临床执业医师考试妇科历年试题包括答案及解析.docx
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临床执业医师考试妇科历年试题包括答案及解析
一、单选题:
1、子宫峡部的下端是
A.组织学外口
B.组织学内口
C.解剖学内口
D.解剖学外口
E.鳞柱状上皮交界处
ABCDE
你的答案:
B 标准答案:
b
本题分数:
1.01分,你答题的情况为正确所以你的得分为1.01分
解 析:
子宫峡部上端又称解剖学内口,峡部下端因子宫内膜在此转变为子宫颈内膜,故又称组织学内口。
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2、从宫颈到达骨盆侧壁的韧带是
A.阔韧带
B.子宫骶骨韧带
C。
卵巢固有韧带
D.主韧带
E。
子宫圆韧带
ABCDE
你的答案:
D 标准答案:
d
本题分数:
1.01分,你答题的情况为正确所以你的得分为1.01分
解 析:
主韧带又称子宫颈横韧带,横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间;阔韧带由覆盖子宫前后壁的腹膜向两侧伸展,达骨盆侧壁;圆韧带起于两侧子宫角的前面、输卵管近端的下方向前下方伸展至两侧盆壁,经腹股沟管止于大阴唇前端。
子宫骶骨韧带从宫颈后面的上侧方向两侧饶过直肠到达第2、3骶椎前面的筋膜,卵巢外侧与卵巢悬韧带相连,内侧依靠卵巢固有韧带与子宫相连
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3、关于输卵管,正确的是
A。
是精子游走的通道
B。
与圆韧带临近
C。
包括间质部、峡部、壶腹部、漏斗部
D。
输卵管壁由浆膜层与粘膜层构成
E。
粘膜无周期性变化
ABCDE
你的答案:
C 标准答案:
c
本题分数:
1.01分,你答题的情况为正确所以你的得分为1.01分
解 析:
输卵管内侧与子宫角相通连,是精子与卵子相遇的场所,受精后的孕卵由输卵管向子宫腔运行。
根据其形态由内侧向外侧分四部分:
间质部、峡部、壶腹部、漏斗部。
输卵管壁分三层:
浆膜、平滑肌及粘膜。
输卵管粘膜受卵巢激素影响发生周期性变化,但不如子宫内膜明显。
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4、下列不提示已排卵的是
A.卵巢内黄体形成
B.子宫内膜呈分泌期变化
C.基础体温升高0.3-0.5~C
D.宫颈粘液涂片可见羊齿状结晶
E.阴道涂片可见细胞褶卷,呈舟状
ABCDE
你的答案:
D 标准答案:
d
本题分数:
1.01分,你答题的情况为正确所以你的得分为1.01分
解 析:
排卵提示体内已有孕激素,既卵巢内黄体形成,孕激素使子宫内膜呈分泌期变化,子宫内膜呈分泌期变化,阴道涂片可见细胞褶卷,呈舟状,宫颈粘液涂片可见椭圆小体,而不是羊齿状结晶
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5、下述不是胎盘剥离现象的是
A子宫升高达脐上
B阴道有少量出血
C轻压子宫底使外露脐带回缩
D子宫体变硬,呈球形
E外露脐带延长
ABCDE
你的答案:
C 标准答案:
c
本题分数:
1.01分,你答题的情况为正确所以你的得分为1.01分
解 析:
盘剥离征象:
①宫体变硬呈球形,宫底升高达脐上。
②阴道少量流血。
③剥离的胎盘降至子宫下段,阴道口外露的脐带自行下降延长。
④用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,宫体上升而外露的脐带不再回缩。
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6、子宫破裂,正确的是
A.胎先露下降受阻可损伤肌纤维致子宫破裂
B.子宫壁有瘢痕易发生先兆子宫破裂
C.先兆子宫破裂是指子宫外形呈葫芦状,出现病理缩复环,下段明显压痛
D.如出现血尿可诊断子宫破裂
E.确诊子宫破裂应尽快经阴道娩出胎儿
ABCDE
你的答案:
C 标准答案:
c
本题分数:
1.01分,你答题的情况为正确所以你的得分为1.01分
解 析:
A产力强胎先露下降受阻可损伤肌纤维致子宫破裂B子宫壁有瘢痕易发生子宫破裂C先兆子宫破裂表现①产妇呼吸急促,脉搏增快,膀胱充盈,导尿可见血尿。
②子宫外形呈葫芦状,出现病理性缩复环,下段有明显压痛。
③宫缩频繁使胎心改变或听不清。
④产程延长,先露下降受阻D如出现血尿可诊断先兆子宫破裂E确诊子宫破裂应积极纠正休克,尽快剖腹探查,取出死胎
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7、产后出血常见原因是
