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完整版高血压管理
高血压患者健康管理服务规范
一、服务对象
辖区内35 岁及以上常住居民中原发性高血压患者。
二、服务内容
(一)筛查
1.对辖区内 35岁及以上常住居民,每年为其免费测量一次血压(非同日三次测量)。
2.对第一次发现收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg的居民在去除可能引起血压升高的因素后预约其复查,非同日3 次测量血压均高于正常,可初步诊断为高血压。
建议转诊到有条件的上级医院确诊并取得治疗方案,2 周内随访转诊结果,对已确诊的原发性高血压患者纳入高血压患者健康管理。
对可疑继发性高血压患者,及时转诊。
(1)血压高值(收缩压130~139mmHg 和/或舒张压85~89mmHg);
(2)超重或肥胖,和(或)腹型肥胖:
超重:
28kg/m2>BMI ≥ 24kg/m2 ;肥胖:
BMI ≥ 28kg/m2
腰围:
男≥90cm(2.7 尺),女≥85cm(2.6 尺)为腹型肥胖
(3)高血压家族史(一、二级亲属);
(4)长期膳食高盐;
(5)长期过量饮酒(每日饮白酒≥100ml);
(6)年龄≥55 岁。
(二)随访评估
对原发性高血压患者,每年要提供至少4 次面对面的随访。
(1)测量血压并评估是否存在危急情况,如出现收缩压≥180mmHg 和(或)舒张压≥110mmHg;意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视力模糊、眼痛、心悸、胸闷、喘憋不能平卧及处于妊娠期或哺乳期同时血压高于正常等危急情况之一,或存在不能处理的其他疾病时,须在处理后紧急转诊。
对于紧急转诊者,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)应在2 周内主动随访转诊情况。
(2)若不需紧急转诊,询问上次随访到此次随访期间的症状。
(3)测量体重、心率,计算体质指数(BMI)。
(4)询问患者疾病情况和生活方式,包括心脑血管疾病、糖尿病、吸烟、饮酒、运动、摄盐情况等。
(5)了解患者服药情况。
(三)分类干预
(1)对血压控制满意(一般高血压患者血压降至140/90mmHg 以下;≥65岁老年高血压患者的血压降至150/90mmHg 以下,如果能耐受,可进一步降至140/90mmHg以下;一般糖尿病或慢性肾脏病患者的血压目标可以在 140/90mmHg基础上再适当降低)、无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者,预约下一次随访时间。
(2)对第一次出现血压控制不满意,或出现药物不良反应的患者,结合其服药依从性,必要时增加现用药物剂量、更换或增加不同类的降压药物,2 周内随访。
(3)对连续两次出现血压控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者,建议其转诊到上级医院,2 周内主动随访转诊情况。
(4)对所有患者进行有针对性的健康教育,与患者一起制定生活方式改进目标并在下一次随访时评估进展。
告诉患者出现哪些异常时应立即就诊。
(四)健康体检
对原发性高血压患者,每年进行1 次较全面的健康检查,可与随访相结合。
内容包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查,并对口腔、视力、听力和运动功能等进行判断。
具体内容参照《居民健康档案管理服务规范》健康体检表。
三、服务流程
(一)高血压筛查流程图
(二)高血压患者随访流程图
四、服务要求
(一)高血压患者的健康管理由医生负责,应与门诊服务相结合,对未能按照管理要求接受随访的患者,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)医务人员应主动与患者联系,保证管理的连续性。
(二)随访包括预约患者到门诊就诊、电话追踪和家庭访视等方式。
(三)乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)可通过本地区社区卫生诊断和门诊服务等途径筛查和发现高血压患者。
有条件的地区,对人员进行规范培训后,可参考《中国高血压防治指南》对高血压患者进行健康管理。
(四)发挥中医药在改善临床症状、提高生活质量、防治并发症中的特色和作用,积极应用中医药方法开展高血压患者健康管理服务。
