ICU健康教育患者.docx
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ICU健康教育患者.docx
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ICU健康教育患者
外科术后健康教育
1.手术后返回病房,您的口腔或者鼻腔中有气管插管,他的作用是辅助您的呼吸,这会为您带来不适,等您完全清醒后,您要听从医生、护士的指令做握手等动作,医生将会为您拔出该插管,给您吸上氧气,减轻不适
→
2.手术后您的身上有很多条管道,希望您在活动的时候务必加以小心,防止管道打折,受压,脱开
3.手术伤口会为您带来一些疼痛,一般都可以耐受,如疼痛明显,医生会给您药物缓解疼痛
4.手术后你要进行深呼吸,咳嗽,排痰的锻炼,预防缺氧和肺部并发症
5.手术后早期可在床上活动肢体,其活动程度以不感到劳累为准
6.术后若有任何不适,及时按呼叫铃通知我们,以免贻误病情
呼吸窘迫综合症的健康教育
1、保持呼吸道通畅,多做深呼吸,可防止痰液阻塞及肺泡萎缩
2、休克患者注意补液速度、晶体胶体合理搭配,及时测量中心静脉压
3、控制感染,医护人员做任何操作时要保持无菌,加强口腔及皮肤的护理
4、吸入氧浓度尽可能低于60%
慢性阻塞性肺气肿的健康教育
1、禁止吸烟,避免灰尘和有害气体的吸入
2、饮食要注意营养成分,多补充蛋白类食物,有心力衰竭的病人,禁止使用盐
3、出院后要配合太极拳,气功,长距离步行体疗
4、保持室内空气流畅,新鲜,注意保暖,预防感冒
呼吸衰竭的健康教育
1、保持呼吸道通畅,清除痰液
2、根据病情选择使用呼吸机
3、做好病人的心理护理
4、每2小时翻身一次,鼓励病人咳痰
高血压脑出血的健康教育
1.床头抬高15-30度
2、饮食要清淡(每日食盐量小于5克),禁烟酒
3、保持心情舒畅、忌激动4.多吃含维生素及粗纤维食物(如水果和蔬菜)
5、排便时切记用力屏气6.按时功能锻炼
7.按医生按时用药
不要私自停用降压药物
脑外伤健康教育
定义:
外力打击头部引起脑组织损伤和出血
1.卧床休息1-2周2.高蛋白、高维生素、低脂肪(如鱼、瘦肉、水果等)
3.半月内避免对伤口的揉搓,外出时带上帽子
4..3-6个月来医院复查
5.住院期间使用
抗生素者避免饮酒
6.睡眠充足,避免过度用脑
心肌梗死的病人的健康教育
1、绝对卧床休息1-2周,保持安静,避免外界一切刺激
2、低盐低脂、易消化饮食、不易过饱,保持大便通畅
3、高流量吸氧,按医嘱选用吗啡等及早解除疼痛
高流量吸氧、及早解除患者疼痛
4、第二周后病人病情稳定后可床上活动,三周后开始床下活动并逐渐增加活动量
心律失常该如何护理?
