临床执业医师笔试考试部分真题对照.docx
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临床执业医师笔试考试部分真题对照
2012年临床执业医师笔试考试部分真题对照(答案仅供参考)——第一单元
A1型选择题(1-78题)
1.胆汁酸合成的限速酶是C(辅导讲义P94例5)A.HMGCoA还原酶B.鹅脱氧胆酰CoA合成酶C.胆固醇7a-羟化酶D.胆酰CoA合成酶E.7a-羟胆固醇氧化酶
2.根据可预防的疾病负担和费用效果分析,下列临床预防服务项目中最优先推荐的措施是
A.阿司匹林预防心脑血管疾病B.血脂异常的筛检 C.糖尿病的筛检D.骨质疏松的筛检E.流感的免疫接种
3.心理护理的主要目标是
A.明确患者的人生目标B.消除不良的情绪反应C.树立良好的道德观念
D.提高患者的智力水平E.改善患者的躯体症状
4.下列不属于心理治疗原则的是(辅导讲义P246二老师上课时强调过)
A.正义原则B.“中立”原则C.真诚原则D.保密原则 E.回避原则
5.癫痫小发作的首选药物是A(目标练习P43第25题)
A.乙琥胺 B.硫酸镁 C.苯巴比妥D.扑米酮E.苯妥英钠
6.参与经典途径激活补体的(目标练习P33第12题相关知识点)
A.IgEB.LPS C.IgDD.IgAE.IgM
7.对一个地区全体居民进行料的分析,可计算当地的(辅导讲义P283例4相关知识点)
A.高血压患病率B.高血压发病率C.高血压家庭续发率D.高血压病死率E.高血压罹患率
8.医师在执业活动中享(辅导讲义P297例1)
A.保护患者隐私B.履行医师职责C.从事医学研究D.遵守技术规范E.遵守职业道德
9.下列不属于身心
A.精神分裂症B.冠心病C.消化性溃疡D.糖尿病E.高血压
10.慢性病防治的基本原则不包括A.高危人群为主B.三级预防并重C.以健康教育与健康促进为主要手段D.以社区和家庭为基础 E.生命全程预防
11.成年人受到持续寒冷刺激时,产热量大为增加的主要方式是(讲义P30第二
(一)产热器官中老师强调过)
A.代谢增强B.基础代谢增强C.肌紧张产热D.E.褐色脂肪组织产热
12.公共卫生的功能不包括
A.提供公平有效的卫生服务B.预防疾病的发生和传播C.预防意外伤害
D.研究具体的临床治疗措施 E.促进和鼓励健康行为
13.卫生领域中的公平性是指生存机会的A.以社会阶层为导向B.以支付能力为导向C.需要为导向D.市场经济规律为导向 E.年龄为导向
14.有关医际关系与医患关系的表述,
A.医际关系的恶化在一定程度上将对医患关系产生不良影响B.医患关系的恶化在一定程度上将对医际关系产生不良影响C.处理医际关系与处理医患关系依据的伦理原则是相同的D.医际关系与医患关系既互相独立又互相关联 E.良好的医际关系有助于形成良好的医患关系
15.不含高能磷酸键的化合物是(辅导讲义P67第五章第一节三中老师强调过)
A.1,3-二磷酸甘油酸 B.磷酸肌酸C.腺苷三磷酸D.磷酸烯醇式丙酮酸E.1,6-双磷酸果糖
16.医学道德修养是指医务人员在医学道德方面所进行的自我教育、自我锻炼和自我陶冶,以及在此基础上达到的(辅导讲义P264老师讲课中强调)
A.医学道德境界 B.医疗实践能力C.医疗技术水平D.医患沟通能力E.医疗道德意识
17.大量出汗时尿量减少,主要原因是B(全真模拟题集P54第40题)
