护理知识竞赛试题及答案.docx
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护理知识竞赛试题及答案
护理知识竞赛试题及答案
护理知识竞赛试题及答案
(一)
一、必答题(每题10分)
1、世界上第一所护士学校创立地是(英国)
2、国内第一所护士学校成立于那年那座都市(1888年福州)
3、护理服务对象是什么(所有人)
4、“护士必要要有一颗同情心和一双乐意工作手”这句话出于(南丁格尔)
5、社会主义医学人道主义核心是(尊重患者)
6、管理对象涉及:
(人、财、物、时间、信息五要素)
7、所谓人本原理,就是(以人为本管理原理)
8、质量管理按阶段不同可分为基本质量、环节质量和(终末质量)
9、国内第一种获奖人是(王绣瑛)
10、提高护理质量先决条件是(基本功训练)
11、领导者科学决策重要前提条件下,不断创新进取首要因素是(思维能力)
12、惯用于解决急救及紧急状况领导方式是(权威型)
13、在卫生技术人员中,护理人员占比例是(50%)
14、国内护理改革重点工作为(整体护理技术)
15、进行质量管理基本是(原则化)
16、护理管理核心是(护理质量管理)
17、患病初期及康复期,角色身份一时难以转变,这种心理称为(习惯性心理)
18、患病后信心局限性,期待别人来关怀,协助和照顾,这种心理称为(依赖性心理)
19、病人故意无意地透露自己社会角色身份,这反映了患者什么心理(自尊心理)
20、因病伤残患者重要情绪障碍重要体现为为(焦急和抑郁)
21、手术前患者心理活动特点是:
(一是胆怯,二是紧张)
22、传染科病人由于被隔离,容易产生什么心理(自卑孤单心理)
23、护士职业所需最突出注意品质是(灵活性)
24、护士职业所需最突出道德特点是(利她精神)
25、护士娴熟技术规定是(稳、准、快、好)
26、护士职业所需要情绪特点是(积极而稳定)
27、对护士记忆力最重要规定是(记忆精准性)
28、护士职业成功最重要因素是(人际交往能力)
29、护士职业道德核心是(利她和助人)
30、高血压脑病时最常用症状是(头痛、头晕)
31、老年糖尿病人治疗原则是(首选口服降糖药)
32、呼吸道疾病浮现大咯血是指(200ml/次)
33、蛋白代谢重要器官是(肝脏)
34、院前急救目是什么(挽救生命、安全转运)
35、复苏最后目是(脑复苏)
36、休克指数等于1时,提示失血量占血容量多少(20%-30%)
37、脑复苏体温降至亚冬眠水平温度是35℃,冬眠水平温度是(32℃)
38、上臂扎止血带时,不可扎在上1/3处,因素是(以免损伤桡神经)
39、口对口通气吹气量应当是(800~1200ml)
40、过敏性休克重要致死因素是(喉头水肿)
41、失血性休克病人浮现呼吸急促,提示病人失血量超过(40%)
42、劫难急救中休克病人救护首要环节是(消除病因,补充血容量)
43、黑便,提示消化道出血量为:
(50ml)
44、开放性气胸急救解决一方面要(用厚敷料封闭伤口)
45、不明毒物中毒时合用洗胃液体为(温开水或生理盐水)
46、氰化物中毒特效解毒剂是(亚硝酸钠)
47、进行胸外心脏按压时,掌根应放在什么位置(胸骨中下1/3处)
48、溺水者救上岸后,一方面采用急救办法是(清理呼吸道异物)
49、当前居人体器官和组织移植中首位移植是(角膜移植)
50、肾移植加速排异反映发生时间为(术后2天~5天浮现)
51、肝移植术后急性排斥反映最早在术后(6~10天)
52、纤维内镜消毒剂首选(2%戊二醛)
53、医院内泌尿道感染最常用诱由于(留置导尿管)
54、接触传染病人、感染伤口及污染物品后双手应(先消毒再清洗)
55、灭菌速度快、灭菌效果好、经济、环境污染小是办法是(压力蒸气灭菌法)
56、国内医院感染最常发生部位是(呼吸道)