(五)加强宣传,告知服务内容,使更多的患者和居民愿意接受服务。
(六)每次提供服务后及时将相关信息记入患者的健康档案。
五、工作指标
(一)高血压患者规范管理率=按照规范要求进行高血压患者健康管理的人数/年内已管理的高血压患者人数×100%。
(二)管理人群血压控制率=年内最近一次随访血压达标人数/年内已管理的高血压患者人数×100%。
注:
最近一次随访血压指的是按照规范要求最近一次随访的血压,若失访则判断为未达标,血压控制是指收缩压<140mmHg 和舒张压<90mmHg(65 岁及以上患者收缩压<150mmHg 和舒张压<90mmHg),即收缩压和舒张压同时达标。
六、附件
高血压患者随访服务记录表
填表说明:
1.本表为高血压患者在接受随访服务时由医生填写。
每年的健康体检后填写健康体检表。
若失访,在随访日期处写明失访原因;若死亡,写明死亡日期和死亡原因。
2.体征:
体质指数(BMI)=体重(kg)/身高的平方(m2),体重和体质指数斜线前填写目前情况,斜线后填写下次随访时应调整到的目标。
如果是超重或是肥胖的高血压患者,要求每次随访时测量体重并指导患者控制体重;正常体重人群可每年测量一次体重及体质指数。
如有其他阳性体征,请填写在“其他”一栏。
3.生活方式指导:
在询问患者生活方式时,同时对患者进行生活方式指导,与患者共同制定下次随访目标。
日吸烟量:
斜线前填写目前吸烟量,不吸烟填“0”,吸烟者写出每天的吸烟量“××支”,斜线后填写吸烟者下次随访目标吸烟量“××支”。
日饮酒量:
斜线前填写目前饮酒量,不饮酒填“0”,饮酒者写出每天的饮酒量相当于白酒“××两”,斜线后填写饮酒者下次随访目标饮酒量相当于白酒“××两”。
(啤酒/10=白酒量,红酒/4=白酒量,黄酒/5=白酒量)。
运动:
填写每周几次,每次多少分钟。
即“××次/周,××分钟/次”。
横线上填写目前情况,横线下填写下次随访时应达到的目标。
摄盐情况:
斜线前填写目前摄盐的咸淡情况。
根据患者饮食的摄盐情况,按咸淡程度在列出的“轻、中、重”之一上划“√”分类,斜线后填写患者下次随访目标摄盐情况。
心理调整:
根据医生印象选择对应的选项。
遵医行为:
指患者是否遵照医生的指导去改善生活方式。
4.辅助检查:
记录患者上次随访到这次随访之间在各医疗机构进行的辅助检查结果。
5.服药依从性:
“规律”为按医嘱服药,“间断”为未按医嘱服药,频次或数量不足,“不服药”即为医生开了处方,但患者未使用此药。
6.药物不良反应:
如果患者服用的降压药物有明显的药物不良反应,具体描述哪种药物,何种不良反应。
7.此次随访分类:
根据此次随访时的分类结果,由随访医生在 4种分类结果中选择一项在“□”中填上相应的数字。
“控制满意”是指血压控制满意,无其他异常、“控制不满意”是指血压控制不满意,无其他异常、“不良反应”是指存在药物不良反应、“并发症”是指出现新的并发症或并发症出现异常。
如果患者同时并存几种情况,填写最严重的一种情况,同时结合上次随访情况确定患者下次随访时间,并告知患者。
8.用药情况:
根据患者整体情况,为患者开具处方,并填写在表格中,写明用法、用量。
同时记录其他医疗卫生机构为其开具的处方药。
9.转诊:
如果转诊要写明转诊的医疗机构及科室类别,如××市人民医院心内科,并在原因一栏写明转诊原因。
10.下次随访日期:
根据患者此次随访分类,确定下次随访日期,并告知患者。
11.随访医生签名:
随访完毕,核查无误后随访医生签署其姓名。
什么叫血压,血压如何计数?
心脏有节奏的收缩、舒张推动血液在血管内流动,流动的血液对动脉血管壁的侧压力称之为血压。
心脏收缩时血液对动脉血管壁产生的最高压力为收缩压,俗称“高压”;心脏舒张时血液对动脉血管壁产生的压力为舒张压,俗称“低压”。
通常血压的单位用mmHg表示,如116/72mmHg,其中“116”代表收缩压,“72”代表舒张压。
什么叫高血压?
高血压是指在未服抗高血压药物的情况下,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,按血压水平将高血压分为1,2,3级。
收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg单列为单纯性收缩期高血压。
有高血压病史的人,正在服用抗高血压药物,血压虽然低于140/90mmHg,亦应该诊断为高血压。
性格与高血压有关系吗?
在日常生活中,我们常会看到一些人情绪激动时,面色发红、发白、发青,甚至在盛怒之下猝然昏倒而发生中风,这是什么原因呢?
