口腔执业医师181.docx
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口腔执业医师181.docx
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口腔执业医师181
口腔执业医师-18-1
(总分:
50.00,做题时间:
90分钟)
一、A1型选择题(总题数:
50,分数:
50.00)
1.目前公认的能造成牙周破坏的系统疾病是
∙A.冠心病
∙B.甲亢
∙C.唐氏(Down)综合征
∙D.肺炎
∙E.肝炎
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
在所给选项中,目前公认的能造成牙周破坏的系统疾病是唐氏(Down)综合征。
其他还有掌跖角化-牙周破坏综合征、艾滋病等。
2.糖尿病型牙周病的特征中不包括
∙A.易发生牙周脓肿
∙B.乐周手术愈合较差
∙C.病变发展较快
∙D.易有牙髓并发病变
∙E.中性粒细胞趋化功能异常
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
伴有糖尿病的牙周炎患者常反复出现牙周脓肿、牙齿松动等牙周病症状。
糖尿病患者对感染的抵抗力低,牙周组织内的小血管壁和基底膜增厚,管腔闭塞,导致牙周组织供氧不足和代谢废物堆积,从而使糖尿病时的牙周病变加重,并且手术后愈合差。
但牙髓并发症的发生与此无关。
3.用于牙周治疗的氯已定(洗必泰)溶液具有的特点是
∙A.窄谱抗菌剂
∙B.可吸附于牙表面,缓慢释放
∙C.每日含漱一次
∙D.易使细菌产生抗药性
∙E.长期含漱后牙面洁白
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
洗必泰溶液是广谱抗菌剂,对革兰阳性和阴性菌都有作用,能有效防止菌斑形成,可吸附于牙表面及口腔粘膜,并缓慢释放,其使用为每日含漱两次,每次含1分钟。
长期使用可使牙面及粘膜有色素沉着;不易使细菌产生抗药性。
4.根管最狭窄位于
∙A.约距根尖孔1mm处
∙B.约距根尖1mm处
∙C.约距根颈1/3与根尖1/3交界处
∙D.约距根颈1/3与根中1/3交界处,
∙E.约在根管口处
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
根管最狭窄处不在根尖孔,而是距根尖孔约1mm处。
5.FC活髓切断术牙髓的改变是
∙A.根髓固定纤维化
∙B.根管口形成钙化桥
∙C.牙髓钙化
∙D.牙髓活力正常
∙E.根管内吸收
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
FC活髓切断术牙髓的改变是根髓固定纤维化。
6.牙隐裂的临床表现之一是
∙A.多见于上前牙
∙B.隐裂明显可见
∙C.温度测验正常
∙D.裂与窝沟重叠
∙E.裂不越过边嵴
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
牙隐裂多起自深而宽的窝沟底,因而其临床表现之一是裂与窝沟重叠。
其他干扰答案都不是牙隐裂的临床表现。
7.龈下刮治放入器械时,工作端平面与牙根面之间成的角度是
∙A.40度
∙B.60度
∙C.80度
∙D.90度
∙E.0度
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
龈下刮治术操作时,刮治器应以0°角(即刮治器工作面与根面平行)放入牙周袋,然后转动器械,使工作面与根面相交80°时做刮治动作。
8.多形渗出性红斑口腔粘膜病变的特点是
∙A.粘膜出现色素斑
∙B.粘膜出现红斑、水疱
∙C.粘膜出现云雾状水肿
∙D.粘膜出现边缘扩展现象
∙E.粘膜出现白色条纹
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
多形渗出性红斑在口腔粘膜病主要表现为红斑、水疱和大片糜烂,渗出物形成厚伪膜。
9.根管数目与牙根数目之间的关系是
∙A.不完全一致
∙B.完全一致
∙C.很相似
∙D.每一个牙根中有1个根管
∙E.每一个牙根中有2个根管
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
根管是髓腔位于牙根内的细长部分。
根管的数目与牙根数目不一定相同,一般圆的牙根多为1个根管,宽扁的牙根常有2个根管,偶尔可见3个根管。
10.聚羧酸锌粘固粉的性能如下,除外
∙A.对牙体硬组织粘着力较大
∙B.绝缘性较磷酸锌粘固粉差
∙C.溶解度大于磷酸锌粘固粉
∙D.对牙髓组织的刺激性较大
∙E.抗压强度较磷酸锌粘固粉低
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
聚羧酸锌粘固粉对牙髓组织的刺激性较小,其余为其特点。
11.诊断急性坏死性龈炎时主要根据临床特征,但也有辅助诊断方法,其方法是
∙A.活体组织检查
∙B.脱落细胞检查
∙C.坏死物及牙龈组织培养
∙D.坏死物涂片、革兰染色
∙E.细菌药物敏感实验
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