57、当前引起输血后肝炎重要肝炎病毒为(丙型肝炎病毒)
58、医院感染感染源当中最重要感染源是(已感染病人)
59、《护士条例》实行时间是(自5月12日起施行)
60、护士执业注册有效期为(5年)
61、申请护士执业注册者,应当在综合医院完毕护理临床实习多长时间:
(8个月)
62、护士执业注册有效期届满需要继续执业,应当在有效期届满前多长时间提出(30日)
63、护士执业注册申请,应当自通过护士执业资格考试之日起几年内提出(3年)
64、延续执业注册有效期为(5年)
65、护士被吊销执业证书,自执业证书被吊销之日起几年内不得申请执业注册(2年)
66、国家对传染病防治方针是什么(防止为主)
67、国家实行免费献血制度倡导健康公民自愿献血年龄是(18~50周岁)。
68、血站对献血者每次采集血液量普通为多少毫升(200)
69、医疗事故违法性是指行为人在诊断护理中违背了什么技术操作规程)
70、护理工作中杜绝差错事故重要办法是(制度约束)
71、因急救急危患者,未能及时书写病历,关于医务人员应当在急救结束后多
长时间内补记,并加以注明。
(6小时)
72、打电话时应遵循原则是(通话3分钟原则)。
73、接电话时应遵循原则是(铃响但是三声原则)。
74、护士应具备四心是(细心、热心、爱心、耐心)。
75、端治疗盘时前臂与上臂角度应是(90°)
76、站姿时两脚尖角度为(45°)
77、护士行姿步态应(直线迈进)
78、国际社会公认第一礼俗是(女士优先)
79、普通性拜访最佳交往时间是(半小时)
80、对的握手时长普通为(3秒)
81、与熟人交往时应相距(1米)左右
82、女士座在椅子上时应占椅子(2/3)
83、护士在工作中应如何称呼病人?
(姓名)
84、打电话时,话筒与自己口部最规范距离是(2-3厘米)
85、依照礼仪规范,在握手时,由谁一方面伸出手来“发起”握手(尊者决定)
86、普通状况下,服务距离以多远为宜(0.5-1.5米之间)。
87、入座时从座位哪侧就座。
(左)
88、患者仰卧时间过久,最容易发生压疮部位是(骶尾部。
)
89、依照病情、年龄、药物性质调节输液速度,普通成人滴速为(40~60滴/分钟)
90、及时执行医嘱,在处方开出后多少时间内执行(15分钟内)
91、护理普通传染病患者时,应使用几层纱布口罩(8~12层)
92、体温骤降时,患者最易浮现(虚脱)
93、药效发挥最快给药途径是(静脉注射)
94、急救青霉素过敏性休克首选药物是(盐酸肾上腺素)
95、糖尿病患者失明重要因素是(视网膜病变。
)
96、伴高血压支气管哮喘发作时,首选什么药物(舒喘灵)
97、尿毒症患者浮现手足抽搐多数是由于(低血钙)
98、在生长发育过程中,正常小儿应在几岁乳牙出齐(2半岁)
99、唇裂整复术最佳年龄为(6~12个月)
100、流行性感冒传染性最强时间是(病初2-3天)
101、流行性感冒重要传播途径是(飞沫传播)
102、常规血液透析惯用抗凝药物是(肝素)
103、急性肾小球肾炎起病时,第一症状常是(血尿)
104、急性肾炎患者普通饮食原则应为(低盐)
105、直肠癌最重要转移途径(淋巴转移)
106、急性阑尾炎典型疼痛部位(右下腹)
107、诊断肾结核最可靠根据是(尿培养结核杆菌阳性)
108、术后尿潴留解决一方面是(诱导病人自行排尿)
109、肾移植最佳供者是(同卵孪生)
110、泌尿系统损伤最常用部位是(男性尿道)
111、前列腺增生病人最早浮现症状是(尿频)
112、膀胱冲洗时冲洗液温度为(38~40度)
113、肢体热水烫伤后及时采用何种办法可减轻热力损伤(浸入冷水中)
114、小儿烧伤补液时,判断血容量重要指标是(尿量)
115、异位妊娠常发生部位是(输卵管)
116、新生儿开始游泳最佳时间是出生后(48小时)
117、暴饮暴食或酗酒最易引起急腹症是(急性胰腺炎)
