主管药师专业知识习题.docx
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主管药师专业知识习题
全国卫生专业资格考试(中级)
专业知识
一、以下每一道题下面有A、B、C、D.E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,并在
答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.患者服用苯巴比妥后次日出现困倦、头昏等现象属于
A.副作用
B.后遗效应
C.药物依赖性
D.特异质反应
E.毒性作用
2.A药和B药作用机制相同,达同一效应时,A药剂量是5mg,B药是500mg,下述说法中,正确的是
A.B药疗效比A药差
B.A药的效价强度是B药的100倍
C.A药毒性比B药小
D.A药效能是B药的100倍
E.A药作用持续时间比B药短
3.葡萄糖的转运方式是
A.过滤
B.简单扩散
C.主动转运
D.易化扩散
E.胞饮
4.下列属于肝药酶诱导剂的是
A.氯霉素
B.异烟肼润市期
C.保泰松
D.苯巴比妥
E.酮康唑
5.患者,女,21岁。
表现为面部表情肌无力,眼睑闭合力弱,吹气无力,说话吐字不清且极易疲劳,左右交替出现眼睑下垂、眼球运动障碍,诊断为重症肌无力,宜选用的治疗药物是
A.阿托品
B.新斯的明
C.毛果芸香碱
D.东莨菪碱
E.毒扁豆碱
6.下列属于M抗胆碱药且具有中枢抑制作用的是
A.毒扁豆碱
B.山莨菪碱
C.东莨菪碱
E.筒箭毒碱
7.支气管哮喘急性发作时,应选用
A.异丙肾上腺素气雾吸入
B.麻黄碱口服
C.氨茶碱口服
D.色甘酸钠口服
E.阿托品肌内注射
8.苯巴比妥中毒者输注碳酸氢钠的目的主要是
A.纠正和防止酸中毒
B.保护肝
C.保护心脏
D.中和药物
E.增加毒物排出
9.以下药物中既能阻断x受体,又能阻断B受体的是
A.酚妥拉明
B.普萘洛尔
C.吲哚洛尔
D.拉贝洛尔
E.美托洛尔
10.可首选用于癫痫持续状态的药物是
A.硝西泮
B.地西泮
C.佐匹克隆
D.扎来普隆
E.苯巴比妥
11.降低毒性和减少副作用的联合用药是
A.异烟肼与利福平合用
B.异烟肼与维生素B6合用
C.依那普利与格列齐特联合应用
D.普萘洛尔与阿替洛尔合用
E.青霉素类与氨基糖苷类抗生素合用
12.高血压合并支气管哮喘不宜用
A.噻嗪类利尿剂
B.B受体阻滞剂
C.利血平
D.卡托普利
E.胍乙啶
13.干扰细菌细胞壁黏肽合成的抗菌药物为
A.氨基糖苷类
B.B-内酰胺类
C.大环内酯类
D.四环素类
E.喹诺酮类
14.关于烟碱的叙述,错误的是
A.激动N₁受体
B.激动N2受体
C.是烟叶的重要成分
D.无中枢作用
E.无临床实用价值
15.保钠排钾作用最强的肾上腺皮质激素是
A.氢化可的松
B.醛固酮
C.皮质醇
D.皮质酮
E.去氧皮质酮
16.血药浓度的临床影响因素不包括
A.不同个体的药动学差异
B.患者的病生理状态
C.患者的年龄
D.患者合并用药的情况
E.血药浓度监测方法
17.影响药物透过血-脑屏障的主要因素是
A.蛋白结合率
B.清除率
C.半衰期
D.脂溶性
E.表观分布容积
18.药物与血浆蛋白结合的特点,正确的是
A.是不可逆的馆
B.加速药物在体内的分布
C.是可逆的
