水 电解质代谢紊乱习题教学总结.docx
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水电解质代谢紊乱习题教学总结
水电解质代谢紊乱习题
第二章水、电解质代谢紊乱
复习提要
一、正常水、电解质代谢
(一)体液的容量和分布
1.体液的容量占体重60%
2.细胞内液占体重40%
3.细胞外液占体重20%
①血浆占体重5%
②组织间液占体重15%
③分泌液占体重2%
(二)水的生理功能与水平衡
1.水的生理功能
①参与水解、水化,脱氢等反应
②为一切生化反应提供场所
③良好的溶剂
④易流动,有利于营养物质代谢产物的运输
⑤参与体温调节
⑥润滑作用
2.水平衡
①日摄入2000~2500ml
②日排出2000~2500ml
(三)电解质的生理功能和平衡
1.电解质的生理功能
①维持神经、肌肉、心肌细胞静息电位
②并参与动作电位的形成
③维持体液的渗透平衡和酸碱平衡
④参与新陈代谢和生理功能活动
⑤构成组织的成分
2.电解质平衡
①钠平衡:
多摄多排,少摄少排
②钾平衡:
多摄多排,少摄少排,不摄也排
③镁平衡:
镁摄入不足时,肾可显出明显的保镁作用
(四)水、电解质平衡的调节
1.渴感的作用
血管紧张素增多,血浆晶体渗透压增高,有效循环血量减少,刺激渴感中枢。
2.抗利尿激素的作用
血浆晶体渗透压增高和有效循环血量减少,刺激视上核、室旁核神经分泌ADH,提高肾远曲小管和集合管对水的通透性。
3.醛固酮的调节作用
血容量减少,动脉血压降低时,使肾素-血管紧张素-醛固酮系统兴奋,醛固酮促进肾远曲小管和集合管对Na+的主动重吸收,Cl-和水的重吸收也相应增加,同时增加K+、H+的排出。
4.“第三因子”(利钠激素)的调节作用
抑制Na+—K+—ATP酶系统,抑制肾小管重吸收钠,使尿钠排出增多。
5.心房利钠因子(ANP)的调节作用
急性血容量增加,增高右心房压力,牵张心房肌而使之释放ANP,产生:
①强大的利钠、利尿作用
②拮抗肾素-醛固酮系统
③减轻失血失液后血浆中ADH水平增高的程度
6.甲状旁腺激素(PTH)的调节作用
血浆钙离子浓度降低,PTH分泌增加,促进肾远曲小管对钙、镁离子的重吸收,抑制近曲小管对磷Na+、K+、HCO3-的重吸收
7.降钙素(CT)的调节作用
高血钙、高血磷刺激CT分泌,抑制肾小管对钙、磷的重吸收
二、水、钠代谢紊乱
(一)脱水
体液容量的明显减少
1.高渗性脱水
失水多于失钠,血清钠浓度>150mmol/L,血浆渗透压>310mOsm/L
①原因和机制
饮水不足,失水过多
②对机体的影响
口喝;ADH分泌增多;早期醛固酮分泌不增加,晚期增加;脑细胞脱水;小儿脱水热
③防治原则
给予5%葡萄糖溶液,并补充一定量的含钠溶液
2.低渗性脱水
失钠多于失水,血清钠浓度<150mmol/L,血浆渗透压<280mOsm/L
①原因和机制
丧失大量体液,或大汗后只补充水分;大面积烧伤;肾脏失钠
②对抗体的影响
细胞外液明显减少,出现休克倾向;醛固酮分泌增加;ADH早期分泌不增加,晚期增加
③防治原则
补充等渗或高渗盐水,恢复细胞外液容量及渗透压
3.等渗性脱水
水与钠按其在正常血浆中的浓度比例丢失,血钠浓度维持在130~145mmol/L,渗透压280~310mOsm/L
①原因
麻痹性肠梗阻;大量抽放胸腹水,呕吐、腹泻;大面积烧伤
②对机体影响
ADH分泌增强;醛固酮分泌增强;
③防治原则:
补充低渗氯化钠溶液
(二)水中毒
给ADH分泌过多或肾脏排水功能低下的患者输入过多水分,引起人体内水的潴留,出现包括低钠血症在内的—系统症状和体征
1.原因
①ADH分泌过多
