室外给排水系统建构筑物 分部子分部工程质量报验申请.docx
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室外给排水系统建构筑物 分部子分部工程质量报验申请.docx
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室外给排水系统建构筑物分部子分部工程质量报验申请
分部(子分部)工程质量报验申请单
工程名称:
xxx330kV变电站工程编号:
SZLB35-130101
致xxx电力监理咨询有限公司xxx330kV变电站工程监理项目部:
根据施工承包合同的规定,地基与基础分部(子分部)工程现已施工完毕,经项目部自检,质量符合国家标准和技术规范以及本工程设计的要求,请审查和验收。
附件:
地基与基础分部(子分部)工程质量验收记录
施工项目部(章):
项目经理:
日期:
专业监理工程师审查意见:
专业监理工程师:
日期:
总监理工程师意见:
监理项目部(章):
总监理工程师:
日期:
注本表一式份,由施工项目部填报,业主项目部、监理项目部各一份,施工项目部存份。
室外给排水及雨污水系统建、构筑物地基与基础分部工程质量验收记录
编号:
130101表3.0.18-4
单位(子单位)工程名称
室外给排水及雨污水系统建、构筑物
施工单位
xxx公司
技术部门负责人
xxx
质量部门负责人
xxx
分包单位
分包单位负责人
分包技术负责人
序号
分项工程名称
检验批数
施工单位检查结果
监理(建设)单位验收意见
1
基础定位放线
1
符合设计及施工质量验收规范要求
2
土方开挖
1
符合设计及施工质量验收规范要求
3
土方回填
1
符合设计及施工质量验收规范要求
质量控制资料
资料完整、符合要求
安全和功能检验(检测)报告
试验报告齐全、检验和抽样检测结果符合要求和有关规定
混凝土结构实体检验
实体检验合格
观感质量验收(综合评价)
好□较好□一般□
好□较好□一般□
验收结论
验
收
单
位
施工单位
项目经理:
公司质量(技术)负责人:
年月日
勘察单位
项目负责人:
年月日
设计单位
项目负责人:
年月日
监理(建设)单位
总监理工程师:
(建设单位项目专业负责人)年月日
注1:
除地基基础分部外,勘察单位可不参加;注2:
“混凝土结构实体检验”一栏非混凝土结构不填。
分部(子分部)工程质量报验申请单
工程名称:
xxx330kV变电站工程编号:
SZLB35-130102
致xxx电力监理咨询有限公司xxx330kV变电站工程监理项目部:
根据施工承包合同的规定,室外给水管网分部(子分部)工程现已施工完毕,经项目部自检,质量符合国家标准和技术规范以及本工程设计的要求,请审查和验收。
附件:
室外给水管网分部(子分部)工程质量验收记录
施工项目部(章):
项目经理:
日期:
专业监理工程师审查意见:
专业监理工程师:
日期:
总监理工程师意见:
监理项目部(章):
总监理工程师:
日期:
注本表一式份,由施工项目部填报,业主项目部、监理项目部各一份,施工项目部存份。
室外给水管网分部工程质量验收记录
编号:
130102表3.0.18-4
单位(子单位)工程名称
室外给排水及雨污水系统建、构筑物
施工单位
xxx公司
技术部门负责人
xxx
质量部门负责人
xxx
分包单位
分包单位负责人
分包技术负责人
序号
分项工程名称
检验批数
施工单位检查结果
监理(建设)单位验收意见
1
室外给水管道安装
1
符合设计及施工质量验收规范要求
2
消防水泵结合器及室外消火栓安装
1
符合设计及施工质量验收规范要求
3
室外给水管沟及井室
1
符合设计及施工质量验收规范要求
质量控制资料
资料完整、符合要求
安全和功能检验(检测)报告
试验报告齐全、检验和抽样检测结果符合要求和有关规定
混凝土结构实体检验
实体检验合格
观感质量验收(综合评价)
好□较好□一般□
好□较好□一般□
