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幼儿卫生学文档
幼儿卫生学
幼儿卫生学是研究婴幼儿生理解剖特点、生长发育规律、营养和身心保健的一门科学,也是幼儿师范学校的一门重要的专业学科.
学科研究特点
1、研究对象:
婴幼儿(0---6岁)
2、研究内容:
解剖学(形态结构)
生理学(生理功能作用)
卫生学(卫生保健营养管理)
3、主要任务:
研究婴幼儿的机体与环境的相互关系,探寻影响婴幼儿健康的多种因素,提出相应的卫生要求和措施,为婴幼儿创造良好的环境,促进婴幼儿健康成长,以贯彻国家的教育方针和以预防为主的卫生工作方针
人体的基本慨况
●基本的结构和功能单位:
细胞
●四大部分:
头部.胸部.躯干.四肢
●三大腔:
颅腔.胸腔.腹腔
●四大组织:
上皮组织.结缔组织.肌肉组织.神经组织
●八大系统:
运动.呼吸.循环.消化.排泄.泌尿.内分泌.神经.生殖
●生命的基本形式:
新陈代谢(同化作用.异化作用)
●调节途径:
神经调节.体液调节
运动系统
作用:
支持保护运动造血
组成:
1.骨:
骨膜,骨质,骨髓
2.骨连接:
直接连接
间接连接(关节):
关节面(关节头关节窝)
关节囊
关节腔
3.骨骼肌
幼儿运动系统特点
●骨质中有机物质多,无机盐少,骨骼的弹性韧性好,但硬度小,骨软易变形;
(幼儿骨骼不易骨折,但容易变形,为什么?
)
●肌肉含水多,肌蛋白少,收缩力小,耐力差,易疲劳(也易消除疲劳);
●肌肉群发育不平衡:
大肌肉群发育早,小肌肉群发育晚;
●肌肉(动作)发展顺序:
从上到下,从躯干到四肢;
●关节窝浅,肌肉软,韧带长,关节的活动性,伸展性好,但牢固性差,易脱臼
骨的生长
●骨的生长:
加粗生长:
骨膜成骨细胞分裂增生的结果
加长生长:
骨骺成骨细胞分裂增生的结果
●需要条件:
营养(钙.磷.维生素A.D等)
阳光(阳光中的紫外线)
运动(适当运动)
激素(生长激素,甲状腺素等
●脊柱生理性弯曲:
成人脊柱从侧面看有颈曲、胸曲、腰曲、骶曲四个生理弯曲,这些弯曲与人类直立行走有关,可以起到缓冲振荡和平衡身体的作用
●脊柱侧弯:
指从后面看,脊柱某一段偏离中线,向左或向右弯曲.
●保育要点:
1.营养.阳光和适当运动是骨骼生长发育的必要条件
2.注意坐.立.行等正确姿态,预防脊柱变形
3.预防骨折.脱臼.肌肉损伤等伤害性事故发生
4.衣着适宜
呼吸系统
●作用:
吸入氧气,呼出二氧化碳,进行气体交换
●组成:
1.呼吸道(通气):
鼻,咽,喉,气管,支气管
2.肺(换气)
●上呼吸道:
鼻,咽,喉
幼儿呼吸系统特点
1.呼吸道狭窄,呼吸道壁薄嫩,易损伤,易感染
2.呼吸表浅,呼吸快,节律性差
3.声带不够坚韧
4.咽鼓管短、平,易引起中耳炎
●教会幼儿擤鼻涕
压住一侧鼻孔分别擤;清洁纸布擦干净;洗手.