D.促进药物排泄
E.无饱和性和置换现象
19.硫脲类药物引起的最严重的不良反应是
A.过敏反应
B.粒细胞缺乏症
C.甲状腺功能减退
D.黄疸性肝炎
E.腹痛、腹泻
20.对钩端螺旋体引起的感染可在下列各药中首选
A.青霉素
B.链霉素
C.红霉素
D.氯霉素
E.两性霉素B
21.关于镇痛药的合理用药原则,不正确的是
A.尽可能选择口服给药
B.“按时”给药,而不是“按需”给药
C.按阶梯给药,对于轻度疼痛者首选弱阿片类药物
D.用药剂量个体化,根据患者需要由小剂量开始逐渐加大剂量
E.阿片类药物剂量一般不存在“天花板”效应
22.属于三环类抗抑郁药的是
A.马普替林
B.米安舍林
C.舍曲林
D.阿米替林
E.曲唑酮
23.甘露醇禁用于
A.脑水肿
B.青光眼
C.心功能不全者
D.肾功能不全者
E.肝功能不全者
24.下列属于血容量扩充药的是
A.甘露醇
B.50%高糖溶液
C.右旋糖酐
D.甘油果糖
E.山梨醇
25.主要作用于S期的抗肿瘤药物是
A.抗生素类
D.长春碱类
E.激素类
26.可单独用于治疗敏感细菌引起的中、重度及难治性感染的药物是
A.土霉素
B.氧氟沙星
C.亚胺培南
D.美罗培南
E.红霉素
27.关于第三代头孢菌素的特点,错误的是
A.能透过血-脑屏障
B.对各种B-内酰胺酶高度稳定
C.对G菌的作用不如第一、二代
D.用于尿路感染及败血症、脑膜炎等严重感染
E.基本无肾毒性
28.奥美拉唑特异性地作用于胃黏膜壁细胞,降低壁细胞中
A.H⁺,Na⁺-ATP酶活性
B.H⁺,K⁺-ACP酶活性
C.Na⁺,K⁺-Ca²⁺酶活性
D.H⁺,K⁺+-ATP酶活性
E.H⁺,K⁺-AMP酶活
29.作用于黏蛋白的祛痰药是
A.氯化铵
B.沙丁胺醇
C.乙酰半胱氨酸
D.可待因
E.右美沙芬
30.口服剂型在胃肠道中吸收快慢的顺序一般认为是
A.混悬剂>溶液剂>胶囊剂>片剂>包衣片
B.胶囊剂>混悬剂>溶液剂>片剂>包衣片
C.片剂>包衣片>胶囊剂>混悬剂>溶液剂
D.溶液剂>混悬剂>胶囊剂>片剂>包衣片
E.包衣片>片剂>胶囊剂>混悬剂>溶液剂
31.关于生物利用度和生物等效性试验设计的错误表述是
A.受试者不应<18岁,体重指数一般在19~26kg/m²
B.受试者只能是男性
C.受试者最好为非吸烟者,无酗酒和药物滥用史
D.试验通常应在健康志愿者中进行
E.除另有说明受试者在给药前应禁食至少8小时
32.磺酰脲类降血糖的主要不良反应是
A.黏膜出血
B.乳酸血症
C.肾损伤
D.粒细胞减少及肝损伤
E.肾上腺皮质功能减退
33.关于阿仑膦酸钠的叙述,错误的是
A.因对骨矿化有不良影响,本品应小剂量间歇性使用
B.镁、铁制剂不会影响本药吸收
C.与氨基糖苷类合用会诱发低钙血症
D.须早晨空腹服药,服药后1小时不宜进食
E.服药后不宜立即平卧,须站立30分钟
34.静脉滴注可由于神经肌肉阻滞而导致呼吸抑制的药物是
A.阿莫西林
B.万古霉素
C.氯霉素
D.多黏菌素B
E.多西环素
35.下述各组药物,“冬眠合剂”是
A.苯巴比妥+异丙嗪+吗啡
B.苯巴比妥+氯丙嗪+吗啡
C.氯丙嗪+异丙嗪+吗啡
D.氯丙嗪+异丙嗪+哌替啶
E.氯丙嗪+阿托品+哌替啶
36.下列各种原因引起的剧痛,吗啡不适用于
A.心肌梗死性心前区剧痛
B.癌症引起的剧痛