急性坏死性龈炎的诊断主要根据典型临床症状特点,辅助诊断指标是坏死区的涂片、革兰染色,可见大量螺旋体和梭形杆菌。
12.复合树脂充填前,对牙硬组织进行预备,除了
∙A.彻底的酸蚀,起到机械清洗作用
∙B.冲洗时间至少与酸蚀时间一样长
∙C.涂粘接剂后,用气枪吹开成一薄层
∙D.深洞必须垫底或洞衬
∙E.因与牙齿有足够的粘接力,无需制作洞斜面
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
复合树脂充填前需制作洞斜面,以增加粘接面积。
13.正确的调原则应为
∙A.应一次完成
∙B.随时检查关系
∙C.选用较大的磨石
∙D.边调边检查牙髓活力
∙E.加热条件下调磨
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
时应随时检查[*]关系,在冷却条件下调磨,应分次完成,选用合适磨石,没有必要边调边检查牙髓活力。
14.关于牙源性感染的概念,错误的是
∙A.病原菌可通过牙周组织进入体内
∙B.病原菌可通过病灶牙根尖进入体内
∙C.感染可向颌面部间隙扩散
∙D.牙源性感染中儿童更多见
∙E.智齿冠周炎也是牙源性感染的常见原因
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
成人、儿童无明显差别。
15.炎症牙龈的变化有
∙A.龈色粉红
∙B.探诊不出血
∙C.牙龈边缘菲薄
∙D.龈质地韧而有弹性
∙E.龈乳头水肿松软
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
炎症牙龈发生色、形、质的改变,会表现为龈乳头水肿松软,其他选项给出的表现都是健康牙龈的表现。
16.可复性牙髓炎选用的盖髓剂是
∙A.氢氧化钙
∙B.抗生素+激素
∙C.玻璃离子粘固粉
∙D.聚羟酸锌粘固粉
∙E.氧化锌丁香油糊剂
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
可复性牙髓炎选用的盖髓剂是氧化锌丁香油糊剂。
17.以下涎腺疾病中,在青春期后有自愈趋势的是
∙A.腮腺良性肥大
∙B.慢性复发性腮腺炎
∙C.舍格伦综合征
∙D.涎石病
∙E.流行性腮腺炎
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
患此病后可产生免疫功能。
18.复发性口腔溃疡的确切病因是
∙A.细菌感染
∙B.病毒感染
∙C.遗传因素
∙D.营养障碍
∙E.尚不清楚
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
答案A、B、D都不是复发性口腔溃疡的病因,答案C只是诱发因素之一。
19.单纯疱疹除可在口腔粘膜发病外,尚可在以下哪些部位发病
∙A.肠道粘膜
∙B.口周皮肤
∙C.结膜、角膜
∙D.呼吸道粘膜
∙E.躯干、四肢
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
单纯疱疹可累及口周皮肤。
20.青春前期牙周炎的特点是
∙A.周缘血单核细胞功能增强
∙B.牙周破坏速度慢
∙C.除累及乳牙外,恒牙也可受累
∙D.牙龈炎症程度轻
∙E.易于治愈
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
青春前期牙周炎所有乳牙均可波及,恒牙可以受累,也可以不受影响。
21.乳牙牙髓炎特点中正确的是
∙A.患儿疼痛症状不明显
∙B.点状露髓说明牙髓感染很轻
∙C.叩诊电活力测可提供有效证据
∙D.牙髓血运丰富感染容易局限
∙E.X线可显示牙髓炎症程度
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
乳牙牙髓炎由于血运丰富感染容易扩散,叩诊电活力测只能作为参考,X线不能显示牙髓炎症程度,露髓孔大小与炎症无关系。
22.妊娠瘤(孕瘤)表现为
∙A.妊娠第1个月迅速增大
∙B.龈乳头扁圆形肥大,鲜红,易出血
∙C.龈乳头肥大,鲜红,有脓性渗出物
∙D.多数龈乳头球性增大,龈色正常
∙E.分娩后不会自行缩小
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
妊娠瘤通常始于妊娠第3个月时迅速增大,表现为龈乳头扁圆形肥大,色鲜红,易出血,但无脓性渗出物,分娩后会自行缩小。
23.可复性牙髓炎牙痛的特点是
∙A.遇冷热温度刺激引起痛
∙B.遇酸甜化学刺激引起痛
∙C.接触刺激出现瞬间痛
∙D.无自发性痛
∙E.以上各项均是
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
可复性牙髓炎疼痛特点是遇冷热酸甜刺激引起疼痛,刺激去除疼痛立刻缓解,无自发性痛。
24.由充填体高点引起咀嚼痛的处理为
∙A.定期观察
∙B.调去高点
∙C.去充填体
∙D.间接盖髓
∙E.牙髓治疗
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
由充填体高点引起咀嚼痛的处理为调去高点。
