职业考试A1型题.docx
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职业考试A1型题
A1型题
1.有关ATP合成机制的叙述正确的是答案:
C
A.除α、β亚基外,其他亚基有ATP结合部位
B.F0部分仅起固定F1部分作用
C.在ATP合酶F1部分进行
D.Flα、β亚基构成质子通道
E.H+自由透过线粒体内膜
2.糖酵解、糖异生共同需要答案:
C
A.磷酸果糖激酶-2
B.丙酮酸激酶
C.3-磷酸甘油醛脱氢酶
D.6-磷酸葡萄糖脱氢酶
E.果糖双磷酸酶-1
3.线粒体内膜两侧形成质子梯度的能量来源是答案:
A
A.电子传递链在传递电子时所释放的能量
B.ATP水解
C.磷酸烯醇式丙酮酸
D.磷酸肌酸水解
E.各种三磷酸核苷酸
4.肝中乙酰CoA不能来自答案:
E
A.甘油
B.α-磷酸甘油
C.葡萄糖
D.脂肪酸
E.酮体
5.糖蛋白的多肽链骨架上共价连接了一些寡糖链,其中常见的单糖有7种,下列单糖中不常见的单糖是 答案:
D
A.葡萄糖
B.半乳糖
C.甘露糖
D.果糖
E.岩藻糖
6.Lesch-Nyhan综合征是因为缺乏
A.核糖核苷酸还原酶
B.APRT
C.腺苷激酶
D.HGPRT
E.硫氧化还原蛋白还原酶
答案:
D
7.有关别构调节(或别构酶)的叙述不正确的是
A.都含有1个以上的亚基
B.催化部位与别构部位位于同一亚基
C.动力学曲线呈S形曲线
D.别构调节可有效地和及时地适应环境的变化
E.该调节可调整个代谢通路
答案:
B
8.酮体不能在肝中氧化是因为肝中缺乏
A.琥珀酰CoA转硫酶
B.HMGCoA还原酶
C.HMGCoA裂解酶
D.HMGCoA合成酶
E.琥珀酸脱氢酶
答案:
A
9.真核细胞染色质的基本组成单位是核小体,在核小体中
A.组蛋白H2A、H2B、H3和H4各两分子形成八聚体
B.rRNA与蛋白因子结合成核糖体
C.组蛋白H1、H2、H3、和H4各两分子形成八聚体
D.rRNA与组蛋白八聚体相结合
E.非组蛋白H2A、H2B、H3和H4各两分子形成八聚体
答案:
A
10.下列不是肿瘤的疾病是
A.霍奇金病
B.鲍文病
C.葡萄胎
D.室壁瘤
E.白血病
答案:
D
11.血管壁外伤易导致
A.假性动脉瘤
B.多发性微小动脉瘤
C.真性动脉瘤
D.夹层动脉瘤
E.梭形动脉瘤
答案:
A
12.正常细胞性贫血见于
A.缺铁性贫血
B.炎症
C.慢性感染
D.再生障碍性贫血
E.巨幼细胞性贫血
答案:
D
13.弥漫性毛细血管内增生性肾炎的肉眼病变是
A.大白肾
B.大红肾
C.多囊肾
D.固缩肾
E.分叶状肾
答案:
B
14.下列具有炎症介质趋化作用的是
A.组胺
B.C3b
C.C5a
D.缓激肽
E.活性氧代谢产物
答案:
C
15.急性普通型肝炎为
A.桥接坏死
B.点状坏死
C.溶解坏死
D.凝固坏死
E.羽毛状坏死
答案:
B
16.下列除哪项外均为结核结节的成分
A.类上皮细胞
B.Langhans巨细胞
C.成纤维细胞
D.中性粒细胞
E.淋巴细胞
答案:
D
17.关于慢性风湿性心瓣膜病变的表现,下列叙述不正确的是
A.腱索增粗变短
B.瓣膜短缩
C.瓣叶间粘连
D.瓣膜增厚变硬
E.瓣膜断裂,穿孔
答案:
C
18.下列哪项不是肾病综合征的临床表现