A.血浆胶体渗透压升高,导致肾小球滤过过减少B.血浆晶体渗透压升高,引起ADH分泌增多
C.肾素-血管紧张素系统活动增强,引起醛固酮分泌增多D.交感神经兴奋,引起肾小球虑过减少
E.血容量减少,导致肾小球虑过减少
18.下列选项中仅属于医师的道德义务,不属于法律义务的是
A.努力钻研业务,提高专业技术水平B.关心、爱护、尊重患者,保护患者隐私
C.宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育D.遵守法律、法规,遵守技术操作规范
E.积极开展义诊,尽力满足患者的健康需求
19.组织和细胞损伤后,周围细胞增殖、修复的过程是(目标练习P40B型题1-5题相关知识点)
A.增生B.再生C.化生D.肥大E.机化
20.标准正态分布的两个参数值分别是(考点速记P40第51题相关知识点)
A.μ=0,σ=0 B.μ=1,σ=0 C.μ=1,σ=-1 D.μ=-1,σ=1E.μ=0,σ=1
21.预防医学的特点不包括
A.着重于疾病预防B.研究方法上注重围观和宏观结合C.研究对象包括个体和群体
D.以环境、人群为研究重点E.着重于个体治疗
22.佐剂的功能不包括
A.作用于T细胞抗原受体 B.激活抗原提呈细胞C.延长抗原的体内滞留时间
D.改变免疫应答的类型 E.增强免疫应答
23.属于乙类传染病但采取甲类传染病预防控制措施的疾病是B(辅导讲义P871第二个表格下面,老师讲课时强调过)
A.白喉 B.传染性非典型肺炎C.梅毒D.新生儿破伤风E.白日咳
24.某营养素的可耐受最高摄入量是指
A.推荐的每日该营养素摄入水平B.可满足群体中97%-98%个该营养素摄入水平
C.平均每日可以摄入该营养素的量 D.个体对该营养素需要量的平
E.通过观察或实验获得的健康营养素摄入量
25.下列关于卫生服务需求的说法正确的是
A.需求与需要的实质是一致的 B.需求可以由需要转化而来C.需求与消费者的支付能力
D.需求与消费者的购买意向E.有些需求是不必要的
26.下列可在基因克隆技术物质是
A.组织活细胞中直接提B.小鼠基因组DNA C.酵母基因组DNAD.质粒DNAE.人类基因组DNA
27.在进行临床疗效错误的是
A.分组要遵循随机B.要有足够的样本C.设立对照D.让受试者了解E.有明确的疗效
28.主动-被动型的医患关系主要用于C(目标练习P54第5题)
A.焦虑障碍患者B.康复期治疗患者C.严重昏迷的患者D.慢性感染患者 E.急性感染期患者
29.执业医师处方权的取得方式是A.被医疗机构聘用后取得 B.在注册的执业地点取得C.在上级医院进修后取得D.医师资格考试合格后取得E.参加卫生行政部门培训后取得
30.苯二氮类药物的作用特点是(辅导讲义P199例2)
A.作用部位主要在脑干网状结构B.对大脑损伤引起的肌肉僵直无作用 C.小剂量药物无抗焦虑作用
D.停药后代偿性反跳较明显E.对快动眼睡眠时相影响较小
31.下列属于反式作用因子的是 A.延长因子 B.增强子 C.操纵序列D.启动子 E.转录因子
32.肿瘤相关抗原的含义是
A.表达于肿瘤细胞而不表达于正常细胞B.肿瘤细胞和正常细胞无差异性表达的
C.表达于正常细胞而不表达于肿瘤细胞D.肿瘤细胞而低于表达于正常细胞
33.下列国家中安乐死合法化的是B(考点速记P36第40题相关知识点)
A.日本B.比利时C.澳大利亚D.美国E.新加坡
34.某病早期治疗效果好,若漏诊后重,对此病的诊断试验应特别注重