②肾排水功能不足
③低渗性脱水晚期
2.对机体的影响
细胞内、外液均增加,渗透压均降低,急性水中毒致脑细胞水肿,颅内压增高和低盐综合症。
3.防治原则
①严格控制进水量
②利尿减轻脑水肿
③给3%~5%氯化钠液纠正体液低渗状态
三、钾代谢紊乱
(一)低钾血症
血浆钾浓度低于3.5mmol/L
1.原因和机制
①摄入不足
②丢失过多
③钾进入细胞内过多
2.对机体的影响
①肌肉组织:
肌肉组织兴奋性降低,横纹肌溶解
②心脏:
心肌兴奋性增高,传导性降低,自律性增高
③肾脏:
尿浓缩功能障碍
重吸收HCO3-增强,反常性酸性尿引起代谢性碱中毒
近端肾小管上皮空泡变性
④消化系统
胃肠运动减弱
⑤糖代谢
血糖轻度升高
⑥代谢性碱中毒
3.防治原则
①治疗原发症
②补钾
③治疗并发症
(二)高钾血症
血浆钾浓度高于5.5mmol/L
1.原因和机制
①摄入过多
②肾排出减少
③细胞内钾转移到细胞外
2.对机体的影响
①肌肉组织
急性高血钾:
兴奋性升高,后降低至消失
慢性高血钾:
变化不明显
②心脏
心肌兴奋性升高,而后降低至消失,心肌传导性降低,自律性降低
(3)代谢性酸中毒
3.防治原则
①防治原发症
②降低血钾
③注射钙剂和钠盐
四、镁代谢紊乱
(一)低镁血症
血清镁含量低于0.75mmol/L
1.原因和机制
①摄入不足
②排出过多
2.对机体影响
①神经肌肉兴奋性增高
②心律失常心肌兴奋性增高,自律性增高
③低钙血症
④低钾血症
3.防治原则
治疗原发症,补镁
(二)高镁血症
血清镁浓度高于1.25mmol/L
1.原因和机制
①急、慢性肾功能衰竭伴无尿或少尿
②甲状腺功能减退
③醛固酮减少
④镁摄入过多
2.对机体的影响
①神经-肌肉兴奋性降低
②中枢神经系统抑制
③心动过缓
④平滑肌抑制
3.防治原则
①防治原发症
②注射葡萄糖酸钙
③促进镁的排出
试题
[A型题]
1.水和无机盐能从毛细血管动脉端滤出的主要原因是:
A.动脉端毛细血管通透性大B.动脉端血压大于血浆胶体渗透压
C.血浆胶体渗透压大于血压D.组织胶渗压大于血浆胶体渗透压
E.组织间液负压
2.正常人每天最低尿量为:
A.100mlB.300mlC.400mlD.500mlE.1000ml
3.正常人细胞外液主要的阴离子是:
A.H2PO4-B.HSO4-C.Cl-和HSO4-
D.Cl-和H2PO4-E.Cl-和HPO42-
4.正常成人的体液总量约占体重的:
A.50%B.40%C.70%D.60%E.80%
5.正常成人血浆约占体重的:
A.5%B.6%C.7%D.8%E.9%
6.细胞内外渗透压的平衡主要靠哪一种物质的移动来维持:
A.钠离子B.钾离子C.蛋白质D.葡萄糖E.水
7.血浆中含量最多的阴离子是:
A.碳酸根离子B.磷酸根离子C.硫酸根离子
D.氯离子E.蛋白质
8.血浆中最多的阳离子是:
A.钠离子B.钾离子C.钙离子D.镁离子 E.铁离子
9.内环境是指:
A.细胞外液B.细胞内液C.穿细胞液D.体液E.血浆
10.一般情况下正常成人每天出入水量约有:
A.300mlB.2500mlC.2000mlD.1500mlE.1000ml
11.原发性高钠血症的病变部位常见于:
A.垂体B.下丘脑 C.肾小管D.球旁细胞E.甲状腺
12.抗利尿激素(ADH)的作用部位是:
A.近曲小管和远曲小管B.髓袢降支和远曲小管
C.髓袢升支和远曲小管D.近曲小管和集合管
E.远曲小管和集合管
13.高渗性脱水患者血浆渗透压为:
A.>250mOsm/LB.>270mOsm/LC.>290mOsm/L
D.>310mOsm/LE.>330mOsm/L