A.高脂血症
B.蛋白尿
C.水肿
D.血尿
E.低蛋白血症
答案:
D
19.乳腺癌的起源部位主要是
A.腺泡上皮
B.导管上皮
C.真皮汗腺上皮
D.纤维囊性乳腺病
E.纤维腺瘤
20.早期胃癌最常见的肉眼类型是
A.隆起型
B.表浅凹陷型
C.表浅平坦型
D.表浅隆起型
E.凹陷型
答案:
B
21.脑动脉粥样硬化最常受累的动脉是
A.大脑前动脉
B.大脑中动脉
C.大脑后动脉
D.颈内动脉起始部
E.基底动脉
答案:
B
22.原发性肝癌是指
A.肝细胞发生的癌
B.胆管上皮发生的癌
C.肝细胞和胆管上皮发生的癌
D.肝细胞和肝内胆管上皮发生的癌
E.单核-巨噬细胞的恶性肿瘤
答案:
D
23.晚期血吸虫患者粪便中不易查到虫卵是由于
A.肠壁结缔组织增生,虫卵难以排出
B.虫卵大多进入肝引起肝硬化
C.成虫衰老产卵减少
D.虫卵变性坏死
E.免疫力抑制成虫产卵
答案:
A
24.慢性硬化性肾炎时尿的主要改变是
A.少尿或无尿
B.蛋白尿
C.管型尿
D.血尿
E.多尿、夜尿
答案:
E
25.炎性息肉常见于
A.口腔
B.肠
C.食管
D.胃
E.子宫颈
答案:
E
26.宫颈鳞状上皮重度不典型增生见于
A.原位癌
B.癌前病变
C.良性增生
D.浸润性癌
E.炎症
答案:
B
27.老年性前列腺肥大属于
A.功能性肥大
B.代谢性肥大
C.内分泌性肥大
D.代偿性肥大
E.假性肥大
答案:
C
28.日本血吸虫的虫卵可引起
A.皮炎
B.肠系膜静脉及门静脉炎
C.嗜酸性脓肿和假结核结节
D.肺炎
E.胆管炎
答案:
C
29.关于亚急性细菌性心内膜炎的赘生物的叙述不正确的是
A.中性粒细胞
B.大量淋巴细胞和浆细胞
C.细菌菌落
D.纤维蛋白
E.肉芽组织
答案:
B
30.早期矽结节中的细胞是
A.淋巴细胞
B.单核细胞
C.嗜酸性粒细胞
D.巨噬细胞
E.成纤维细胞
答案:
D
31.下列各项是恶性肿瘤细胞的最主要形态特点的是
A.核染色浓染
B.多核或异形核
C.核仁大
D.核大
E.病理性核分裂
答案:
E
32.对第三代头孢菌素特点的叙述,错误的是
A.抗革兰阳性菌作用强于第一、二代
B.对铜绿假单胞菌及厌氧菌有效
C.脑脊液中可渗入一定量
D.对β-内酰胺酶稳定性高
E.对肾基本无毒性
答案:
D
33.对乙胺丁醇的叙述正确的是
A.可引起外周神经炎
B.对动物有致畸形作用
C.可引起视神经炎
D.可引起耳鸣、耳聋
E.可引起关节疼痛
答案:
C
34.抗纤维蛋白溶解药是
A.链激酶
B.氨甲苯酸
C.组织纤溶酶原激活因子
D.双嘧达莫
E.华法林
答案:
B
35.甲氧苄啶与磺胺甲噁唑组成复方新诺明的理论基础是
A.升高血药浓度
B.促进分布
C.减慢排泄
D.促进吸收
E.两药的药代动力学相似,发挥协同抗菌作用
答案:
E
36.对苯海索的叙述,错误的是
A.阻断中枢胆碱受体
B.对帕金森病疗效不如左旋多巴
C.对僵直和运动困难疗效差
D.对氯丙嗪引起的震颤麻痹无效
E.外周抗胆碱作用比阿托品弱
答案:
D
37.左旋多巴抗帕金森病的作用机制是
A.在外周脱羧变成多巴胺起作用
B.促进脑内多巴胺能神经释放递质起作用
C.在脑内直接激动多巴胺受体
D.进入脑后脱羧生成多巴胺起作用
E.在脑内抑制多巴胺再摄取
答案:
D
38.药物出现副作用的主要原因是