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1.;轻度心律失常病人应适当休息,避免劳累;严重心律失常病人应
绝对卧床休息
2.饮食不宜过饱,保持大便通畅。
3.备好抢救用品,包括各种抢救药品和抗心律失常药物及各种抢救器械,如除颤仪、氧气、起搏器等要处于备用状态
5.消除病人焦虑、恐惧情绪,给予必要的解释和安慰,有利于配合
消除病人焦虑、给予理解和安慰
上消化道出血的健康教育
1.出血期卧床休息,随着病情的好转,逐渐增加活动量。
2.呕血时,随时做好口腔护理,保持口腔清洁。
3.出血期禁食,出血停止后,给予温凉流质、半流质及易消化的软食。
4.遵医嘱服药,避免服用阿司匹林、消炎痛、激素类药物,定期复查,如出现呕血、黑便,立即到医院就诊。
结肠、直肠癌术后的健康教育
1、术后病情稳定后,改半卧位,有利于呼吸和腹腔引流
2、术后密切观察引流管和骶前引流液的颜色、量和性状,同时观察切口敷料,保护造口周围皮肤情况
观察引流管的颜色及切口敷料
3、术后禁饮食,肛门排气或结肠造口开放后进流质饮食并逐渐过渡到少渣饮食
4、加强会阴部和切口护理,预防感染
糖尿病酮症酸中毒的健康教育
1.呼吸困难的护理:
绝对卧床休息,安排专人护理
2.加强病情观察,如神志状态,瞳孔大小及反应、体温、呼吸、血压和心率等,遵医嘱给予胰岛素静脉注射治疗。
遵医嘱应用胰岛素
3、指导病人如出现神志恍惚、恶心、呕吐、食欲不振、极度口渴等需要立即就医。
有机磷农药中毒的健康教育
1、迅速清除毒物(吸入、误吸、接触)
2、严密观察生命体征、尿量、意识,烦躁不安者加床挡防止坠床。
3、保持呼吸道通畅,氧气吸入,呼吸抑制时气管插管,备好呼吸机。
4、建立静脉通路,遵医嘱用药。
5、遵医嘱应用阿托品及胆碱酯酶复能剂
6、做好口腔、皮肤护理预防褥疮,留置导尿管持续引流者做好会阴消毒。
做好皮肤护理
7、洗胃后告诉病人禁食,24小时,无并发症(出血)后给予高蛋白、高热量、高维生素饮食,从流质半流质逐步过度到普食
一氧化碳中毒的健康教育
1、立即将病人安置在通风好的地方,松街衣带,注意保暖
2、迅速高流量吸氧,保持呼吸道通畅,有条件可用高压氧治
3、迅速建立静脉通道,按医嘱及时正确补脑细胞代谢需要的药物
4、密切观察病情,注意生命体征及瞳孔、神志、尿量、皮肤的观察,有异常及时报告医生,必要时配合医生进行抢救
观察病人,必要时进行抢救病人
5、预防感染,发生休克按休克护理常规
预防感染
大面积烧伤病人的健康教育
1、病室要买日通风四次,每次30分钟,每日紫外线消毒4次,每次1小时
2、病室内正常温度28-32度,相对湿度50-60度
3、烧伤病人全身暴露,为防止交叉感染实行保护性隔离,禁配属
4、做好皮肤护理,范围创面周围4厘米内用5%洗必泰擦拭2次/日
溺水的健康教育
1、立即取仰卧位,解开病人衣领,清除口轻及鼻腔分泌物,迅速倒水
2、心跳呼吸停止立即行心脏按压,人工呼吸
3、吸氧,若有急性肺水肿者高流量吸氧4-6升,迅速建立静脉通路
4、注意观察有无其他合并外伤,并及时处理
及时处理其他合并外伤
中暑患者应注意什么
1、让患者迅速离开高温现场,口服含盐的清凉饮料
2、重症病人保持病室20-25度为宜,要通风良好,
3、要严密监测血压
4、住院后遵医嘱严格给药并注意液体速度
5、患者出现惊厥时应用安定类药物
必要时使用安定类药物
6、经常翻身局部按摩防止褥疮的发生
怎样护理气管切开患者?
