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考试复习题库精编合集甲状腺疾病练习题
[考试复习题库精编合集]甲状腺疾病练习题
1、【单选题】
甲状旁腺素对血钙的调节主要是通过[1分]
A、肠和胃
B、肝和胆
C、胰和胆
D、骨和肾
E、脑垂体
答案:
D;
2、【单选题】
甲状旁腺素对血液中钙磷浓度的调节作用表现为[1分]
A、降低血钙浓度,升高血磷浓度
B、升高血钙浓度,降低血磷浓度
C、升高血钙浓度,不影响血磷浓度
D、降低血钙浓度,不影响血磷浓度
E、升高血钙、血磷浓度
答案:
B;
3、【单选题】
甲状腺功能亢进症的甲状腺病变最常见的是[1分]
A、甲状腺腺瘤
B、甲状腺腺癌
C、亚急性甲状腺炎
D、弥漫性甲状腺肿
E、结节性甲状腺肿
答案:
D;
4、【单选题】
引起Graves病基本的原因是[1分]
A、长期碘摄入不足
B、长期碘摄入过多
C、各种因素致下丘脑分泌TRH过多
D、各种原因致垂体分泌TSH过多
E、遗传易感性和自身免疫功能异常
答案:
E;
5、【单选题】
近来研究提示Graves病的发病与下列哪种细菌感染有关[1分]
A、大肠杆菌
B、幽门螺杆菌
C、α链球菌
D、耶尔森菌
E、肺炎球菌
答案:
D;
6、【单选题】
在致甲亢的各种病因中,哪种最多见[1分]
A、自主性高功能甲状腺结节
B、Graves病
C、甲状腺癌
D、多结节性甲状腺肿伴甲亢
E、亚急性甲状腺炎伴甲亢
答案:
B;
7、【单选题】
Graves病甲亢甲状腺的特点是[1分]
A、症状越严重甲状腺越大
B、甲状腺质地较硬且有触痛
C、用碘剂可使甲状腺变软
D、甲状腺呈弥漫性对称性肿大
E、大多为结节性甲状腺胂
答案:
D;
8、【单选题】
诊断甲亢(Graves病)最有价值的体征是[1分]
A、皮肤湿润多汗、手颤
B、阵发性心房纤颤
C、甲状腺肿大伴震颤和血管杂音
D、收缩压升高,舒张压降低,脉压增大
E、窦性心动过速
答案:
C;
9、【单选题】
以下哪项不符合甲亢的临床表现[1分]
A、易发生房性心律失常
B、可发生低钾性麻痹
C、老年患者可不出现高代谢症群
D、可伴有肌病
E、活动时心率加快,休息则心率正常
答案:
E;
10、【单选题】
判断Graves病的患者能否停用抗甲状腺激素的药物,以下最适合的试验项目是[1分]
A、血清总甲状腺激素水平测定
B、促甲状腺激素释放激素兴奋试验和TRAb是否恢复正常
C、促甲状腺激素释放激素兴奋试验
D、三碘甲状腺原氨酸抑制试验
E、甲状腺摄碘率
答案:
B;
11、【单选题】
诊断自主性功能亢进性甲状腺腺瘤最佳的甲状腺检查是[1分]
A、B超
B、放射性核素扫描
C、CT
D、131I摄取率
E、MRI
答案:
B;
12、【单选题】
甲状腺功能亢进诊断主要依靠[1分]
A、临床表现
B、基础代谢率测定
C、放射性碘摄取试验
D、甲状腺扫描
E、PBI测定(血清蛋白结合碘)
答案:
A;
13、【单选题】
口服药治疗甲亢的适应证是[1分]
A、病情轻,甲状腺较小者
B、年龄超过30岁
C、结节性高功能腺瘤
D、胸骨后甲状腺肿
E、中、重度甲亢
答案:
A;
14、【单选题】
丙基硫氧嘧啶治疗甲亢过程中,需停药处理的是[1分]
A、规则用药已6个月,甲亢仍未控制
B、T3、T4恢复正常
C、甲状腺较治疗前明显增大
D、突眼情况加重
E、血中性粒细胞<1.5×109/L
答案:
E;
15、【单选题】
硫脲类抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进的主要作用是[1分]
A、降低靶细胞对T3、T4的敏感性
B、抑制碘的吸收
C、抑制甲状腺激素的释放
D、抑制促甲状腺激素的合成
E、抑制甲状腺激素的合成
答案:
E;
16、【单选题】