A.药物剂量过大
B.患者对药物过敏
C.药物的选择性低
D.药物代谢的慢
E.药物排泄的慢
答案:
C
39.对各型癫痫都有效的药物是
A.氯硝西泮
B.苯妥英钠
C.地西泮
D.乙琥胺
E.卡马西平
答案:
A
40.易引起反射性交感神经兴奋,心率加快的药物是
A.氟桂利嗪
B.地尔硫卓
C.硝苯地平
D.维拉帕米
E.氨氯地平
答案:
C
41.治疗癫痫持续状态的首选药物是
A.地西泮
B.苯巴比妥钠
C.硫喷妥钠
D.苯妥英钠
E.水合氯醛
答案:
A
42.吗啡不用于慢性钝痛是因为
A.治疗量就能抑制呼吸
B.对钝痛的效果欠佳
C.会引起直立性低血压
D.连续多次应用易成瘾
E.引起便秘和尿潴留
答案:
D
43.对奎宁的叙述错误的是
A.每周服药1次,用于病因性预防
B.对红细胞内期滋养体有杀灭作用
C.主要用于耐氯喹或耐多药的恶性疟
D.最早用于治疗疟疾的药物
E.可出现心肌抑制作用
答案:
A
44.能诱导肝药酶加速自身代谢的药物是
A.乙琥胺
B.地西泮
C.苯妥英钠
D.氯硝西泮
E.卡马西平
答案:
C
45.治疗阵发性室上性心动过速的首选药是
A.奎尼丁
B.苯妥英钠
C.普萘洛尔
D.维拉帕米
E.利多卡因
答案:
D
46.下列药物属于胆碱酯酶复活药的是
A.新斯的明
B.毒扁豆碱
C.氯磷定
D.安贝氯铵
E.阿托品
答案:
C
47.既阻断β受体又阻断α受体的是
A.普萘洛尔
B.阿托品
C.拉贝洛尔
D.酚妥拉明
E.美托洛尔
答案:
C
48.局麻药引起局麻作用的电生理学机制是
A.促进Na+内流
B.促进Ca2+内流
C.阻止Na+内流
D.阻止Ca2+内流
E.阻止心外流
答案:
C
49.普鲁卡因不宜用于的麻醉类型为
A.浸润麻醉
B.表面麻醉
C.传导麻醉
D.硬膜外麻醉
E.蛛网膜下腔麻醉
答案:
B
50.地西泮抗焦虑的主要作用部位是
A.大脑皮质
B.边缘系统
C.黑质纹状体
D.下丘脑
E.脑干网状结构
答案:
B
51.阿司匹林引起胃黏膜出血时最好选用
A.哌仑西平
B.奥美拉唑
C.西咪替丁
D.氢氧化铝
E.米索前列醇
答案:
E
52.对癌症疼痛的患者应用镇痛药的原则叙述错误的是
A.根据疼痛程度选择不同的药物
B.对轻度疼痛选用解热镇痛药
C.对重度疼痛应当用强阿片类镇痛药
D.只有在疼痛时才给药
E.保证患者不痛,不考虑成瘾的问题
答案:
D
53.抗炎作用最强,作用持续时间最短的糖皮质激素是
A.米托坦
B.地塞米松
C.氟轻松
D.可的松
E.甲泼尼松
答案:
D
54.不能全身应用,而只能外用的糖皮质激素是
A.氟轻松
B.地塞米松
C.可的松
D.米托坦
E.甲泼尼松
答案:
A
55.下述不良反应哪项是胰岛素不具有的
A.慢性耐受性
B.低血糖
C.急性耐受性
D.过敏
E.肝损伤
答案:
E
56.抗结核作用最弱的药物是
A.利福平
B.吡嗪酰胺
C.对氨水杨酸
D.链霉素
E.乙胺丁醇
答案:
C
57.急性哮喘发作首选
A.色甘酸钠吸入
B.氨茶碱口服
C.麻黄碱口服
D.沙丁胺醇吸入
E.倍氯米松口服
答案:
D
58.长期大量应用糖皮质激素可引起哪种不良反应
A.高血钙
B.低血压
C.低血糖
D.高血钾
E.水钠潴留
答案:
E
59.关于胰岛素的作用下列哪项是错的