14.引起细胞外液量正常的低钠血症的原因是:
A.肾素↓B.钠摄入↓C.ADH↓D.AMP↑E.ADH↑
15.肾内“自由水”形成减少见于:
A.低血钙症B.低血容量C.低钠血症
D.低钾血症E.低镁血症
16.心房利钠多肽主要存在于:
A.心房肌细胞胞浆B.心房肌细胞胞核
C.心房肌细胞线粒体D.心室肌细胞胞浆
E.心室肌细胞核
17.大面积烧伤病人可出现:
A.伴有细胞外液减少的低钠血症B.伴有细胞外液增多的低钠血症
C.伴有细胞外液减少的高钠血症D.伴有细胞外液增多的高钠血症
E.细胞外液量无改变的低钠血症
18.在抢救心跳呼吸骤停病人时,输入过多的高浓度碳酸氢钠时,可出现:
A.细胞外液量升高,血钠升高B.细胞外液量降低,血钠升高
C.细胞外液量正常,血钠升高D.细胞外液量正常,血钠降低
E.细胞外液量降低,血钠降低
19.下述哪种类型的水电解质失衡最容易发生休克:
A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.等渗性脱水
D.水中毒E.低钾血症
20.全身性水肿患者可出现的病理变化为:
A.伴有细胞外液减少的低钠血症B.细胞外液正常的低钠血症
C.伴有细胞外液增多的低钠血症D.伴有细胞外液增多的高钠血症
E.血钠浓度正常的细胞外液过多
21.尿崩症患者易出现:
A.高渗性脱水B.低渗性脱水C.等渗性脱水
D.水中毒E.低钠血症
22.盛夏行军时只大量饮水可发生:
A.等渗性脱水B.低渗性脱水C.高渗性脱水
D.水中毒E.水肿
23.下述哪种情况不引起明显的高渗性脱水:
A.渴感障碍B.呕吐C.大量出汗
D.腹泻E.肺通气过度
24.小肠严重梗阻病人,发生呕吐后所致的水,电解质紊乱的类型为:
A.等渗性脱水B.高渗性脱水
C.低渗性脱水D.血钠浓度正常的细胞外液过多
E.血钠浓度减少的细胞外液过多
25.等渗性脱水如未经处理可转变为:
A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.低钠血症
D.低钾血症E.水中毒
26.大量体液丢失后只滴注葡萄糖液会导致:
A.高渗性脱水B.低渗性脱水 C.等渗性脱水
D.慢性水中毒 E.血清钾浓度升高
27.高渗性脱水病人常有哪一种表现:
A.脱水热、口渴、少尿、脑细胞脱水
B.脱水体征、休克、细胞水肿
C.脱水热、脱水体症、休克
D.口渴、脑细胞脱水、脱水体症、休克
E.口渴、少尿、休克
28.低渗性脱水时,液体丢失最明显的是:
A.血浆B.细胞内液C.组织间液
D.细胞内液和细胞外液E.透细胞液
29.低渗性脱水患者体液丢失的特点是:
A.细胞内液无丢失,仅丢失细胞外液
B.细胞内液无丢失,仅丢失血浆
C.细胞内液无丢失,仅丢失组织间液
D.细胞内液和细胞外液无明显丢失
E.细胞内液细胞外液皆丢失
30.原发性高钠血症病人的临床表现为:
A.渴感正常,细胞外液容量减少B.渴感减退,细胞外液容量正常
C.渴感减退,细胞外液容量增加D.渴感正常,细胞外液容量减少
E.渴渴增加,细胞外液容量增加
31.下列哪一种情况的早期就出现神经症状:
A.高渗性脱水B.低渗性脱水C.等渗性脱水
D.急性水中毒E.慢性水中毒
32.哪一类水、电解质代谢紊乱可导致脑内出血:
A.等渗性脱水B.高渗性脱水C.低渗性脱水
D.低血钠症E.低血钾症
33.重症高渗性脱水病人可出现:
A.血容量下降,醛固酮分泌升高,而致尿钠离子下降
B.血容量下降,醛固酮分泌下降,而致尿钠离子下降
C.血容量正常,醛固酮分泌升高,而致尿钠离子下降
D.血容量正常,醛固酮分泌下降,而致尿钠离子下降
E.血容量正常,醛固酮分泌升高,而致尿钠离子升高