A.提高阴性预测值 B.提高阳性预测值C.降低假阳性率D.提高特异度 E.提高灵敏度
35.对职业人群进行医学监护的内容包括
A.定期检查B.就业前检查C.职业有害因素监测D.离岗或转岗时体检 E.职业病的健康筛检
36.引起生物地球化学性疾病的原因是
A.某些生物病原体污染B.工业企业排放物的污染C.某些病原体与化学污染物的
D.生活废弃物的污染E.土壤或水中某些元素过高或过低
37.急性普通型肝炎,肝细胞坏死为D(见于历年真题精析P36第66题)
A.碎片状坏死B.大片坏死C.桥接坏死D.点状坏死E.灶状坏死
38.所产毒素与噬菌体有关的细菌是
A.产气荚膜梭菌B.破伤风梭菌C.白喉棒状杆菌D.霍乱弧菌E.大肠埃希菌
39.属于上皮组织发生的肿瘤是(目标练习P40第9题相关知识点)
A.淋巴管瘤B.血管瘤 C.乳头状瘤 D.平滑肌瘤E.脂肪瘤
40.下列不属于临床预防服务内容的是
A.慢性病的自我管理B.健康筛检C.化学预防D.健康教育E.免疫接种
41.不符合“人人享有卫生保健”内涵的是
A.卫生资源公平分配B.不发达地区的人们也能享受到基本的卫生保健服务C.为人们治愈所有疾病
D.尽可能控制影响健康的危险因素E.力争使人们的生理、心理和社会适应都达到完好状态
42.下列关于酶结构与功能的叙述,正确的是D(辅导讲义P61例1)
A.酶只在体内发挥作用 B.酶的催化作用与温度无关C.酶能改变反应的平衡点
D.酶能大大降低反应的活化能 E.酶的催化作用不受调控
43.有权批准医疗机构配制临床需要而市场无供应的麻醉药品和精神药品制剂的部门是
A.省级卫生行政部门B.设区的市级药品监督管理部门C.省级药品监督管理部门
D.设区的市级卫生行政部门E.县级卫生行政部门
44.医务人员彼此协作的基础是A.没有分歧 B.彼此独立 C.互相信任D.互相学习 E.彼此竞争
45.糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径糖原合成途径的共同代谢物是
A.1,6-双磷酸果糖 B.F-6-P C.G-1-PD.3-磷酸甘油醛 E.G-6-P
46.硝酸甘油抗心绞痛的作用机理(辅导讲义P213例2)
A.增加心肌供氧量B.抑制心肌收缩力 C.收缩外周血管D.减慢房室传导E.释放NO
47.肺结核原发综合征的临床表现(全真模拟题集P90第47题相关知识点)
A.病灶常为多结节性B.原发灶、淋巴管炎及肺C.肺内可有一个或多个空
D.病灶位于锁骨上、下E.肺内常见结核球
48.非特异性感觉投射系统的特点是
A.不通过脑干网状结构上行激动系统起作用B.与大脑皮层有点对点的投射关系
C.没有专一的感觉传导功能D.为单突触传递系统E.不易受巴比妥类药物的影响
49.能抑制胃排空的因素是
A.壁内神经丛反射B.迷走-迷走反射 C.组胺 D.进入胃内的食物E.肠-胃反射
50.因女性不孕而实施的体外授精-胚胎移植技术,可能产生的伦理问题不包括(全真模拟题集P52第67题相关知识点)A.用剩余胚胎进行干细胞研究 B.代孕母亲 C.妇女的“贞操” D.卵子商品化
E.对胚胎进行非医学目的的性别鉴定
51.对于铁的摄入,最好的食物来源是D(见于模拟题P3第31题)
A.豆类B.粮谷类C.蔬菜、水果D.动物肝脏E.奶及奶制品
52.医疗机构对有能力诊治的危重患者应采取的处置措施是
A.住院手续B.C.医院领导D.卫生行政部门E.
