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妇产科学
历年考试真题-妇产科学2012年02月28日18:
44:
41
第十一篇妇产科学
第一章 女性生殖系统解剖
【考纲要求】
1.骨盆的类型、平面和径线、轴、骨盆与分娩相关的解剖特点。
2.骨盆底和会荫。
3.外荫的范围和组成。
4.内生殖器及其功能与邻近器官的关系。
5.骨盆血管来源及分支、盆腔淋巴分布与器官淋巴管的流经方向。
【考点纵览】
1.掌握骨盆各径线值,尤其是骨盆人口平面前后径、中骨盆平面横径(坐骨棘间径)及出口平面横径(坐骨结节间径)。
2.掌握外生殖器的解剖特点及作用,注意前庭大腺与周围组织的关系及其临床意义。
3.内生殖器官的解剖特点及功能,维持子宫正常位置的韧带是圆韧带、阔韧带、主韧带、宫骶韧带。
4.熟悉盆腔血管的来源与分支;盆腔淋巴的分布及回流。
5.女性内外生殖器的血液来自卵巢动脉、子宫动脉、荫道动脉及荫部内动脉。
【历年考题点津】
1.卵巢与子宫连接的韧带是
A.圆韧带
B.骨盆漏斗韧带
C.主韧带
D.阔韧带
E.卵巢固有韧带
答案:
E
2.子宫动脉来自
A.髂外动脉
B.髂内动脉
C.髂总动脉
D.腹主动脉
E.肾动脉
答案:
B
3.外荫部外伤后最易发生血肿的部位是
A.荫阜
B.荫蒂
C.大荫唇
D.小荫唇
E.会荫部
答案:
C
4.左侧卵巢静脉一般汇入
A.髂总静脉
B.髂内静脉
C.髂外静脉
D.左肾静脉
E.腹主静脉
答案:
D
5.欲行全子宫加双附件切除,不需要切断的韧带是
A.圆韧带
B.卵巢固有韧带
C.卵巢悬韧带
D.阔韧带
E.主韧带
答案:
B
6.关于女性外生殖器的解剖,不正确的是
A.荫阜皮下有丰富的脂肪组织
B.大荫唇富含神经末梢
C.小荫唇为一对纵形粘膜皱襞,表面湿润
D.荫蒂为小荫唇前端的海绵体组织
E.荫道前庭为两侧小荫唇之间的菱形区域
答案:
B
7.关于子宫的描述,正确的是
A.成年女子的子宫长7~8cm,宽4~5cm,厚4~5cm
B.宫体与宫颈之间最狭窄的部分为子宫峡部
C.幼年时宫体和宫颈的比例是2:
1
D.子宫峡部上端是组织学内口
E.子宫峡部下端为解剖学内口
答案:
B
(8~9题共用备选答案)
A.单层高柱状上皮
B.有纤毛的高柱状上皮
C.复层鳞状上皮
D.鳞状上皮化生
E.生发上皮
8.荫道黏膜上皮为
答案:
C
9.宫颈黏膜上皮为
答案:
A
第二章 女性生殖系统生理
【考纲要求】
1.女性一生各时期的生理特点。
2.月经生理和经期卫生。
3.卵巢的功能及其周期性变化。
4.子宫内膜的周期性变化。
5.性周期的调控。
【考点纵览】
1.妇女一生各阶段的生理特点,青春期开始的标志是月经来潮。
随后进入性成熟期,此期开始有周期性排卵,生育活动最旺盛。
2.月经是生殖功能成熟的外在标志之一。
月经血不凝固,注意经期卫生。
3.卵巢的周期性变化为卵泡的发育及成熟、排卵、黄体形成及退化,卵泡闭锁。
4.卵巢主要合成和分泌两种女性激素,同时亦合成和分泌少量雄激素,雌、雄激素既有协同又有拮抗作用。
5.子宫内膜在卵巢激素影响下发生周期性变化最显著。
6.卵巢具有排卵与产生激素两种功能。
7.神经系统在月经周期的调节中占有极其重要的地位。