主要是剧烈情绪变化引起血压突然升高的缘故。
据调查,个性过强,容易激动,遇事急躁,难以自抑,过分自负,刻板固执,多疑多虑,个性怪癖,或压抑并抱有敌意,具有攻击倾向的人,均可引起体内代谢失调,生理功能紊乱甚至罹患高血压。
有人报道这种性格的人,在一次调查中占高血压组的19.71%,这意味着这种极端内向型的个性特征,是高血压病的一种易患因素。
为什么说高血压是沉默的杀手?
高血压没有特殊的症状,不易被人感觉到,因此被称为“沉默的杀手”。
尽管部分患者有眩晕、精神紧张、鼻子流血、头痛等,但这不是高血压特有的症状,许多疾病也可有类似表现。
因此发现高血压的唯一办法是测量血压。
对于中老年、有高血压或其他心血管病家族史、超重或肥胖、平时喜欢吃咸、体力活动较少、经常饮酒的人尤其要警惕,最好经常测量血压。
由于高血压没有特殊症状,很多人血压已经很高了还不知道。
因此即便对健康个体而言,也提倡每年至少测量1次血压。
导致高血压的危险因素有哪些?
除年龄、性别和遗传因素外,还包括以下主要危险因素:
(1)超重或肥胖。
中国成人正常体重指数(BMI:
Kg/m2)为19~24,体重指数≥24为超重,≥28为肥胖。
我国24万成人数据汇总分析表明,超重的人患高血压的危险是体重正常人的3~4倍;男性腰围≥85cm,女性腰围≥80cm,患高血压的危险是腰围低于这个界限者的3.5倍。
(2)膳食高钠盐。
钠盐摄入量与血压水平明显相关。
世界卫生组织提倡每人每天钠盐摄入≤6克。
我国北方人食盐摄入量每人每天大约12克~18克,南方人为7克~8克,就人群的血压水平来看,也是北方高于南方。
(3)过量饮酒。
如果按照每周至少饮酒一次定为饮酒,4年内持续饮酒的男性比不饮酒的男性,发生高血压的危险增加40%。
(4)心理社会因素。
长期工作和生活的压力、各种原因引起的情绪波动都可能使血压升高。
(5)缺乏身体活动。
长期缺乏有规律的体力活动可导致血压升高,而适当的体育锻炼可以使血压下降4~9mmHg。
(6)继发性高血压。
是由于其它疾病导致的高血压,这时血压高只是其它疾病的一个症状。
肾性高血压在继发性高血压中最多见。
包括急、慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎(晚期影响到肾功能时)、肾动脉狭窄、肾结石、肾肿瘤等。
除此之外,血管疾病(主动脉狭窄、多发性大动脉炎等)、颅脑病变、妊娠、内分泌疾病(如肾上腺皮质功能亢进、原发性醛固酮增多症和嗜铬细胞瘤)均可导致血压升高。
(7)药物。
有些药物也会引起高血压,如:
糖皮质激素(如强的松、地塞米松、氢化考的松)、中药甘草、口服避孕药、麻黄素等
高血压意外时该怎么办?
情绪激动血压骤升
现象:
大多数高血压病人的植物神经系统处于不稳定状态,因此多具有脾气急、肝火旺、心跳快等特点。
尤其是初发高血压的中壮年人,其植物神经系统更不稳定,情绪稍一激动,血压就会骤升。
而老年高血压病人由于对环境适应力较差,植物神经调节系统容易失调,也容易出现血压骤升的情况。
对策:
高血压病人在情绪激动时,应及时自我监测血压。
由于个体差异,每个高血压病人在血压骤升时的自我感觉不同:
有的人毫无感觉或仅轻度心慌、头晕、头痛等,而有人则感觉天旋地转、恶心、呕吐、耳鸣、四肢冰冷。
一旦血压骤升,应立即口服一种短效降压药(如心痛定、开博通),以防意外事件发生。
如果血压不能降低,则要及时去医院就诊。
饱餐后心慌憋气
现象:
高血压病人饱餐后或急行走时如果突然感觉心慌、憋气、胸部闷痛,应急测血压,若高达180/100mmHg以上,应考虑冠状动脉供血不足。
因为饱餐后胃肠道血流量增加,或者运动后四肢血流量增加,都会使冠状动脉相对供血不足,引起心绞痛。
心绞痛时病人处于紧张、烦躁的应激状态,因此血压也会相对上升。
对策:
这时,应立即舌下含服硝酸甘油一片,也可含服消心痛一片。
由于过高的血压也会引起反射性血管收缩,所以还应该使用既能治疗心绞痛,又能降血压的药物,如缓释恬尔心。
如果在连含两片硝酸甘油后胸闷仍然没有缓解,病人应到医院急诊接受心电图检查,以排除心肌梗死、心律失常等疾病。
半夜惊醒不能平卧
现象:
当高血压病人的病情进展到一定程度时,心腔内压力会逐渐升高,血液由左心房流入左心室时渐渐受阻,病人可伴左心房变大。
在临床表现上,初期病人可以毫无症状;随着血压持续升高,年龄增加,病人就会出现上楼气短,夜间阵发性胸闷气急,不能平卧而必须坐起;再进一步发展,可致心肌收缩乏力,心脏变大,稍微活动即感呼吸困难,甚至白天也不能平卧,全身浮肿。
对策:
出现以上情况,说明病人的心脏已经开始受累。
此时,应立即舌下含服硝酸甘油或口服消心痛,并测量血压。
同时口服可以减轻心脏负荷的卡托普利或卡维地洛。
心率增快时,还可以选择β受体阻滞剂,如倍他乐克。
如果病人的这种憋气在夜间经常发生,应该到医院做超声心动图检查。
高血压的治疗目标是什么?