C.大面积烧伤引起的剧痛
D.严重创伤引起的剧痛
E.颅脑外伤引起的剧痛
37.为避免哌唑嗪的“首剂现象”,可采取的措施是
A.空腹服用
B.低钠饮食
C.减少首次剂量,临睡前服用
D.舌下含用
E.首次剂量加倍
38.严重肝功能不全患者,需用糖皮质激素做全身治疗时应选用
A.氟氢可的松
B.泼尼松
C.氢化可的松
D.氟氢松
E.可的松
39.生物药剂学中的“处置”是指
A.吸收、分布、代谢和排泄的统称
B.吸收、分布和消除的统称
C.分布、代谢和排泄的统称
D.组织分布
E.代谢和排泄
40.对氨基糖苷类药物的叙述,错误的是
A.对革兰阴性杆菌作用强
B.属静止期杀菌剂
C.本类药物间无交叉耐药性
D.对耳及肾脏有一定毒性
E.全身感染时采用注射给药方式
41.洛哌丁胺(易蒙停)止泻的作用机制是
A.抑制肠道平滑肌收缩,减少肠蠕动
B.吸附肠道内有害物质
C.增强黏液屏障,保护肠细胞免受损坏
D.刺激肠道内正常产酸菌株生长
E.凝固蛋白
42.参与人体I相代谢的药酶主要是
A.磺酸化酶
B.环氧水合酶
C.细胞色素P450酶
D.UDP-葡萄糖醛酸基转移酶
E.谷胱甘肽-S-转移酶
43.氯丙嗪不能用于何种原因引起的呕吐
A.强心苷
B.放射病
C.尿毒症
D.晕动病
E.癌症
44.下列药物动力学模型中,最常用的是
A.统计矩模型
B.隔室模型
C.非线性药物动力学模型
D.生理药物动力学模型
E.药理药物动力学模型
45.下列镇痛药属于阿片受体部分激动剂的是
A.纳洛酮
B.芬太尼
C.阿法罗定
D.喷他佐辛
E.美沙酮
46.两性霉素B的应用注意点不包括
A.静脉滴注液应新鲜配制
B.静脉滴注前常服解热镇痛药和抗组胺药
C.静脉滴注液内加小量糖皮质激素
D.特别注意避光
E.定期查血钾、血尿常规和肝、肾功能等
47.N₁胆碱受体阻断药物又称
A.神经节阻断药
B.神经兴奋药
C.肌肉麻痹药
D.肌肉松弛药
E.呼吸抑制药
48.不易发生“双硫仑样”反应的药物是
A.头孢曲松
B.头孢哌酮
C.头孢他啶
D.头孢替安
E.头孢匹胺
49.烷化剂中易发生出血性膀胱炎的抗癌药是
A.环磷酰胺
B.卡莫司汀
C.氮芥
D.白消安
E.顺铂
50.不属于减鼻充血药的是
A.麻黄碱
B.色甘酸钠
C.伪麻黄碱
D.羟甲唑啉
E.赛洛唑啉
51.毛果芸香碱主要用于
A.重症肌无力
B.感冒时发汗
C.房室传导阻滞
D.青光眼
E.以上都不是
52.关于吸人性麻醉药的叙述,正确的是
A.脂溶性越高,麻醉作用越弱
B.最小肺泡浓度数值越小,麻醉作用越强
C.脑/血分布系数越大,麻醉作用越弱
D.血/气分布系数越大,诱导期越短
E.主要经肾排泄
53.在下列抗高血压药物中,属于B受体阻断剂类降压药的是
A.可乐定
B.多沙唑嗪
C.美托洛尔
D.胍乙啶
E.维拉帕米
54.瑞格列奈可用于治疗
A.高血压
B.高脂血症
C.1型糖尿病
D.2型糖尿病
E.甲状腺功能亢进
55.在应用下列哪种抗菌药物时,出现难辨梭状芽孢杆菌肠炎继发感染因选用的药物是
A.左氧氟沙星
B.庆大霉素
C.头孢菌素
D.万古霉素
E.克林霉素
56.对咖啡因的叙述,不正确的是
A.作用部位在大脑皮层
B.较大剂量可直接兴奋延脑呼吸中枢
C.中毒剂量时可兴奋脊髓
D.收缩支气管平滑肌
E.直接兴奋心脏,扩张血管