妊娠期甲亢的首选治疗措施是[1分]
A、放射性碘治疗
B、丙基硫氧嘧啶
C、普萘洛尔(心得安)
D、甲状腺次全切除
E、甲巯咪唑(他巴唑)
答案:
B;
17、【单选题】
下列不符合甲状腺危象表现的是[1分]
A、高热达39℃以上
B、心率>140次/分
C、厌食
D、恶心、呕吐、腹泻
E、白细胞总数和中性粒细胞常减低
答案:
E;
18、【单选题】
甲亢危象的治疗,下列哪组最理想[1分]
A、丙基硫氧嘧啶+碘剂+心得安+强的松
B、丙基硫氧嘧啶+强的松
C、他巴唑+心得安+强的松
D、丙基硫氧嘧啶+心得安+他巴唑
E、碘剂+他巴唑
答案:
A;
19、【单选题】
复方碘溶液治疗用于[1分]
A、甲亢术前准备
B、甲亢术后复发
C、甲状腺癌
D、甲减
E、亚急性甲状腺炎
答案:
A;
20、【单选题】
甲亢患者合并妊娠8个月宜采用治疗措施[1分]
A、大剂量硫脲类药物
B、手术治疗
C、大剂量β受体阻滞剂
D、小剂量丙基硫氧嘧啶
E、放射性核素治疗
答案:
D;
21、【单选题】
甲亢治疗时粒细胞减少多见于[1分]
A、放射性核素131I治疗
B、复方碘溶液治疗
C、抗甲状腺药物治疗
D、甲状腺次全切除术
E、甲状腺素治疗
答案:
C;
22、【单选题】
预测Graves病停用抗甲状腺药物是否易复发的指标是[1分]
A、甲状腺摄131I率
B、抗甲状腺抗体
C、TSH、T3、T4及rT3
D、T4
E、甲状腺刺激免疫球蛋白
答案:
E;
23、【单选题】
硫脲类抗甲状腺药可引起的严重不良反应是[1分]
A、黏液性水肿
B、心动过缓
C、粒细胞缺乏症
D、低蛋白血症
E、再生障碍性贫血
答案:
C;
24、【单选题】
病人发生甲状腺功能亢进时,其131I摄取率2小时至少超过[1分]
A、15%
B、20%
C、25%
D、30%
E、35%
答案:
C;
25、【单选题】
确诊慢性淋巴细胞性甲状腺炎的方法是[1分]
A、测血TSH
B、测血抗甲状腺抗体
C、B超检查
D、甲状腺穿刺细胞学检查
E、测血T3、T4
答案:
D;
26、【单选题】
某甲亢患者应用抗甲状腺药物11个月时,白细胞计数降至1.8×109/L,中性粒细胞30%。
宜采用的措施[1分]
A、继续原治疗方案,密切观察白细胞变化
B、继续原治疗方案,加升白细胞药物
C、停抗甲状腺药物,用升白细胞药物
D、抗甲状腺药物减量,加甲状腺片
E、停抗甲状腺药物,密切观察白细胞变化
答案:
C;
27、【单选题】
患者,女,28岁。
未婚。
心悸多汗3月余,曾有支气管哮喘史。
查体:
甲状腺II0肿大,有血管杂音。
心率120次/分,FT312pmol/L,FT428pmol/L,TSH50%
B、TSAB阳性
C、TGAb和TPOAb阳性
D、TSH降低
E、rT3升高
答案:
A;
29、【单选题】
对于妊娠女性,可疑甲亢时,下述哪项检查不应该做[1分]
A、甲状腺摄131I率测定
B、FT3、FT4
C、TRAb
D、FT3
E、TSH
答案:
A;
30、【单选题】
非浸润性突眼的突眼度一般不超过[1分]
A、14mm
B、15mm
C、16mm
D、18mm
E、19mm
答案:
D;
31、【单选题】
下述哪个甲状腺激素在甲亢时升高最常见和最有诊断意义[1分]
A、TT3
B、TT4
C、FT3
D、FT4
E、rT3
答案:
C;
32、【单选题】
甲亢病人突然出现下肢不能动,最可能的是下列哪种疾病[1分]
A、重症肌无力
B、周期性麻痹
C、周围神经炎
D、甲亢性肌病
E、肌营养不良症
答案:
B;
33、【单选题】
妊娠早期合并甲亢最有意义的指标是[1分]
A、甲状腺肿大
B、多食,心率快
C、T3、T4升高
D、消瘦
E、FT3、FT4升高
答案:
E;
34、【单选题】
下述哪项表现是由FT3、FT4分泌增多直接所致[1分]