●正确处理鼻出血
安静;头略低;捏住鼻翼或堵塞鼻孔;冷敷;送医院
●幼儿不宜唱成人的歌曲
幼儿咽部.声带的肌肉发育不成熟,音域较窄;幼儿呼吸表浅呼吸快;而成人歌曲音域宽,音高起伏大,发音时间长,必定加强咽部和声带的肌肉收缩,结果加重肌肉和神经组织的损伤,这样很容易损害幼儿的嗓音。
音乐对孩子是很有好处的,但一定要有所选择。
比如在睡醒后.饭后,可以给孩子听听舒缓的音乐,特别是一些经典的名曲,还具有稳定情绪的作用。
循环系统
●作用:
运输物质(如运输氧体和养料)
●组成:
1.心脏
2.血管(动脉静脉毛细血管)
3.血液:
血细胞(红细胞白细胞血小板)
血浆
幼儿循环系统特点
1.血液中含水多,含血浆蛋白少,凝血慢;
2.中性粒白细胞较少,易染疾病;
3.每次心跳血液博出量少,心率大,节律性差,心肌易疲劳;
4.血管壁薄,血压低;血循环较快;
5.淋巴结防御和保护机能较显著,常有淋巴结肿大的现象发生
消化系统
●作用:
消化食物,吸收营养
●组成:
消化道:
口.咽.食管.胃.肠.肛门
消化腺:
大消化腺(唾液腺.肝脏.胰腺)
小消化腺(胃腺.肠腺)
消化:
物理消化(牙齿咀嚼.舌头搅拌.肠胃蠕动)
化学消化(消化酶消化)
幼儿消化系统特点
1.乳牙小,数量少,研磨面少,咬肌收力缩小,物理消化能力差;
2.乳牙的釉质薄,本质软,更因幼儿不注意口腔卫生,易发生龋齿;
3.胃小且呈水平位,调节能力差,易呕吐;
4.消化酶含量少,化学消化能力差;
5.消化道狭窄,黏膜薄,吸收能力好;
●六龄牙:
在6岁左右,最先萌出的第一颗恒牙(第一恒磨牙,长在第一乳磨牙里面,不与乳牙替换).
●牙齿保健:
保证营养和阳光,经常漱口和刷牙,刷牙要讲方法,不咬硬物不拉压,松动牙齿及时拔
●幼儿不爱吃蔬菜,为什么?
(乳牙小,数量少,研磨面少,咬肌收力缩小,物理消化能力差)
●幼儿容易发生龋齿,为什么?
(乳牙的釉质薄,本质软,更因幼儿不注意口腔卫生,易发生龋齿;
●)
●腹泻的危害:
腹泻不仅影响营养物质的吸收,并可消耗体内原有的物质,脱水.酸中毒可致生命危险.
●少吃甜食:
食糖和麦芽糖等宜少量食用,因为食糖除了可提供热能,不含其他营养成分,吃多了还可影响食欲,相应减少了对其他营养成分的摄入,并可促成龋齿的发生
保育要点:
●1、保护乳牙和六龄牙(保证钙磷吸收、给予适当刺激促使牙生长,避咬坚硬食物、口腔卫生)
●2、培养定时排便的习惯(如何打消小孩顾虑,科学对待排便问题,避免因排便难题不愿甚至害怕上幼儿园)
●3、注意饮食和自身卫生,预防腹泻甚至引起脱肛
泌尿系统
●作用:
排除代谢终产物
●组成:
肾脏---输尿管----膀胱----尿道
形成尿输尿储尿排尿
幼儿泌尿系统特点:
1.排尿由无约束到有约束;(一般3岁左右就应该有节制了,若有异常要提醒家长分析其原因,早点查治)
2.尿频.尿急.遗尿;(排泄能力远不如成人,禁止以任何理由让小孩憋尿)
3.尿道短,易发生上行性泌尿路感染(注意教会小孩正确处理外阴部卫生,教育其讲卫生)
4、饮水要充足,利用尿液冲刷尿路,减少泌尿道感染。
皮肤
●作用:
保护.感觉.排泄.调节体温.吸收
●结构:
1.表皮(角质层生发层)
2.真皮
3.皮下组织(皮下脂肪)
4.附属衍生物:
毛发.汗腺.皮脂腺.甲
幼儿皮肤特点:
1.皮肤薄嫩,易损伤,易感染;
2.皮肤调节体温能力差,易中暑,易着凉感冒;
3.皮肤吸收能力强
皮肤保育要点
●1、养成讲卫生的习惯(勤洗勤换,幼儿教师要通过游戏等消除小孩对洗澡、洗头的恐惧)
●2、加强锻炼
●3、预防中毒(给幼儿擦拭药膏要注意浓度和剂量,并妥善保管,防止幼儿误食中毒)
内分泌系统
●作用:
分泌激素,进行体液调节
●人体主要内分泌腺:
脑垂体.甲状腺.胸腺.肾上腺.胰腺.性腺等.