53.又称为 A.B.心理和谐C.心理宽容D.心理调节E.心理平衡
54.骨骼肌兴奋-收缩耦联的耦联因子是E(见辅导讲义P5例9相关知识点)
A.Na+B.IP3CDGD.Mg2+E.Ca2+
55.对感染艾滋病病毒的孕产妇依法提供预防艾滋病母婴传播的服务是
A.无偿献血 B.家庭接生 C.终止妊娠D.产前指导 E.基因诊断
56.关于抑癌基因的正确叙述是
A.其产物具有抑制细胞增殖的 B.与癌基因的表达无关C.肿瘤细胞出现时才表达
D.不存在人类正常细胞E.缺失与细胞的增殖和分化
57.医学心理学的研究任务不包括
A.人格特征或行为模式在中的意义 B.如何运用心理治疗的方法保健的目的
C.医院管理中存在的心理系统的解决方法D.疾病的发展和变化过程作用的规律
E.心理评估手段在疾病的预防中的作用
58.分解过程的叙述,错误的是
A.β–氧化中的受氢体为NAD+和FAD B.含16个碳原子的软脂酸经过8次β–氧化
C.脂肪酰CoA需转运入线粒体D.脂肪酸首先要活化生成脂肪酰CoA
E.β–氧化的4步反应为脱氢、加水、再脱水和硫解
59.参与联合脱氨基的酶是
A.NADH-泛醌还原酶B.HMG-CoA还原酶C.葡萄糖-6-磷酸酶
D.谷氨酸脱氢酶E.丙酮酸脱氢酶
60.肺通气的或直接动力是(历年真题精析P6第73题,老师在上课的过程中提到)。
A.肺内压与胸内压之差B.胸内压与跨胸壁压之差C.大气压与肺内压之差
D.大气压与胸内压之差E.大气压与跨胸壁压之差
61.下列有关蛋白质变性的叙述,错误的是(辅导讲义P54例9)
A.蛋白质变性时的生物学活性降低或丧失B.蛋白质变性时理化性质发生变化C.蛋白质变性时一级结构不受影响D.去除变性因素后,所有变性蛋白质都能复性E.球蛋白变性后其水溶性降低
62.关于高分化肿瘤的叙述,正确的是A.癌细胞极性消失B.癌细胞呈巢状生长C.癌细胞异型大D.癌细胞呈结节性生长E.癌细胞与起源的细胞相似
63.残气量与肺活量之和等于B(辅导讲义P22例3)
A.深吸气量B.肺总量C.用力呼气量D.功能残气量 E.补吸气量
64.均数与标准差的关系是
A.均数愈大,标准差愈小B.标准差愈小,均数对各变量值的代C.标准差愈小,均数对总体均数的距D.标准差愈大,均数对各变量值的 E.均数愈大,标准差愈大
65.决定免疫球蛋白类别的C(目标练习P33第10题)
A.轻链可变区 B.轻链恒定区C.重链恒定区D.铰链去E.重链可变区
66.下列不属于药品的是
A.抗生素B.血液 C.疫苗 D.血液制品E.血清
67.IQ=15(X-M)/S+智商是指(考点速记P33第22题相关知识点)
A.混合智商B.晶体智商C.比率智商D.离差智商E.液体智商
68.可作为人体免疫缺陷病毒(HIV)受体的表面分子是(考点速记P19第49题)
A.CD20 B.CD3C.CD4 D.CD21E.CD8
69.在职业病的危害防治和职业人群健康监护中,不属于第一级预防的措施是(目标练习P50第35题知识点)
A.加强通风排毒B.改革工艺,采用无毒原料 C.生产过程机械化、自动化、密闭化
D.制定职业接触限值E.定期对工人进行体检
70.溶血性链球菌主要引起的炎症是E(辅导讲义P907表格中老师上课强调过)
A.脓血B.出血性炎 C.假膜性炎 D.纤维素性炎E.蜂窝织炎
71.普通培养基最适宜的灭菌方法是(目标练习P273第1题相关知识点)
A.巴氏消毒法B.煮沸法C.高压蒸汽灭菌法D.流通蒸汽灭菌法E.间歇灭菌法
72.微血栓的主要成分是C(见于全真模拟题P14第22题)
A.血小板B.白蛋白C.纤维素D.红细胞E.白细胞
73.疏松组织的弥漫性化脓性炎症属于D(辅导讲义P907表格中老师上课强调过)
A.肉芽肿 B.浆液性炎C.卡他性炎D.蜂窝织炎 E.纤维素性炎
74.通过感觉、知觉、记忆等进行的活动称为(历年真题精析P55第31题)
A.意志过程B.人格倾向C.情感过程D.人格特征E.认识过程
75.根据微生物的分类,新生菌属于A.细菌B.立克次氏体C.真菌 D.放线菌 E.支原体