A、甲状腺肿大
B、浸润性突眼
C、心率增快
D、胫前粘液性水肿
E、甲状腺血管杂音
答案:
C;
35、【单选题】
Graves症中,最明显的体液免疫特征是在病人血清中可检出[1分]
A、TSH受体抗体(TRAB)
B、甲状腺刺激性抗体(TSAB)
C、TSH结合抑制免疫球蛋白(TBII)
D、甲状腺生长免疫球蛋白(TGI)
E、甲状腺生长抑制免疫球蛋白(TGII)
答案:
A;
36、【单选题】
甲亢手术,预防术后并发甲状腺危象的关键是[1分]
A、手术切除腺体适当
B、术中勿过多挤压甲状腺
C、术中止血彻底
D、术毕冲洗切口
E、基础代谢率降到正常范围再进行手术
答案:
E;
37、【单选题】
手术中发现甲状腺病变为单发实质性结节,最好做[1分]
A、结节切除术
B、腺体大部切除术
C、全腺叶切除术
D、腺体大部切除加冰冻切片检查
E、颈部淋巴结清除术
答案:
D;
38、【单选题】
鉴别甲状腺单发结节为良性或恶性时,下述哪项最重要[1分]
A、详细的病史
B、确切的体检
C、131I同位素扫描
D、同侧扪到肿大淋巴结
E、穿刺细胞学检查
答案:
E;
39、【单选题】
关于甲状腺乳头状腺癌的特点[1分]
A、常见于男性
B、多见于老年人
C、分化程度低
D、恶性程度高
E、最主要为淋巴转移
答案:
E;
40、【单选题】
甲亢治疗时粒细胞减少多见于[1分]
A、放射性核素131I治疗
B、复方碘溶液治疗
C、抗甲状腺药物治疗
D、甲状腺次全切除术
E、甲状腺素治疗
答案:
C;
1、【单选题】
甲状腺肿大并出现Horner综合征时,最可能的诊断是[1分]
A、甲状腺功能亢进症
B、甲状腺腺瘤
C、甲状腺癌
D、甲状腺炎
E、单纯性甲状腺肿
答案:
C;
2、【单选题】
哪一种病理类型的甲状腺癌预后最差[1分]
A、乳头状腺癌
B、滤泡状腺癌
C、未分化癌
D、髓样癌
E、甲状腺瘤恶变
答案:
C;
3、【单选题】
甲亢病人术前准备可以手术的基础代谢率,至少降至[1分]
A、+10%以下
B、+20%以下
C、+25%以下
D、+30%以下
E、+35%以下
答案:
B;
4、【单选题】
甲亢术前准备,脉率应降至每分钟[1分]
A、80次以下
B、90次以下
C、100次以下
D、110次以下
E、120次以下
答案:
B;
5、【单选题】
引起继发性甲状腺功能减退症最常见的病因是[1分]
A、希恩综合征
B、缺碘性地方性甲状腺肿
C、慢性淋巴性甲状腺炎
D、先天性甲状腺发育不良
E、甲状腺大部切除术后
答案:
A;
6、【单选题】
下列情况可诱发黏液性水肿昏迷除了[1分]
A、替代治疗中断
B、使用镇静剂
C、寒冷
D、手术
E、饱餐
答案:
E;
7、【单选题】
早期确诊甲状腺功能减低症的实验室检查是[1分]
A、甲状腺抗体的测定
B、TRH兴奋实验
C、血清T3、T4、TSH测定
D、甲状腺扫描
E、骨龄测定
答案:
C;
8、【单选题】
原发性甲状腺功能减退症最早出现异常的是[1分]
A、血TSH
B、血总T3
C、血游离T3
D、血总T4
E、血游离T4
答案:
A;
9、【单选题】
甲状腺癌的常见病理类型,不包括[1分]
A、乳头状腺癌
B、滤泡状腺癌
C、未分化癌
D、鳞癌
E、髓样癌
答案:
D;
10、【单选题】
甲状腺未分化癌的治疗为[1分]
A、甲状腺干制剂
B、外放射治疗
C、131Ⅰ放射性核素
D、手术
E、化疗
答案:
B;
11、【单选题】
在判断甲状腺结节良恶性时,下列哪项不正确[1分]
A、单发结节恶性机会较多发结节大
B、囊性结节也可能是恶性的
C、“冷结节”都是恶性的
D、实性结节的恶性率较高
E、儿童单发结节的恶性机会较大
答案:
C;
12、【单选题】
女,28岁,21岁时因心慌、怕热、多汗、消瘦就诊,确诊Graves病,他巴唑规则治疗2年。
25岁时甲亢复发。
