心血管内科护理理论考试试题.docx

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心血管内科护理理论考试试题

2020年8月心血管内科护理理论考试试题及答案

1、静脉治疗不包括0［单选题1*

A、静脉注射

B、静脉输液

C、静脉输血

D、皮内注射|正騎答矣）

2、以下哪项不是中心静脉导管（）［单选题］*

A、经锁骨下静脉置管

B、经头皮静脉置管:

正确答実）

C、经股静脉置管

D、经颈内静脉置管

3、下列说法正确的是（）［单选题］*

A、中心静脉置管，导管尖端位于上腔静脉或下腔静脉正确答奏）

B、导管相关性感染是指置管后或拔管后24h内的感染

C、药物渗出是指静脉输液过程中，腐蚀性药物进入血管外的周围组织

D、药物外渗是指静脉输液过程中，非腐蚀性药物进入血管外的周围组织

4、下列说法错误的是（）［单选题］*

A、实施静脉治疗护理技术操作的医务人员应为注册护士，医师和乡村医生

B、PICC置管操作应由经过PICC专业知识与技能培训，并有3年以上工作经验（正确答案）

C、所有操作应执行查对制度并对患者进行两种以上方式的身份识别，询问过敏史

D、操作后应执行WSAT313规定，不应以戴手套取代手卫生

5、以下哪项不是操作前评估的内容（）【单选题］*

A、年龄

B、病情

C、过敏

D、性别（正确答冥〉

6、下列说法错误的是（）［单选题］*

A、PICC宜用于中长期治疗，可用于任何性质的药物输注

B、CVC（中心静脉导管）可用于任何性质的药物输注、血液动力学的监测

C、一次性静脉输液钢针宜用于短期或单次给药

D、外周静脉留置针宜用于短期静脉输液治疗及腐蚀性药物等持续性静脉输注「正确答案）

7、与输液发热反应原因无关的是：

0【单选题1*

A、输入药物不纯

B、药物含致敏物质

C、药液灭菌不彻底

D、药物刺激性强正菊答奏）

8、静脉炎是由于0［单选题］*

A、输入刺激性强的药物正确答案）

B、多次输血

C、输入异型血输

D、入速度过快、量过多

9、下列说法错误的是（）［单选题］*

A、静脉穿刺及维护时，宜选用的皮肤消毒剂为2%葡萄糖氯己定乙醇溶液

B、皮肤消毒剂可用有效碘浓度不低于0.5%的碘伏

C、消毒时应以穿刺点为中心擦拭，至少消毒三遍，自然待干后方可穿刺正；案）

D、置管部位不应接触丙酮，乙醸等有机溶剂，不宜在穿刺部位使用抗菌油膏

10、外周静脉导管穿刺时以下注意事项错误的是（）［单选题1*

A、宜选上肢静脉作为穿刺部位，避开静脉瓣、关节部位及有疤痕、炎症、硬节等处的静脉

B、小儿不宜首选头皮静脉

C、一次性静脉输液钢针穿刺处消毒范围直径＞8cm正爭答妄）

D、成人不宜选择下肢静脉穿刺

11、输注的两种不同药物间有配伍禁忌时，在前一种药物输注结束后，0再输注

下一种药物［单选题］*

A、冲洗输液器，无需冲洗导管

B、更换输液器，无需冲洗导管

C、冲洗或更换输液器，并冲洗导管正确答荚）

D、不用冲洗或更换输液器，冲洗导管

12、使用输血器输血前后应用（）冲洗输血导管［单选题］*

A、5%GS

B、10%GS

C、无菌生理盐水正确答奚）

D、SB

13、输注药物的输液器常规应每（）更换一次［单选题］*

A、24hiZ确答案）

B、36h

C、48h

D、72h

14、输注药物的输液器在怀疑被污染或完整性受到破坏时应（）更换［单选题］*

A、24h

B、36h

C、48h

D、立即（正确答案）

15、用于输注全血、成分血或生物制剂的输血管宜每（）更换一次［单选题］*

A、4h（正确答奚）

B、6h

C、8h

D、12h

16、关于肠外营养错的是（）［单选题］*

A、由经过培训的医护人员在流层室或超净台面进行配制

B、配置好的肠外营养有效期为24H

