科室工作计划4篇科室质控工作计划.docx
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科室工作计划4篇科室质控工作计划
科室工作计划4篇_科室质控工作计划
科室工作打算篇1
xx年医教科围绕医院工作打算,谨慎落实各项打算内容,圆满完成医教科各项既定任务。
本着加强医疗质量管理,防范医疗平安,协调并处理医疗纠纷,抓好进修、实习生的管理,抓好接着医学教育的职能,为了使我院医疗工作再上新台阶,xx年我院医教科特制定如下工作打算:
一、将狠抓医疗质量、确保医疗平安作为医教科工作的重点,全程监控医疗过程中每个质量环节
2、防止医疗纠纷,确保医疗平安。
(1)严格依法执业,标准执业行为。
(2)谨慎履行行业准入制度,将好异地执业准入关。
(3)严格执行医疗纠纷、医疗事故处理预案,实行医疗缺陷责任追究制。
(4)谨慎组织学习并全面执行医疗卫生法律法规、医疗制度及医疗操作规程,严格按医疗操作规程开展医疗活动。
(5)加强对纠纷多发科室的巡查,加强对问题医生的重点督导。
3、加强学科建立,创立学科品牌优势,增加核心竞争力,力求快速实现我院实力增长由资源依靠型向实力依靠型转变。
接着将妇产科作为我院重点学科开展,加快人才引进步伐及人才造就力度,造就合理人才梯队,为申报市级重点专科做好打算;其次,做好乳腺外科建立工作,将其作为我院的特色重点专科造就;增设难过门诊,拓展骨科业务范围;稳固开展血液净化中心工作,将血液净化中心做大做强。
4、加强门诊建立,标准专科、专家门诊,改善专家门诊诊室条件,力争将内科专家门诊、糖尿病专科门诊标准到位。
5、以加强住院医师管理为着眼点,抓好三基三严工作,强化内涵建立,挖潜增效,内强素养,外树形象,强化医师业务培训与技术考核,探究建立岗位考评机制与鼓励机制,提高全院医师技术水平及工作踊跃性。
(1)不定期对住院医师根本理论学问、根本技能操作进展抽考,成果记入年终考评。
(2)每年进展两次三基学问闭卷考试。
对考试成果优异者,赐予嘉奖。
(3)对新入院医技人员进展岗前培训,尤其是法律、法规及医疗文书书写标准的培训。
(4)对参与执业医师考试的大学生重点强化培训。
6、加强对医疗环节的全程监控。
每月对全院医疗文书(申请单、报告单、处方、门诊病历、住院病历)抽查2-3次,并对医疗过程进展不定期抽查,对检查中存在的与潜在的问题刚好反应,提出处理看法与整改措施,并进展追踪检查。
每季度或半年召开一次医疗质控专题会,对医疗不合格项进展处置并在医院局域网上公布。
7、负责突发公共卫生事务的指挥与协调。
并在6月底进展一次突发公共卫生事务应急演练。
8、抓好传染病疫情上报、登记与管理工作,并对传染病学问进展一次考试。
9、负责医疗投拆的接待、登记与协调处理工作。
并力争作到每起纠纷有缘由分析、整改措施。
进一步完善医疗纠纷的处理方法,将医疗纠纷的处理措施进一步明确化。
9、加强临床用血工作的管理,确保成份用血率≥95%
10、加强药品运用管理工作,注意抗生素的合理应用,定期督查临床医生是否合理应用抗生素。
发觉问题刚好整改。
组织相关专业学问讲座。
二、医疗业务目标打算
开拓医疗市场,加强与上级医院与下级医院的`联系。
1、加强与上级医院医务部门的联系,力争多取得上级医院业务技术的支持。
2、加强与乡镇卫生院及社区卫生效劳中心(站)的联系,尽力为他们供应技术指导。
3、接着抓好重大疾病出院后上门访视工作。
4、组织一次进修医生联议会。
三、抓好接着医学教育工作,抓卫技人员三基培训,加大催促与考核力度,努力营造良好的学习气氛
1、组织院内(副)主任医师、业务骨干开展专题讲座。
2、依据科室专业开展需求,选派医师到上级医院进修学习。
3、卫技人员三基年度考核2次。
加大初级医师技能考核力度。
注意人员岗位职责、规章制度、相关法律学问考核。
