肛肠科中医特色康复和健康指导4个.docx
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肛肠科中医特色康复和健康指导4个
绵阳市肛肠病医院
常见病健康指导
护理部
2012年
...3
1、如何预防痔疮
2、混合痔中医特色康复和健康指导
...4
3、肛瘘中医特色康复和健康指导4、肛裂中医特色康复和健康指导
5、肛痈中医特色康复和健康指导
如何预防痔疮?
痔疮的发病率很高,痔疮患者经手术治疗或其他疗法治疗后,复发率易较高。
究其原因,除治疗不彻底外,不注意预防痔疮的发生,也是重要的因素。
预防痔疮的发生,主要有以下几个方面:
1、加强锻炼:
经常参加多种体育活动,如广播体操、太极拳、气功等,能够增强机体的抗病能力,减少疾病发生的可能,对于痔疮也有一定的预防作用。
这是因为体育锻炼有益于血液循环,可以调和人体气血,促进胃肠蠕动,改善盆腔充血。
防止大便秘结,预防痔疮。
另一方面可以用自我按摩的方法改善肛门局部血液循环。
方法有两种:
一种是临睡前用手自我按摩尾骨尖的长强穴,每次约五分钟,可以疏通经络,改善肛门血液循环;
一种方法是用意念,有意识的向上收缩肛门,早晚各一次,每次
做30次,这是一种内按摩的方法,有运化淤血,锻炼肛门括约肌,升提中气的作用,经常运用,可以改善痔静脉回流,对于痔疮的预防和自我治疗均有一定的作用。
2、预防便秘:
正常人每日大便一次,大便时间有早、中、晚饭后的不同习惯,正常排出的大便是成形软便,不干不稀,排便时不感到排便困难,便后有轻松舒适的感觉,这表明胃肠功能良好。
如果大便秘结坚硬,不仅排便困难,而且由于粪便堆积肠腔,肛门直肠血管内压力增高,血液回流障碍而使痔静脉丛曲张形成痔疮。
为防止大便秘结,应注意以下几点:
(1)、合理调配饮食,既可以增加食欲,纠正便秘改善胃肠功能,也可以养成定时排便的习惯,日常饮食中可以多选用蔬菜、水果、豆类等含维生素和纤维素较多的饮食,少含辛辣刺激性的食物,如辣椒、芥末、姜等。
(2)、养成定时排便的习惯,健康人直肠内通常没有粪便,随晨起起床引起的直立反射,早餐引起的胃、结肠反射,结肠可产生强烈的“集团蠕动”,将粪便推入直肠,直肠内粪便蓄积到一定量,便产生便意,所以最好能养成每天早晨定时排便的习惯,这对于预防痔疮的发生,有着极重要的作用,有人认为晨起喝一杯凉开水能刺激胃肠运动,预防便秘。
另外,晨起参加多种体育活动,如跑步、做操、打太极拳等都可以预防便秘。
当有便意时不要忍着不去大便,因为久忍大便可以引起习惯性便秘,排便时蹲厕时间过长,或看报纸,或过分用力,这些都是不良的排便习惯,应予纠正。
(3)、选择正确治疗便秘的方法。
对于一般的便秘病人,可以采用合理调配饮食,养成定时排便的习惯加以纠正;对于顽固性便秘或由于某种疾病引起的便秘,应尽早到医院诊治,切不可长期服用泻药或长期灌肠,因长期服用泻药不仅可以使直肠血管充血扩张,还可以导致胃肠功能紊乱。
长期灌肠,会使直肠粘膜感觉迟钝,排便反射迟钝,加重便秘,反而有利于痔疮的发生。
因此若患有顽固性便秘须在有经验的专科医师指导下正确治疗。
混合痔中医特色康复和健康指导
(一)疾病名称中医诊断:
里外痔西医诊断:
混合痔
(二)疾病知识
1、病因:
饮食不节、过食辛辣,或便秘、久泻、久痢、久坐久站、负重远行、妊娠多产等,可使湿热内生,气血不调,经络阻滞,瘀血浊气下注肛门而形成本病。
2、临床表现:
坠胀、疼痛、异物感、便血、痔核脱垂。
(三)治疗方法
1、非手术治疗:
①中药服药。
2
解毒生肌汤加沸水先熏后洗或用毛巾醮药汁敷患处。
具有消肿止痛,活血化瘀,祛腐生肌等作用。
黄连膏敷于患处清热,消肿、止血,收敛止血作用。
痔疮栓塞入肛门,具有消肿、止血,镇痛作用。
熏洗法:
清热解毒,
3外敷法:
4塞药法:
2、手术治疗:
由医生根据病情选择。
(四)健康指导
1、起居指导:
顺应四时气候变化,避风、防湿,防热。
2、情志指导:
保持心情舒畅,长期的忧思抑郁,导致气滞血瘀,日久血凝,蓄积成块,易发为痔疮,患病后又因排便痛苦,心情烦躁,抑郁而加重病情,故应积极配合治疗。
3、饮食指导:
合理膳食,饮食荤素搭配,宜多食蔬菜水果,少食辛辣刺激食物,如:
辣椒、酒、葱等,避免肥甘油腻的食物。
4、运动指导:
保持大便通畅,养成良好的排便习惯,每天按时排便,以每天早晨起床后或早餐后排便为宜。
排便时忌看书、看报、久蹲;不可强忍大便,一旦出现便秘应服中药麻仁丸等,但不可长期依赖泻药。
避免久坐、久立或久蹲,勿负重远行,防止过度疲劳。
5、卫生指导:
养成良好的生活习惯,应经常洗澡,勤换内裤,每次排便后最好用温水坐浴,即可保持肛门清洁、干燥、又能促进肛门的血液循环。
6、妇女应严格执行计划生育,妇女生育次数越多,痔的发生率越高。
(五)出院指导
1、慎起居,防外感。
2、畅情志,忌忧思、忌七情内伤。
3、饮食有节、忌生冷、辛辣、刺激之品。
4、避免久蹲久坐久站及过早负重。
5、勤洗肛区,保持肛周清洁卫生。
6、门诊随访,若有出血,立即到医院就诊。
7、一月后来院复查。
附:
食疗方法
1、黑木耳5g,柿饼30g,将黑木耳泡发,柿饼切块,同加水煮烂,每日1-2次,有益气滋阴,祛瘀止血功效,适用于痔疮出血。
2、鱼肚25-50g、白糖50g、加水少量,同放砂锅内隔水炖熟,每日服一次,连续服用,适用于痔疮,有补肾益精,止血消肿功效。
3、金针菜100g、红糖适量,同时水煮熟去渣,每日早晚空腹服用,连服数天,适用于痔疮疼痛出血,有清热、利尿,养血平肝功效。
肛瘘中医特色康复和健康指导
一)疾病名称
中医诊断:
肛漏瘘疮
西医诊断:
肛瘘
(二)疾病知识
1、病因:
肛门直肠周围脓肿溃后,余毒未尽,蕴结不散,血行不畅,疮口不合,日久成漏;亦有虚劳久嗽,肺、脾两虚,邪成下位,郁久肉腐成脓,溃后成漏。
漏管久不收口,邪气留连,耗伤气血。
2、临床表现:
局部反复流脓、疼痛、瘙痒为主要症状,并可触及或探及漏道通到直肠。
(三)治疗方法
1、非手术治疗:
中药以清热利湿,益气养血为主
2、手术治疗
(四)健康指导
1、起居指导:
保持居室安静,卧床休息,选择切口向下方,仰卧或侧卧,以利引流。
慎起居,防外感。
保持情绪稳定,消除思想顾虑,积极配合治疗。
一般口服药必须按时服药,勿遗忘,清热利湿解毒药
2、情志指导:
3、服药指导:
宜偏凉服。
饮食宜清淡易消化,忌油腻、辛辣刺激之品,忌醇酒。
水果及粗粮,防止便秘。
克服因惧怕排便疼痛而不愿
4、饮食指导:
多食新鲜蔬菜,或不敢进食的心理,按时按量进食。
5、卫生指导:
保持肛门清洁,便后及时解毒生肌汤中药熏洗坐浴,如发现肛门附近脓肿应及时治疗。
6、观察肛门疼痛、瘙痒、流出脓液的色、质、量,如有异常,及时通知医生处理。
疼痛较甚者遵医嘱适当给与止痛药或指压长强穴、内廷穴,可缓解疼痛。
7、行挂线治疗者,嘱患者不要牵拉留在肛管外的橡皮筋,以免引起疼痛和断裂。
同时鼓励患者适当活动,以便引流和加速瘘管切割愈
合。
在2-3周橡皮筋脱落时,应注意有无活动性出血。
生活规律,按时作息,避免过劳。
减少或避免肛门感染。
合理调理饮食,保持大便通畅。
出院指导
8、避免诱发因素:
1、
2、
3、
(五)
1、慎起居,防外感。
2、畅情志,忌忧思、忌七情内伤。
3、饮食有节、忌生冷、辛辣、刺激之品。
4、避免久蹲久坐久站及过早负重
5、勤洗肛区,保持肛周清洁卫生。
6、门诊随访,若有出血,立即到医院就诊。
7、一个月后来院复查。
附:
食疗法
1、黄鳝1条、瘦猪肉100克、黄芪25克炒熟,加盐、糖、黄酒适量,去黄芪后食用。
适用于虚型肛瘘病人。
2、菊花6克白、白糖6克、绿茶叶3克,放入茶杯开水冲沏茶,略闷片刻,淡香清雅,可清热解毒,利血脉,除湿痹,减轻肛瘘肿痛。
肛裂中医特色康复和健康指导