118、导致婴幼儿佝偻病最重要因素是(接受日光照射局限性)
119、足月新生儿生理性黄疸多余现于(出生后2—3天)
120、使用干燥无菌持物钳和容器时,应每几小时更换1次。
(4小时)
二、选答题(1-20题,每题20分;21-40题,每题30分。
答对加分,答错不扣分。
)
1、PDCA循环涉及(筹划、检查、执行、解决、评价)
2、医院任务是(医疗、科研、教学、防止、筹划生育指引)
3、护理管理者基本素质涉及(心理素质、知识素质、身体素质、能力素质、政治素质)
4、语言性沟通是指(使用语言并诱发语言沟通方式)
5、非语言性沟通是指(以语调、行为、举止和表情动作等作为沟通方式)
6、糖尿病基本治疗涉及(饮食治疗、适当体育锻炼)
7、确诊艾滋病根据是(周边血象淋巴细胞减少)
8、《国际护士守则》规定,护士职责是(增进健康、防止疾病、恢复健康、减轻痛苦)
9、护士举止礼仪涉及(站姿、坐姿、立姿、行姿、手姿)
10、糖尿病性神经病变最常用部位是(周边神经病变)
11、护士应做到四轻是什么:
(走路轻、关门轻、发言轻、操作轻)
12、护士举止礼仪原则是什么:
(稳重、端庄、大方、优美)
13、生命体征指是(体温、脉搏、呼吸、血压总称)
14、发生青霉素超敏反映最早浮现症状是(喉头水肿和气促)
15、普通普通病室适当温度是(18—22℃)相对湿度为(50%—60%)
16、静脉输液时应依照患者病情调节输液速度,成人普通(40—60滴/min,)小儿(20—40滴/min)
17、测体温时患者不慎咬破玻璃水银体温计,一方面应(及时清除口腔内玻璃碎屑)
18、医院饮食可分为(基本饮食、治疗饮食、实验饮食)
19、用氧安全“四防”办法是(防热、防火、防震、防油)
20、意识障碍按意识障碍限度分为(嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷)
21、瘫痪病人初期心理护理重点是(应告诉病人恢复但愿很大,消除病人忧虑和烦恼)
22、Ⅱ型糖尿病发病机制是(胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷)
23、请说出惯用“十字”文明用语:
(您好、请、对不起、谢谢、再会)
24、面对肢体瘫痪后遗症病人,心理护理应着重(勉励面对现实,协助进行代偿性功能锻炼)
25、传染病流行过程必要具备哪三个基本环节(传染源、传播途径、易动人群)
26、健康定义:
(不但是没有疾病或缺陷,还要有完好生理、心理状态和完好社会适应能力)
27、心理健康指(人格完整,良好人际关系,明确生活目的)
28、吃盐过多害处有(机体缺钾、血压升高、消化道癌发病率增高)
29、机械通气是指(运用呼吸机把气体送入及排出肺部一种技术。
)
30、什么是心脏骤停:
(又称心源性猝死。
是指心脏有效收缩和泵血功能突然停止而导致循环中断。
)
31、患者洗胃过程中浮现血性液体,应如何解决(及时减慢速度,动作轻柔,缓进缓出)
32、器官移植是指(采用手术办法将器官移植到自己体内或另一种体内)
33、什么叫舒服:
(指个体身心处在轻松、满意、自在、没有焦急、没有疼痛健康、
安宁状态中一种自我感觉。
)
34、什么叫脉搏短绌:
(在单位时间内脉率少于心率。
)
35、三查七对内容是:
(三查是指操作前查、操作中查和操作后查;七对是指对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用法。
)
36、膀胱破裂最佳诊断办法是(注入一定量液体不能所有抽出)
37、当前已拟定病毒性肝炎病原体有几种(5种:
类型,即甲型、乙型、丙型、丁型及戊型。
)
38、知识产权:
是一种无形产权,它是指智力创造性劳动获得成果,并且是由智力劳动者对其成果依法享有一种权利。
