托品
D一旦发牛阿托品中毒,立即停药,并用壽扁豆碱解毒
47.在应川碘解磷定时需注意:
A.対毒蕈碱样作用和防止呼吸中枢的作用较好
B.对乐果中毒的解毒疗效好
C.用量过大,注射过快或未经稀释丸接注射均可引起中毒
D.对有机磷农药急性中毒、慢性中毒均有效
4&苯二氮卓类药物屮毒的特异性治疗药物为:
A.氟马西尼B.去甲肾上腺索C.纳洛酮D.醒脑静
49.治疗巴比妥类药物中毒时不正确的是:
A.1:
5000高猛酸钾溶液洗胃
B.洗円后将高镒酸钾溶液留于体内以促进药物排泄
C.用H•露醇静脉注射利尿
D.5%碳酸氢钠静滴碱化尿液,加速排泄
50.解救吗啡中毒引起的呼吸抑制应选用
A.纳络酮
B.苯巴比妥
C.地西泮
D.氯氮平
四、问答题
1.影响药物疗效的因素。
2.如何识别和判断药物不良反应
3.简述影响药物吸收的相互作用
4.简述服用那些药物的患者有必要进行血药浓度监测
5.简述个体化给•药方案制定步骤
6.上呼吸道感染的治疗原则;
7.支气管哮喘的治疗ri标和常川药物的分类
8.简述对糖尿病的治疗原则
9.怎样合理地补钙?
10.抗抑郁药如何分类?
各类代表药物有哪些?
11.简述三阶梯止痛治疗之间的关系。
12.简述阿片类药物的临床分类。
13.抗菌药物治疗性应川的基木原则;
14.糖皮质激索的主要适应证是什么?
15.对于急性中毒的一般处理方法有哪些?
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