57.rt-PA是下列何种药物的缩写
A.尿激酶
B.降纤酶
C.链激酶
D.蚓激酶
E.阿替普酶
58.下列抗癫痫药物中属于肝药酶抑制剂的是
A.苯巴比妥
B.丙戊酸钠
C.苯妥英钠
D.卡马西平
E.扑米酮
59.若罗红霉素的剂型拟从片剂改成静脉注射剂,其剂量应
A.增加,因为生物有效性降低
B.增加,因为肝肠循环减低
C.减少,因为生物有效性更大
D.减少,因为组织分布更多
E.维持不变
60.糖皮质激素治疗过敏性支气管哮喘的主要作用机制是
A.抑制抗原-抗体反应引起的组织损害和炎症过程
B.干扰补体参与免疫反应
C.抑制人体内抗体的生成
D.使细胞内cAMP含量明显升高
E.直接扩张支气管平滑肌ㇵ
61.属于质子泵抑制剂的药物是人热照
A.苯海拉明
B.奥美拉唑
C.氯雷他定
D.哌仑西平
E.尼扎替丁
62.不影响药物从血液向其他组织分布的因素是
A.组织血流量
B.血管透过性
C.给药途径
D.药物与组织结合
E.药物血浆蛋白结合率
63.不属于影响药物与血浆蛋白结合的主要因素是
A.性别差异
B.年龄差异
C.药物的理化性质
D.生理和病理状态
E.药物的代谢酶活性
64.属于神经氨酸酶抑制剂的是
A.神经节苷脂
B.y-氨基丁酸
C.奥司他韦
D.雷洛昔芬
E.酮替芬
65.纤维蛋白溶解药过量引起自发性出血的解救药物是
A.氨甲苯酸
B.维生素K1
C.硫酸鱼精蛋白
D.右旋糖酐铁
E.维生素B12
66.经胆汁排泄的药物或代谢物,在小肠中重新吸收,经门静脉返回肝脏的现象称为
A.肝首过效应
B.肝肠循环
C.双峰现象
D.胃排空
E.肠首过效应
67.属于耐酶青霉素类的是
A.羧苄西林
B.替卡西林
C.美洛西林
D.青霉素G
E.苯唑西林
68.患者,女,58岁。
患有甲状腺功能亢进,内科治疗5年。
近期因与他人争吵后,出现
失眠,昨日起心慌、胸闷、不安,查体示心率160次/分,心电图显示窦性心律不齐,心
肌缺血。
该患者抗心失常药应选用
A.利多卡因
B.奎尼丁
C.普萘洛尔
D.普鲁卡因胺
E.胺碘酮
69.患儿,男,5岁。
咽痛、声嘶、咳嗽、发热3天。
白细胞升高,亚碲酸钾培养(+++),咽喉部出现灰白色假膜。
最适宜的药物是
A.头孢呋辛
B.甲硝唑
C.环丙沙星
D.红霉素
E磺胺甲噁唑
70.患者,男,56岁。
有糖尿病病史15年,近日并发肺炎。
体格检查:
呼吸35次/分,心
率105次/分,血压160/90mmHg.呼出气体有丙酮味,意识模糊,尿酮呈强阳性,血糖500mg/dl.应选用的药物是
A.三碘甲状腺原氨酸
B.珠蛋白锌胰岛素
C.正规胰岛素
D.格列齐特
E.低精蛋白锌胰岛素
71.患者,男,38岁。
因眼部异物感、流泪、视物不清来院就诊。
经检查,需要取出角膜上大小不一、位置不同的异物,应选用的麻醉药物是
A.丁卡因
B.普鲁卡因
C.利多卡因
D.布比卡因
E.乙醚
72.一位癌症患者接受环磷酰胺、多柔比星、顺铂4个疗程后,病情仍无改善。
此时该患者
的血清肌酐浓度为283umol/L(3.2mg/dl),尿液pH为5.5,如改用大剂量的甲氨蝶呤治疗是否恰当
A.不恰当,因为会加重多柔比星的心律不齐作用
B.不恰当,因为会发生急性肾衰竭
C.不恰当,因为大剂量甲氨蝶呤并不能增加疗效
D.不恰当,因为甲氨蝶呤与环磷酰胺有交叉耐药
