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微生物重点1
微生物重点
绪论
1.微生物三大类,八大种?
非细胞型微生物(病毒),原核细胞型微生物(细菌,支原体,衣原体,立克次体,螺旋体,放线菌),真核细胞型微生物(真菌)
第1章细菌的形态与结构
1.观察细菌最常用的仪器是光学显微镜,细菌的测量单位(微米),外形(球菌,杆菌,螺形菌),
2.细菌的基本结构(细胞壁,细胞膜,细胞质,核质),特殊结构(荚膜,鞭毛,菌毛,芽孢)
3.用革兰染色法可以将细菌分为革兰阳性菌和革兰阴性菌,两类细菌细胞壁共有成分是肽聚糖
革兰阳性菌的肽聚糖由聚糖骨架,四肽侧链和五肽交联桥组成
革兰阴性菌的肽聚糖由聚糖骨架和四肽侧链组成
聚糖骨架由N-乙酰葡糖胺和N-乙酰胞壁酸交替间隔排列,经β-1,4糖苷键联结形成
革兰阳性菌细胞壁特殊成分是磷壁酸和表面蛋白
革兰阴性菌细胞壁特殊成分是外膜(脂多糖,脂质双层,脂蛋白),脂多糖(LPS)是最主要的致病物质,由脂质A,核心多糖,特异多糖组成,脂质A是毒性部分,无特异性,核心多糖有属特异性,特异多糖有种特异性(种<属)
革兰阳性菌和革兰阴性菌细胞壁结构比较(见书本P13中的表1-1)
4.细菌细胞壁缺陷型(细菌L型)(BacterialLform)的概念(P14)
5.质粒(Plasmid)的概念(P16),异染颗粒(Metachromaticgranule)的概念(P17)
6.细菌四种特殊结构荚膜,鞭毛,菌毛。
芽孢的概念和功能(P17-21)(其中的菌毛分为普通菌毛和性菌毛,普通菌毛的功能:
黏附上皮细胞;有利于细菌的定植;与致病性有关。
性菌毛的功能:
与细菌的结合及质粒的传递有关)
7.革兰染色法的染液和结果:
先用碱性染料结晶紫,再加碘液,用95%的乙醇脱色,最后用稀释复红。
不被乙醇脱色仍保留紫色的为革兰阳性菌,被乙醇脱色后复染成红色的为革兰阴性菌
8.中介体:
细菌部分细胞膜内陷,折叠,卷曲形成的囊状物,称为中介体
第二章细菌的生理
1.影响细菌生长的五大因素:
营养物质,氢离子浓度,温度,气体,渗透压
2.细菌个体的生长繁殖:
一般以二分裂方式进行无性繁殖
3.细菌群体的生长繁殖:
分为四期,所对应的曲线,了解每期细菌的生长状态(见P27)
4.细菌的新陈代谢是指菌细胞内分解代谢与合成代谢的总和
具体了解分解代谢中的三个实验(糖酵解试验,吲哚试验,硫化氢试验)
合成代谢了解内容:
除了合成菌体自身成分,还合成6种医学上具有重要意义的代谢产物(热原质,毒素与侵袭性酶,色素,抗生素,细菌素,维生素)
5.细菌在液体,固体,半固体培养基中的生长情况(见P31-32)
6.灭菌,消毒,防腐,无菌操作的概念(见P32)
7.物理消毒灭菌法的种类以及对应物品所选的方法(例:
接种环,试管口为干热灭菌法;牛奶,酒类为巴氏消毒法)
第三章 噬菌体
1.噬菌体(bacteriophage)的概念(P43)
2.噬菌体在电子显微镜下有三种基本形态,结构和化学组成(P43)
3.根据增殖周期的不同可分为毒性噬菌体和温和噬菌体,毒性噬菌体的增殖过程包括吸附,穿入,生物合成,成熟与释放四个阶段。
4.毒性噬菌体,溶原性噬菌体,前噬菌体,溶原性细菌的概念(P44-45)
第四章 细菌的遗传与变异