治疗后血压水平符合以下情况即是达标:
普通高血压患者的血压(收缩压和舒张压)均应严格控制在140/90mmHg以下;
糖尿病及肾病患者的血压应降至130/80mmHg以下;
老年高血压患者收缩压降至150mmHg以下,如能耐受,还可进一步降低。
高血压患者为何及如何监测血压?
高血压患者监测自己的血压,可为医师制定或调整治疗方案提供重要参考。
监测过程还可以促使高血压患者更加关注自己的治疗和保健。
建议在下列时间自测血压:
(1)每日清晨睡醒时,6~10点;
(2)下午16~20点;
(3)当有头痛、头晕不适症状时,应及时自测血压,倘若发现血压升高超过180/110mmHg,应该及时到医院看医生。
具体测量方法、测量频度、以及测量时的注意事项还需根据降压药的半衰期、服药方法、生活习惯、血压计的类型等因素决定。
具体可咨询医师。
高血压怎么吃饮食安排有讲究
高血压如何饮食,应该是很多高血压患者都关心的问题。
下面就来个大家介绍一下高血压的饮食原则吧。
高血压饮食疗法
1、芹菜粥:
芹菜连根120克,粳米250克。
将芹菜洗净,切成六分长的段,粳米淘净。
芹菜,粳米放入锅内,加清水适量,用武火烧沸后转用文火炖至米烂成粥,再加少许盐和味精,搅匀即成。
2、菊花粥:
菊花末15克,粳米100克。
菊花摘去蒂,上笼蒸后,取出晒干或阴干,然后磨成细末,备用。
粳米淘净放入锅内,加清水适量,用武火烧沸后,转用文火煮至半成熟,再加菊花细末,继续用文火煮至米烂成粥。
每日两次,晚餐食用。
3、绿豆海带粥:
绿豆、海带各100克,大米适量。
将海带切碎与其它2味同煮成粥。
可长期当晚餐食用。
4、荷叶粥:
新鲜荷叶1张,粳米100克,冰糖少许。
将鲜荷叶洗净煎汤,再用荷叶汤同粳米、冰糖煮粥。
早晚餐温热食。
5、醋泡花生米:
生花生米浸泡醋中,5日后食用,每天早上吃10~15粒,有降压、止血及降低胆固醇作用。
高血压的饮食原则
1、三餐安排
饮食安排应少量多餐,避免过饱;高血压患者常较肥胖,必须吃低热能食物,总热量宜控制在每天8.36兆焦左右,每天主食150-250克,动物性蛋白和植物性蛋白各占50%。
晚餐应少而清淡,过量油腻食物会诱发中风。
不伴有肾病或痛风病的高血压病人,可多吃大豆、花生、黑木耳或白木耳及水果。
食用油要用含维生素E和亚油酸的素油;不吃甜食。
多吃高纤维素食物,如笋、青菜、大白菜、冬瓜、番茄、茄子、豆芽、海蜇、海带、洋葱等,以及少量鱼、虾、禽肉、脱脂奶粉、蛋清等。
2、注意低盐
每人每天吃盐量应严格控制在2-5克,即约一小匙。
食盐量还应减去烹调用酱油中所含的钠,3毫升酱油相当于1克盐。
咸(酱)菜、腐乳、咸肉(蛋)、腌制品、蛤贝类、虾米、皮蛋、以及茼蒿菜、草头、空心菜等蔬菜含钠均较高,应尽量少吃或不吃。
3、注意补充钾
富含钾的食物进入人体可以对抗钠所引起的升压和血管损伤作用,可以在食谱中经常“露面”。
这类食物包括豆类、冬菇、黑枣、杏仁、核桃、花生、土豆、竹笋、瘦肉、鱼、禽肉类,根茎类蔬菜如苋菜、油菜及大葱等,水果如香蕉、枣、桃、橘子等。
鱼不论对哪种高血压患者,鱼是首选的,因为流行病学调查发现,每星期吃一次鱼的比不吃鱼者,心脏病的死亡率明显低。
4、多吃果蔬
每天人体需要B族维生素、维生素C,可以通过多吃新鲜蔬菜及水果来满足。
有人提倡,每天吃1-2只苹果,有益于健康,水果还可补充钙,钾、铁、镁等。