25.外伤牙折伴牙周膜挤压伤者,根充后桩冠开始的最早时间是
∙A.3天
∙B.7天
∙C.2周
∙D.3周
∙E.以上都不是
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
外伤牙折伴牙周膜挤压伤者,可能有根尖周反应,根管治疗后应至少观察1周。
26.可引起根尖周病的化学刺激如下,除外
∙A.失活剂封药时间过长
∙B.根管封强刺激消毒剂
∙C.药物流出粗大根尖孔
∙D.塑化液从根尖孔溢出
∙E.预备器械超出根尖孔
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
预备器械超出根尖孔不是引起根尖周病的化学刺激,是机械物理刺激。
27.根尖切除术的适应证如下,除外
∙A.根尖囊肿
∙B.根尖周病变广泛
∙C.牙髓牙周联合病
∙D.根管内治疗器械折断出根尖孔
∙E.根管充填完善而根尖周病变久治不愈
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
牙髓牙周联合病不是根尖切除术的适应证,其他答案都是根尖切除术的适应证。
28.造成牙周病患牙齿松动的原因中不包括
∙A.牙周韧带炎症
∙B.创伤
∙C.牙槽骨吸收
∙D.夜磨牙
∙E.根纵裂
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
牙槽骨吸收使牙周支持组织减少是牙周病时牙齿松动的主要原因,牙周韧带炎症、[*]创伤、根纵裂也是牙齿松动的原因,但夜磨牙不是牙齿松动的原因。
29.第一恒磨牙颊面剥脱性龋齿可选治疗药物是
∙A.氟化钠
∙B.氟化双氨银
∙C.樟脑酚
∙D.麝香草酚
∙E.碘甘油
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
恒牙广泛浅龋无法制备洞形时选用药物治疗。
氟化双氨银涂布后牙齿变黑,因此用氟化钠。
30.目前临床根管充填常用的材料是
∙A.ZOE糊剂
∙B.牙胶尖+ZOE糊剂
∙C.银尖+ZOE糊剂
∙D.牙胶尖+氢氧化钙糊剂
∙E.氯仿+牙胶尖
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
目前临床根管充填常用的材料是牙胶尖+ZOE糊剂。
31.慢性闭锁性牙髓炎的临床表现如下,除外
∙A.不定时的自发痛
∙B.热测引起迟缓痛
∙C.洞内探及穿髓孔
∙D.叩诊多有不适感
∙E.有过自发痛病史
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
慢性闭锁性牙髓炎的临床检查是“洞内探无明显穿髓孔”,而其他干扰答案都是慢性闭锁性牙髓炎的临床表现。
32.以下疾病需用X线检查诊断,除了
∙A.急性根尖周炎
∙B.牙内、外吸收
∙C.慢性根尖周炎
∙D.邻面龋和继发龋
∙E.髓石和弥漫钙变
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
单纯的急性根尖周炎时,根尖周骨质尚未被吸收破坏,因此X线检查不能辅助诊断,而其他干扰答案的疾病都需用X线检查确定或辅助诊断。
33.X线片上表现为根尖周围形透射区,边缘有致密线条环绕的是
∙A.根尖囊肿
∙B.根尖肉芽肿
∙C.根尖脓肿
∙D.急性根尖周炎
∙E.牙瘤
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
根尖囊肿外为完整的骨性腔隙,其表面有骨钙化所致。
34.根尖1/3处牙根折断的处理为
∙A.患牙休息、观察
∙B.调磨、结扎固定
∙C.理疗、夹板固定
∙D.尽快做根管治疗
∙E.尽快根尖切除术
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
患牙仅发生根尖1/3处根折,处理是嘱患牙休息暂不用其咀嚼,并定期观察。
发生了牙髓坏死则做根管治疗;如并发脱位,才需要结扎固定;根尖周发生感染做根尖切除术。
35.牙髓活力热测时,下列原则都是正确的,除了
∙A.测试牙面保持干燥
∙B.测试部位在牙冠中1/3
∙C.对照牙首选同颌同名牙
∙D.测试牙面一般选唇颊侧
∙E.对照牙应为健康牙齿
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
牙髓活力热测时测试牙面保持湿润,其余均正确。
36.牙髓温度测试时注意事项之一是
∙A.不需隔离口水
∙B.先测下牙后测上牙
∙C.要进入龋洞内测试
∙D.先测对照牙,后测患牙
∙E.要放在牙面颈1/3部位测
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
牙髓对温度的反应个体差异较大,因此牙髓温度测试的注意事项之一是“先测对照牙,后测患牙”,测定的是与对照牙比较的结果。
其他答案均不是牙髓温度测试的注意事项。
37.慢性根尖周炎主要的诊断指标是
∙A.反复肿痛史
∙B.咀嚼不适感
∙C.叩诊异样感
∙D.牙髓无活力
∙E.根尖周X线透射区
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