76.公民临床用血时,交付的项目是
A.采集血液费用 B.检验血液费用C.分离血液费用D.储存血液费用E.购买血液费用
77.医学伦理学的研究对象是
A.医学道德难题B.医德基本理论 C.医学道德关系D.医德基本实践E.医德基本规范
78.下列说法中违背应件道德要求的是
A.从业人员要与临床 B.合理保护个人隐私 C.从业人员要增强职业责任感
D.从业人员要有献身精神E.个人利益优先,兼顾社会利益
A2型选择题(79-119题)
79.某研究者拟采用多中心、随机、双盲临床试验评价补肾活血颗粒改善帕金森病患者运动功能的有效性,试验组使用的中药配方包括山茱萸、何首乌和当归等成分。
对照组用药由淀粉、糊精和苦味剂等成分制成,其气味、口感与试验用药非常近似,但没有药理作用。
该实验采用的对照属于
A.交叉对照B.标准方法对照C.自身对照 D.安慰剂对照E.空白对照
80.男,70岁。
服用氟桂利嗪3个月后出现动作徐缓,僵硬,手部震颤,跌倒一次。
美多芭治疗无效。
查体:
智能正常,面具脸,四肢肌力正常。
最可能的诊断是(辅导讲义P713例1相关知识点)
A.血管性帕金森综合 B.帕金森叠加综合征C.药物性帕金森综合征
D.外伤性帕金森综合征E.原发性帕金森病
81.男40岁。
10年前发现乙型肝炎表面抗原阳性,未规律诊治。
近日食欲下降。
穿刺可见假小叶,其正确的诊断是E(历年真题精析P155第126题)A.肝癌 B.慢性乙型肝炎 C.肝结核D.肝淋巴瘤 E.乙肝肝硬化
82.某县药品监督管理部门接到某药店将保健食品作为药品出售给患者的举报后,立即对该药店进行了查处,并依照《药品管理法》的规定,将其销售给患者的保健食品认定为
A.按假药论处的药 B.假药 C.食品D.劣药 E.按劣药论处的药
83.某单位在职工体检时发现员工高血超重的检出率较高。
医务人员为该单位进行的健康教育与健康促进干预活动主要包括调整食堂的膳食结构、制定工间操制度、组织文体活动等。
这些干预活动主要是
A.社会因素B.强化因素C.人群因素 D.倾向因素 E.促成因素
84.女,19岁。
因发热伴头疼、躁2天,于1月28日入院。
查体:
TBP/80mmHg,精神差,神志清楚,全身散在瘀点、瘀亵,颈抵抗阳性,Kernig及Babinski均阳性。
实验室检查:
腰穿脑脊液压力240mmH2O,外观浑浊,WBC1200×106/L,蛋白质1.5g/L,糖2.5mmol/L,氯化物100mmol/L。
本病蛛网膜切片的病理改变不包括
A.血管扩张充血 B.可见大量中性粒细胞 C.可见大量淋巴细胞和单核细胞
D.明显水肿E.可见纤维素
85.男,35岁。
间断腹泻、脓血便4年,再发1个月。
口服抗生素无缓解。
结肠镜检查:
直肠和乙状结肠弥漫充血水肿,粘膜粗颗粒样改变,质地脆,易出血。
其黏膜活检可能的病理发现是(历年真题精析P161第35题)
A.非干酪性肉芽肿B.可见阿米巴滋养体C.抗酸染色阳性D.隐窝脓肿E.干酪性肉芽肿
86.
87.某县医院妇产科医师欲开展结扎手术业务,按照规定参加了相关培训。
培训结束后,有关单位负责对其进行了考核并颁发给相应的合格证书。
该相关单位是指
A.地方医师协会 B.地方卫生行政部门 C.卫生部 D.地方医学会 E.所在医疗保健机构
88.某高校心理咨询工作人员接待了一位大学生,该生对心理咨询员说,他多次难以自控地想要杀死其女友。
那么,此情况下心理咨询员的最佳做法是
A.劝其尽快接受治疗B.严格保守该生的秘密C.告知该生女友家属对其进行保护,同时建议该生家属带其进行必要的心理诊治D.通知该生的家长对其妥善监管E.联系精神病医院并直接送该生入院
89.女,28岁。
在心理咨询中谈到所交的两个男朋友她都很喜欢,不知道该与哪一个继续相处,难以做出选择,希望得捣棒互助。
而根据心理治疗的原则,心理咨询师没有替她作出决定。
该咨询师遵循的原则是
A.灵活原则B.综合原则 C.“中立”原则 D.耐心原则E.回避原则
90.女,37岁。
发作性哮喘2年,天入院。
查体:
双肺满布哮鸣音。