补钙有人让高血压患者每天服1克钙,8星期后发现血压下降。
因此应多吃些富含钙的食品,如黄豆、葵花子、核桃、牛奶、花生、鱼虾、红枣、鲜雪里蕻、蒜苗、紫菜等。
5、注意补铁
研究发现,老年高血压患者血浆铁低于正常,因此多吃豌豆、木耳等富含铁的食物,不但可以降血压,还可预防老年人贫血。
6、要多饮水
天然矿泉水中含锂、锶、锌、硒、碘等人体必需的微量元素,煮沸后的水因产生沉淀,对人体有益的钙、镁、铁、锌等会明显减少,因此对符合标准的饮用水宜生喝。
茶叶内含茶多酚,且绿茶中的含量比红茶高,它可防止维生素C氧化,有助于维生素C在体内的利用,并可排除有害的铬离子。
此外还含钾、钙、镁、锌、氟等微量元素。
因此每天用4-6克茶叶(相当于2-3杯袋泡茶)冲泡,长期服用,对人体有益。
防治高血压如何减盐?
要减少食盐(钠)的摄入,除了选用低钠盐,最根本的措施是要提高居民对高盐危害的认识,逐渐提高居民减盐的自觉性,并掌握一些减盐的技巧:
1.减少烹调用盐。
在我国,居民的食盐摄入主要来自家庭烹调用盐,因此家庭用盐要定量化,最好使用定量化的盐勺。
目前,北京市已开始对500万个家庭免费发放盐勺。
2.改变烹调方法。
为了减少由于减盐带来的口味不适,人们在炒菜时可以后放盐,使盐保留在食物的表面,容易使人感觉到咸味,或将菜肴烹调成以甜、酸、辣为主的口味。
3.少用高盐调味品及咸菜。
每10克酱油约含1.5克食盐,烹调时可用其他方法改变菜肴的色泽,不放或少放酱油。
一些含盐高的食物,如咸菜、黄酱、加工后的熟肉制品和含盐高的小食品(常见食物含盐量见附表)应尽量少吃。
4.多食蔬菜和水果。
每天食用500克蔬菜、一个水果,此类食物含有丰富的钾,可以对抗钠的升压作用。
坚持运动对高血压有好处但是这些要注意
高血压是一种常见于中年人群的慢性疾病,但是坚持运动对高血压是有好处的。
高血压是一种十分常见的慢性疾病,有很多患者都会在网上搜索,或是向医生求助以找到有效控制、降低血压的方法,如果你是其中一员,那你定然知道适量运动是其中一种有效方法。
但对于坚持运动对控制高血压的作用是怎样产生的、以及一些相关的患者运动的注意事项你或许还不是很了解吧,下面将为你作介绍。
高血压坚持运动的好处
长期神经过度紧张或情绪激动,会使中枢神经系统出现功能障碍,导致中枢神经对心血管系统和调节发生问题,常会诱发高血压病。
而坚持体育疗法,可使高血压病患者情绪安定,心情舒畅,使工作和生活中的紧张、焦虑和激动得以缓解,可改变大脑皮质、中枢神经系统及血管运动中枢的功能失调,能加强大脑皮质对皮质下血管运动中枢的调节功能,使全身处于紧张状态的小动脉得以舒张,从而促使血压下降。
长期坚持体育疗法的高血压患者,通过全身肌肉运动,可使肌肉血管纤维逐渐增大增粗,冠状动脉的侧枝血管增多,血流量增加,管腔增大,管壁弹性增强,这些改变均有利于血压下降;体育疗法还能产生某些化学物质,这些化学物质进入血液后,能促使血管扩张,血液循环加快,并有利于血液中胆固醇等物质的清除,使血管保持应有的弹性,因此可有效延缓动脉硬化的发生和发展,防止高血压病的加重。
长期坚持体育疗法可调整自主神经功能,降低交感神经的兴奋性,改善血管的反应性,引起外周血管的扩张和血压下降。
高血压患者运动的注意事项
1、确定自己适合运动
并不是所有高血压朋友都可以随意运动,如果有以下情况,需要先咨询医生的意见:
体重超重或肥胖;有心、肺疾病;平时走路时有胸部不舒服、头晕等症状;亲属中有人55岁之前患心脏病;正在服用其他药物;吸烟;对自己的身体状况不确定。
2、选好运动时间
运动时间应该尽量避开醒来后的头几个小时(早晨6-9点)和下午4-6点。
这两个时间段是血压高峰,尤其是早晨,心脑血管疾病发生率特别高,应该尽量避免运动。
3、运动前后监测血压
运动前先测一次血压,避免在血压过高的情况下贸然运动;运动后1小时再测一次血压,避免运动后血压过度升高。
4、不舒服及时中止运动
如果运动中感觉胸痛或胸闷、头晕、胳膊或下颌痛、明显的气喘、心跳不齐、过度疲劳,都要及时中止运动,千万不要逞强,还要记得找医生看看。
高血压非药物治疗的意义有哪些?
(1)可有效降低血压;
(2)减少降压药物的使用量:
以非药物治疗为基础治疗时,抗高血压药物使用较小的量即可使血压控制达标,不仅节省了药费,还可减少服用药物过多带来的副作用。
(3)最大程度地发挥降压药物的治疗效果:
有时,即便采用了2种甚至是3种药物联合降压,也达不到理想的控制效果,此时应该考虑是否采用了非药物治疗,以及其力度是否足够。
(4)可同时降低其它慢性病的危险:
非药物治疗,在降低血压的同时,对其他心血管病、糖尿病、血脂异常和肿瘤也具有很好的防治效果。
非药物治疗对降低血压到底有多大作用?
非药物治疗的降压作用
(1)减重,目标:
减少热量,膳食平衡,增加运动,BMI保持在20-24Kg/m2。
收缩压下降的大概范围:
5–20mmHg/减重10kg;
(2)膳食限盐,目标:
北方首先将每人每日平均食盐量降至8g,以后再降至6g;南方可控制在6g以下。
收缩压下降的大概范围:
2–8mmHg
(3)增加身体活动,目标:
一般每周运动3-5次,每次持续20-60分钟。
如运动后自我感觉良好,且保持理想体重,则表明运动量和运动方式合适。
收缩压下降的大概范围:
4–9mmHg
(4)戒烟、限酒,目标:
不吸烟,不提倡饮酒,如饮酒,男性每日饮酒精量不超过25克,女性减半,孕妇不饮酒。
收缩压下降的大概范围:
2–4mmHg
高血压病人家庭护理
1、了解高血压病的知识,合理安排生活,注意劳逸结合,定期测量血压。
2、保持血压接近正常水平防止对脏器的进一步损害。
不要随意添加或停用药物。
3、适当休息,消除过度紧张。
提高社会适应能力,维持心理平衡,避免各种不良刺激的影响。
4、不穿紧身衣裤,领口或领带过紧,将压迫颈静脉窦,使血压升高。
5、采取合理的饮食结构,食不过饱。
减少钠盐、动物脂肪的摄入,忌烟、酒。
6、防便秘,屏气大便可使腹压升高,会引起血压骤升,必要时服用泻剂。
7、适当参与运动,如散步、慢走、打太极拳、骑车和游泳等活动可使血压下降。
以不引起心慌、脉搏明显增快为宜。
8、定期随访,血压持续升高或出现头晕、头痛、恶心等症状时,应及时就医。
高血压患者应坚持怎样的生活方式
医学研究证明,合理膳食、适量运动、戒烟限酒、保持心理平衡,不仅能预防高血压的发生发展,而且是治疗高血压的措施。
适宜做的事情:
跑步、打球、游泳、打太极拳等运动项目。
不宜做的事情:
打麻将、吸烟、睡懒觉
适宜吃的食物:
新鲜蔬菜、淡水鱼、牛羊肉等。
不宜吃的
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