(一)疾病名称中医诊断:
裂肛痔西医诊断:
肛裂
(二)疾病知识
1、病因:
由于阴亏津液不足或脏腑热结肠燥,大便秘结、粪便粗硬、排便怒责,使肛门皮肤裂伤,湿热蕴阻,染毒而成。
2、临床表现:
肛门周期性疼痛、出血、便秘。
(三)治疗方法
1、非手术治疗:
①中药服药。
②早期肛裂用黄连膏外敷、便后用1:
5000高锰酸钾液坐浴。
陈旧性
肛裂疼痛明显时用黄连膏外敷加用长效止疼液作裂口基地部封闭注
射。
2、手术治疗:
医生根据病情选择
注意休息,避免久坐、久蹲。
保持情绪稳定,消除紧张恐惧等思想顾虑。
多饮水,合理饮食,荤素搭配,多食蔬菜水果及粗纤
(四)健康指导
1、起居指导:
2、情志指导:
3、饮食指导:
维食物,如芹菜、红薯等,另有一些具有补血润肠作用的食物如桂圆、大枣、胡桃、木耳、松仁等也可常食,忌辛辣刺激食物及膏粱厚味。
4、便秘指导:
保持大便通畅,养成良好的排便习惯,每天按时排便,大便时不宜久蹲、努挣。
防止便秘,便秘时可服中药麻仁丸或草决明泡水服。
5、卫生指导:
养成良好的卫生习惯,保持肛门及会阴清洁,应勤换内裤。
每次排便后最好用中药熏洗坐浴。
6、每天早晨空腹服淡盐水1杯,或饮用蜂蜜水、芝麻油以润肠通便。
7、发生肛裂及早治疗,防止继发其他肛门病变。
疼痛较甚者遵医嘱适当给与止痛药或指压长强穴、内廷穴,可缓解疼痛。
(五)出院指导
1、慎起居,防外感。
2、畅情志,忌忧思、忌七情内伤。
3、饮食有节、忌生冷、辛辣、刺激之品。
4、避免久蹲久坐久站及过早负重
5、勤洗肛区,保持肛周清洁卫生。
6、门诊随访,若有出血,立即到医院就诊。
7、一个月后来院复查
肛痈中医特色康复和健康指导
(一)疾病名称
中医诊断:
肛痈
西医诊断:
肛门直肠周围脓肿
(二)疾病知识
1、病因:
多因过食肥甘辛辣、醇酒等物,湿浊不化,热邪蕴结,下注大肠,发为肛窦炎、肛腺炎,炎症向周围走散,毒阻经络,瘀血凝滞,热盛肉腐成脓而发为痈疽;亦有因肺、脾、肾亏损,湿热乘虚下注而成。
2、临床表现:
多数发病急骤,疼痛剧烈,伴有高热,破溃后均能形成肛漏。
(三)治疗方法
1、非手术治疗:
中药以清热利湿、解毒,益气养血为主2、手术治疗:
医生根据病情选择
(四)健康指导
1、便秘指导:
保持大便通畅,掌握适宜的排便体位、时间、排便环境,纠正大便看书看报、久蹲不起的不良习惯。
未手术者避免坐位。
2、起居指导:
慎起居、防外感湿热之气。
3、情志指导:
保持情绪稳定,消除紧张恐惧害羞心理,积极配合治疗。
4、饮食指导:
多饮水,合理膳食,饮食宜清淡易消化,摄取粗细纤维混合食物。
多食蔬菜水果,避免过食肥甘之品,忌辛辣烟酒炙烤之物。
5、服药指导:
按时服药:
清热解毒应偏凉服,气血双补药宜温服。
外敷药应每日更换1-2次。
6、运动指导:
避免久坐、久立或久蹲,采取有效措施,预防肛周炎症发生。
7、卫生指导:
保持会阴部清洁,便后用解毒生肌汤中药熏洗,外敷黄连膏换药,勤换内裤,以棉织品且宽松为宜。
8、患病后应及早治疗,切开引流,以利热毒外泄,防止炎症范围扩大。
疼痛较甚者遵医嘱适当给予止痛药或指压长强穴、内廷穴,可缓解疼痛。
(五)出院指导慎起居,防外感。
畅情志,忌忧思、忌七情内伤。
饮食有节、忌生冷、辛辣、刺激之品。
避免久蹲久坐久站及过早负重勤洗肛区,保持肛周清洁卫生。
门诊随访,若有出血,立即到医院就诊。
一个月后来院复查。
1、
2、
3、
4、
5、
6、
7、
附:
食疗法:
1、香油拌菠菜:
菠菜250克,入沸水中淖3分钟捞起。
拌上10克麻油,加味精和精盐适量,拌匀即食。
每天1-2次,连吃数天。
2、银花地丁粥:
银花30克,地丁30克,加水500毫升煮沸5分钟后去掉药渣,加入苡仁30克和大米50克熬成粥即可食用。
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