幼儿内分泌系统特点:
1.生长激素在睡眠时分泌旺盛;(保证充足睡眠)
2.缺碘影响甲状腺的功能.(缺碘影响幼儿智力发育,听力下降、言语障碍、生长受阻,因此要合理使用加碘食盐)
视觉器官----眼
●作用:
视觉
●结构:
附属物(眼睑.睫毛.泪腺.鼻泪道.动眼肌)
眼球:
眼球壁:
外膜(角膜.巩膜)
中膜(虹膜.睫状体.脉络膜)
内膜(视网膜)
内容物:
房水
晶状体
玻璃体
幼儿眼睛特点
●5岁以前可以有生理性远视;
●视觉敏锐
●可能出现倒视(物体在视网膜呈倒像,经大脑调节后使人看到正像,由于幼儿大脑发育可能尚未完善因此呈倒像)
●辩色能力差
保育要点:
●1、养成良好的用眼习惯(每次看电视:
小班不超半小时,中、大班不超1小时)
●2、家、园为幼儿提供良好采光条件
●3、幼儿读物字体宜大、字迹图案清晰,教具大小适中颜色鲜艳
●4、避免眼外伤(尤其室外活动,教师要小心看护,不玩危险物品
●5、不用手揉眼睛,毛巾手帕眼镜要专用以预防眼部疾病
●6、定期给幼儿测查视力,发现异常及时通知家长及时查治
听觉器官----耳
●作用:
听觉.位觉
●结构:
外耳(耳廓.外耳道.鼓膜)
中耳(鼓室.听小骨)
内耳(半规管.前庭.耳蜗)
幼儿耳的特点:
1.听觉敏锐(对噪音敏感)
2.易患中耳炎
3、易生冻疮
神经系统
●作用:
神经调节
●组成:
1.中枢神经:
脑脊髓
2.周围神经:
脑神经
脊髓神经
植物神经
基本活动方式:
反射:
1.非条件反射(本能:
食物入口自然分泌口水)
2.条件反射(一切学习和习惯养成都是以此为基础)
●大脑皮层活动特性:
优势原则(激发学习兴趣,直观教学)——教师应因势利导,培养幼儿兴趣
镶嵌式活动原则(不同的活动内容交替安排)——劳逸结合、文理交叉
动力定型(重复练习形成习惯)——强化训练、生物钟调整
睡眠(保证充足睡眠)
●幼儿神经系统特点:
脑量增加快,但神经纤维髓鞘化慢
兴奋大于抑制,兴奋易扩散,容易疲劳
需要较长的睡眠时间
脑细胞的耗氧量大
开发右脑机能,协调左右脑训练
●左右脑分工不同:
左半球具显意识功能,通过语言和逻辑来表达内心世界,负责理解文学语言及数学计算和逻辑推理。
右半球具潜意识功能,主要通过情感和形象来表达内心世界,负责空间知觉、形象思维、情绪、欣赏音乐和艺术等活动,凭直觉观察事物,把握整体等。
●开发右脑的重要性:
左脑是大多数人每时每刻都在运用着的,而右脑则往往被忽略。
开发右脑可以扩大信息容量,使幼儿学得更多;能发展观察力和形象思维,使孩子更轻松;能发挥孩子的创造潜力,使孩子更聪明。
●有意识开发右脑.协调左右脑:
为使大脑两半球均衡发展,要让幼儿多动手,让幼儿两手同时做事,左右开弓,更好地促进两半球的发育;引导幼儿多做体育性游戏和全身性运动,并有意识进行左侧肢体锻炼;多让幼儿听音乐、唱歌、画画、跳舞、表演、做手工等;多做”类型识别”训练;语言教育要形象化。
神经系统保育要点
●提供合理膳食
●保证充足睡眠
●合理安排生活制度
●注意科学用脑(用脑卫生):
兴趣.交替.练习
●有意识促进右脑机能发展
生殖系统
●保育要点:
●1、要适进行科学的随机的性教育[培养性别意识、消除性别歧视、没有性压抑(若有偶尔玩弄生殖器的行为,可通过游戏玩具分散其注意力,不能严厉训斥或把让幼儿觉得生殖器是肮脏的或丑陋的)、自然回答性问题]
●2、注意包茎与包皮过长的处理
●3、保护幼女生殖器健康(通过家长会宣传科学护理方法)
生长发育评价
●评价指标:
形态指标.生理指标.心理指标
●评价方法(世界卫生组织推荐的标准即“三把尺来衡量”):
见附录表格
●年龄别身高
年龄别体重
身高别体重
●粗略的评价方法:
按增长的倍数计算
按增长速度计算()
按公式推算:
2岁后每年,平均每年增5厘米,2-7岁身高=体重*5+75(厘米)
第二章幼儿营养
●营养素:
是指事物中所含有,能够维持生命和健康并促进身体生长发育的化学物质
●分类(六大类):
●1.有机营养素:
蛋白质.脂类.碳水化合物、维生素
2.无机营养素:
水和无机盐
其中三大产热营养素:
蛋白质.脂类.碳水化合物
营养素作用
1.提供生长发育和组织修复的原材料
2.提供新陈代谢所需的能量和保持体温稳定的热量
3.提供免疫物质和调节物质
营养素功能作用
蛋白质1√23
脂类12√3
碳水化合物12√3
维生素13√
无机盐13
水13
蛋白质
●生理功能:
成分:
CHON
●基本单位:
氨基酸(必需氨基酸非必须氨基酸)
●种数:
20
●必需氨基酸:
凡在人体内不能合成,必需靠食物提供的氨基酸
●价值:
优质蛋白(动物蛋白和豆类蛋白)
劣质蛋白(植物蛋白)
●互补作用:
将几种营养价值较低的植物蛋白质,混合后食用,使混合物所含氨基酸的种类和数量得以取长补短,更符合人体的需要.
●推荐摄入量:
优质蛋白占总蛋白量的50%,蛋白质所提供的热能占总热能的15%
脂肪
●生理功能:
成分:
CHO
●脂肪组成:
类脂
中性脂肪:
1分子甘油+3分子脂肪酸
●脂肪酸分类:
饱和脂肪酸(动物脂肪)
不饱和脂肪酸(植物脂肪)
●价值:
不饱和脂肪酸的含量和比例
●需要量:
脂肪所提供的热能占总热能的35%
●反式脂肪酸不宜多食(麦淇淋.植物奶油.人造黄油.氢化油.起酥油)
碳水化合物
●生理功能:
成分:
CHO通式:
●组成:
单糖双糖多糖(淀粉糊精纤维)
●价值:
最直接最经济的能量提供者
●需要量:
碳水化合物所提供的热能占总热能的
50%
碳水化合物对蛋白质的节约作用
为什么要少食甜食?