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1.保持室内环境的干净,不要吸烟,室内定时紫外线空气消毒,器官套口覆盖2—4层无菌纱布并用无菌生盐水经常保持湿润
1.气管切开术后之初的患者取侧卧位并俩小时翻身叩背一次
2.一旦脱管时,家属不要紧张,不可自行将脱出的套管放入及时呼叫医护人员
3.可经口进食的患者要根据病人的生活习惯选择柔软、易消化、色、香、味俱全的食物少量多餐
4.患者经气管切开后不能发音可采用书面交谈或动作表示
5.若有烦躁着可适当固定双手,防止其将套管拔出
如何照顾昏迷患者
1.家属要和医护人员配合好,不可急于求成,更不能自行为患者加入使用药物
2.取患者平卧位头偏向一侧,每两个小时为患者翻身叩背
3.吸氧患者家属不可调节氧气流量,
病室内不可有明火,
4.有气管切开者要保持病室内环境干净,
不可有灰尘。
5.家属要积极为患者做好全身按摩工作,防止肌肉僵直、萎缩
昏迷患者的饮食的健康教育
1、应给与鼻饲流质饮食,将食物搅拌成糊状,常加入适当的蛋白质(如蛋清,瘦肉,鱼类和以及豆类和豆制品),
2.应限制高脂肪(如猪油,牛油,奶油),胆固醇高的食物(如蛋黄,鱼子,动物内脏和肥肉),
3.可采用植物油(豆油,花生油,芝麻油,茶油)每日可以一杯牛奶及酸牛奶(牛奶要去掉奶皮),
4.多食含碘丰富的食物(如海带,紫菜,虾米),每日食盐量在6克内,每日还要注意多食水果和蔬菜
冰帽健康教育
1.使用冰帽前向病人家属解释并需要病号家属配合
2.室内要开窗通风保持空气新鲜
3.护士要及时经常观察患者枕后皮肤情况,防止冻伤
4.必要时协助患者翻身
5.护士要时刻观察冰帽的工作情况,听取患者的主诉,并根据情况妥善处理
脑疝患者的健康教育
昏迷患者头偏向一侧床头抬高15-30,躁动患者给予约束带
1.
2.应给与患者高蛋白、高维生素、低脂肪易消化的食物(如鱼、瘦肉、水果等)
3.坚持肢体锻炼必要时可行一些辅助治疗如高压氧、针灸等
4.瘫痪肢体应处于功能位,并定时给与按摩,经常询问患者大便情况必要时给予腹泻药,以免排便用力造成大出血
5.按医嘱服药,不得擅自停药,出院后一个月门诊随访
6.保证足够的睡眠
气管插管的健康教育
1、气管插管要与牙垫一起固定,并用寸带和胶布固定,不宜过紧
2、及时清除气管插管中的痰液,保持呼吸道通畅
3、痰液粘稠者每4小时雾化一次,保持气管插管患者的气道湿化
4、按时测量气管插管的深度,可通过听诊双肺呼吸音来确定深度
5、每4小时测量气囊压力
6、每天口腔护理两次,并更换牙垫胶布和寸带
深静/动脉置管的健康教育
1、每班交接班都要测量外漏的长度,以防脱出
2、加强基础护理保持局部的清洁干燥,敷料隔一天更换一次,污染了及时更换
保持局部清洁
按时更换敷料
3、禁止抓痒,作好心理护理告知患者穿着宽松衣物
4、更衣时勿牵拉拖拽导管。
勿牵拉导管
Picc的健康教育
1、肝素帽常规每周更换一次,若有血渍及时更换
2、使用前必须先用10-20ml生理盐水确认导管通畅,严禁抽回血
输液前冲管,确保通畅
3、输液完毕后用20ml生理盐水脉冲式冲管并正压封管
输液完毕后正压封管
4、每天定时部位测量上臂围
5、指导患者家属看护好患者避免做甩手臂动作,防止导管滑脱
6、洗澡时保护好穿刺处,预防弄湿
洗澡时避免弄湿穿刺处
心肺复苏后的病人的健康教育
1、设专人看护,密切观察心率,若心率出现异常容易再次出现停搏
2、脑缺氧时间长者头部置冰帽
3、每30-60分钟测血压一次,若血压测不到就协助医师查明原因
4、复苏后病人呼吸会出现呼吸表浅,应使用呼吸机协助呼吸
褥疮的健康教育
1、皮肤检查至少每班一次,翻身情况根据皮肤情况而定
每班至少检查一次皮肤情况
2、定期清洁皮肤,避免皮肤干燥,避免皮肤直接接触大小便
3、改善患者营养,提高病人的抵抗力
多食高营养食物
提高抵抗力
