公路工程监理使用表格.docx
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公路工程监理使用表格.docx
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公路工程监理使用表格
公路工程监理使用表格
1、总体施工组织设计报审表················································A-10
2、分项(分部、单位)工程开工申请批复单··································A-11
3、施工放样报验单························································A-12
4、原材料报验单··························································A-13
5、分项工程施工主要人员报验单············································A-14
6、进场设备报验单························································A-15
7、施工方案及主要工艺报审表··············································A-16
8、专项安全、文明(环保)施工方案报批单··································A-17
9、检验申请批复单························································A-18
10、工序检查报验单·······················································A-19
11、下承层检验申请批复单·················································A-20
12、混凝土浇筑申请报告单·················································A-21
13、施工单位月工作计划报告单·············································A-22
14、施工单位每周工作计划·················································A-23
15、监理巡视记录························································A-24
16、监理旁站记录·························································A-25
17、监理日志·····························································A-26
18、监理日巡视、旁站、抽捡安排表·········································A-27
19、工地会议记要·························································A-28
20、监理指令·····························································A-29
21、工程暂时停工指令·····················································A-30
22、复工申请·····························································A-31
23、复工指令·····························································A-32
24、施工日志·····························································A-33
25、工程质量(安全)事故处理报告单·······································A-34
26、中间交工证书·························································A-35
27、公路工程(施工段)交工验收证书··································A-36
28、工程缺陷责任期终止证书···············································A-37
总体施工组织设计报审表
施工单位:
合同号:
施工段号:
监理单位:
编号:
A-10-□□□-□□□□
致(驻地监理工程师):
(总监理工程师):
现报上工程的实施性总体施工组织设计及附件,请予审查和批准。
附件:
施工组织设计
施工单位签字:
日期:
驻地监理工程师意见:
驻地监理工程师签字:
日期:
总监理工程师意见:
总监理工程师签字:
日期:
分项(分部、单位)工程开工申请批复单
施工单位:
合同号:
施工段号:
监理单位:
编号:
A-11-□□□-□□□□
致监理工程师:
根据合同要求,我们已经准备好工程(桩号)开工前的一切准备工作,现申请该项工程正式开工,请予批准。
建议开工日期:
计划完工日期:
此项工程现场负责人:
附件:
1、施工测量放线报验单
2、工程原材料报验单
3、混合料配合比批复文件(通用函件)
4、施工组织及人员报验单
5、进场设备报验单
6、施工方案及主要工艺报审表
施工单位签字:
日期:
专业监理工程师意见:
专业监理工程师签字:
日期:
驻地监理工程师意见:
驻地监理工程师签字:
日期:
总监理工程师意见:
(分项开工无,分部、单位工程开工申请增加此栏)
总监理工程师签字:
日期:
施工放样报验单
施工单位:
合同号:
施工段号:
监理单位:
编号:
A-12-□□□-□□□□
致测量监理工程师:
根据合同要求,我们已完成(起讫桩号或工程部位名称)施工放样,清单如下,请予查验。
施工单位签字:
日期:
桩号或位置
工程或部位名称
放样内容
备注
附件:
测量及放样资料
测量监理工程师意见:
测量监理工程师签字:
日期:
原材料报验单
施工单位:
合同号:
施工段号:
监理单位:
编号:
A-13-□□□-□□□□
致试验监理工程师:
下列原材料经自检试验符合技术规范要求,报请验证,并准予进场/准予使用。
附件:
1、材料出厂质量保证书【】
2、材料自检试验报告【】
施工单位签字:
日期:
材料名称
材料来源、产地
材料规格
用途(使用在何工程或部位)
本批材料数量
施工单位
试验
试样来源
取样地点、日期
试验日期、操作人
试验结果
致(施工单位):
经抽检复查试验的结果(附监理工程师抽验报告〖〗)表明,这些材料符合〖〗/不符合〖〗合同技术规范要求,可以/不可以进场。
你单位这些材料试验结果符合〖〗/不符合〖〗合同技术规范要求,可以/不可以在上述工程部位上使用。
试验监理工程师签字:
日期:
分项工程施工主要人员报验单
施工单位:
合同号:
施工段号:
监理单位:
编号:
A-14-□□□-□□□□
致(专业监理工程师):
下列人员已按要求进场,请予以审查。
施工单位签字:
日期:
姓名
拟承担岗位
职称
工作年限
备注
监理意见:
专业监理工程师签字:
日期:
进场设备报验单
施工单位:
合同号:
施工段号:
监理单位:
编号:
A-15-□□□-□□□□
致(专业监理工程师):
下列施工设备已按合同规定进场,请你查验签证,准予使用。
施工单位签字:
日期:
序号
设备名称
规格型号
数量
进场日期
技术状况
拟用何处
致(施工单位):
经查验
1、性能、数量能满足施工需要的设备:
(准予进场使用的设备)
2、性能不符合施工要求的设备:
(由施工单位更换后再报的设备)
3、数量或能力不足的设备:
(由施工单位补充的设备)
请你尽快按施工进度要求,配齐、配足所需设备。
专业监理工程师签字:
日期:
施工方案及主要工艺报审表
施工单位:
合同号:
施工段号:
监理单位:
编号:
A-16-□□□-□□□□
致(总监理工程师):
现报上工程(桩号)的施工方案及主要工艺,详细详见说明和图表,请予审查和批准。
附件:
施工方案及主要工艺说明和图表。
施工单位签字:
日期:
专业监理工程师审查意见:
专业监理监理工程师签字:
日期:
总监理工程师审查意见:
总监理工程师签字:
日期:
专项安全、文明(环保)施工方案报批单
施工单位:
合同号:
施工段号:
监理单位:
编号:
A-17-□□□-□□□□
致总监理工程师:
由我项目部承担施工的的施工安全、文明(环保)施工方案已编制完毕,请予以审批。
附件:
安全、文明(环保)生产保障体系和措施
施工单位签字:
日期:
初审意见:
专业监理工程师签字:
日期:
审查意见:
驻地监理工程师签字:
日期:
审批意见:
总监理工程师签字:
日期:
检验申请批复单
施工单位:
合同号:
施工段号:
监理单位:
编号:
A-18-□□□-□□□□
工程名称
工程地点及桩号
具体部位
检验内容
要求到现场检验时间:
施工单位递交日期、时间和签字:
驻地办收到日期、时间和签字:
现场监理人员评论和签字:
本项目可以继续进行:
质量证明附件:
监理工程师签字:
时间:
施工单位收到日期、时间和签字:
工序检查报验单
施工单位:
合同号:
施工段号:
监理单位:
编号:
A-19-□□□-□□□□
致驻地办:
我部已完成(工序)施工,经自检合格,请监理工程师检查,以便进行(下一道工序)施工。
附件:
(检查资料等)
施工单位(签字):
质检工程师:
日期:
年月日
测量监理工程师检查意见:
测量监理工程师:
日期:
年月日
材料监理工程师检查意见:
材料监理工程师:
日期:
年月日
现场监理工程师检查意见:
现场监理工程师
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