验收结论
验
收
单
位
施工单位
项目经理:
公司质量(技术)负责人:
年月日
设计单位
项目负责人:
年月日
监理(建设)单位
总监理工程师:
(建设单位项目专业负责人)年月日
注1:
除地基基础分部外,勘察单位可不参加;注2:
“混凝土结构实体检验”一栏非混凝土结构不填。
分部(子分部)工程质量报验申请单
工程名称:
xxx330kV变电站工程编号:
SZLB35-130103
致xxx电力监理咨询有限公司xxx330kV变电站工程监理项目部:
根据施工承包合同的规定,室外排水管网分部(子分部)工程现已施工完毕,经项目部自检,质量符合国家标准和技术规范以及本工程设计的要求,请审查和验收。
附件:
室外排水管网分部(子分部)工程质量验收记录
施工项目部(章):
项目经理:
日期:
专业监理工程师审查意见:
专业监理工程师:
日期:
总监理工程师意见:
监理项目部(章):
总监理工程师:
日期:
注本表一式份,由施工项目部填报,业主项目部、监理项目部各一份,施工项目部存份。
室外排水管网分部工程质量验收记录
编号:
130103表3.0.18-4
单位(子单位)工程名称
室外给排水及雨污水系统建、构筑物
施工单位
xxx公司
技术部门负责人
xxx
质量部门负责人
xxx
分包单位
分包单位负责人
分包技术负责人
序号
分项工程名称
检验批数
施工单位检查结果
监理(建设)单位验收意见
1
排水管道安装
1
符合设计及施工质量验收规范要求
2
排水管沟及井室
1
符合设计及施工质量验收规范要求
质量控制资料
资料完整、符合要求
安全和功能检验(检测)报告
资料齐全、检验和抽样检测结果符合要求和有关规定
混凝土结构实体检验
观感质量验收(综合评价)
好□较好□一般□
好□较好□一般□
验收结论
验
收
单
位
施工单位
项目经理:
公司质量(技术)负责人:
年月日
设计单位
项目负责人:
年月日
监理(建设)单位
总监理工程师:
(建设单位项目专业负责人)年月日
注1:
除地基基础分部外,勘察单位可不参加;注2:
“混凝土结构实体检验”一栏非混凝土结构不填。
分部(子分部)工程质量报验申请单
工程名称:
xxx330kV变电站工程编号:
SZLB35-130301
致xxx电力监理咨询有限公司xxx330kV变电站工程监理项目部:
根据施工承包合同的规定,化粪池地基工程分部(子分部)工程现已施工完毕,经项目部自检,质量符合国家标准和技术规范以及本工程设计的要求,请审查和验收。
附件:
化粪池地基工程分部(子分部)工程质量验收记录
施工项目部(章):
项目经理:
日期:
专业监理工程师审查意见:
专业监理工程师:
日期:
总监理工程师意见:
监理项目部(章):
总监理工程师:
日期:
注本表一式份,由施工项目部填报,业主项目部、监理项目部各一份,施工项目部存份。
地基工程分部工程质量验收记录
编号:
130301表3.0.18-4
单位(子单位)工程名称
室外给排水及雨污水系统建、构筑物(化粪池)
施工单位
xxx公司
技术部门负责人
xxx
质量部门负责人
xxx
分包单位
分包单位负责人
分包技术负责人
序号
分项工程名称
检验批数
施工单位检查结果
监理(建设)单位验收意见
1
基础定位放线
1
符合设计及施工质量验收规范要求
2
土方开挖
1
符合设计及施工质量验收规范要求
3
土方回填
1
符合设计及施工质量验收规范要求
4
砂和砂石地基
1
符合设计及施工质量验收规范要求
5
基础混凝土垫层
1
符合设计及施工质量验收规范要求
6
基础模板
2
符合设计及施工质量验收规范要求
7
基础钢筋
2
符合设计及施工质量验收规范要求
8
基础混凝土
3
符合设计及施工质量验收规范要求
质量控制资料
资料完整、符合要求
安全和功能检验(检测)报告
资料齐全、检验和抽样检测结果符合要求和有关规定
混凝土结构实体检验
观感质量验收(综合评价)
好□较好□一般□
好□较好□一般□
验收结论