无机盐
●钙:
促进牙.骨生长软骨病佝偻病
调节神经.肌肉兴奋性手足搐搦
促进凝血凝血慢
VD促进钙的吸收
●铁:
是合成血红蛋白的原料贫血病
VC促进铁的吸收
●锌:
促进生长,保持正常味觉,促进伤口愈合,提
高免疫力
维生素
●脂溶性维生素:
缺乏症
维生素A夜盲病.干眼病.影响生长.易感染
维生素D软骨病.佝偻病.影响生长.钙吸收
●水溶性维生素:
维生素B1脚气病.影响生长.影响食欲
维生素B2口角炎.舌炎
维生素C坏血病.影响伤口愈合.免疫.铁吸收
儿童的热能消耗
●基础代谢所需(儿童基础代谢率比成人高10%--15%)
●生长发育所需(小儿特有,与其生长发育快慢成正比)
●活动所需(活动越大,消耗越多)
●食物特殊动力作用所需(蛋白质的特殊动力作用最大)
●排泄物中丢失的热能
3-6岁学龄前儿童膳食指南
●食物多样,谷物为主
●多食新鲜蔬菜和水果
●经常吃适量的鱼.禽.蛋.瘦肉
●每天饮奶,常吃大豆及其制品
●膳食清淡少盐,正确选择零食,少喝含高糖饮料
●食粮与体力活动要平衡,保证正常体重增长
●不挑食,不偏食,培养良好饮食习惯
●吃清洁卫生.未变质的食物
配制幼儿膳食的原则
●符合幼儿营养需要(满足生长发育需要)
●适合幼儿消化能力(符合消化系统特点)
●食物能促进食欲(满足饮食心理)
●讲究卫生(饮食卫生)
培养良好的饮食习惯
●按时进食,食前有准备(定时)
●饮食定量,控制零食(定量)
●不偏食(不挑食)
●注意饮食卫生和就餐礼貌(讲卫生.礼貌)
第三章、幼儿身心保健
●第一节、预防常见疾病
●第二节、预防传染病
●第三节、常用护理技术和急救术
●第四节、维护和促进幼儿心理健康
●第五节、幼儿园安全措施和安全教育
第三章、幼儿保健
●一、预防常见病:
●
(一)呼吸系统疾病:
●1、上呼吸道感染
●2、扁桃体炎
●3、肺炎
●
(二)消化系统疾病
●1、单纯疱疹性口腔炎
●2、婴幼儿腹泻.
●(三)与营养有关的疾病
●佝偻病.营养性贫血.肥胖病
●(四)五官疾病:
龋(qǔ)齿.弱视.急性结膜炎.沙眼.急性化脓性中耳炎
●(五)皮肤病:
湿疹、痱子、痱毒、脓疱疮(俗称黄水疮)
●(六)肠道寄生虫病:
蛔虫病.蛲虫病.钩虫病
如何预防呼吸系统疾病
●增强体质,加强锻炼
●随季节随时增减衣服
●保持空气新鲜
●合理安排一日生活,平衡膳食
●少到人群聚集的地方活动
●养成良好的卫生习惯
婴幼儿腹泻
●病因:
●非感染性腹泻:
进食量过多.腹部受凉.