A.子宫收缩乏力
B.胎盘滞留
C.产道裂伤
D.羊水栓塞
E.凝血功能障碍
ABCDE
你的答案:
A 标准答案:
a
本题分数:
1.01分,你答题的情况为正确所以你的得分为1.01分
解 析:
产后出血原因
(1)产后子宫收缩乏力
(2)胎盘滞留(3)软产道损伤(4)凝血功能障碍。
但产后子宫收缩乏力是产后出血最常见原因,所以答案A
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8、胎儿窘迫的处理是
A.左侧卧位,氧气吸人
B.宫缩频、强而有力,可经阴道分娩
C.宫缩乏力者应加强宫缩
D.静脉缓注葡萄糖加维生素C待自然分娩
E.胎儿窘迫均应行剖宫产术
ABCDE
你的答案:
A 标准答案:
a
本题分数:
1.01分,你答题的情况为正确所以你的得分为1.01分
解 析:
胎儿窘迫的处理是1吸氧,2左侧卧位以改善子宫血液供应,3宫缩频、强而有力缓解宫缩4改善宫内循环5及时结束分娩,宫口未开全时,立即行剖宫产术;宫口已开全,胎头双顶径低于坐骨棘平面者,可行阴道助产术
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9、早期自然流产最常见的原因是
A.胚胎染色体结构或数目异常
B.黄体功能不良
C.细菌及病毒感染
D.母体有全身慢性疾病
E.子宫畸形或发育不良
ABCDE
你的答案:
A 标准答案:
a
本题分数:
1.01分,你答题的情况为正确所以你的得分为1.01分
解 析:
由于卵子和精子本身的缺陷,胚胎染色体结构或数目异常,引起受精卵和胚胎发育异常或绒毛变性,是早期自然流产的最常见原因。
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10、孕8-12周易发生不全流产的主要原因
A.雌激素分泌不足
B.孕激素分泌不足
C.绒毛膜促性腺激素分泌减少
D.绒毛发育不良
E.绒毛发育繁茂
ABCDE
你的答案:
E 标准答案:
e
本题分数:
1.01分,你答题的情况为正确所以你的得分为1.01分
解 析:
孕8~12周时,胎盘绒毛发育茂盛,妊娠物往往不易完整分离排出
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11、输卵管妊娠破裂时,主要症状是
A.阴道淋漓出血不断
B.阴道可排出蜕膜管型
C.下腹一侧出现撕裂样疼痛
D.一侧附件处可触及软性包块并有压痛
E.全腹剧痛同时伴有肛门坠胀
ABCDE
你的答案:
C 标准答案:
c
本题分数:
1.01分,你答题的情况为正确所以你的得分为1.01分
解 析:
腹痛为患者就诊时最主要的症状,破裂时患者突感下腹一侧撕裂样疼痛.
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12、诊断异位妊娠破裂,快速常用的方法是
A。
血、尿妊娠试验
B。
后穹窿穿刺
C。
诊断性刮宫
D.B型超声检查
E.腹腔镜检查
ABCDE
你的答案:
B 标准答案:
b
本题分数:
1.01分,你答题的情况为正确所以你的得分为1.01分
解 析:
阴道后穹窿穿刺适用于疑有腹腔内出血患者。
抽出暗红色不凝固血液,便可确诊为腹腔内出血。
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13、硫酸镁应用的禁忌证,错误的是
A.呼吸少于16次/分
B.心率大于100次/分
C.尿量少于25ml/小时
D。
膝反射消失
E.尿量少于600ml/d
ABCDE
你的答案:
B 标准答案:
b
本题分数:
1.01分,你答题的情况为正确所以你的得分为1.01分
解 析:
考察硫酸镁中毒反应:
①呼吸每分钟少于16次;②尿量每小时少于25ml,尿量少于600ml/d;③膝反射消失。
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14、硫酸镁中毒最早出现的中毒反应是
A.呼吸加快
B.呼吸减慢
C.尿量增多
D.心率加快
E.膝反射消失
ABCDE
你的答案:
E 标准答案:
e
本题分数:
1.01分,你答题的情况为正确所以你的得分为1.01分
解 析:
硫酸镁中毒最早出现的中毒反应是膝反射消失,随着血钠浓度增加可出现全身肌张力减退及呼吸抑制,严重者心跳可突然停止
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15、中、重度妊高征的治疗,首选措施是
A.扩容治疗
B.降压药
C.解痉治疗
D.利尿药
E.终止妊娠
ABCDE
你的答案:
C 标准答案:
c
本题分数:
1.01分,你答题的情况为正确所以你的得分为1.01分
解 析:
中、重度妊高征的基本病理变化是全身小动脉痉挛,因此解痉治疗是中、重度妊高征治疗的首选措施。
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16、初产妇27岁,自孕20周后出现血压偏高,未经治疗,近一个月来出现双下肢浮肿、头晕头痛、眼花、呕吐,测血压180/115mmHg,尿蛋白(++),下列诊断正确的是
A.妊娠高血压
B.中度妊高征
C.原发性高血压
D.重度妊高征
E。
重度妊高征并发先兆子痫
ABCDE
你的答案:
E 标准答案:
e
本题分数:
1.01分,你答题的情况为正确所以你的得分为1.01分
解 析:
患者自孕20周后出现血压偏高,近一个月出现水肿、血压180/115mmHg,尿蛋白(++),符合重度妊高征的诊断标准;伴有头晕头痛、眼花、呕吐的症状,即并发先兆子痫。
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17、前置胎盘的临床表现是
A.胎先露下降受阻
B.无痛性阴道出血
C.有痛性阴道出血
D.子宫底升高
E.出血与胎盘位置无关
ABCDE
你的答案:
B 标准答案:
b
本题分数:
1.01分,你答题的情况为正确所以你的得分为1.01分
解 析:
前置胎盘的典型的临床症状是:
妊娠晚期或临产时,反复发生的无痛性阴道流血。
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18、下列不属于前置胎盘特点的是
A.强有力的宫缩可致阴道大量出血
B.子宫大小与妊娠月份相符合
C。
常致胎位异常,胎先露高浮
D。
于耻骨联合上方可听到胎盘杂音
E.大量失血可致胎儿缺氧,胎死宫内
ABCDE
你的答案:
A 标准答案:
a
本题分数:
1.01分,你答题的情况为正确所以你的得分为1.01分
解 析:
前置胎盘的典型的临床症状是反复发生的无痛性阴道流血。
胎先露部是头如能迅速下降,直接压迫胎盘,强有力的宫缩流血可以停止。
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19、有关双胎,错误的是
A.双卵双胎发生率高,性别、血型可相同或不相同
B.单卵双胎与遗传种族及促排卵药有关
C.单卵双胎基因相同
D.孕晚期易并发妊高征
E。
临产后易发生宫缩乏力
ABCDE
你的答案:
B 标准答案:
b
本题分数:
1.01分,你答题的情况为正确所以你的得分为1.01分
解 析:
双卵双胎由两个卵子分别受精形成的双胎妊娠。
其发生与种族、遗传、胎次及促排卵药物的应用有关。
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20、关于双胎的处理正确的是
A.妊娠期如无并发症,可无特殊检查
B.第一胎儿娩出后待脐带停止搏动后再断脐
C.第二胎儿为横位可行外倒转术
D.第一胎儿娩出后20—30分钟内应娩出第二胎儿
E.第一胎儿娩出后应肌注缩宫素加强宫缩
ABCDE
你的答案:
D 标准答案:
d
本题分数:
1.01分,你答题的情况为正确所以你的得分为1.01分
解 析:
第一胎儿娩出后立即断脐,防止第二胎儿失血,同时固定第二胎儿胎位,使其保持纵产式,勤听胎心,一般第一胎儿娩出后20-30分钟内第二胎儿娩出,若超过15分钟仍无宫缩,应行人工破膜或静滴缩宫素促进宫缩。
若第二胎儿为横位,可人工破膜后行内倒转术及臀位牵引术。
第二胎儿胎肩娩出后立即静脉推注缩宫素10U。
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21、关于羊水过多,错误的是
A.凡在妊娠期内羊水量超过2000ml都称羊水过多
B.多见于无脑儿、幽门梗阻等畸形儿
C.羊水过多不会引起胎盘早剥
D.急性羊水过多常发生在孕中期
E.羊水过多的处理主要取决于胎儿有无畸形及孕妇症状的严重程度
ABCDE
你的答案:
C 标准答案:
c
本题分数:
1.01分,你答题的情况为正确所以你的得分为1.01分
解 析:
羊水过多破膜时羊水大量冲出,子宫骤然缩小,可引起胎盘早期剥离、脐带脱垂;产后易致子宫收缩乏力引起产后出血。
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22、卵巢功能检查,错误的是
A.宫颈粘液受卵巢激素的影响,有周期性变化
B.基础体温测定中,排卵后体温上升0.3-0.5cC
C.排卵后孕激素作用,子宫内膜为分泌期
D.雌激素水平低落时,阴道脱落细胞表层细胞增多
E.子宫内膜病检,整个月经周期均为增生期,说明卵巢无排卵