验
收
单
位
施工单位
项目经理:
公司质量(技术)负责人:
年月日
设计单位
项目负责人:
年月日
监理(建设)单位
总监理工程师:
(建设单位项目专业负责人)年月日
注1:
除地基基础分部外,勘察单位可不参加;注2:
“混凝土结构实体检验”一栏非混凝土结构不填。
分部(子分部)工程质量报验申请单
工程名称:
xxx330kV变电站工程编号:
SZLB35-130302
致xxx电力监理咨询有限公司xxx330kV变电站工程监理项目部:
根据施工承包合同的规定,化粪池结构分部(子分部)工程现已施工完毕,经项目部自检,质量符合国家标准和技术规范以及本工程设计的要求,请审查和验收。
附件:
化粪池结构分部(子分部)工程质量验收记录
施工项目部(章):
项目经理:
日期:
专业监理工程师审查意见:
专业监理工程师:
日期:
总监理工程师意见:
监理项目部(章):
总监理工程师:
日期:
注本表一式份,由施工项目部填报,业主项目部、监理项目部各一份,施工项目部存份。
水池结构分部工程质量验收记录
编号:
130302表3.0.18-4
单位(子单位)工程名称
室外给排水及雨污水系统建、构筑物(化粪池)
施工单位
xxx公司
技术部门负责人
xxx
质量部门负责人
xxx
分包单位
分包单位负责人
分包技术负责人
序号
分项工程名称
检验批数
施工单位检查结果
监理(建设)单位验收意见
1
基础垫层
1
符合设计及施工质量验收规范要求
2
基础模板
2
符合设计及施工质量验收规范要求
3
基础钢筋
2
符合设计及施工质量验收规范要求
4
基础混凝土
3
符合设计及施工质量验收规范要求
质量控制资料
资料完整、符合要求
安全和功能检验(检测)报告
资料齐全、检验和抽样检测结果符合要求和有关规定
混凝土结构实体检验
观感质量验收(综合评价)
好□较好□一般□
好□较好□一般□
验收结论
验
收
单
位
施工单位
项目经理:
公司质量(技术)负责人:
年月日
设计单位
项目负责人:
年月日
监理(建设)单位
总监理工程师:
(建设单位项目专业负责人)年月日
注1:
除地基基础分部外,勘察单位可不参加;注2:
“混凝土结构实体检验”一栏非混凝土结构不填。
分部(子分部)工程质量报验申请单
工程名称:
xxx330kV变电站工程编号:
SZLB35-130401
致xxx电力监理咨询有限公司xxx330kV变电站工程监理项目部:
根据施工承包合同的规定,污水泵房地基与基础分部(子分部)工程现已施工完毕,经项目部自检,质量符合国家标准和技术规范以及本工程设计的要求,请审查和验收。
附件:
污水泵房地基与基础分部(子分部)工程质量验收记录
施工项目部(章):
项目经理:
日期:
专业监理工程师审查意见:
专业监理工程师:
日期:
总监理工程师意见:
监理项目部(章):
总监理工程师:
日期:
注本表一式份,由施工项目部填报,业主项目部、监理项目部各一份,施工项目部存份。
地基与基础分部工程质量验收记录
编号:
130401表3.0.18-4
单位(子单位)工程名称
室外给排水及雨污水系统建、构筑物(污水泵房)
施工单位
xxx公司
技术部门负责人
xxx
质量部门负责人
xxx
分包单位
分包单位负责人
分包技术负责人
序号
分项工程名称
检验批数
施工单位检查结果
监理(建设)单位验收意见
1
基础定位放线
1
符合设计及施工质量验收规范要求
2
土方开挖
1
符合设计及施工质量验收规范要求
3
土方回填
1
符合设计及施工质量验收规范要求
4
砂和砂石地基
1
符合设计及施工质量验收规范要求
5
基础混凝土垫层
1
符合设计及施工质量验收规范要求
6
基础模板
2
符合设计及施工质量验收规范要求
7
基础钢筋
2
符合设计及施工质量验收规范要求
8
基础混凝土
3
符合设计及施工质量验收规范要求
9
卷材防水层
1
符合设计及施工质量验收规范要求
质量控制资料
资料完整、符合要求
安全和功能检验(检测)报告
