雨污水隐蔽报验全套资料.docx

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雨污水隐蔽报验全套资料

沟槽开挖报验申请表

工程名称：

三国城路（陈龙段）污水管网手集工程编号：

致：

上海建通工程建设有限公司（监理单位）

我单位已完成了w-1井~w-3井沟槽开挖工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附：

1、工程检验批质量验收记录

2、隐蔽工程检查验收记录

3、工序质量评定表

4、工程质量验收记录

承包单位（章）

项目经理

日期

审核意见：

项目监理机构

总/专业监理工程师

日期

沟槽开挖检验批质量验收记录

编号

工程名称

三国城路（陈龙段）污水管网收集工程

分部工程

名称

污水沟槽

分项工程名称

沟槽开挖

施工单位

安徽昱天建设工程有限公司

专业工长

/

项目经理

验收批名称、部位

w-1井~w-3井

分包单位

/

分包项目

经理

/

施工班

组长

主控项目

质量验收规范规定的检

查项目及验收标准

GB50268—2008

监理（建设）单位验收记录

1

4.6.1.1

原地基土无扰动、受水浸泡或受冻

合格

2

4.6.1.2

地基承载力满足设计要求

3

4.6.1.3

进行地基处理时，压实度、厚度满足设计要求

一般项目

1

槽底高程

±20mm

合格

2

槽底中线

每侧宽度

≥300（mm）

3

沟槽边坡不陡于1：

0.33

施工单位检查

评定结果

主控与一般项目全部合格，符合质量验收规范要求。

项目专业质量检查员：

年月日

监理（建设）单位验收结论

同意此路段工序隐蔽

监理工程师：

（建设单位项目专业技术负责人）年月日

工序质量评定表

单位工程名称：

三国城路（陈龙段）污水管网收集工程部位名称：

w-1井~w-3井工序名称：

沟槽开挖管径:

1000mm

主要工程数量

52m

序号

外观检查项目

质量情况

评定意见

1

无扰动槽底土壤，无回填土现象

符合要求

2

槽底无受水浸泡或受冻现象

3

序号

量测项目

规定值或允许偏差

（mm）

实测值或实测偏差值

应检

点数

合格

点数

合格率

（%）

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

1

槽底高程

+20，-200

2

槽底中线每侧宽度

3

沟槽边坡

交方

班组

/

接方

班组

/

监理

意见

签字：

平均合格率（%）

评定等级

施工项目技术负责人：

施工员：

质检员：

年月日

隐蔽工程检查验收记录

工程名称

三国城路（陈龙段）污水管网收集工程

施工单位

安徽昱天建设工程有限公司

隐检项目

沟槽开挖

隐检范围

W-1井~W-3井

隐检内容及检查情况

沟槽底高程、沟槽中线每侧宽度、沟槽边坡满足要求

验

收

意

见

符合要求

处理意见

复查人：

年月日

施工项目技术负责人

质检员

监理单位

建设单位

管道基础报验申请表

工程名称：

三国城路（陈龙段）污水管网收集工程编号：

致：

上海建通工程建设有限公司（监理单位）

我单位已完成了管道基础工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附：

1、管道基础检验批质量验收记录表

2、隐蔽工程检查验收记录

3、工序质量评定表

4、工程质量验收记录

承包单位（章）

项目经理

日期

审核意见：

验收合格

项目监理机构

总/专业监理工程师

日期

管道基础检验批质量验收记录

工程名称

三国城路（陈龙段）污水管网收集工程

分部工程

名称

污水沟槽

分项工程名称

管道基础

施工单位

安徽昱天建设有限公司

专业工长

/

项目经理

验收批名称、部位

W-1井~W-3井

分包单位

/

分包项目

经理

/

施工班

组长

主控项目

质量验收规范规定的检

查项目及验收标准

GB50268—2008

监理（建设）单位验收记录

1

5.10.1.1

原地基的承载力符合设计要求

合格

2

5.10.1.2

砂石基础压实度、厚度满足设计要求

一般项目

1

高程

0，-15mm

合格

2

中线

每侧宽度

不小于设计要求

3

厚度不小于设计要求

施工单位检查

评定结果

主控与一般项目全部合格，符合质量验收规范要求。

项目专业质量检查员：

年月日

监理（建设）单位验收结论

同意此路段工序隐蔽

监理工程师：

（建设单位项目专业技术负责人）年月日

工序质量评定表

单位工程名称：

三国城路（陈龙段）污水管网收集工程部位名称：

w-1井~w-3井工序名称：

管道基础管径:

1000mm

主要工程数量

52m

序号

外观检查项目

质量情况

评定意见

1

基础标高

达到设计要求

符合设计要求

2

砼垫层

厚度达到设计要求

3

序号

量测项目

规定值或允许偏差

（mm）

实测值或实测偏差值

应检

点数

合格

点数

合格率

（%）

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

1

△混凝土抗压强度

符合《混凝土强度检验评定标准》的规定

2

垫

层

中线每侧宽度

不小于设

计规定

高程

0

－15

3

平

基

中线每侧宽度

＋10

0

高程

0

－15

厚度

不小于设

计规定

交方

班组

/

接方

班组

/

监理

意见

签字：

平均合格率（%）

评定等级

施工项目技术负责人：

施工员：

质检员：

年月日

隐蔽工程检查验收记录

工程名称

三国城路（陈龙段）污水管网收集工程

施工单位

安徽昱天建设有限公司

隐检项目

管道基础

隐检范围

W-1井~W-3井

隐检内容及检查情况

基础标高、砼厚度

验

收

意

见

符合要求

处理意见

复查人：

年月日

施工项目技术负责人

质检员

监理单位

建设单位

管道铺设报验申请表

工程名称：

三国城路（陈龙段）污水管网收集工程编号：

致：

上海建通工程建设有限公司（监理单位）

我单位已完成了管道铺设工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附：

1、分项工程（验收批）质量验收记录表

2、隐蔽工程检查验收记录

3、工序质量评定表

4、工程质量验收记录

承包单位（章）

项目经理

日期

审核意见：

项目监理机构

总/专业监理工程师

日期

管道铺设检验批质量验收记录

编号

工程名称

三国城路（陈龙段）污水管网收集工程

分部工程

名称

污水沟槽

分项工程名称

管道铺设

施工单位

安徽昱天建设有限公司

专业工长

/

项目经理

验收批名称、部位

W-1井~W-3井

分包单位

/

分包项目

经理

/

施工班

组长

主控项目

质量验收规范规定的检

查项目及验收标准

GB50268—2008

监理（建设）单位验收记录

1

5.10.9.1

管道埋设深度、轴线位置符合设计要求，无压力管道无

倒坡

合格

2

5.10.9.2

刚性管道无结构贯通裂缝和明显缺损情况

3

5.10.9.4

管道铺设安装稳固，管道安装后线形平直

一般项目

1

5.10.9.5

管道内光洁平整，无杂物、油污；管道无明显渗水和水

珠现象

2

5.10.9.6

管道与井室洞口之间无渗漏水

3

水平轴线15mm

合格

4

管底高程

±10mm

施工单位检查

评定结果

主控与一般项目全部合格，符合质量验收规范要求。

项目专业质量检查员：

年月日

监理（建设）单位验收结论

同意此路段工序隐蔽

监理工程师：

（建设单位项目专业技术负责人）年月日

工序质量评定表

单位工程名称：

三国城路（陈龙段）污水管网收集工程部位名称：

w-1井~w-3井工序名称：

管道铺设管径:

1000mm

主要工程数量

52m

序号

外观检查项目

质量情况

评定意见

1

管道铺设

管道必须垫稳、管底坡度不得倒流水，缝宽应均匀，管道内不得有泥土砖石、砂浆、木块等杂物。

符合设计要求

2

砼包管至60公分

管道两侧必须砼夯实

3

中粗沙回填

管顶上方50公分处回填50公分中粗砂

序号

量测项目

规定值或允许偏差

（mm）

实测值或实测偏差值

应检

点数

合格

点数

合格率

（%）

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

1

中线位移

15

2

△管内底高程

D≤1000mm

±10

D＞1000mm

±30

倒虹吸管

3

3

相邻管内底

错口

D＜1000mm

3

D≥1000mm

5

交方

班组

/

接方

班组

/

监理

意见

签字：

平均合格率（%）

评定等级

施工项目技术负责人：

施工员：

质检员：

年月日

隐蔽工程检查验收记录

工程名称

三国城路（陈龙段）污水管网收集工程

施工单位

安徽昱天建设工程有限公司

隐检项目

管道铺设

隐检范围

w-1井~w-3井

隐检内容及检查情况

管道铺设、砼包管、中粗砂回填

验

收

意

见

局部砼包管达不到高度

处理意见

增加砼包管

复查人：

年月日

施工项目技术负责人

质检员

监理单位

建设单位

管道接口报验申请表

工程名称：

三国城路（陈龙段）污水管网收集工程编号：

致：

上海建通工程建设有限公司（监理单位）

我单位已完成了管道接口工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附：

1、管道接口检验批质量验收记录表

2、隐蔽工程检查验收记录

3、工序质量评定表

4、工程质量验收记录

承包单位（章）

项目经理

日期

审核意见：

验收合格

项目监理机构

总/专业监理工程师

日期

管道接口检验批质量验收记录

编号

工程名称

三国城路（陈龙段）污水管网收集工程

分部工程

名称

污水沟槽

分项工程名称

管道接口

施工单位

安徽昱天建设工程有限公司

专业工长

/

项目经理

验收批名称、部位

w-1井~w-3井

分包单位

/

分包项目

经理

/

施工班

组长

主控项目

质量验收规范规定的检

查项目及验收标准

GB50268—2008

监理（建设）单位验收记录

1

5.10.7.1

管及管件、橡胶圈的产品质量符合规定要求

合格

2

5.10.7.2

柔性接口的橡胶圈位置正确，无扭曲、外露现象；承口、插口无破损、开裂

一般项目

1

5.10.7.4

柔性接口的安装位置正确，其纵向间系符合规范规定

2

5.10.7.6

管道沿曲线安装时，接口转角符合规定

3

5.10.7.7

管道接口的填缝符合设计要求，密实、光洁、平整

施工单位检查

评定结果

主控与一般项目全部合格，符合质量验收规范要求。

项目专业质量检查员：

年月日

监理（建设）单位验收结论

同意此路段工序隐蔽

监理工程师：

（建设单位项目专业技术负责人）年月日

隐蔽工程检查验收记录

工程名称

三国城路（陈龙段）污水管网收集工程

施工单位

安徽昱天建设工程有限公司

隐检项目

管道接口

隐检范围

w-1井~w-3井

隐检内容及检查情况

大小头管口之间的缝隙、橡胶圈安装

验

收

意

见

符合要求

处理意见

复查人：

年月日

施工项目技术负责人

质检员

监理单位

建设单位

工序质量评定表

单位工程名称：

三国城路（陈龙段）污水管网收集工程部位名称：

w-1井~w-3井工序名称：

管道接口管径:

1000mm

主要工程数量

52m

序号

外观检查项目

质量情况

评定意见

1

承插口、企口

承插口或企口多种接口应平直，环形间隙应均匀，灰口应整齐、密实、饱满，不得有裂缝、空鼓等现象。

符合设计要求

2

抹带口

抹带接口应表面平整密实，不得有间断和裂缝、空鼓等现象。

3

序号

量测项目

规定值或允许偏差

（mm）

实测值或实测偏差值

应检

点数

合格

点数

合格率

（%）

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

1

中线位移

15

2

△管内底高程

50

3

相邻管内底错口

不小于规定

4

橡胶带接口宽度

+5.0

5

橡胶带接口厚度

+5.0

交方

班组

/

接方

班组

/

监理

意见

签字：

平均合格率（%）

评定等级

施工项目技术负责人：

施工员：

质检员：

年月日

检查井施工报验申请表

工程名称：

三国城路（陈龙段）污水管网收集工程编号：

致：

上海建通工程建设有限公司（监理单位）

我单位已完成了检查井砌筑工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附件：

1、沟槽回填检验批质量验收记录

2、隐蔽工程检查验收记录

3、工序质量评定表

4、工程质量验收记录

承包单位（章）

项目经理

日期

审查意见：

验收合格

项目监理机构

总/专业监理工程师

日期

井室检验批质量验收记录表

单位（子单位）工程名称

三国城路（陈龙段）污水管网收集工程

分部（子分部）工程名称

检查井

验收部位

W-3

施工单位

安徽昱天建设工程有限公司

项目经理

分包单位

/

分包项目经理

/

施工执行标准名称及编号

GB50268-2008

施工质量验收规范的规定

施工单位检查评定记录

监理（建设）单位验收记录

主控项目

1

原材料、预制构件的质量

合格

合格

2

水泥砂浆强度、结构混凝土强度

符合规范要求

3

井室结构

符合规范要求

一般项目

1

井室表面

符合规范要求

合格

2

内部构造

符合规范要求

3

井室内踏步位置正确、牢固

符合规范要求

4

井盖、座规格符合设计要求，安装稳固

符合规范要求

5

井室允许偏差／mm

平面轴线位置（轴向、垂直轴向）

15

结构断面尺寸

+10，0

井室尺寸

长、宽

±20

直径

井口高程

农田或绿地

+20

路面与道路规定一致

井底高程

开槽法管道铺设

Di≤1000

±10

Di>1000

±15

不开槽法管道铺设

Di<1500

+10，-20

Di≥1500

+20，-40

踏步安装

水平及垂直间距、外露长度

±10

脚窝

高、宽、深

±10

流槽宽度

+10

施工单位检查评定结果

专业工长（施工员）

施工班组长

项目专业质量检查员：

主控与一般项目全部合格，符合质量验收规范要求。

年月日

监理（建设）单位验收结论

同意此路段工序隐蔽

监理工程师：

（建设单位项目专业技术负责人）：

年月日

工序质量评定表

单位工程名称：

三国城路（陈龙段）污水管网收集工程部位名称：

W-3工序名称：

检查井管径:

1000mm

主要工程数量

1

序号

外观检查项目

质量情况

评定意见

1

井壁

井壁必须相互垂直，不得有通缝，砂浆饱满，灰缝平整，抹面压光，不得有空鼓、裂缝等现象。

符合设计要求

2

井内

井内流槽平顺，踏步安装牢固，位置准确，不得有建筑垃圾等杂物。

3

井盖

井盖必须完整无缺，安装平稳，位置正确。

序号

量测项目

规定值或允许偏差

（mm）

实测值或实测偏差值

应检

点数

合格

点数

合格率

（%）

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

1

井身尺寸

长宽

±20

直径

±20

2

井盖高程

非路面

±20

路面

与道路一致

3

井底高程

0≤1000mm

±10

0＞1000mm

±15

交方

班组

/

接方

班组

/

监理

意见

签字：

平均合格率（%）

评定等级

施工项目技术负责人：

施工员：

质检员：

年月日

隐蔽工程检查验收记录

工程名称

三国城路（陈龙段）污水管网收集工程

施工单位

安徽昱天建设工程有限公司

隐检项目

检查井

隐检范围

W-3

隐检内容及检查情况

井壁、井内、井盖、踏步安装

验

收

意

见

符合要求

处理意见

复查人：

年月日

施工项目技术负责人

质检员

监理单位

建设单位

沟槽回填报验申请表

工程名称：

三国城路（陈龙段）污水管网收集工程编号：

致：

上海建通工程建设有限公司（监理单位）

我单位已