冷食过多.食物过敏等
感染性腹泻
消化道以外的疾病
●预防:
提倡合理喂养
注意饮食卫生
隔离消毒
第二节预防传染病
●儿童常见传染病(11种)
●水痘
●麻疹
●风疹
●幼儿急疹
●流行性腮腺炎
●百日咳
●猩红热
●流行性脑脊髓膜炎
●传染性肝炎
●细菌性痢疾
●流行性乙型脑炎
传染病
●特性:
有病原体.有传染性.有免疫性
●传染病发生和流行的环节(条件):
1.传染源
2.传播途径:
空气飞沫传播
饮食传播
虫媒传播
日常生活传播
医源性传播
母婴传播
3.易感者
预防传染病的措施方法
●控制传染源(早)
●切断传播途径(环境卫生.个人卫生)
●保护易感者(预防接种:
●卡介苗肺结核
●脊灰(脊髓灰质炎免苗)小儿麻痹症
●痘苗天花
幼儿园
发生意外事故的原因和预防措施
●原因:
安全意识不强,安全措施不落实
幼儿缺乏生活经验,安全观念淡薄
幼儿发育不完善,平衡调节功能差
幼儿园的客观环境因素不合格
●措施:
提高安全意识,健全规章制度
消除意外事故的隐患
注意一日生活个环节的安全
进行安全教育
第四节、维护和促进幼儿心理健康
●健康:
是指身体.心理和社会适应的健全状态,而不只是没有疾病或虚弱现象
●心理疾病:
是指一个人在情绪.观念.行为.兴趣.个性等方面出现一系列的失调,亦称心理障碍和心理问题.心理疾病不完全等同于”精神病”
婴幼儿心理健康的标志
●智力发展正常
●情绪稳定,情绪反应适度
●乐于与人交往,人际关系融洽
●行为统一和协调
●性格特征良好
如何维护和促进心理健康(六点)
●改善环境
●开展心理咨询
●加强保健措施,促进健康
●对儿童进行心理健康教育
●培养幼儿学会调整自己的情绪
●引导幼儿学习社会交往技能
儿童常见心理问题
1、睡眠障碍:
夜惊,晚睡,遗尿
2、功能性遗尿症
3、口吃
4、缄默症
5、不良习惯:
吮吸手指,厌食抑郁,焦虑,害羞
6、情绪障碍(屏气发作、暴怒发作)
7、自闭症
口吃的成因与矫治策略
原因:
1.精神创伤。
受惊吓是常见的诱因。
如见到某种动物,听了可怕的故事,看了可怕的影片等,致使情绪不安,易导致口吃。
家庭不和睦;家长态度粗暴,严厉的体罚.辱骂孩子。
使孩子经常处于紧张不安的心理状态下,易导致口吃。
2.模仿。
大部分口吃患者是幼小时学别人口吃所致。
小孩对别人口吃觉得好奇,看到口吃者滑稽可笑的样子而加以模仿,模仿口吃变口吃。
3.成人教育上的失误。
两三岁的孩子,正处于学习口头语言的阶段,词汇量少,说话时可能为了选择词汇,不能迅速组句,因而会表现出重复或延长某一个字或语言不连贯、不流畅的现象。
4.躯体疾病,一些严重的躯体疾病,如百日咳、流感、麻疹或脑部受到创伤都可造成大脑皮质功能减退而引起口吃。
矫治:
无论是精神受刺激,模仿、还是初学口头语言时的不流畅现象,最初都不是真正的口吃。
1.正确对待小儿说话时不流畅的现象。
幼儿说话时发生“口吃”,周围的人应采取无所谓的态度,不加批评,不必提醒“你结巴了”。
不使幼儿因说话不流畅而感到紧张和不安。
2.消除可致幼儿精神过度紧张不安的各种因素。
家庭和睦、教育方法合理、生活有规律,都可使幼儿的“口吃”成为一时性的现象。
3.成人用平静、柔和的语气和小孩说话。
使其也仿效这种从容的语调,放慢速度,呼吸平稳,全身放松。
4.多让幼儿练习朗诵、唱歌。
对年龄较大的儿童可教他慢慢地、有节奏地说话、朗读
第五节、安全措施和安全教育
●幼儿园安全措施
●一、安全措施:
●
(一)组织好幼儿的活动
1、合理配备保教人员,避免因人员不够导致幼儿意外伤害。
2、认真组织幼儿活动,全面细致地照顾幼儿,不擅离职守。
3、建立严密的接送制度和交接班制度,防止幼儿走失。
(二)科学合理设计和安排场地、房舍
(三)定期排查并及时维修园内各种设备
(四)建立和实施严格的药品和有毒物品保管制度
二、对幼儿实施安全教育:
1、遵守幼儿园的安全制度
2、遵守交通规则
3、懂得“水”、“火”、“电”的的危险
4、不捡拾小物件,更不能把小物件放入自己和别人的眼鼻、耳朵和嘴巴里
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