慢性根尖周炎的主要病理变化是齿槽骨吸收,因此其主要的诊断指标是根尖周X线透射区。
其他答案可以同样出现在其他类型的慢性根尖周炎患牙。
38.青少年牙周炎的特点之一是
∙A.牙周破坏速度快
∙B.局部刺激因素多
∙C.常无家族史
∙D.牙槽骨均为水平吸收
∙E.在人群中的患病率高
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
青少年牙周炎是一种患病率较低的疾病,人群中的患病率各研究报道不一,在0.1%~3.4%。
其牙周破坏速度快,局部刺激因素少,常可有家族史,第一磨牙牙槽骨常呈垂直吸收。
39.根管治疗器械包括
∙A.探测器械
∙B.去除器械
∙C.扩大器械
∙D.充填器械
∙E.包括以上各类
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
根管治疗器械根据用途分为探测器械、去除器械、扩大器械和充填器械。
40.根管预备时,后牙的工作长度具体指
∙A.根管长度
∙B.髓腔实际长度
∙C.X片上的牙齿长度
∙D.根管口到根尖部长度
∙E.洞缘某点到根尖狭窄部长度
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
根管预备时,后牙的工作长度具体指“洞缘某点到根尖狭窄部长度”,而非其他长度。
41.检查牙本质过敏症的主要方法是
∙A.温度刺激
∙B.化学刺激
∙C.探针检查
∙D.视诊叩诊
∙E.碘酊染色
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
探针探诊牙面,发生特殊的酸胀痛感是检查牙本质过敏症的主要方法。
42.婴幼儿颌骨骨髓炎感染来源主要是
∙A.血源性
∙B.牙源性
∙C.医源性
∙D.腺源性
∙E.损伤性
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
上颌骨在婴幼儿区发育过程中腔隙多,血液流经此区时其中细菌易停留生存生长每繁殖而发生炎症。
43.智齿冠周炎形成冠周脓肿时其处理方中正确的是
∙A.切开引流
∙B.冲洗上药
∙C.口服抗生素
∙D.拔除患牙
∙E.局部理疗
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
形成脓肿时,最有效的方法是引流脓液。
44.髓周牙本质是指
∙A.成牙本质细胞突周围的牙本质
∙B.罩牙本质
∙C.根部牙本质的透明层
∙D.罩牙本质和透明层以内的牙本质
∙E.小管间牙本质
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
在罩牙本质和透明层以内的牙本质称髓周牙本质。
45.由牙隐裂引起的牙髓炎症状,最佳处置方法是
∙A.调
∙B.根管治疗
∙C.全冠修复
∙D.拔除患牙
∙E.A+B+C
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
由牙隐裂引起的牙髓炎症状,最佳处置方法根管治疗并调[*]后全冠修复。
46.根尖大喇叭口的年轻恒牙死髓牙根尖诱导成形术的常用药物是
∙A.碘仿糊剂
∙B.抗生素糊剂
∙C.氧化锌丁香油糊剂
∙D.酚醛树脂
∙E.氢氧化钙类糊剂
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
碘仿糊剂、碘仿氢氧化钙糊剂、氧化锌丁香油糊剂都可作为根尖诱导成形药物。
但牙根发育程度差的年轻恒牙应用氢氧化钙糊剂效果更好。
47.复发性口腔溃疡很少见于
∙A.唇
∙B.颊
∙C.舌尖、舌腹、舌缘
∙D.牙龈、硬腭
∙E.软腭、悬雍垂
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
复发性口腔溃疡不发生于角化粘膜,牙龈和硬腭是角化粘膜。
48.根管充填的目的如下,除外
∙A.严密封闭主根管
∙B.严密封闭侧支根管
∙C.消除根管内剩余感染
∙D.防止根尖周组织再感染
∙E.保持根管与根尖周的交通
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
根管充填的目的为严密封闭主根管和侧支根管,消除根管内剩余感染,防止根尖周组织再感染。
49.急性智齿冠周炎的治疗方法中应除外
∙A.局部冲洗上药
∙B.切开引流
∙C.配合口服抗生素
∙D.拔除患牙
∙E.使用漱口液,保持口腔清洁
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
急性炎症期禁止拔牙,以免炎症扩散。
50.牙髓炎开髓引流的注意事项如下,除外
∙A.局麻下进行
∙B.锐利的钻针
∙C.近髓处穿通
∙D.不穿通髓腔
∙E.穿髓孔出血
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
如果“不穿通髓腔”,牙髓炎症得不到引流。
穿通髓腔是牙髓炎开髓引流的基本要求。
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