X线片未发现异常。
应首先采取的治疗是(辅导讲义P335例7)
A.吸入糖皮质激素 B.口服抗过敏药物 C.静脉点滴抗生素D.使用支气管舒张剂E.无创通气
91.男,22岁。
水肿,进行性少尿1周。
查体:
BP155/100mmHg,双下肢水肿。
尿抗GBM抗体阳性。
肾活检病理示新月体性肾小球肾炎。
其最主要的发病机制是(目标练习P138第3题)
A.循环免疫复合物沉积引起的体液免疫反应 B.原位免疫复合物形成引起的体液免疫反应
C.高血压、蛋白尿、高血脂等非免疫因素D.细胞免疫E.遗传因素
92.男,44岁。
右上腹胀痛3天。
伴寒战、高热(39.2°C),食欲不振,乏力。
右上腹皮肤有凹陷性水肿。
肝肋下5cm,有压痛。
血WBC19×109/L,N0.92。
B超示右肝内多个2-3cm大小的液性暗区。
X线片示右膈肌升高,肝阴影增大。
抗感染治疗主要针对的细菌是
A.产气荚膜梭菌 B.无芽胞厌氧菌 C.溶血性链球菌 D.肉毒梭菌 E.志贺菌
93.某研究者采用随机单盲临床试验比较两种降压药(波依定与洛汀新)对轻中度原发性高血压患者的降压疗效。
其单盲设计中不了解试验分组情况的人是
A.测量血压的护士B.实施治疗的医生C.负责设计的研究者D.统计分析人员E.接受治疗的患者
94.男,37岁。
因有明显的幻觉及妄想表现而到医院就诊。
经询问病情后,医生欲采用心理测验对其进行评估,以协助诊断。
针对该患者,通常可采用的心理测验工具为
A.EPQ B.MMPI C.SASD.SCL-90E.TAT
95.某大型企业计划在自然疫源地兴建旅游建设项目,在征询意见时,有专家提醒,根据《传染病防治法》规定,应当事先由法定单位对该项目施工环境进行卫生调查。
该法定单位是
A.省级以上旅游主管部门B.省级以上疾病预防控制机构C.国务院卫生行政主管部门
D.省级以上环境保护主管部门 E.省级以上环境监测评价机构
96.男,35岁,吸烟10年,每天1包,不想戒烟。
他说:
“就算生病我也不会把烟戒掉。
”按照行为改变阶段模式,该患者处于
A.行动阶段B.准备阶段 C.打算转变阶段 D.维持阶段E.无打算阶段
97.男,55岁。
因剧烈胸痛4小时,疗,心电图示窦性心率,心率Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高,联ST段正常。
介入治疗前植器保护,以60次/分频率启动起搏器时,监测动脉血压由100/70mmHg降低至85/60mmHg。
导致这种血压变化的最可能原因是
A.合并右心室梗死,右室排血减少致左室充盈减少B.起搏时失去心房收缩对心室的充盈作用,左室充盈减少
C.起搏心率时外周血管阻力降低致血压下降D.起搏心率时心肌收缩力较弱致心排血量降低
E.起搏心率时心率增快,舒张期缩短导致回心血量减少
98.男,24岁。
间断心悸1月余。
心悸时心电图示:
窦性心律,可见提前出现的宽大畸形的QRS波群,QRS时限0.16s,其前无P波,代偿间期完全。
期前收缩后代偿间期形成的生理学机制是
A.房-室延搁B.心肌传导速度不均一C.自律细胞兴奋性增加D.心内兴奋传导途径多变E.心肌有效不应期长
99.男,32岁。
左下肢肿胀、发紫、剧痛2小时。
1天前用粪便在农田施肥,伤及左足,半夜感到胀裂样痛,症状加重,左下肢肿胀,皮肤由紫红变成紫黑、水肿有水泡。
查体:
局部失去弹性,皮下有捻发音,伤口处有恶臭的血液浆液渗出。
该致病菌产生的酶中,毒性最强的是
A.胶原酶 B.卵磷脂酶C.透明质酸酶D.DNA酶E.经氨酸酶
100.主治医师张某被注销执业注册满1年,现欲重新执业,遂向卫生行政部门提交了相关申请,但未获批准。
其原因是(辅导讲义P295四(五)老师上课时提到)
A.未经过医师规范化培训B.刑事处罚完毕后不满2年C.变更执业地点不满2年D.未到基层医疗机构锻炼
E.在医疗机构的试用期不满1年
101.男,65岁。
间断腹胀、
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