4、正确的翻动和搬动病人
癫痫病人的健康教育
1.定期门诊复查,如有2.鼓励患者与人多交流,减轻孤独感
不适,及时到医院就诊
3.按时服药,在医生指导下停口服药4.保持情绪稳定,精神愉快
5.避免从事驾驶、游泳、登山等活动,外出有人陪伴,或随身携带自助卡,卡上标明姓名,住址、家庭电话等。
无创呼吸机治疗的健康教育
1、无创呼吸机机械通气是患者经有口鼻部面罩进行呼吸机通气治疗
2、在使用期间您可能会出现紧张,恐惧等程序,请您放松心情,医护人员会耐心指导您怎样配合治疗
3、我们会根据您的脸型、胖瘦、有无牙齿及是否张口呼吸等情况选择合适的面罩或鼻罩
4、在治疗前若是您的痰液粘稠应先进行雾化吸入,治疗期间我们会在呼吸机湿化罐里加入灭菌注射用水,同时加温,是您感到更舒适
5、我们尽量选择密封好的面罩,若你觉得漏气及时报告我们,我们给您调整,避免免不压伤及通气不足
6、在治疗过程中请您不要牵拉管道,若管道脱开会很危险
7、治疗过程中请您用鼻子吸气,减少吞咽动作,尽量减少在面罩内说话,防止腹胀,若病情允许我们讲协助您半坐卧位
8、刚开始带上面罩时,您会觉得在逆风里汽车一样的感受,这是正常的情况,您会逐渐适应治疗过程的
9、在治疗过程中我们会一直关注您的治疗情况,同事莫若您有任何不适请随时按呼叫器
10、祝您早日康复!
介入手术入ICU健康宣教
1、您的手术已经做完,您现在在ICU病房,因为这里是不让家属陪伴的,您的家属就在门外等候
2、为了减少院内交叉感染的发生保障您的顺利康复,我们病房的探视时间是15:
00——15:
30在这段时间里家属回来看您,其余时间谢绝探视
3、由于您身上有保留的管路,您在床上活动时一定要小心,防止将管路牵拉
4、我们会把呼叫铃放在您的手里,你有什么需要都可以按铃叫我们,我们会马上处理
5、术后为了防止您的动脉出血,您术侧肢体一般需要制动24小时,您的伤口需要加压12小时
6、刚做完手术伤口一定会很疼,您可以及时反映给我们,我们会为您使用适量的安全的止痛药
7、ICU病房与普通病房不一样,在这里住院的都是重病人,也有很多各种各样的仪器。
病房的环境可能会有一些乱,有抢救病人的声音,仪器报警等,请您理解,我们会尽量为您创造利于您修养的环境和条件
机械通气的健康宣教
1、机械通气是指在自然通气和|或氧和功能出现障碍时运用器械使患者恢复有效通气并改善氧和的支持手段
2、主要目的:
a、为治疗原发病争取时间,改善患者预后
b、改善通气c、改善气体的交换功能d、减少呼吸功能的消耗
3、无绝对禁忌证,所有患者均可采用此治疗
4、机械通气是需要人工气道讲气体送入肺内
5、人工气道分为无创(经口鼻气管插管)有创(气管切开)
6、人工气道的并发症a、气道损伤b、插管移位c、气囊破裂d、官腔堵塞e、意外拔管f、气管食管漏g、皮下、纵膈气肿以上并发症发生率微乎其微,我们会尽力维护好管路,保障您的安全
7、医护人员会对您的人工气道的深度、位置、气囊、气道的湿化及净化灯各项进行安全性评价
8、医生将气管插管放入您的口腔及您的鼻腔,通过这根管路进行通气。
所以气管插管不能脱出,否则会威胁您的生命
9、经口鼻的气管插管固定很重要,需要用蝶形脚步讲管路固定在您的面颊部,会有些不舒适
10、经口鼻的气管插管放置10天左右时,需要更换为气管切开管
11、气管切开室友专科医生完成的小手术,其放入气道一周以内因为窦道还未形成,如果意外脱出将会威胁您的生命安全,很危险
12、气管切开管用寸带绕颈固定,一伸出一指为宜
13、为保障管路的安全,我们会对您进行必要的约束,请您理解和配合
14、行机械通气时因有人工气道,所以暂时不能说话,饮水,进食。
我们准备了画板,请您及时写出或者画出您的要求,我们帮您解决
15、谢谢您的配合,祝您早日康复!
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