E.恰当,为最佳疗法,且须使用极大剂量
73.某患者使用一种新药A,现已知该药物的有效血药浓度为15ug/ml,该药物的表观
分布容积V为4L/kg.为了达到疗效,给药量应为
A.20mg
B.40mg
C.60mg
D.80mg
E.100mg
74.患者,男,36岁。
诊断为癫痫,每日口服苯妥英钠300mg,2周后仍无效,查血药浓度
为4mg/L.增加口服剂量至每日500mg,20天后患者出现了中毒症状,查血药浓度为36mg/L.该患者血药浓度与剂量不成比例升高的原因可能是
A.药物的胃肠吸收增加
B.药物与血浆蛋白结合减少
C.药物代谢酶出现饱和
D.药物消除途径发生改变
E.患者出现肾功能损害
75.患者,男,55岁。
因突发急性心肌梗死人院行冠状动脉支架植入术,为预防血栓形
成,术后正确的用药是
A.大剂量华法林
B.小剂量华法林
C.大剂量阿司匹林
D.小剂量阿司匹林
E.静脉注射肝素
76.患者,男,70岁。
尿毒症、冠状动脉支架术后,规律行血液透析肾替代治疗及使用华法林抗凝治疗。
患者近日因肺部感染,使用头孢曲松(血浆蛋白结合率95%)抗感染。
以下说法正确的是
A.头孢曲松血浆蛋白结合率高,故容易被机体消除
B.头孢曲松血浆蛋白结合率高,故表观分布容积也大
C.头孢曲松血浆蛋白结合率高,故容易被透析清除
D.该患者应增加头孢曲松用量
E.头孢曲松会影响华法林的抗凝效果,需复测INR值
77.患者,男,65岁。
因半身不遂,卧床多年,近1周来腹部胀满,食欲减退,经常嗳气反
酸。
医生诊断为胃动力不足,轻度胃轻瘫。
治疗应首选
A.硫酸镁
B.乳果糖
C.米索前列醇
D.鞣酸蛋白
E.多潘立酮
78.患儿,男,6岁。
高热,呼吸困难,双肺有广泛小水泡音,诊断为“支气管肺炎”,青霉
素皮试阳性,宜选用
A.氯霉素
B.四环素
C.头孢唑林
D.磺胺嘧啶
E.红霉素
79.患者,男,21岁。
近几日出现皮肤瘙痒,难以忍受,于是去医院就诊。
医师为其开具
处方马来酸氯苯那敏,患者拿着处方去药房取药。
药师发药时,无须交代的事项是
A.应按说明书要求服用药品
B.药品应遮光,密封保存
C.严禁高空作业者服用
D.车辆驾驶人员工作期间应减量服用
E.出现不良反应,应立即就医
80.患者,女,47岁。
因患有风湿性心脏病、心功能不全I度,服用地高辛进行治疗1个
月后,症状有所缓解,但却出现恶心、呕吐等新症状,于是去医院就诊。
心电图示P-P和P-R间期均延长。
测血中地高辛的浓度为3.3ng/ml.医师诊断为地高辛中毒,让患者立即停药并改用别的药。
请问该患者可以选用下列哪种药物
A.普罗帕酮
B.胺碘酮
C.普萘洛尔
D.利多卡因
E.阿托品
ニ、以下提供若干个案例,每个案例下设若干考题。
请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相
应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(81~83题共用题干)
某药物的生物半衰期是6.93小时,表观分布容积是100L,该药物有较强的首过效应,其体内消除包括肝代谢和肾排泄,其中肾排泄占总消除率20%.静脉注射该药200mg的AUC是20ug.h/ml,将其制备成片剂用于口服,给药1000mg后的AUC为10ug·h/ml.
