神经外科危重病抢救流程全.docx
- 文档编号:11272213
- 上传时间:2023-02-26
- 格式:DOCX
- 页数:13
- 大小:785.30KB
神经外科危重病抢救流程全.docx
《神经外科危重病抢救流程全.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《神经外科危重病抢救流程全.docx(13页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
神经外科危重病抢救流程全
神经外科
危重病人抢救管理制度
及诊治流程
一.危重病人抢救制度
二.危重病人管理制度
三.心肺复苏基础生命支持流程
四.急性左心衰抢救流程
五.急性过敏性休克抢救流程
六.严重感染即感染性休克治疗流程
七.低血容量性休克抢救流程
八.急性肺栓塞的诊治流程
九.严重颅脑创伤急诊病人诊治流程
十.脑疝的抢救流程
十一.基底节区高血压脑出血急症手术流程
十二.癫痫持续状态的救治流程
一危重病人抢救制度
(一)重危病人的抢救工作,一般由科主任、正(副)主任医师负责组织并主持抢救工作。
科主任或正(副)主任医师不在时,由职称最高的医师主持抢救工作,但必须及时通知科主任或正(副)主任医师或本科听班人员。
特殊病人或需跨科协同抢救的病人应及时报请医务处、护理部和业务副院长,以便组织有关科室共同进行抢救工作。
(二)医护人员发现病人病情危重,第一发现人立即采取急救措施,如心脏按压、人工呼吸、建立输液通道等,同时通知其他医护人员到场协助抢救,必须全力以赴,分秒必争,不得以任何借口推迟抢救。
(三)参加危重病人抢救的医护人员必须明确分工,紧密合作,各司其责,要无条件服从抢救工作主持者的指示,但对抢救病人有益的建议,可提请主持者认定后用于抢救病人,不得以口头医嘱形式直接执行。
(四)参加抢救工作的护理人员应在护士长领导下,执行主持抢救工作者的医嘱,并严密观察病情变化,随时将医嘱执行情况和病情变化报告主持抢救者。
执行医生口头医嘱时,必须重述一次确认无误后,方可执行,并由专人记录。
(五)在抢救病人的同时,由抢救工作主持者或指定人员,向家属告知患者的病情危重情况,取得家属的理解与配合。
(六)抢救工作期间,药房、检验、放射或其他特检科室,应满足临床抢救工作的需要,不得以任何借口加用拒绝或推迟,后勤管理处应保证水、电、气等供应。
(七)特殊情况如高级干部、港、澳、台胞,或已产生纠纷的病例,可由医务处到场协调,必要时设立科室或院抢救小组,选派专人负责治疗或护理,或根据实际情况及时组织科室间或院间会诊,共同制定抢救方案。
(八)重症医学科每日须留有一至二床位,以备急、重症病人入院治疗,抢救时使用。
(九)严格执行交班制度和查对制度,日夜应有专人负责,对病情抢救经过及各种用药要详细交待,所用药品的空瓶经二人核对、记录后方可弃去。
各种抢救药品、器械用后应及时清理、消毒、补充、物归原处,以备再用。
房间进行终末消毒。
(十)抢救结束后,在规定的时间,将抢救实施办法、措施及患者的病情变化详细书写在病历中,各项处置按实际执行时间补充医嘱。
(十一)危重病人抢救的各项记录必须指定专人记录,做到严肃、认真、细致、准确、及时、全面,时间应精确到分钟。
涉及到法律纠纷的,要报告有关部门。
二危重病人管理制度
(一)各临床科室要强化对急危重症病人管理的责任意识,提高积极主动为急危重症病人服务的紧迫性和自觉性,对需急诊抢救的患者,坚持先抢救、后缴费的原则。
(二)认真落实首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难危重病例讨论制度、危重患者抢救制度、会诊制度等核心制度,完善急危重症的救治预案,规收治管理,及时、规转诊急危重症病人,提高救治能力。
(三)对危重病人积极抢治的同时,随时向患者家属交代病情,根据病情需要,及时下达重病通知,认真填写重病通知书,同时向患者家属重点交代目前病情、诊断、可能导致的严重后果,取得患方理解,并签字。
(四)医师下班前除做好病历记录外,必须将危重患者病情及治疗、观察重点记录在交班本上,向值班医师以书面及床头两种形式交班,不得仅做口头交班。
(五)危重患者的主管医师必须向上级医师汇报。
上级医师必须查看患者,并由主管医师或值班医师记录在病历中。
对治疗有困难者,应请示科主任进行全科会诊,讨论治疗抢救方案。
(六)除危重患者所在科室外,相关临床科室、医技科室必须给予充分配合,不得以任何借口推诿或拒绝。
(七)重大或涉及多科抢救时,除报本科主任外,还应及时上报医务处,下班后或节假日报总值班。
(八)医务处定期和不定期深入病房检查、巡视全院高危病人,指导临床各科的高危病人管理,发现安全隐患将及时整改,确保管理制度全面贯彻落实。
重点患者视病情向主管院长汇报。
三心肺复苏基础生命支持流程
无呼吸
是
五过敏性休克抢救流程
六严重感染及感染性休克治疗流程
七低血容量性休克诊治流程
八急性肺栓塞的诊治流程
3
20分钟内
8
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 神经外科 危重 抢救 流程
![提示](https://static.bdocx.com/images/bang_tan.gif)