C、如病情需要可在输注的肠外营养中加入药物王手答奏）

D、如需存放，应置于4度冰箱内

17、关于静脉输血下列说法错误的是0［单选题］*

A、输血起始速度宜慢，观察15min无不适后再根据病情、年龄、输注血液制品成分调速

B、血制品不应加热，不宜加入任何药物

C、全血、成分血及其他血制品从血库取出后30min内输注

D、输血完毕应记录，空血袋应保存48h正碓笞案）

18、外周静脉留置针应（）更换一次［单选题］*

A、24h~36h

B、36h~72h

C、72h~96h（正确答袁）

D、一周

19、静脉导管拔除后应检查导管完整性，PICC、CVC、PORT还应保持穿刺点

0密闭［单选题］*

A、12h

B、24h（正确答案）

C、36h

D、48h

20、静脉导管堵塞时，应（）【单选题］*

A、可根据自身经验，不用请示医师，自行处理

B、分析堵塞原因正确答矣）

C、强行推注生理盐水

D、PICC管立即拔除

21、发生输血反应时，下列处理方法不当的是（）［单选题1*

A、立即减慢或停止输血

B、更换输血器

C、用肝素钠维持静脉通畅正涓答累）

D、保留余血及输血器

22、经PVC输注药物前宜通过输入（）确认导管在静脉内|单选题］*

A、5%GS

B、10%GS

C、生理盐水（正建答実）

D、肝素钠

23、PICC、CVC、PORT的冲管和封管应使用（）注射器［单选题］*

A、2、5ml

B、5ml

c.10ml及以上IE确答案）

D、20ml及以上

24、PORT可用（）肝素盐水正压封管［单选题］*

A、0~10U/ml

B、10~50U/ml

C、20~50U/ml

D、100U/ml（正确答案：

）

25、PICC及CVC应用（）肝素盐水正压封管［单选题］*

A、0~10U/mlIE确签案）

B、10~50U/ml

C、20~50U/ml

D、100U/ml

26、导管放置的敷料，无菌透明敷料至少每（）更换一次［单选题］*

A、3d

B、6d

C、7d（正确答案）

D、14d

27、导管放置的敷料，无菌纱布敷料至少每（）更换一次［单选题］*

A、2d正；

B、6d

C、7d

D、14d

28、导管放置的敷料，若穿刺部位发生渗液、渗血时应（）更换敷料［单选题］*

A、12h

B、24h

C、Id

D、及时正确答案）

29、输注脂肪乳剂、化疗药物以及中药制剂宜使用（）【单选题］*

A、常规输液管

B、输血管

C、精密过滤输液器（正确答案）

D、硅胶输液器

30、输血三查内容（）［单选题］*

A血液有效期、血液质量、交叉配血内容

B血液有效期、血液质量、输血装置是否完好案！

C血液成分、血液有效期、血液质量、

31、输血八对内容（）［单选题］*

A、床号、姓名、性别、住院号、血袋献血码、血型、交叉配血结果

B、姓名、住院号、、年龄、血袋献血码、血型、交叉配血结果、血液品种、剂量

C、床号、姓名、住院号、血袋献血码、血型、交叉配血结果、血液品种、剂量正确答案）

32、输血查对一确认的内容（）［单选题］*

A、输血医嘱单、输血执行单、血袋标签内容一致（正确答実）

B、输血医嘱单、血袋标签内容、交叉配血一致

C、输血医嘱单、输血执行单、血液成分一致

33、一袋血输注的时限要求（）小时［单选题1*

A、2h

B、3h

C、4h（正确答案）

D、12h

34、输血的速度要求遵循先快后慢原则，开始前（）min慢速滴注，（）ml/min,无不良反应者根据病情和年龄调整，一般情况为0ml/mino（）［单选题］*

A、10,2,5

B、15,2,5-10正确答案）

C、15,5,10

35、年老体弱、婴幼儿及心肺功能障碍，输血速度要慢，为（）【单选题］*

A、lml/min