39、医院感染形式有几种形式:
(5种:
交叉感染、环境感染、自身感染、医源性感染和垂直感染。
)
40、指端血液循环观测涉及一看二摸三实验如何解释(即看颜色,摸温度及张力,实验毛细血管反映)
三、抢答题(1-15题,每题10分;16-30题,每题20分;31-45题,每题30分。
答对加分,答错扣分。
)
1、低盐饮食成人每天进食食盐应少于(2g)
2、在生理状况下,同龄女性体温与于男性体温差别(女性体温高于男性)
3、体温骤降时,容易引起患者那些不适(虚脱)
4、一级护理患者护士应每隔多长时间观测1次。
(15~30分钟)
5、洗胃时每次灌入量普通为多少(300~500mL)
6、心肺复苏(成人)过程中,胸外心脏按压力度应使胸骨下陷多少(4~5cm)
7、静脉输液过程中患者感觉胸部不适,随后发生呼吸困难、严重发绀,心前区
听诊闻及持续响亮“水泡音”,你以为是(空气栓塞)
8、青霉素过敏实验阳性患者,应将成果醒目地注明在(医嘱单、.注射单、床头卡、体温单、门诊卡)
9、慢性支气管炎最重要并发症是(肺气肿、肺心病。
)
10、气胸常规抽气穿刺部位在(锁骨中线第2肋间)
11、当前诊断糖尿病重要根据是(糖化血红蛋白测定)
12、肝硬化病人适当饮食要(高热量、高蛋白、高维生素。
)
13、急性左心衰发生时,病人需采用体位是(坐位,两腿下垂)
14、引起心肌炎最常用病毒是(柯萨奇病毒)
15、膀胱镜刺激征涉及:
(尿频、尿急、尿痛)
16、公民人身权涉及什么?
答:
①生命权、健康权;②姓名权;③肖像权;④名誉权;⑤荣誉权;⑥婚姻自主权。
17、何谓危机管理:
是专门管理科学,它是为了相应突发危机事件,抗拒突发劫难事变,尽量使损害降至最低点而事先建立防范、解决体系和相应办法
18、按其重要性和发生先后顺序,说出美国心理学家马斯洛人类基本需要层次理论
1)生理需要
(2)安全需要(3)爱与归属需要(4)自尊需要(5)自我实现需要.
19、病人道德权利有哪些?
答:
基本医疗权;知情批准权和知情选取权;保护隐私权;休息与免除社会责任权。
20、依照消毒因子恰当计量(浓度)或强度和作用时间对微生物杀灭能力,可分为那几种消毒办法?
答:
可将其分为灭菌、高水平消毒、中水平消毒、低水平消毒四个作用水平消毒办法。
21、导致骨折迟缓愈合因素是什么?
答:
最常用是内固定不牢固,不能有效地对抗肌肉收缩,以及肢体重力在骨折对合处产生旋转成角等应力。
22、消化性溃疡发病因素有哪些?
(1)胃酸和胃蛋白酶分泌增多;
(2)幽门螺杆菌感染;(3)胃运动功能障碍;(4)十二指肠内容物返流;(5)精神遗传因素。
23、为什么服铁剂同步禁忌饮茶?
答:
服用铁剂同步不能饮茶,由于茶叶中含鞣酸,可与铁结合形成不易吸取物质,而影响铁吸取。
24、心源性水肿病人饮食涉及哪些内容?
(1)限盐,每日5g如下;
(2)限含钠多食物;
(3)少量多餐;
(4)进食清淡、易消化饮食。
25、简述心力衰竭病人应当避免哪些可诱发心衰因素。
答:
感染,特别是呼吸道感染;心律失常;过度劳累;情绪激动;输液过多过快;摄盐过多等。
26、何谓脑震荡?
答:
脑震荡是一种轻型颅脑损伤,重要指头部位外伤后及时浮现短暂脑功能损害而无拟定脑器质变化。
27、简述冠心病心绞痛患者健康教诲内容。
(1)防治危险因素,如糖尿病、高血压、戒烟、降血脂等;
(2)坚持运动以增进侧支循环建立;
(3)防止诱因,学会辨认急性心梗;
(4)坚持服药,随身带药。
28、无菌物品储存柜或架有何规定?
答:
无菌物品储存柜或架距地面20cm,据天花板50cm以上,距墙壁5cm以上。
29、什么是二重感染?
答:
二重感染:
在使用广谱抗生素或联合使用抗菌药物治疗感染过程中,本来致病菌被抑制,但耐药菌株大量繁殖,致使病情加重。
30、夹板固定松紧度检查办法是什么?