1.细菌基因组组成包括染色体,质粒和噬菌体基因组(了解质粒,见书本P48)
2.基因转移和重组分为转化,转导,接合和溶原性转换(注:
如果有五个空,再加上原生质体的融合)
3.转化,转导,接合的概念(P53-56)
第六章细菌的感染与免疫
1.正常菌群(normalflora)的概念
(P64)
2.正常菌群的4种生理作用:
生物拮抗,营养作用,免疫作用,抗衰老作用。
3.正常菌群成为机会致病菌的三大常见情况:
正常菌群的寄居部位改变,宿主免疫功能低下,菌群失调。
4.外毒素分为神经毒素,细胞毒素和肠毒素。
5.全身感染的五种情况的概念(P79~80)
6.内外毒素的区别
第八章.球菌
第一节.葡萄球菌属
1.形态:
P91形态与染色
2.染色:
P91形态与染色
3.培养:
P91培养特性
4.生化反应:
P91生化反应(重点掌握触酶实验和凝固酶实验)
5.抗原结构:
P91抗原(SPA)
6.根据色素生化反应分类:
P92分类
根据有无凝固酶分类:
P92分类
7.毒素:
P94
8.侵袭性酶:
P93
9.致病情况:
P94
第二节.链球菌属
1.根据溶血性状分类:
P96
2.A群链球菌的形态、染色及培养特性:
P97
3.A群链球菌致病性:
致热外毒素、链球菌溶素O:
P98
4.链球菌溶素O性质:
P98
5.抗O实验原理、意义、临床应用:
P99
肺炎链球菌
1.形态、培养、染色:
P99(重点掌握具有自溶酶)
2.临床上与甲型溶血性链球菌相似,加以区别的三个实验:
葡萄糖发酵实验,胆汁溶菌试验,Optochin敏感试验
奈瑟菌属
一.脑膜炎奈瑟菌
1.形态、染色、培养特性:
P104
2.专用培养基:
巧克力培养基
3.致病性:
传染源、传播途径、引起疾病名称:
P104-P105
二.淋病奈瑟菌
1.形态与染色:
P105
2.培养特性:
P105
3.致病性:
致病物质、引起疾病、传染源、途径、相应防治:
P106
第九章.肠杆菌科
1.共同特性:
P109(重点生化反应:
发酵葡萄糖产酸或产酸产气触酶实验阳性氧化酶实验阴性硝酸盐还原实验阳性)
2.大肠埃希菌两种感染:
肠内感染:
胃肠炎肠外感染:
化脓性感染和泌尿道感染
3.乳糖发酵实验:
阳性,非致病菌。
阴性,致病菌
4.常用培养基:
有色菌落(选择培养基下)
5.IMVIC结果:
++--。
6.肠道内感染的五种致病性大肠埃希菌的名称及致病机理:
P111-112
7.食品卫生计数:
100ml水中不得检出大肠菌群
二.志贺菌属
1.生物学性状:
革兰阴性短小杆菌,无芽孢,无鞭毛。
选择培养基:
无色菌落。
分解葡萄糖,产酸不产气,不发酵乳糖。
2.A,B,C,D群名称:
P114(A群临床症状最重,D群最轻)
3.细菌性痢疾传染源:
患者和带菌者。
传播途径:
粪-口途径
症状:
P115
4.检查:
标本采集:
粪便的脓血或粘液部分。
三.沙门菌属
1.生物学性状:
部分菌落产气体H2S。
不发酵乳糖。
在SS型选择培养基上形成S型菌落。
2.抗原构造三种:
OHVi(掌握与肥法反应的联系)
3.肠热症的传染源:
患者和带菌者传播途径:
传播过程见P119
4.标本采集:
按照病程采集(见P119)
5.肥达试验的概念:
P120正常值:
P120
第十章.弧菌属
霍乱弧菌
1.霍乱弧菌根据抗原因子不同分类:
O1群、非O1群、O139群。
(O1和O139群引起霍乱)
2.O1群按照血清因子分类:
小川型(AB)
稻叶型(AC)和彦岛型(ABC)。
3.生物学性状、染色:
呈杆状,有菌毛,无芽孢。
革兰阴性。
菌体一端有单鞭毛,运动活泼。
4.取病人粪便标本:
细菌呈流星状运动
5.培养特性:
耐酸不耐碱,在PH8.8~9.0的碱性蛋白胨增菌。
6.培养基:
TCBS培养基
7.传染源:
霍乱患者和无症状患者
8.传播途径:
污染的水源或食物经口摄入。
9.症状:
轻型腹泻,致死性腹泻
10.检查程序:
第十二章厌氧性细菌
1.厌氧性细菌:
简称厌氧菌,指一大群生长和代谢不需要氧气,利用发酵获取能量的细菌的总称。
根据是否形成芽孢,可将其分为两大类:
有芽胞的厌氧芽胞梭菌属和无芽胞厌氧菌。
2.厌氧芽胞梭菌属的细菌是一群革兰染色阳性,能形成芽胞的大杆菌。
3.破伤风梭菌是破伤风的病原菌
4.破伤风梭菌芽胞呈正圆形,直径大于菌体,位于菌体顶端,使细菌呈鼓槌状,为该菌典型特征,在血平板上,伴β溶血
5.破伤风梭菌产生两种外毒素,一种对氧敏感的破伤风溶血毒素,另一种为破伤风痉挛毒素
6.破伤风痉挛毒素属神经毒素,其轻链为毒性部分,重链具有结合神经细胞和转运毒素分子的作用,该毒素对脊髓前角细胞和脑干神经细胞有高度亲和力,其作用机理为阻止抑制性神经介质的释放。
典型症状有苦笑貌,牙关紧闭,角弓反张等
7.破伤风免疫属外毒素免疫,主要是抗毒素发挥中和作用。
获得有效抗毒素的途径是进行人工免疫。
8.产气荚膜梭菌为革兰阳性粗大杆菌,在被感染的人或动物体内有明显的荚膜。
9.产气荚膜梭菌在血琼脂平板上,多数菌株有双层溶血环,内环是由θ毒素引起的完全溶血(β溶血),外环是由α毒素引起的不完全溶血(α溶血)。
10.Nagler反应:
在蛋黄琼脂平板上,菌落周围出现乳白色浑浊圈,是由细菌产生的卵磷脂酶(α毒素)分解蛋黄中卵磷脂所致。
若在培养基中加入α毒素的抗血清,则不出现浑浊。
此现象为Nagler反应,为本菌的特点
11.汹涌发酵(stormyfermentation):
在牛奶培养基中能分解乳糖产酸,使其中酪蛋白凝固;同时产生大量气体(氢气和二氧化碳)可将凝固的酪蛋白冲成蜂窝状,将液面封固的凡士林层上推,甚至冲走试管口棉塞,气势汹涌,称“汹涌发酵”现象
12.产气荚膜梭菌的产生的毒素很多,其中所致的疾病有气性坏疽(了解下气性坏疽,见135页)
13.肉毒梭菌的形态,致病物质
答:
肉毒梭菌为革兰阳性菌,芽胞椭圆形,直径大于菌体,位于次极端;其产生的剧烈的神经外毒素----肉毒毒素,是已知最剧烈的毒物,引起的症状和破伤风相反
第十三章分枝杆菌属
1.分枝杆菌属的共同特性(P141页)
2.结核分枝杆菌的形态和染色:
一般常用齐—尼抗酸染色,结核分枝杆菌染成红色,而其他非抗酸性细菌及细胞等呈蓝色
3.培养特性:
为专性需氧菌,营养要求高(又懒又馋);
生长缓慢,约12—24个小时繁殖一代,接种后培养3-4周才出现肉眼可见的菌落,培养后形成的菌落为粗糙菌落
酸性环境;
4.结核分枝杆菌的主要菌体成分脂质及其各部分致病性
磷脂:
形成结核结节和干酪样坏死
分枝菌酸:
引起慢性肉芽肿
蜡质D:
引起迟发型超敏反应
硫酸脑苷脂和硫酸多酰基化海藻糖:
使结核分枝杆菌在细胞内存活
5.分枝杆菌属的抵抗力:
三耐四怕(具体见本章课件)
6.免疫性:
有菌免疫(感染免疫)的概念(P143),机体的抗结核免疫主要是细胞免疫
7.结核菌素试验的原理和试剂,结果分析,应用(见P145)《掌握》
8.微生物学检查一般采用形态学检测
9.结核分枝杆菌的生化反应:
触酶试验阳性,而热触酶试验(将浓的细菌悬液置于68度水浴加温20分钟,然后加过氧化氢。
观察是否有气泡产生,有气泡为阳性)阴性;热触酶试验可以用来区分结核分枝杆菌和非结核分枝杆菌
第十六章其他细菌
1异染颗粒:
.白喉棒状杆菌革兰染色呈阳性,用亚甲蓝短时间染色菌体着色不均匀,出现有深染的颗粒。
用Albert或Neisser等方法染色后,这些颗粒与菌体着染颜色不同,称为异染颗粒。
2.异染颗粒对细菌有鉴定意义,颗粒主要成分为核糖核酸和多偏磷酸盐。
3.培养基可分为两种:
吕氏血清斜面(营养培养基),亚碲酸钾血平板(选择鉴别培养基)
4.毒力变异:
与结核杆菌相比,有增强作用(结核杆菌的变异使致病性减弱或消失)
5.白喉毒素的致病机理(P165)
6.微生物学检测:
形态学,病原体鉴定等
7.毒力试验:
是鉴别产毒白喉棒状杆菌与其他棒状杆菌的重要方法。
白喉的实验室诊断包括细菌学检查和细菌毒力测定两部分(不是所有的细菌鉴定后都要做毒力鉴定试验)
第十八章支原体
1.支原体的概念
2.支原体与细菌L型的区别(见课件)
答:
支原体细菌L型
在遗传上与细菌无关在遗传上与原菌相关
在任何情况下,不能变成细菌在无诱导因素作用下,易回复为原菌
生长慢,菌落小菌落较大
液体培养时混浊度极低液体培养时可粘附于管壁或沉于管底
除无胆甾原体外,生长时需不一定需要胆固醇
胆固醇
3.肺炎支原体的传染源,传播途径:
主要经飞沫传播,黏附于呼吸道,引起肺部间质性炎症(原发性非典型性肺炎)(P180)
4解脲脲原体的培养和pH:
在固体培养基上,48小时后长出“油煎蛋”样菌落。
最适PH为5.5-5.6
第十九章立克次体
1.立克次体的概念
2.立克次体的共同特点(P184)
3.立克次体的培养:
大多数立克次体必须进行活体培养,培养方法有三种:
动物接种,鸡胚培养,细胞培养
4.外斐反应的概念(P184)
5.普氏立克次体,莫氏立克次体,恙虫病立克次体三种传染源和传播途径?
答:
病人是普氏立克次体的储存宿主和传染源,人虱是传播媒介,传播途径见本章课件;
鼠是莫氏立克次体传染源和储存宿主,传播途径:
人可通过破损皮肤,口、鼻,眼结膜等途径接触鼠虱粪便而感染;
恙虫病立克次体传染源为带病原体的野鼠和家鼠,传播途径见本章课件。
第二十章衣原体
1.衣原体的概念
2.衣原体的共同特性(P191)
3.衣原体独特的发育周期中两种不同的形态原体和始体的比较(见本章课件)
第二十一章螺旋体
1.螺旋体的概念(P198)
2.钩端螺旋体的形态和染色:
菌体纤细,螺旋致密而规则,菌体一端或两端弯曲呈钩状,镀银染色菌体被染成金黄色或棕褐色,因菌体的折光性较强,故常用暗视野显微镜观察。
3.培养特性:
Korthof培养基,最适生长温度为28-30度,培养一周后呈半透明云雾状
4.是一种典型的人兽共患病,传染源为猪和属,传播途径为皮肤粘膜接触传播和垂直传播。
5.梅毒螺旋体的形态和染色:
螺旋致密而规则,两端尖直运动活泼,圆柱体表面绕有3~4根周鞭毛,与运动有关,镀银染色菌体被染成棕褐色
6.