4、抓好进修生、实习生的管理工作。
5、抓好医学科研、论文、新技术、新工程的收集、整理工作。
科室工作打算篇2
〔一〕医疗制度、医疗技术
1.重点抓好医疗核心制度的落实:
首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难危重病例探讨制度、会诊制度、危重患者抢救制度、分级护理制度、死亡病例探讨制度、交接班制度、病历书写标准、查对制度、抗菌药物分级管理制度、知情同意谈话制度等。
2.加强医疗质量关键环节的管理。
3.加强全员质量和平安教育,坚固树立质量和平安意识,提高全员质量管理与改良的意识和参加实力,严格执行医疗技术操作标准和常规。
4.加强全员培训,医务人员“根底理论、根本学问、根本技能”必需人人达标。
〔二〕病历书写
1.《病历书写标准》的再学习和再领悟,《住院病历质量检查评分表》讲解和学习。
2.病历书写中的刚好性和完整性,字迹的清晰性。
3.体检的全面性和精确性。
4.上级医生查房的刚好性和记录内容的标准性。
5.日常病程记录的刚好性和完整性〔包括上级医生的医疗指示,疑难危重病人的探讨记录,危重抢救病人的抢救记录,重要化验、特别检查和病理结果的记录和分析,会诊记录、死亡记录和死亡探讨记录等〕。
6.治疗知情同意记录的标准性〔包括住院病人73小时内知情同意谈话记录,特别检查、治疗的知情同意谈话记录等〕。
7.治疗的合理性〔特殊是抗精神病药及抗生素的运用、更改、停用有无记录和药物的不良反响有无报告和记录,处方〈包括精神、麻醉处方〉的合格率等〕。
8.归档病历是否刚好上交,工程是否完整。
〔三〕护理及医院感染管理
1.各班职责落实状况。
2.根底护理符合率及并发症发生率。
3.专科护理到位状况。
4.病房管理状况:
是否静谧、干净、舒适、平安。
5.护理文书书写的标准性。
6.急救药品、器械的管理。
7.医院感染突发事务应急处理实力。
8.医院感染散发病历报告落实状况。
9.清洁、消毒、灭菌执行状况。
10.手卫生与自身防护落实。
11.抗菌药物合理运用。
12.一次性无菌物品是否按标准运用。
13.多重耐药菌的预防与限制。
14.医疗废物的管理。
15.加强医院感染预防与限制的各项工作。
科室工作打算篇3
一、强化试验室的建立,完善内部管理
1、进展检验科的制度建立,建立健全各种标准制度,流程和措施,要进展检验【质量手册】及【操作程序】的学习,对各个岗位上的操作人员明确责任,各就其职,定期进展考核,检查执行状况。
2、通过完善科室内细微环节管理,增加平安意识,操作流程标准化。
使科室的每一项规章制度落实到实处,贯彻到科室的每个环节。
二、严格质量限制,提高检验精确性
1、检验科科室质量限制目标,接着做好生化各个检验工程的每日质控工作。
完善临检各常规工程的质控,做到有记录、有失控缘由分析,有整改措施。
2、对检验工程的质控结果纳入对科室的质量考核指标,提高检验的精确性,将科室的化验出错率降到最低点。
三、强化仪器设备管理,提高工作效率
做好现有各试验仪器的维护和保养工作,要求每一位科室人员谨慎学习,娴熟驾驭仪器的操作技能,严格遵照要求维护和保养仪器,并能对出现的仪器各类故障谨慎探究,踊跃应对刚好解决,保证本科
室各类仪器的正常运行,这样既节少了修理本钱也保证了日常检验工作的正常运行,提高工作效率。
四、增加工作量提高业务收入;
1、标本量,20xx年底打算完成30万人次。
2、业务收入,20xx年底打算完经济收入4000万。
五、踊跃开展新的工程;
20xx年将接着加强和迪安检验的联合,踊跃传播开展新目,便利患者就医诊断,为临床医生供应牢靠的诊断依据。
六、人才造就与业务学习;
检验科业务学习标准化、制度化。
全年开展各种形式的业务学习。
做到每周一题,学有笔记。