B、lml/kg.h（正确答案）

Cs2ml/kg.h

36、急性失血性并伴有休克者，应快速加压输血，输血速度可达（）或快速输血,成人0.儿童0o（）［单选题］*

A、100-120ml/minI>50ml/kg.h,>20ml/kg.h

B、50-100ml/minf>50ml/kg.h,>20nil/kg.h

C、50-lOOml/min,>50ml/kg.h,>15ml/kg.hIE确答宾）37、同时输注多种成分血时，输血顺序是（）【单选题广

A、血小板，冷沉淀，新鲜血，库存血［正确答笑）

B、新鲜血，血小板，冷沉淀，库存血

C、血小板，新鲜血，库存血，冷沉淀

38、红细胞类应离开冰箱后（）分钟内开始输注，一般输注不超过（）小时。

（）

［单选题］*

A、30,4（正确答案）

B、15,4

C、30,6

39、血小板、冷沉淀要立即输注，一般在（）分钟内输注完毕［单选题］*

A、10

B、20i正确答案）

C、30

40、新鲜冰冻血浆（）分钟内开始输注，一般在（）0分钟内输注完。

（）［单选

题］*

A、30,30

B、30,20（正确答案）

C、lh,20

二、多选题

1、血液出现下列哪些情况之一，拒绝接收（）*

A、标签破损，字迹不清正确答宾;，

B、血袋破损、漏血正建答戈＞

C、血液中有明显的凝块正手i答芙）

D、血浆呈乳糜状或暗灰色IZ孕三至）

E、血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒正騎答案）

F、未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血（正手答矣）

2、输血反应的处理流程包括（）*

A、立即停止输血，更换输液管，改换生理盐水（正确答奏）

B、报告医生并遵医嘱给药王确答案）

C、严密观察病情变化做好记录（正确答案）

D、必要时填写输血反应报告卡，上报血库正務答矣）

E、怀疑溶血等严重输血反映时，保留血袋抽取患者血样送往血库正诈答冥）

F、按有关流程对剩余血及输血器进行封存（正騙答案）

3、输血记录内容包括（）*

A、输血开始时正确答袁）

B、输血开始后15min（jE确答案）

C、输血完成后正确答棗）

D、记录内容包含血液成分、剂量、生命体征，无不良反应（正确答奏）

4、压力性损伤评估频率（）*

A、极高度危险、危重患者每天至少评估1次正菊答矣，

B、高度危险患者每3天至少评估1次王礎答案）

C、中度危险和低度危险患者每周至少评估1次正侯答冥）

D、病情变化时随时评估正确答矣）

E、长期住院病情稳定患者第1个月每周评估1次，之后每月评估1次;正碓答案）

5、下面关于压力性损伤的定义，正确的是（）*

A、指由压力或压力联合剪切力导致的皮肤和/或皮下组织的局部损伤，通常位于骨隆突处。

（正确答案）

B、压力性损伤可能与医疗器械相关，压力性损伤的发生不仅局限于体表皮肤，也可能发生在黏膜上、黏膜内或黏膜下。

黏膜（呼吸道、胃肠道和泌尿生殖道黏膜）

压力性损伤主要与医疗器械有关。

［正：

C、可表现为完整皮肤或开放性溃疡，可能会伴有疼痛感王醴答奏）

D、软组织对压力和剪切力的耐受性可能会受到微环境、营养、灌注、合并症以及软组织情况的影响（正确答案）

6、下列描述正确的是（）*

A、1期压力性损伤表现为皮肤完整，指压不变白的红斑三确答案|

B、2期压力性损伤表现为部分皮层缺失伴有真皮层的暴露正确笞案）

C、3期压力性损伤表现为全层皮肤缺失，常可见脂肪、肉芽组织和边缘内卷，可见腐肉和或焦痂（正确答案）

D、4期压力性损伤表现为全层皮肤和组织缺失，可见或直接触及到筋膜、肌肉、肌腱、韧带、软骨或骨头（正确答案）

7、压力性损伤的高危人群包括（）*

A、高领患者（正确答矣）

B、ICU患者:

正确答案）

C、营养不良患者正确答妄）

D、严重认知功能障碍患者正确答秦）

E、大手术患者正场答案）

F、脊髓损伤患者（正确答案）

8、压力性损伤BRADE量表评分等级正确的是（）*

A、19-23分为无危险（正确答案）

15-18分为低危险正确答案）

C、13-14分为中度危险（匚确答案）

D、10-12分为高低危险正确答案）

E、卩分为极高危确釜案）

9、面部表情疼痛评分量表法适用于如下患者：

（）。

（）*

A、儿童正确答案）

B、老年人'正确答案）

C、存在语言文化差异的患者正确答案）

D、其他交流障碍的患者正确答冥）

10、以下英文缩写正确的有（）*

A、导管相关性血流感染:

CRBSIIE涓答冥）

B、中心静脉导管:

CVC正确答案）

C、外周静脉导管:

PVC（正确答案）

D、肠外营养:

PN正确答案）

E、经外周静脉置入中心静脉导管:

PICC匕琏笞案）

11、静脉治疗时进行穿刺及导管维护时应选择合格的皮肤消毒剂，包括0*

A、宜选用2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液（年龄V2个月的婴儿慎用）（王琏答秦I

B、有效碘浓度不低于0.5%的碘伏正确答案|

C、2%碘酊溶液正确答案）

D、75%酒精正确答案）

12、静脉注射时，应根据（）选择适当推注速度*

A、患者年龄

B、性别

C、药物（正确答案）

D、病情（正确答案）

13、经（）输注药物前宜通过回抽血液来确定导管在静脉内*

A、PVC

B、PICC正确答案）

c、CVC（正确答案）

D、PORT（正确答案）14、输液附加装置包括（）等，应尽可能减少输液附加装置的使用*

A、三通正确答秦）

B、延长管正确答奏）

C、肝素帽正确答案）

D、无针接头壬确答案）

E、过滤器（正确答案］

15、导管拔除时，应监测静脉导管穿刺部位，并根据（）等因素进行评估，尽早拔

除，拔管应由培训合格的医护人员操作*

A、患者病情t正确答案）

B、导管类型正确答案）

C、留置时间正确答案）

D、并发症正碓答案）

E、患者年龄

三、判断题

1、输血前只需要一名执业护士认真查对即可。

［判断题］*

对

错（正确答案）

2、一次只能抽一个病人的血标本，并且血常规及交叉配血不能同时采集。

［判断

题］*

3、血液红细胞层呈紫红色不能接收。

［判断题］*

对（正确答案）

错

4、血液过期或出现其他未待查证的情况不能接收。

［判断题1*

对（正确答案）

错

5、血液不是由本院血库接收或出具血液检验报告单时也可以接收使用。

［判断题］

*

对

错（正确答案）

6、用血科室不得自行贮存特殊原因延误，可置输血科（血库2-6°C）储血冰箱暂存。

W）压力性损伤体位管理中半卧位时采用00。

，患者病情需要半卧位＞30°时，剪切力处理得当。

［判断题］*

对

错（正确答案）

7、深部组织损伤损伤的表现为持续性的指压不变白，颜色为深红色、栗色或紫色。

［判断题］*

对正确答案）

错

8、1期压力性损伤的预防处理主要是避免再受压。

［判断题1*

9、在进行体位变化时应先摇高床头，再调节床尾高度。

［判断题］*

对

错（正确答案）

10、不可分期主要表现为全层皮肤及组组缺失，损伤被掩盖。

［判断题］*

对正确答案）

错