7.梅毒一般分为后天性(获得性)和先天性两种,前者通过性接触传染,称为性病梅毒,后者从母体通过胎盘传染给胎儿,称为胎传梅毒。
8.获得性梅毒临床上分为三期,表现为发作,潜伏和再发作交替的现象,掌握每一期主要特征(见课件)
9.血清学试验有非梅毒螺旋体抗原试验和梅毒螺旋体抗原试验两类。
第二篇病毒
第二十二章病毒的基本性状
1.病毒的特性和概念(P209)
2.病毒的大小测量单位为纳米或毫微米,用电子显微镜可观察
3.病毒的基本结构:
核衣壳(核心,衣壳),包膜
4.病毒衣壳的对称方式:
螺旋对称,二十四面体对称,复合对称
5.病毒的增殖五个阶段:
吸附,穿入,脱壳,生物合成,装配与释放
6.顿挫感染,缺陷病毒,干扰现象,缺陷干扰颗粒,灭活,朊粒的概念(P216)
第二十三章病毒的感染与免疫
1.病毒感染的传播方式有水平传播和垂直传播
2.病毒对宿主细胞的致病作用:
杀细胞效应;稳定状态感染;包涵体形成;细胞凋亡;基因整合与细胞转化
3.病毒感染的类型:
隐形,显性,持续性
4.持续性病毒感染的类型:
潜伏感染,慢性感染,慢发病毒感染(如果题目给四个空,再加上急性病毒感染的迟发并发症)
5.干扰素(interferon,IFN)的概念(P226),熟悉抗病毒活性
第二十四章病毒感染的检查方法与防治原则
1.病毒的分离培养:
动物接种;鸡胚培养;细胞培养
第二十五章呼吸道病毒
1.正黏病毒(流感病毒)的形态结构
2.包膜上有两种刺突,血凝素和神经氨酸酶
3.分型与变异:
根据NP和MP的抗原性不同,流感病毒分为甲,乙,丙三型。
流感病毒的抗原性变异包括抗原性转变和抗原性漂移
4.抗原性转变(antigenicshift),抗原性漂移(antigenicdrift)的概念(P240)
5.麻疹病毒的生物学性状,培养特性(熟悉)(P243)
6.麻疹病毒的传播源,传播途径以及并发症(见P243)
7.腮腺炎病毒的并发症是睾丸炎和卵巢炎
第二十六章肠道病毒
1.肠道病毒的共同特征(P250)
2.脊髓灰质炎病毒的形态结构,抵抗力(对理化因素的抵抗力较强)(P251)
3.传染源,传播途径(见课件)
第二十七章急性胃肠炎病毒
1.A组轮状病毒引起“秋季腹泻”
第二十八章肝炎病毒
1.五种常见肝炎病毒的名称,传播途径(P262)
2.甲型肝炎病毒的形态结构(P263),抵抗力(对理化因素有较强的抵抗力,耐热)
3.甲肝病毒的传染源,传播途径(见课件)
4.微生物学检查(熟悉)(P264)
5.乙型肝炎病毒形态结构,重点掌握三个颗粒中的Dane颗粒(见课件)
完整的,具有感染性的HBV,具有HBV的典型形态、结构,球形,双层衣壳,直径42nm,称Dane颗粒。
外衣壳(包膜):
脂质双层+蛋白质
HBsAg、PreS1、PreS2
2)内衣壳:
20面体立体对称,直径27nm
HBcAg、HBeAg
3)核心:
双股环状DNA、DNA多聚酶
6.乙肝病毒基因结构功能四区及编码产物(见本章课件)
7.乙肝病毒的抗原组成(P268),抵抗力(对外界环境抵抗力较强)
8.乙肝病毒的传染源,传播途径:
主要传染源为乙型肝炎患者或无症状HBV携带者;传播途径为血液或血制品传播,母婴传播,性传播及密切接触传播
9.乙肝病毒抗原抗体检测的分析(P271页的表28-2,两对半,大三阳,小三阳)
10.简单了解缺陷病毒(丁型肝炎病毒)
第三十二章逆转录病毒
1.逆转录病毒的特性(P305)
2.HIV分型和流行地区:
分为两型:
HIV-1和HIV-2。
主要在西非和西欧局部流行
3.HIV的形态结构(P305):
病毒体外层为包膜,镶嵌有由gp120和gp41两种病毒糖蛋白构成的刺突。
4.HIV以靶细胞表面的CD4分子为主要受体进入细胞,也需要辅助受体
5.传染源,传播途径,主要致病机制,临床表现分析(P308)
第三十三章其他病毒
1.狂犬病病毒传染源,传播途径,抵抗力(P314)
2.内基小体(Negribody)的概念(P314)
第三十四章朊粒
1.朊粒的概念(P321)
2.主要的人和动物朊粒病名称(P323-324)
第三篇真菌学
第三十五章真菌学总论
1.真菌分为单细胞和多细胞真菌两大类(如果考试题目有三个空,再加上二相性真菌)
2.多细胞真菌的组成:
菌丝(营养菌丝,气中菌丝,生殖菌丝)和孢子(孢子为真菌的生殖结构)
3.真菌的致病性:
真菌感染,真菌性超敏反应,真菌毒素中毒
第三十六章主要病原性真菌
1.白假丝酵母菌形态染色(P340)
2.新型隐球菌的形态染色(P341):
菌体外周有一层肥厚的荚膜。
用墨汁负染色后镜检,可在黑色的背景中见到圆形或卵圆形的透亮菌体
3.新型隐球菌的致病物质:
荚膜多糖
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