A.促进脂肪合成,抑制脂肪分解
B.促进葡萄糖利用,抑制糖原分解和产生
C.抑制蛋白质合成,抑制氨基酸进入细胞
D.促进钾进入细胞,降低血钾
E.促进蛋白质合成及氨基酸转运
答案:
C
60.能防止,甚至逆转血管壁增厚和心肌肥大的抗高血压药是
A.血管紧张素转换酶抑制药
B.β受体阻断药
C.钙拮抗药
D.利尿降压药
E.α受体阻断药
答案:
A
61.关于普萘洛尔抗心绞痛的叙述,哪项是错误的
A.与硝酸甘油合用效果好
B.对变异性心绞痛效果好
C.对兼有高血压的心绞痛效果好
D.久用后不宜突然停药
E.对稳定型和不稳定型的心绞痛都有效
答案:
B
62.对地高辛引起的窦性心动过缓和轻度房室传导阻滞最好选用
A.异丙肾上腺素
B.阿托品
C.苯妥英钠
D.肾上腺素
E.氯化钾
答案:
B
63.胺碘酮的作用是
A.延长动作电位时程
B.促K+外流
C.阻滞Ca2+通道
D.阻滞Na+通道
E.阻滞β受体
64.妊娠5个月以上的妇女患肾盂肾炎最常见的原因是
A.妊娠子宫压迫输尿管
B.膀胱炎
C.血行感染
D.上呼吸道感染
E.淋巴道感染
答案:
A
65.尿毒症时,须减量使用的药物是
A.青霉素钠
B.氨苄西林
C.羧苄西林
D.氯唑西林
E.基唑青霉素
答案:
C
66.亚临床肝癌是指
A.肝细胞DNA代谢异常
B.B超检出<2cm的肝癌
C.AFP检出而无任何症状和体征的肝癌
D.CT检出<2cm的肝癌
E.患者仅有肝区疼痛的肝癌
答案:
C
67.窦性心动过缓,心率不低于50/min,常采用的措施是
A.口服麻黄碱
B.不需治疗
C.皮下注射阿托品
D.含服异丙肾上腺素
E.静脉滴注去甲肾上腺素
答案:
B
68.哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热
A.血液中白细胞产生的内源性致热原
B.病原体产生的内源性致热原
C.血液中白细胞产生的外源性致热原
D.病原体产生的外源性致热原
E.血液中白细胞及病原体的代谢产物
答案:
A
69.正常人立位或坐位时,颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平是
A.下2/3以内
B.常不显露
C.下1/2以内
D.下1/3以内
E.下2/5以内
答案:
B
70.消化性溃疡并上消化道大出血的特点,不正确的是
A.定有黑粪
B.定有呕血
C.呕血常为咖啡色
D.出血后疼痛减轻
E.出血后可有发热及氮质血症
答案:
B
71.高血压患者,心脏B超示室间隔与左心室后壁之比达1.4,下列何种药物最佳
A.氢氯噻嗪
B.氨酰心安
C.依那普利
D.维拉帕米
E.地尔硫卓
答案:
C
72.慢性肾功能不全患者突发抽搐、意识丧失、心搏骤停而死,其死亡原因可能是
A.高钾血症
B.低钙血症
C.尿毒症性脑病
D.代谢性酸中毒
E.心功能性不全
答案:
A
73.下列哪项不是肝性脑病的诱因
A.消化道出血
B.安眠药
C.感染
D.静脉滴注清蛋白
E.严重腹泻
答案:
D
74.解磷定和氯解磷定对哪种有机磷中毒疗效差
A.甲拌磷
B.对硫磷
C.甲胺磷
D.内吸磷
E.美曲膦酯
答案:
E
75.关于肝性脑病的氨代谢,下述哪项不正确
A.大多数门腔分流术患者血氨及脑脊液中氨含量都增高
B.动脉血和脑脊液中氨含量明显相关