答:
检查办法普通是拇、食指提起扎带能在夹板下移动1cm为正常,过松过紧均应及时调节。
1周内应每班检查以便及时发现问题予以解决。
31、腹膜炎放置腹腔引流指征有哪些?
(1)坏死灶未能彻底清除或有大量坏死组织无法清晰;
(2)防止胃肠道穿孔修补等术后发生漏;
(3)手术部位有较多渗液或渗血;
(4)已形成局限性脓肿。
32、护理评估资料来源有哪些?
(1)护理对象本人
(2)护理对象家庭成员或与护理对象关系密切人员
(3)其她健康保健人员
(4)病历及各种检查报告
(5)文献资料
33、给药时对患者进行评估内容?
答:
(1)全身状况:
年龄、体重、性别、及当前病情,治疗、用药、意识状态、生命体征、沟通能力、自理能力,有无禁食、手术等状况;
(2)患者用药状况:
涉及既往病史、用药史、过敏史、家庭史及关于习惯,当前用药目与筹划;(3)心理社会状况:
服药动机,对治疗态度.与否有药物依赖以及对给药筹划理解与结识限度及社会.经济状态.
34、巨幼细胞性贫血如何防止?
答:
对婴幼儿、妊娠、哺乳期妇女等易患人群应进行防止宣传:
婴幼儿应及时添加辅食,孕妇,哺乳期妇女要保证每天食用新鲜绿色蔬菜、水果,必要时可服用叶酸。
长期素食、偏食者,告诉她们每天饮食必要具有叶酸,维生素B12食品,如新鲜绿菜、动物肝、肾、水果是重要。
并指出烹煮食物不可过度。
35、备皮注意事项是什么?
(1)剃毛发前应先准备微温肥皂水,锐利刀片,适当灯光。
(2)要避免刮伤皮肤,因皮肤被割伤时,会提供细菌入口,同步破坏组织会滋生细菌。
(3)剃除时间避免距离手术太久,最佳在手术当天上午执行。
特别骨科和神经外科手术,大多数医生主张在手术室执行。
普通手术则在手术前1d由病房护理人员施行。
(4)如手术因故推迟,应重新备皮。
36、婴儿游泳对婴儿生长发育影响有哪些?
(1)增进神经系统发育与完善。
(2)加强呼吸系统功能
(3)增强心血管系统功能
(4)增进消化、吸取与排泄,有助于黄疸消退。
(5)增进骨骼、肌肉发育、增强运动能力。
(6)提高免疫功能,减少疾病发生。
(7)可以提高情商。
37、患者入院护理要点有哪些?
(1)务好床单位,依照病情准备好急救药物和物品
(2)向患者进行自我简介,妥善安顿患者于病床.
(3)填写患者入院有关资料.
(4)告知医师接诊.
(5)测量患者生命体征并记录.
(6)遵医嘱实行有关治疗及护理.
(7)完毕患者清洁护理.
(8)完毕入院护理评估.
38、判断患者心搏骤停环节?
(1)判断意识:
轻摇患者肩膀,呼唤其姓名,压眼眶,掐人中穴无反映;
(2)判断呼吸:
观测胸廓无起伏.并将耳部贴近患者口鼻,感觉无气体逸出;
(3)判断心搏:
触摸颈动脉或股动脉,无搏动;
(4)检查口腔、鼻咽部有无异物,观测面色和瞳孔.
39、病毒性心肌炎护理办法涉及哪些内容?
(1)病毒观测:
监测病人脉搏、心律、血压变化状况;
(2)充分休息;
(3)予以高热量、高蛋白、高维生素、丰富矿物质饮食;
(4)心理支持;
(5)防止感冒;防止复发。
40、简述护士对腹痛病人进行评估时应询问哪些重要内容?
答:
应理解患者腹痛起病是急是缓,疼痛部位、性质、有无放射或转移,腹痛持续时间,有无诱发因素,在何种状况下加重或缓和,腹痛时随着症状,如恶心、呕吐、发热、腹泻等,询问既往有无类似发作。
对慢性腹痛患者应理解腹痛有无规律性。
41、如何做好溃疡性结肠炎患者腹泻护理?
(1)安排安静休息环境,保证病人得以心身完全休息,注意保暖。
(2)观测粪便量、性状、排便次数并作记录。
(3)保护肛门及其周边皮肤清洁和干燥。
42、肝硬化病人可有哪几种侧支循环开放?
