医院感染预防与控制相关表格及流程图.docx

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医院感染预防与控制相关表格及流程图

医疗锐器伤登记表

姓名：

      性别：

    工龄：

工作科室：

      联系电话：

受伤时间：

  年  月  日  时  分  秒星期：

1、被刺伤前是否接种过乙肝疫苗：

是□、否□

注射时间：

＜5年□、＞5年□、＞10年□

2、工作类别：

医生□、技术员□、实习技术员□、进修技术员□、护士□、实习医生□、进修医生□、卫生、清洁工□、助产生□、实习护生□、进修护士□、废弃物收集人员□、护理员□、实习助产生□、进修助产生□、其他医务人员□

3、伤害发生的地点：

病房内（病人单位）□、配液中心□、病房外（治疗室、护士站、走廊等）□、中心治疗室□、急诊室□、血液透析室□、ICU（监护室）□、辅助科室（放射科、超声科等）□、手术室□、临床试验室□、产房□、病理检查室□、血库□、后勤服务（洗衣房、清洁班）□、供应室□、社区□、门诊□、其它□

4、导致伤害的锐器物种类是：

注射器针头□、套管针□、缝合针□、剪刀□、玻璃□、头皮针输液器针头□、特殊穿刺针□、针灸针□、手巾钳□、其它□、套管针芯/导管丝□、检查探针□、手术刀□、血管钳□

5、伤害的发生的原因：

自己□、病人□、家属□、其他医务人员□

6、受伤者是锐器的最初使用者吗：

是□、否□

7、锐器最初是用什么目的：

各种以皮注射（肌肉、皮下、皮内注射）□、静脉输液□、放置动脉或静脉导管□、经输液器茂菲氏壶加药□、经肝素帽封管□、连接静脉输液管路□、抽取动脉血□、抽取静脉血□、抽取体液或组织标本（脑脊液、羊水、胸/腹水、病理标本等）□、抽取足跟血/指血（测血糖等）□、冲洗伤口□、缝合/剪断□、切开□、操作练习□、不知道/没有合适选择□

8、伤害的发生有无不正确操作：

有□、无□、不知道□

9、是否被血污染的锐器物刺伤：

是□、否□、不知道□

10、受伤前是否知道病人有无经血液传播的疾病：

知道□、不知道□

11、如果受伤与病人有关，病人有无以下疾病：

乙肝：

有□、无□

丙肝：

有□、无□

艾滋病：

有□、无□

12、伤害发生的操作环节：

操作前准备：

拔直针头时□、安装针头时□、抽取药液时□、套上针帽或安瓿□

操作中（治疗、检查、手术）：

经皮注射时□、经拔针时□、静脉加药时□、换输液瓶时□、静脉封管时□、输液结束拔针时□、传递锐器时□、取活检时□、检查时□、治疗时□、手术中（缝合或切开时等）□、将血标本注入试管时□、病人躁动时□、配合医生或其他工作人员操作时□

操作后整理用物：

给针头重新套上针帽（单手套）□、给针头重新套上针帽（双手套）□、使用后分离针头与注射器□、整理完毕的锐器物时□、准备可重复使用的锐器物品□、被不适当放置的锐器物处理时□

处理废弃物：

丢弃前针头等锐器物处理时□、运送锐器废弃物时□、被突出于废弃物收集箱于开口的锐器刺伤□、被刺穿于废弃物收集箱/盒的尖锐物刺伤□

13、受伤后伤口如何处理：

未处理□、挤出伤口的血□、挤出伤口的血并消毒□、挤出血，肥皂流动水清洗并消毒□、清创缝合□

14、如果受伤部位是手，锐器穿透了：

一层手套□、双层手套□、没戴手套□

15、受伤程度：

轻度（表皮刺伤，未出血或滴出血）□、中度（皮肤刺伤，有流血）□、重度（深层刺伤，大量流血）□

16、锐器使用者是：

习惯左手操作□、习惯右手操作□

17、实验室检查费（员工）

18、实验室检查费（病人）：

19、治疗费（员工）：

20、治疗费（病人）：

21、其它费用：

22、总费用：

23、离岗天数：

24、请描述受害发生的过程：

医院职工遭受感染或职业暴露后的报告流程

突发感染事件监测流程

开展流行病学调查，病原学检测，消毒工作等

医院感染管理专职人员

目标监测人群

导管相关性血流感染监测流程

目标监测手术后人群

外科手术部位感染监测流程

采样时间：

消毒处理后4h内进行采样

物体表面污染监测流程

采样面积：

≥100c㎡,取100c㎡；﹤100c㎡，取全部表面

医务人员手污染监测流程

不得检出乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌及其他致病性微生物。

在可疑污染情况下，进行相应指标的检测。

母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿室及儿科病房的医护人员手上不得检出沙门氏菌。

使用中消毒剂的污染监测流程

内镜消毒效果监测流程

使用科室

污物处理监督流程

医疗用品

手术医疗器械

污染衣物

密闭容器送供应室

手术用单子、刷手衣

帽子、口罩

病人衣物、医务人员工作服

一次性使用医疗用品

重复性使用医疗用品

压力蒸汽灭菌

叠放整齐、打包

供应室敷料间

单机消毒清洗

洗衣房

1、医务人员进入筛查门诊基本防护流程

通过医务人员通道进入清洁区

↓

医务人员更衣室

↓

更换工作服、工作鞋、戴帽子、一次性外科口罩

↓

穿隔离衣、戴手套

↓

进入筛查门诊

2、接诊高致病性呼吸道传染病医务人员加强防护流程

（1）进入诊室流程

通过医务人员通道进入清洁区

↓

医务人员更衣室

↓

更换工作服、工作帽、穿防护服

↓

穿隔离衣、戴帽子、N95口罩、戴手套

↓

加戴外科口罩和一次性防护帽

↓

戴第二层手套

↓

戴护目镜

↓

穿鞋套

↓

进入诊室

（2）离开诊室流程

不洗手直接摘鞋套，解开隔离衣腰带和袖带

↓

摘外层手套，解开隔离衣领带

↓

脱隔离衣，摘内层手套并消毒双手

↓

摘护目镜

↓

摘外科口罩、外层帽子

↓

消毒双手，恢复基本防护

3、医务人员进入肠道门诊流程

通过医务人员通道进入清洁区

↓

医务人员更衣室

↓

更换工作服、工作鞋、戴帽子、口罩

↓

穿隔离衣、戴手套

↓

进入肠道门诊

医疗废物处理流程