C.暴发性肝衰竭时血氨往往明显增高
D.便秘时会引起血氨增高
E.结肠呈碱性环境时产氨增多
答案:
C
76.有机磷中毒时应用阿托品,下列哪项是错误的
A.重度中毒时应静脉给药
B.达到阿托品化后减少阿托品的剂量或停用
C.与胆碱酯酶复活剂合用时,阿托品的剂量应减少
D.用量应根据病情适当使用
E.当出现阿托品中毒时应立即间隔给药
答案:
E
77.有机磷中毒时,烟碱样症状是指
A.肌纤维颤动
B.多汗
C.恶心、呕吐
D.流涎
E.肺水肿
答案:
A
78.Kussmaul呼吸常见于
A.急性传染病
B.巴比妥类药物中毒
C.脑出血
D.尿毒症
E.重度贫血
答案:
D
79.Millard-Gubler综合征的表现不包括
A.对侧肢体瘫痪
B.病变侧面神经瘫痪
C.对侧舌下神经瘫痪
D.病变侧展神经瘫痪
E.眼球侧视运动障碍
答案:
E
80.大脑皮质运动区病变的瘫痪多表现为
A.完全性均等性偏瘫
B.单瘫或不均等偏瘫
C.交叉性瘫
D.四肢瘫
E.截瘫
答案:
B
81.脑干病损时瘫痪的特点为
A.交叉性瘫
B.单瘫
C.截瘫
D,完全性均等性偏瘫
E.伴明显肌肉萎缩
答案:
A
82.亲友互助献血,在输血科填写登记表后应
A.到血站或卫生行政部门批准的采血点卖血
B.到血站或卫生行政部门批准的采血点无偿献血
C.输血科负责采血和贮血
D.经治医师负责采血和贮血
E.护士负责采血和贮血
答案:
B
83.术前自身贮血应
A.到血站或卫生行政部门批准的采血点无偿献血
B.到血站或卫生行政部门批准的采血点卖血
C.经治医师负责采血和贮血
D.输血科负责采血和贮血
E.护士负责采血和贮血
答案:
D
A2型题
答题说明
每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
84.男,45岁。
近半年来活动后气急,咳嗽无痰,有时发热,用抗菌药、祛痰止咳药无效。
查体:
双肺下部可闻及均匀一致细湿啰音,X线胸片示两肺中下肺野弥散网状结节状阴影,右胸腔少量积液。
血乳酸脱氢酶增高。
为确定诊断下列哪项检查意义最大
A.经纤维支气管镜肺活检
B.胸部磁共振检查
C.放射性核素肺扫描
D.胸部CT检查
E.免疫学检查
答案:
A
85.男,60岁。
慢支肺气肿20年,冠心病史5年,呼吸困难加重2d,意识障碍lh来诊。
查体:
浅昏迷,呼吸困难,口唇发绀,球结膜轻度水肿,血压170/110mmHg,双肺散在干哕音,中下部湿啰音,心率128/min节律不整,肝略大,下肢水肿(士)。
应采取下列哪项措施
A.急查血离子、肾功能、血气
B.毛花苷C0.2mg静脉注射
C.复查头CT或采取快速降颅压措施
D.地西泮10mg,肌内注射
E.加用广谱、高效抗生素及降血压药
答案:
A
86.男,34岁。
劳累后气急1年,近2个月来乏力、食欲缺乏伴腹胀就诊。
体检:
颈静脉充盈显著,心界轻度增大,心率100/min,律齐,可闻及舒张早期额外心音。
两肺呼吸音清,肝因大量腹水未能扪清,下肢水肿。
X线检查示右侧胸腔轻至中度积液,心影呈三角形,搏动减弱,左、右心缘平直,未见心包钙化影。
本例最可能诊断是
A.风湿性心脏病
B.限制性心肌病
C.心包缩窄
D.扩张型心肌病
E.肝硬化
答案:
C
87.女,40岁。