(1)食管下段和胃底静脉曲张;
(2)腹壁静脉曲张;
(3)痔核形成,为门静脉系直肠上静脉与下腔静脉系直肠中、下腔静脉吻合扩张形成。
43、上消化道出血时护理人员应注意观测哪些方面内容?
(1)呕血及黑粪量、次数和性质
(2)神志变化
(3)生命体征变化
(4)尿量
(5)体温
(6)皮肤与甲床色泽
(7)周边静脉特别是颈静脉充盈状况
44、新卫生改革方案5项内容是什么:
①加快推动基本医疗保障制度建设
②初步建立国家基本药物制度
③健全基层医疗卫生服务体系
④增进基本公共卫生服务均等化
⑤推动公立医院改革
45、疗事故分级原则内容是什么?
答:
一级医疗事故:
导致患者死亡、重度残疾;二级医疗事故:
导致患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍;三级医疗事故:
导致患者轻度残疾、组织器官损伤导致普通功能障碍;四级医疗事故:
导致患者明显人身损害其她后果。
四、是非题
1护士条例于1月23日颁布(×)1月31日
2吸痰过程中应勉励患者咳嗽。
3协助患者翻身角度不可超过60°。
4雾化机水槽和雾化罐中切忌加温水或者热水。
5优质护理服务示范工程活动方案是卫医政发()13号文献。
(×)(卫办医政发)
6如有影响患者体温测量因素时,应当推迟15分钟测量。
(30分钟)
7为昏迷患者插胃管时,应将患者头向后仰。
8对在艰难边远地区工作,或者从事直接接触有毒有害物质、有感染传染病危险工作护士,所在医疗卫生机构应当按照国家关于规定予以补偿。
(×)津贴
9、国务院人事主管部门负责全国护士监督工作。
(×)
10、护理院基本原则()病房每床净使用面积不少于5平米,每床间距不少于1米。
每个病室以2-4人间为宜
11、用电动吸痰时,每次洗痰时间不适当超20s。
(×)15秒
12、病房实际床位数与护士数比例应当≥1:
0.4。
每名责任护士平均负责患者数量不
超过6个。
(×)
13简化护理文书规定临床护士每天书写护理文书时间原则上不超过半个小时(√)
14、“优质护理服务示范医院”评审原则总分为200分。
其中护士服务占20分(×)
15、每年4月8日为世界卫生日。
(×)(4月7日)
16、重点科室诊断物品符合医院感染管理规范,医务人员严格执行手卫生及无菌技术操作规程。
(√)
17、门(急)诊病历内容涉及门(急)诊病历首页(门(急)诊手册封面)、病历记录、、医学影像检查资料等。
(×)化验单(检查报告)
18、加强医院临床护理工作要切实转变“重专业、轻基本,重技术、轻服务”观念(√)
19、初次病程记录内容涉及病例特点、病历讨论(诊断根据及鉴别诊断)、诊断筹划等。
(×)拟症讨论
20、疑难病例讨论记录是指由科主任或住院医师主持、召集关于医务人员对确诊困难或疗效不确切病例讨论记录。
(×)具备副主任医师以上专业技术任职资格医师
21、交(接)班记录、转科记录不可代替阶段小结。
(×)可以
22、中医病历书写基本规范由国家西药管理局另行制定。
(×)(中医药)
23、一项医嘱如占数行,不能使其分写在两页上,应视状况将上一页剩余几行放弃,并在日期栏、医嘱栏和签名栏分别划斜线注销,表达作废,在下一页填写医嘱。
24住院患儿初次护理评估单是指患儿入院后由责任护士或值班护士初次对患儿病种状况和病情评估记录,在患儿入院后4小时内完毕。
(×)基本状况
25如果为ABp有创动脉压监测方式,则记录为Bp100/60,如为普通测量血压方式则记录为ABP100/60。
(×)有创动脉压ABP100/60,普通测量血压方式则记录为100/60
五选取题
1、国内初次全国护士执业考试时间是(A)
A、1995年6月25日B、1992年6月25日C、1992年5月12日
D、1995年5月12日E、6月20日
2、下列哪类药服用后需多饮水(E)
A、铁剂B、止咳糖
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