34.等渗性脱水时,体液变化的特点是:
A.细胞内外液均↓,细胞外液↓
B.细胞内液↓,细胞外液↑
C.细胞内液↓,细胞外液变化不大
D.细胞内液↑,细胞外液↓
E.细胞内液变化不大,细胞外液↓
35.严重低钠血症的治疗原则是:
A.给高渗盐水
B.给葡萄糖
C.给高效能利尿剂
D.先用高效能利尿剂,后用高渗盐水
E.先用高渗盐水后用利尿剂
36.高渗性脱水患者的处理原则是补充:
A.5%葡萄糖
B.0.9%氯化钠液
C.先3%氯化钠液,后5%葡萄糖液
D.先5%葡萄糖液,后0.9%氯化钠
E.先50%葡萄糖液,后0.9%氯化钠
37.临床上对伴有细胞外液减少的低钠血症一般应首先应用:
A.高渗氯化钠 B.低渗氯化钠 C.等渗氯化钠
D.10%葡萄糖液E.50%葡萄糖液
38.在毛细血管静脉端的组织间液向血管返流的主要因素是:
A.局部肌肉收缩的挤压作用B.血浆胶渗压>组织胶体渗透压
C.组织液流体静压>毛细血管血压D.血浆胶渗压>毛细血管血压
E.组织液流体静压>组织胶渗压
39.正常机体调节钠水动态平衡中起着最重要作用的脏器是:
A.皮肤B.肾C.肺D.胃肠道E.心脏
40.严重低渗性脱水患者输入大量水分可引起:
A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.水肿
D.水中毒E.低血钾症
41.急性水中毒时可出现:
A.细胞外液容量 ↑,血钠 ↓
B.细胞内液容量 ↑,血钠 ↓
C.细胞内外液容量均 ↑,血钠 ↓
D.细胞内、外液容量均↑,血钠 ↑
E.细胞内、外液容量均↑,血钠不变
42.低渗性脱水时可出现:
A.细胞外液高渗B.细胞外液移向细胞内
C.细胞内液移向细胞外D.细胞内、外液均呈高渗状态
E.细胞内液量少于细胞外液量
43.高钾血症对心肌的影响是:
A.兴奋性↑→↓,传导性↓,自律性↓,收缩性↓
B. ↓ ↑ ↑ ↑
C. ↓ ↓ ↑ ↑
D. ↓ ↓ ↓ ↑
E. ↓→↓ ↓ ↓ ↓
44.高钾血症时心电图的特点是:
A.T波高尖,Q-T间期缩短B.T波低平,Q-T间期缩短
C.T波低平,Q-T间期延长 D.T波高尖,Q-T间期延长
E.T波低平,出现U波
45.输入大量库存过久的血液易导致:
A.高钠血症B.低钠血症C.低钾血症
D.高钾血症E.低镁血症
46.严重高钾血症病人的死亡原因是:
A.心搏骤停B.呼吸衰竭C.肾功能衰竭
D.酸中毒E.碱中毒
47.重度溶血的病人可出现的病理改变是:
A.高钾血症B.低钾血症C.高镁血症
D.低镁血症E.高钠血症
48.挤压综合症病人易发生威胁生命的病理变化为:
A.急性肾功能衰竭 B.呼吸衰竭C.休克
D.高钾血症E.心力衰竭
49.急性高钾血症引起的酸碱平衡紊乱为:
A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒
C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
50.引起高钾血症的最主要原因是:
A.急性酸中毒引起细胞内钾离子释放至细胞外液
B.血管内溶血使钾离子从细胞内释放入血浆
C.缺氧时细胞内钾离子释放至细胞外液
D.肾排钾减少
E.大量应用保钾性利尿剂
51.下述哪一项不是高钾血症所致的病理变化:
A.肌肉松弛无力B.心律失常
C.T波高尖,Q-T间期缩短D.钾外流减慢,3期复极化时间延长
E.心肌传导阻滞
52.高钾血症的治疗原则中,哪项是错误的:
A.给葡萄糖和胰岛素,使钾转入细胞内
B.控制引起高血钾血症的原因
C.积极防治原发病
D.用碳酸氢钠,促使K进入细胞内