ABCDE
你的答案:
D 标准答案:
d
本题分数:
1.01分,你答题的情况为正确所以你的得分为1.01分
解 析:
雌激素水平低落时,阴道脱落细胞表层细胞减少。
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23、关于滴虫性阴道炎,错误的是
A.稀薄泡沫状白带
B.滴虫最适应的温度25-420C
C.滴虫性阴道炎局部用药最佳
D.妊娠早期不宜服用甲硝唑治疗
E.滴虫可吞噬精子,可致不孕
ABCDE
你的答案:
C 标准答案:
c
本题分数:
1.01分,你答题的情况为正确所以你的得分为1.01分
解 析:
全身治疗同时,加用局部治疗,可提高疗效,
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24、滴虫性阴道炎的治愈的标准是
A,白带悬滴法检查滴虫转阴性
B.连续症状消失
C,连续三次白带检查均为阴性
D.经过药物治疗三个疗程
E.月经前检查无滴虫
ABCDE
你的答案:
C 标准答案:
c
本题分数:
1.01分,你答题的情况为正确所以你的得分为1.01分
解 析:
在每次月经后复查,连续3次白带检查均为阴性方为治愈
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25、宫颈糜烂程度分度是根据
A.糜烂面积的大小
B.糜烂的深浅程度
C.碘试验无色区的大小
D.触之而出血的范围大小
E.宫颈刮片细胞学
ABCDE
你的答案:
A 标准答案:
a
本题分数:
1.01分,你答题的情况为正确所以你的得分为1.01分
解 析:
宫颈糜烂程度分度是根据糜烂面积大小分为三度:
轻度:
糜烂面积小于宫颈总面积的1/3。
中度:
糜烂面积占宫颈总面积的1/3-2/3。
重度:
糜烂面积占宫颈总面积的2/3以上。
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26、子宫颈癌的好发部位
A.子宫颈阴道部
B.子宫颈管内
C.子宫颈管外
D.子宫颈鳞柱上皮交界处
E.子宫颈间质部
ABCDE
你的答案:
D 标准答案:
d
本题分数:
1.01分,你答题的情况为正确所以你的得分为1.01分
解 析:
子宫颈癌的好发部位是子宫颈鳞柱上皮交界处
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27、关于子宫肌瘤病因,与下列无关的是
A.生育年龄
B.胎盘生乳素
C.雌激素
D.孕激素
E.甲状腺素
ABCDE
你的答案:
E 标准答案:
e
本题分数:
1.01分,你答题的情况为正确所以你的得分为1.01分
解 析:
子宫肌瘤好发于生育年龄妇女,可能与女性激素有关,ABCD选项与雌激素、孕激素有关
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28、与宫颈癌病因无关的是
A.早婚早孕多产
B.性生活紊乱
C.宫颈糜烂
D.病毒感染
E.体内雌激素水平过高
ABCDE
你的答案:
E 标准答案:
e
本题分数:
1.01分,你答题的情况为正确所以你的得分为1.01分
解 析:
宫颈癌与早婚、早育、多产、性生活紊乱、宫颈糜烂及与某些病毒感染有关。
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29、宫颈涂片巴氏Ⅲ级提示
A.炎症
B.可疑癌
C.癌
D.高度可疑癌
E.正常
ABCDE
你的答案:
B 标准答案:
b
本题分数:
1.01分,你答题的情况为正确所以你的得分为1.01分
解 析:
巴氏5级分类法。
Ⅰ级:
正常细胞。
Ⅱ级:
炎症。
Ⅲ级:
可疑癌细胞。
Ⅳ级:
高度可疑癌细胞。
V级:
癌细胞。
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30、卵巢肿瘤并发症,错误的是
A.卵巢肿瘤蒂扭转
B.卵巢肿瘤破裂
C.卵巢肿瘤嵌顿
D.卵巢良性肿瘤恶性变
E.卵巢肿瘤并发感染
ABCDE
你的答案:
C 标准答案:
c
本题分数:
1.01分,你答题的情况为正确所以你的得分为1.01分
解 析:
卵巢肿瘤并发症是1.蒂扭转2.破裂3.感染4.恶变
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31、葡萄胎临床表现错误的是
A,停经后阴道出血
B.双侧卵巢往往触不到
C.子宫异常增大、变软
D.可伴有贫血感染
E.可伴
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