资料齐全、检验和抽样检测结果符合要求和有关规定
混凝土结构实体检验
观感质量验收(综合评价)
好□较好□一般□
好□较好□一般□
验收结论
验
收
单
位
施工单位
项目经理:
公司质量(技术)负责人:
年月日
设计单位
项目负责人:
年月日
监理(建设)单位
总监理工程师:
(建设单位项目专业负责人)年月日
注1:
除地基基础分部外,勘察单位可不参加;注2:
“混凝土结构实体检验”一栏非混凝土结构不填。
分部(子分部)工程质量报验申请单
工程名称:
xxx330kV变电站工程编号:
SZLB35-130402
致xxx电力监理咨询有限公司xxx330kV变电站工程监理项目部:
根据施工承包合同的规定,污水泵房主体结构分部(子分部)工程现已施工完毕,经项目部自检,质量符合国家标准和技术规范以及本工程设计的要求,请审查和验收。
附件:
污水泵房主体结构分部(子分部)工程质量验收记录
施工项目部(章):
项目经理:
日期:
专业监理工程师审查意见:
专业监理工程师:
日期:
总监理工程师意见:
监理项目部(章):
总监理工程师:
日期:
注本表一式份,由施工项目部填报,业主项目部、监理项目部各一份,施工项目部存份。
主体结构分部工程质量验收记录
编号:
130402表3.0.18-4
单位(子单位)工程名称
室外给排水及雨污水系统建、构筑物(污水泵房)
施工单位
xxx公司
技术部门负责人
xxx
质量部门负责人
xxx
分包单位
分包单位负责人
分包技术负责人
序号
分项工程名称
检验批数
施工单位检查结果
监理(建设)单位验收意见
1
模板
2
符合设计及施工质量验收规范要求
2
钢筋
2
符合设计及施工质量验收规范要求
3
混凝土
3
符合设计及施工质量验收规范要求
4
钢结构焊接
1
符合设计及施工质量验收规范要求
5
钢构件安装
1
符合设计及施工质量验收规范要求
6
砖砌体
1
符合设计及施工质量验收规范要求
质量控制资料
资料完整、符合要求
安全和功能检验(检测)报告
资料齐全、检验和抽样检测结果符合要求和有关规定
混凝土结构实体检验
观感质量验收(综合评价)
好□较好□一般□
好□较好□一般□
验收结论
验
收
单
位
施工单位
项目经理:
公司质量(技术)负责人:
年月日
设计单位
项目负责人:
年月日
监理(建设)单位
总监理工程师:
(建设单位项目专业负责人)年月日
注1:
除地基基础分部外,勘察单位可不参加;注2:
“混凝土结构实体检验”一栏非混凝土结构不填。
分部(子分部)工程质量报验申请单
工程名称:
xxx330kV变电站工程编号:
SZLB35-130403
致xxx电力监理咨询有限公司xxx330kV变电站工程监理项目部:
根据施工承包合同的规定,污水泵房装饰装修分部(子分部)工程现已施工完毕,经项目部自检,质量符合国家标准和技术规范以及本工程设计的要求,请审查和验收。
附件:
污水泵房装饰装修分部(子分部)工程质量验收记录
施工项目部(章):
项目经理:
日期:
专业监理工程师审查意见:
专业监理工程师:
日期:
总监理工程师意见:
监理项目部(章):
总监理工程师:
日期:
注本表一式份,由施工项目部填报,业主项目部、监理项目部各一份,施工项目部存份。
污水泵房装饰装修分部工程质量验收记录
编号:
130403表3.0.18-4
单位(子单位)工程名称
室外给排水及雨污水系统建、构筑物(污水泵房)
施工单位
xxx公司
技术部门负责人
xxx
质量部门负责人
xxx
分包单位
分包单位负责人
分包技术负责人
序号
分项工程名称
检验批数
施工单位检查结果
监理(建设)单位验收意见
1
地面基层
1
符合设计及施工质量验收规范要求
2
地面面层
1
符合设计及施工质量验收规范要求
3
一般抹灰
1
符合设计及施工质量验收规范要求
4
金属门窗安装
1
符合设计及施工质量验收规范要求
5
特种门安装
1
符合设计及施工质量验收规范要求
6
水性涂料涂饰