检验科全体工作人员,愿为沭阳县人民医院的开展做出自己的奉献,使检验科工作更上一层楼。
为医院顺当晋级做出自己的努力。
科室工作打算篇4
一、业务收入:
1、拟经济收入目标在上年度根底上上浮20%;通过开展新技术、新工程进一步扩大经济收入。
2、加强医疗质量和效劳质量,提高患者满足度,住院患者在本年度根底上增加150人次,增长率达20%,提高床位运用。
3、加强门诊工作,扩大诊疗范围,门诊患者在去年根底上150人次以上,增长率达20%,进一步增加患者来源。
二、临床各项医疗质量指标限制:
(1)临床治愈率、好转率达95%;
(2)出入院诊断符合率>95%;
(3)危重病例抢救胜利率80%以上;
(4)甲级病历>95,无丙级病历;
(5)院感发生率限制在7%以下;
(6)抗生素运用率限制在35%以下;
(7)科室平均住院日60%以上;
(9)三基三严培训合格率101%。
三、临床专业开展
1、开展缺血性脑血管病常规溶栓治疗,提高脑血管病的救治水平;
2、加强与济医附院协做,以介入为核心技术,开展脑血管病早期干预治疗,提高脑血管病诊疗层次。
3、开展卒中单元治疗模式,多学科治疗脑血管病,集抢救、治疗、康复一体化,进展脑血管病的无缝隙治疗,形成专业特色。
4、开展脑血管病,消化道出血,中毒性疾病重症监护治疗,提高icu病房运用率,提高重危患者的救治胜利率。
5、扩大诊疗工程,突出门诊头痛、癫痫、帕金森病、心理障碍、卒中询问等专科特色诊疗,进一步提高科室专业化层次,扩大患者来源。
6、进一步扩大单病种的临床路径模式治疗,提高单病种管理质量。
7、以医院等级评审及与济宁医学院附属医院合作为契机,加强专业建立和对医护人员专业培训,进修学习先进学问和技术,提高临床专业水平。
四、开展新技术新工程及临床科研工作:
1、常规开展缺血性脑血管病静脉溶栓治疗,
2、开展良性眩晕手法复位治疗;
3、以介入手段为核心技术,开展以下新技术工程:
(1)急性缺血性脑血管病动脉溶栓治疗;
(2)血管内碎栓和机械取栓治疗;
(3)脑静脉系统血栓病溶栓治疗;
(4)脑血管狭窄的诊断评估和支架血管成形治疗;
(5)蛛网膜下腔出血动脉瘤栓塞治疗。
(6)常规脑血管造影和其他脑血管病诊疗等。
4、开展临床科研工作,鼓舞年轻医生在职读研、申报科研工程及发表专业论文。
五、科室管理
1、医疗质量管理和持续改良:
通过医院等级评审工作,充分发挥科室医疗质量和平安管理小组的作用,持续改良科室医疗质量,提高医疗文件科学性和内涵,确保甲级病例95%以上,严格杜绝各类缺陷。
2、加强临床核心制度的落实:
稳固医院等级评审工作成果,进一步加强我院临床十五项核心制度的落实,标准临床工作。
3、严格限制院内感染和抗生素运用,加强临床紧急值管理,标准治疗行为。
4、标准三级医师查房,强化主管医生职责,深化对住院患者的管理,充分发挥二级医生临床管理作用,把好医疗质量关。
5、医疗平安:
加强医疗平安教育,强化医护岗位职责,标准医疗行为。
主动防范医疗不良事务,最大限度降低医疗不良事务发生,力争到达无纠纷与投诉。
6、加强消防平安和各种突发事务应急预案的培训及演练。
六、科室培训:
加强业务学习和三基三严培训,通过有打算的专题讲座学习和在实际工作督导,提高科室人员专业素养。
七、20xx才培训打算:
依据科室业务开展需求,打算每半年派1名医生去国内知名院校进修学习,重点学习脑血管病的介入治疗及消化系统内镜诊疗,为开展新技术奠定根底。
八、科室规划:
见科室学科建立3-5年规划;建议医院进一步开展介入技术,构建本地心、脑血管病诊疗中心。
20xx将年降临,新的一年、新的形势,我市医疗市场竞争将更为剧烈,我们要更新观念,确定新的工作目标,以饱满的热忱应对新一年的挑战。
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