81.该药物的肝清除率为
A.2L/h
B.6.93L/h
C.8L/h
D.10L/h
E.55.4L/h
82.该药物片剂的绝对生物利用度是
A.10%
B.20%
C.40%
D.50%
E.80%
83.为避免该药的首过效应,不考虑其理化性质的情况下,可以考虑将其制成
A.胶囊剂
B.口服缓释片剂
C.栓剂
D.口服乳剂
E.颗粒剂
(84~86题共用题干)
患者,男,62岁。
有高血压病史10年,既往有骨关节炎和血脂异常,轻度心功能不全。
近期体检发现血压162/80mmHg,心率72次/分。
该患者目前服用的药物除抗高血压药外有辛伐他汀、双氯芬酸、氨基葡萄糖、甲钴胺及碳酸钙D。
84.该患者首选的降压联合用药方案是
A.特拉唑嗪+氢氯噻嗪
B.氨氯地平+氢氯噻嗪
C.利血平+氨苯蝶啶
D.硝酸甘油+美托洛尔
E.美托洛尔+呋塞米
85.服药4周后患者复查血压145/78mmHg,血尿酸512umol/L,引起血尿酸水平升高
的药物可能是
A.特拉唑嗪
B.美托洛尔
C.氢氯噻嗪
D.双氯芬酸
E.氨氯地平
86.该患者所服用的几种药物中,有可能使降压的疗效减弱的是
A.辛伐他汀
B.碳酸钙D
C.氨基葡萄糖
D.双氯芬酸
E.甲钴胺
(87~88题共用题干)
患者,男,47岁。
体检发现空腹血糖8mmol/L,餐后2小时血糖明显增高达13.7mmol/L,血清三酰甘油3.5mmol/L,总胆固醇5.Ommol/L,低密度脂蛋白3.7mmol/L,无明显不适,半年内体重下降10kg.查体BP150/100mmHg,BMI28.
87.该患者首选的降糖药是
A.罗格列酮
B.二甲双胍
C.格列本脲
D.阿卡波糖
E.那格列脲
88.该患者首选的降压药物是
A.氯沙坦
B.哌唑嗪
C.氨氯地平
D.氢氯噻嗪
E.美托洛尔
(89~91题共用题干)
患者,女,48岁。
近日出现发热,并伴有咳嗽且痰中带血。
检查示:
左肩胛间区可闻及湿哕音,血沉50mm/h,白细胞10.0x109/L,N0.78,胸片可见左上肺斑片状阴影伴1cmx1cm透光区。
89.可推断该患者为
A.慢性支气管肺炎
B.肺结核
C.支原体肺炎
D.真菌性肺炎
E.球菌性肺炎
90.治疗该病的一线药物有
A.异烟肼、乙胺丁醇、对氨基水杨酸
B.利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺
C.利福平、利福定、链霉素
D.异烟肼、利福平、乙胺丁醇
E.异烟肼、对氨基水杨酸、吡嗪酰胺
91.乙胺丁醇与利福平合用具有什么意义
A.协同增效,延缓耐药性的发生
B.延长利福平的作用时间
C.增强抗菌活性,减少不良反应
D.增强乙胺丁醇的抗菌活性
E.加快药物的排泄
三、以下提供若干组考题,每组考题共同在考题前列出A、B、C、D、E五个备选答案。
请
从中选择一个与考题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应的题号的相应字母所属的方框涂黑。
每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(92~94题共用备选答案)
A.胰岛素
B.阿卡波糖
C.罗格列酮
D.苯乙双胍
E.格列本脲
92.可以促进K+进人细胞内,具有降低血钾作用的是
93.通过激活PPAR-y蛋白发挥作用的是
94.对磺胺类过敏者禁用的是
(95~96题共用备选答案)
A.氟伐他汀
B.普伐他汀
C.阿托伐他汀
D.瑞舒伐他汀
E.洛伐他汀
95.属于内酯型前药,需要在体内代谢为羧酸形式才具有活性的药物是
96.在体内不经细胞色素P450酶代谢的药物是
(97~98题共用备选答案)
A.氢化可的松静脉滴注
B.氨茶碱口服
C.氨茶碱静脉滴注
D.肾上腺素皮下注射
E.色甘酸钠
97.治疗伴有心功能不全的支气管哮喘急性发作宜选用
98.治疗支气管哮喘轻度发作宜选用
(99~100题共用备选答案)
A.AUC
B.tmax
C.t1/2
D.V
E.Cl
99.血药浓度-时间曲线下面积可表示为
100.清除率可表示为
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