E.降低血液的PH值
53.大量胰岛素治疗糖尿病时引起血钾变化的机理是:
A.大量出汗导致钾丧失B.醛固酮分泌过多
C.肾小管重吸收钾增多D.酮体等酸性产物增多
E.细胞外钾内移
54.急性低钾血症时心脏电生理变化特点是:
A.静息电位与阈电位差值↑,兴奋性↑
B.静息电位与阈电位差值↓,兴奋性↑
C.静息电位与阈电位差值↓,兴奋性↓
D.静息电位与阈电位差值↑,兴奋性↓
E.静息电位与阈电位差值不变,兴奋性↑
55.急性低钾血症对心脏的影响是:
A.兴奋性↑,传导性↑,自律性↑,收缩性↑
B.兴奋性↓,传导性↑,自律性↑,收缩性↑
C.兴奋性↑,传导性↓,自律性↑,收缩性↑
D.兴奋性↑,传导性↑,自律性↓,收缩性↓
E.兴奋性↑,传导性↑,自律性↓,收缩性↓
56.成人失钾的最重要的途径是:
A.经胃失钾B.经小肠失钾C.经结肠失钾
D.经肾失钾E.经皮肤失钾
57.小儿失钾的重要原因是:
A.利尿药用量过多B.严重腹泻呕吐
C.肾上腺皮质激素过多D.某些肾脏疾病
E.经皮肤失钾
58.低钾血症时对酸碱平衡的影响是:
A.细胞内碱中毒,细胞外酸中毒
B.细胞内碱中毒,细胞外正常
C.细胞内外均碱中毒
D.细胞内外均酸中毒
E.细胞内酸中毒,细胞外碱中毒
59.低钾性周期性麻痹时可出现:
A.细胞外钾向细胞内转移B.细胞内钾向细胞外转移
C.细胞内、外钾无变化D.细胞外钙向细胞内转移
E.细胞外镁向细胞内转移
60.低钾血症时心电图变化特点是:
A.T波低平,U波出现,QRS波增宽
B.T波低平,U波无,QRS波增宽
C.T波低平,U波出现,QRS波变窄
D.T波高尖,U波出现,QRS波增宽
E.T波高尖,U波出现,QRS波变窄
61.“软病”的原因与下述哪一种物质摄入有关:
A.粗制生糠油B.粗制生棉油 C.粗制生菜油
D.有机磷农药E.重金属盐
62.钡中毒引起低钾血症的机制是:
A.小肠对钾的吸收减少B.剧烈呕吐失钾
C.结肠分泌钾作用增强D.钾从细胞内流出的孔道被阻断
E.肾排钾增加
63.血清钾浓度明显降低(如低于3mmol/L)时,静息电位负值反而减小,
其原因是:
A.心肌细胞膜钾电导下降,细胞内钾外流减少
B.心肌细胞膜钾电导下降,细胞内钾外流增加
C.心肌细胞膜钾电导升高,细胞内钾外流减少
D.心肌细胞膜钾电导升高,细胞内钾外流增加
E.细胞内外钾离子浓度差升高,细胞内钾外流增加
64.低钾血症患者的主要死亡原因是:
A.呼吸肌麻痹B.心肌麻痹C.肠麻痹
D.中枢神经系统抑制E.碱中毒
65.某患者作消化道手术后,禁食3天,仅静脉输入大量5%葡萄糖,该病
人易出现:
A.低血钠 B.低血钙C.低血镁D.低血磷E.低血钾
66.缺钾时对肾脏的影响:
尿浓缩功能 肾血流量 肾小球滤过率
A. 不变 不变 ↓
B. 不变 ↓ ↓
C. ↓ ↓ ↓
D. ↓ 不变 不变
E. ↑ 不变 不变
67.急性低钾血症对神经肌肉组织电生理的影响是:
静息电位 阈电位 静息电位与阈电位差值
(负值)
A. ↑ 不变 ↑
B. ↓ 不变 ↓
C. 不变 ↑ ↑
D. 不变 ↓ ↑
E. ↑ ↑ ↑
68.过量胰岛素产生低钾血症的机制是:
A.大量出汗失钾B.醛固酮分泌过多
C.肾小管重吸收钾障碍D.结肠分泌钾增多
E.细胞外钾向细胞内转移
69.低钾血症患者可出现:
A.反常性酸性尿B.反常性碱性尿C.中性尿
D.正常性酸性尿E.正常性碱性尿
70.正常人血清钾浓度为:
A.1.5mmol/LB.2.5mmol/LC.3.0mmol/L
D.4.5mmol/LE.6.0mmol/L
71.下述哪一项可引起低钾血症:
A.细胞外液PH值增高,钾进入细胞内
B.胰岛系分泌减少,钾进入骨骼肌细胞
C.醛固酮分泌减少,钾排出增多
D.醛固分泌增加,钾排出减少
E.细胞外液PH增高,钾排出减少
72.低钾血症时,细胞外氢离子浓度趋向于:
A.升高B.降低C.不变
D.先升高后降低E.先降低后升高
73.低钾血症患者可出现:
A.反常性碱性尿B.正常性酸性尿
C.正常性碱性尿D.反常性酸性尿
E.中性尿
74.产生高镁血症最重要的原因是:
A.肾排镁下降B.严重挤压伤C.严重糖尿病
D.严重酸中毒E.摄入镁过多
75.急性高镁血症的紧急治疗措施是:
A.静脉输入葡萄糖B.静脉输入葡萄糖酸钙
C.应用利尿剂加速镁的排出D.静脉输入生理盐水
E.静脉输入乳酸钠
76.细胞内液中含量占第二位的阳离子是:
A.钾离子B.钠离子C.钙离子D.镁离子 E.锌离子
77.高钙血症患者出现低镁血症的机制是:
A.影响食欲而镁摄入降低B.镁向细胞内转移
C.镁吸收障碍D.镁随尿排出增多
E.镁从粪便排出增多
78.低钾血症时,心肌电活动表现为复极化2期(坪期)缩短,心肌有效不应期也随之缩短,其发生机理是:
A.细胞外钾浓度下降,对钙离子内流控制作用下降
B.细胞外钾浓度下降,对钙离子内流抑制作用升高
C.细胞外钾浓度下降,对镁离子内流抑制作用升高
D.细胞外钾浓度下降,对镁离子内流抑制作用下降
E.细胞外钾浓度下降,对ATP酶抑制作用升高
79.低镁血症时神经-肌肉兴奋性增高的产生机制主要是:
A.膜电位位升高B.阈电位升高
C.R-氨基酸释放增多D.乙酰胆碱释放增多
E.ATP生成增多
80.正常成人每日水的摄入量和排出量为:
A.2000~2500mlB.1500~2000mlC.2500~3000ml
D.1000~1500mlE.3000ml以上
81.下述那项不能引起高钙血症:
A.原发性甲状旁腺功能亢进症B.继发性甲状旁腺功能亢进症
C.甲状腺功能亢进D.甲状腺功能低下
E.VitD中毒
82.正常成人血清钠浓度约为:
A.100mmol/LB.120mmol/LC.140mmol/L
D.160mmol/LE.180mmol/L
83.沙漠行军,水源断绝出现各种的主要机理是:
A.体内严重缺钠,引起低钠血症
B.休克造成循环障碍引起脑缺氧
C.细胞外液低渗,引起脑细胞肿大
D.细胞外液高渗,引起脑细胞脱水
E.细胞外液等渗丢失,细胞内液无变化
84.低渗性脱水时的病理表现是:
A.血容量减少B.尿量减少
C.细胞内液向细胞外转移D.细胞间液量普遍减少
E.尿量增加
85.引起原发性高钠血症的机制是:
A.下丘脑受损B.渗透压感受器阈值上升
C.大脑皮层功能障碍D.中脑水肿
E.渗透压感受器阈值下降
86.低渗性脱水时血浆渗透压应低于:
A.320mOsm/LB.310mOsm/LC.300mOsm/L
D.290mOsm/LE.280mOsm/L
87.等渗性脱水时机体出现的病理变化可以是:
A.细胞内液容量无明显变化B.尿钠含量减少
C.出现渴感D.细胞内液量明显增加
E.尿量减少
88.高钾血症的治疗措施是:
A.注射钙剂和钠盐B.血液透折
C.葡萄糖和胰岛素同时静脉注入D.给大量激素
E.碱化血液
89.低钾血症时病人可表现出:
A.多尿B.腹胀C.低血糖D.负氮平衡E.少尿
90.严重腹泻引起的水、电解质紊乱可以是:
A.低钾血症B.高钾血症C.水中毒
D.代谢性酸中毒E.代谢性碱中毒
91.引起细胞外钾向细胞内转移而致缺乏钾的因素有:
A.碱中毒 B.钡中毒C
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