再次他巴唑治疗,2个月后甲状腺功能正常,继续治疗1年半停药。
最近2个月甲亢的症状、体征再现,查血T3、T4及TSH确认为甲亢第2次复发。
患者结婚5年,尚未生育,希望治疗甲亢后怀孕,现治疗拟选用[1分]
A、大剂量碘剂
B、再次他巴唑治疗,疗程延长至3-4年
C、用他巴唑,甲功正常后加用131Ⅰ治疗
D、用他巴唑,甲功正常后行甲状腺大部切除手术
E、直接行甲状腺大部切除术
答案:
D;
13、【单选题】
男性,28岁。
心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月,甲状腺弥漫性I°肿大,血TSH降低、T3和T4增高,诊断为甲亢。
他巴唑30mg/d,20天后血白细胞2.2×109/L,中性粒细胞1.0×109/L。
甲亢的下一步治疗宜选[1分]
A、他巴唑剂量减半再用
B、他巴唑与升白细胞药合用
C、改用丙基硫氧嘧啶
D、核素131I治疗
E、白血球恢复正常后立即手术治疗
答案:
D;
14、【单选题】
女,36岁。
心悸、怕热、多汗3个多月,体重下降5蚝。
查体:
无突眼,双手细颤,甲状腺II。
大,可闻血管杂音,心率108次/分,结合实验室检查确诊为Graves病甲亢。
白细胞3.0×109/L,肝功能ALT46U/L,AST36u/L。
患者能否用核素131I治疗的关键检查是[1分]
A、肝功能
B、血白细胞计数
C、抗甲状腺抗体水平
D、甲状腺核素扫描
E、甲状腺131I摄取率
答案:
E;
15、【单选题】
女性,38岁。
Graves病甲状腺次全切除术后10年。
近4个月心慌、怕热、多汗、手颤抖,体重下降5kg。
血TSH、FT3、FT4检查证实甲亢复发,服他巴唑2周后因严重药疹而停药。
下一步治疗应[1分]
A、他巴唑加抗过敏药物
B、改用丙基硫氧嘧啶
C、改用B受体阻滞剂
D、再次手术治疗
E、用核素131I治疗
答案:
B;
16、【单选题】
男,43岁。
3年前确诊为Graves病。
间断用他巴唑、中药、针灸治疗1年多。
近半年双眼睑红肿、怕光流泪、眼球突出,诊断为Gtaves病甲亢,浸润性突眼。
目前甲亢的治疗选择[1分]
A、抗甲状腺药物
B、甲状腺次全切除术
C、核素131I
D、复方碘溶液
E、β受体阻滞剂
答案:
A;
17、【单选题】
女,16岁。
心慌,多汗,手颤2个月。
无明显突眼,甲状腺Ⅰ0弥漫性肿大。
血游离T3、T4增高,TSH降低。
肝、肾功能正常,血WBC6.8×109/L。
诊断为甲亢。
既往无甲亢病史。
治疗选择[1分]
A、核素131I治疗
B、甲状腺部分切除术
C、抗甲状腺药物治疗
D、抗甲状腺药物治疗后手术治疗
E、抗甲状腺药物治疗后核素131I治疗
答案:
C;
18、【单选题】
女性,38岁,2个月来智力下降,记忆力减退,体重增加10kg,毛发脱落,血清胆固醇600mmol/L。
最可能的诊断是[1分]
A、甲状腺功能减退症
B、甲状腺功能亢进症
C、高血脂症
D、神经衰弱
E、单纯性肥胖
答案:
A;
19、【单选题】
女性,34岁,因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术。
有关术中操作,正确的是[1分]
A、结扎切断甲状腺上动脉要远离甲状腺上极
B、结扎切断甲状腺下动脉要靠近甲状腺背面
C、切除腺体的70%-80%
D、止血后不必放引流
E、须保留腺体的背面部分
答案:
E;
20、【单选题】
女性,40岁,行甲状腺次全切除手术后出现声音嘶哑,喉镜检查显示左侧声带麻痹,分析手术中可能损伤的结构是[1分]
A、舌下神经襻
B、喉上神经
C、舌咽神经
D、左侧喉返神经
E、右侧喉返神经
答案:
D;
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