1
符合设计及施工质量验收规范要求
质量控制资料
资料完整、符合要求
安全和功能检验(检测)报告
资料齐全、检验和抽样检测结果符合要求和有关规定
混凝土结构实体检验
观感质量验收(综合评价)
好□较好□一般□
好□较好□一般□
验收结论
验
收
单
位
施工单位
项目经理:
公司质量(技术)负责人:
年月日
设计单位
项目负责人:
年月日
监理(建设)单位
总监理工程师:
(建设单位项目专业负责人)年月日
注1:
除地基基础分部外,勘察单位可不参加;注2:
“混凝土结构实体检验”一栏非混凝土结构不填。
分部(子分部)工程质量报验申请单
工程名称:
xxx330kV变电站工程编号:
SZLB35-130404
致xxx电力监理咨询有限公司xxx330kV变电站工程监理项目部:
根据施工承包合同的规定,污水泵房建筑屋面分部(子分部)工程现已施工完毕,经项目部自检,质量符合国家标准和技术规范以及本工程设计的要求,请审查和验收。
附件:
污水泵房建筑屋面分部(子分部)工程质量验收记录
施工项目部(章):
项目经理:
日期:
专业监理工程师审查意见:
专业监理工程师:
日期:
总监理工程师意见:
监理项目部(章):
总监理工程师:
日期:
注本表一式份,由施工项目部填报,业主项目部、监理项目部各一份,施工项目部存份。
污水泵房建筑屋面分部工程质量验收记录
编号:
130404表3.0.18-4
单位(子单位)工程名称
室外给排水及雨污水系统建、构筑物(污水泵房)
施工单位
xxx公司
技术部门负责人
xxx
质量部门负责人
xxx
分包单位
分包单位负责人
分包技术负责人
序号
分项工程名称
检验批数
施工单位检查结果
监理(建设)单位验收意见
1
屋面找平层
1
符合设计及施工质量验收规范要求
2
屋面保温层
1
符合设计及施工质量验收规范要求
3
屋面卷材防水层
1
符合设计及施工质量验收规范要求
质量控制资料
资料完整、符合要求
安全和功能检验(检测)报告
资料齐全、检验和抽样检测结果符合要求和有关规定
混凝土结构实体检验
观感质量验收(综合评价)
好□较好□一般□
好□较好□一般□
验收结论
验
收
单
位
施工单位
项目经理:
公司质量(技术)负责人:
年月日
设计单位
项目负责人:
年月日
监理(建设)单位
总监理工程师:
(建设单位项目专业负责人)年月日
注1:
除地基基础分部外,勘察单位可不参加;注2:
“混凝土结构实体检验”一栏非混凝土结构不填。
分部(子分部)工程质量报验申请单
工程名称:
xxx330kV变电站工程编号:
SZLB35-130405
致xxx电力监理咨询有限公司xxx330kV变电站工程监理项目部:
根据施工承包合同的规定,污水泵房给水及排水分部(子分部)工程现已施工完毕,经项目部自检,质量符合国家标准和技术规范以及本工程设计的要求,请审查和验收。
附件:
污水泵房给水及排水分部(子分部)工程质量验收记录
施工项目部(章):
项目经理:
日期:
专业监理工程师审查意见:
专业监理工程师:
日期:
总监理工程师意见:
监理项目部(章):
总监理工程师:
日期:
注本表一式份,由施工项目部填报,业主项目部、监理项目部各一份,施工项目部存份。
污水泵房给水及排水分部工程质量验收记录
编号:
130405表3.0.18-4
单位(子单位)工程名称
室外给排水及雨污水系统建、构筑物(污水泵房)
施工单位
xxx公司
技术部门负责人
xxx
质量部门负责人
xxx
分包单位
分包单位负责人
分包技术负责人
序号
分项工程名称
检验批数
施工单位检查结果
监理(建设)单位验收意见
1
给水管道及配件安装
1
符合设计及施工质量验收规范要求
质量控制资料
资
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- 室外给排水系统建构筑物 分部子分部工程质量报验申请 室外 水系 统建 构筑物 分部 工程质量 报验 申请