既往有肾炎史,此次于2d前患肺炎球菌肺炎,白细胞22×109/L,中性粒细胞增多,核左移,尿常规:
白细胞l~3/HP,红细胞4~8/HP,蛋白(++),细颗粒管型0--1/HP,以下哪项治疗为宜
A.青霉素+链霉素
B.先锋霉素V号
C.青霉素+庆大霉素
D.红霉素+SMZ-TMP
E.青霉素
答案:
E
88.男,46岁。
风湿性心脏病联合瓣膜病10年,近5年来经常因心力衰竭住院治疗。
体检:
半卧位,颈静脉怒张,心界扩大,心率140/min,心尖部奔马律,二尖瓣主动脉瓣双期杂音,左肺底湿啰音,右肺叩浊,呼吸音消失,肝大,下肢水肿。
胸部X线片:
右侧胸腔积液。
本例右侧胸腔积液产生的机制是
A.营养不良,血浆蛋白降低
B.心源性肝硬化
C.钠水潴留
D.胸膜脏层和壁层静脉回流受阻
E.胸膜缺氧,毛细血管通透性增高
答案:
D
89.女,28岁。
被人发现昏迷且休克,屋内有火炉,且发现有敌敌畏空瓶。
查体:
体温36℃,血压12/8kPa,四肢厥冷、腱反射消失。
心电图一度房室传导阻滞、尿糖(+)、尿蛋白(+)、血液的一氧化碳结合血红蛋白为60%。
该病在重度昏迷期间,下列哪项并发症最不常见
A.中毒性肝炎
B.心律失常
C.上消化道出血
D.肺水肿
E.肾衰竭
答案:
A
90.男,25岁。
主诉心前区疼痛2h,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒,发热就诊,体检:
血压105/75mmHg,体温38℃,心率110/min,规则,心脏无杂音,两肺未见异常,有血吸虫病史。
心电图示除aVR与Vl外各导联ST均段抬高。
入院第3天,血压90/75mmHg,颈静脉怒张,气急不能平卧,病情变化应考虑为
A.再次肺栓塞
B.心肌梗死扩大范围
C.败血症
D.心脏压塞
E.心脏腱索断裂
答案:
D
91.女,40岁。
半个月前患“感冒”,头痛、恶心,呕吐2次,发热,当时按“感冒”治疗。
此后逐渐出现精神萎靡,疲乏无力,表情淡漠,卧床不起,不食,不语,问话不答,时而独自发笑。
既往健康。
躯体检查:
体温38.5℃,脉搏100/min,呼吸20/min,血压120/70mmHg,急性重症面容,体表消瘦,轻度脱水。
神经系统检查:
嗜睡状态,右下肢肌张力增高,腱反射亢进,有踝阵挛。
精神检查:
两眼呆滞,缄默不语,表情淡漠,蜡样屈曲,处于木僵状态。
脑电图呈广泛中度异常。
最有效的治疗是
A.手术治疗
B.心理治疗
C.抗抑郁治疗
D.抗精神病治疗
E.抗病毒+抗精神病治疗
答案:
E
92.男,22岁。
因发现血尿来院就诊,医师经化验诊断为非肾小球源性血尿,据此判断,该患者最不可能患的疾病为
A.肾癌
B.肾盂肾炎
C.肾结核
D.急进性肾炎
E.肾结石
答案:
D
93.男,63岁。
4年前开始,近1年日益加重,不认识女儿,摔废旧物品,出门找不到家,不会穿衣,常呆坐,不言不语,对人冷淡,不关心家人。
既往史:
有冶游史。
躯体神经系统检查:
无异常精神检查,意清,定向障碍,记忆障碍,个位数计算正确,两位数加法常错,夜间不眠,到处摸索,说身边有人唱歌内容听不清,流露出悲观情绪,未见自杀行为,
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- 职业 考试 A1 型题