【历年考题点津】
1.雌、孕激素的周期性变化,正确的是
A.雌激素在周期中有一个分泌高峰
B.孕激素在周期中有两个分泌高峰
C.雌激素于排卵后7~8天出现高峰
D.月经来潮时孕激素水平开始下降
E.雌、孕激素出现高峰的时间并不吻合
答案:
C
(2~3题共用备选答案)
A.卵泡刺激素
B.黄体生成激素
C.雌激素
D.孕激素
E.催乳激素
2.卵泡早期分泌量少,排卵前达高峰,以后降低,排卵后期再度增高的激素是
答案:
C
3.卵泡前半期分泌量少,排卵前一天骤升,一天骤降,并维持低水平的激素是
答案:
B
4.卵泡期分泌量少,排卵后分泌量明显增加,8~9天后下降的激素是
答案:
D
5.胚胎期指的是受孕后的
A.8周以内
B.9周以内’
C.10周以内
D.11周以内
E.12周以内
答案:
A
6.子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡,相当于月经周期的
A.增生期早期
B.分泌期早期
C.增生期中期
D.分泌期中期
E.增生期晚期
答案:
B
7.不发生周期性变化的组织是
A.荫道黏膜上皮
B.卵巢生发上皮
C.子宫内膜
D.宫颈黏膜
E.输卵管黏膜
答案:
D
第三章 妊娠生理
【考纲要求】
1.受精与着床。
2.胎儿附属物的形成及其功能。
3.妊娠期母体变化。
【考点纵览】
1.胎盘由底蜕膜、叶状绒毛及羊膜构成,是母体与胎儿间进行物质交换的器官。
2.胎盘功能包括气体交换、营养物质供应、排除胎儿代谢产物、防御功能以及合成功能。
3.胎盘具有合成激素合酶的能力,激素包括绒毛膜促性激素、胎盘生乳素、妊娠特异性β1糖蛋白、人绒毛膜促甲状腺激素、雌激素、孕激素等。
合成的酶有缩宫素酶、耐热碱性磷酸酶等。
4.妊娠期母体的变化:
以子宫的变化最大,注意乳房和循环系统的变化。
【历年考题点津】
1.输卵管内卵子受精的部位,正确的是
A.伞部
B.壶腹部与峡部联接处
C.峡部与间质部联接处
D.间质部内
E.内侧1/3处
答案:
B
2.妊娠期母体循环系统的变化,下列哪项错误
A.血容量至妊娠末期增加30%~40%
B.心率从孕早期至末期每分钟增加10~15次
C.心搏出量至妊娠32~34周达高峰
D.妊娠后期心脏向左、向上、向前移位
E.第二产程期间,心搏出量略减少
答案:
E
3.孕妇血清绒毛膜促性腺激素(HCG)浓度达高峰是在妊娠
A.5~7周
B.8~10周
C.11~13周
D.14~16周
E.17~19周
答案:
B
4.妊娠早期羊水的主要来源是
A.母血清经胎膜进入羊膜腔的透析液
B.胎儿尿液
C.胎儿皮肤
D.胎儿肺
E.胎膜
答案:
A
5.足月妊娠时的羊水量约为
A.1000ml
B.800ml
C.600ml
D.400ml
E.300ml
答案:
B
6.正常脐带内含有
A.一条脐动脉,一条脐静脉
B.两条脐动脉,一条脐静脉
C.两条脐动脉,两条脐静脉
D.一条脐动脉,两条脐静脉
E.两条脐动脉
答案:
B
第四章 妊娠诊断
【考纲要求】
1.早期、中期、晚期妊娠诊断。
2.胎产式、胎先露、胎方位。
【考点纵览】
1.停经是可能妊娠最早与最重要的症状。
2.黑加症:
早孕时,子宫峡部极软,感觉宫颈与宫体似不相连。
3.检查早期妊娠快速准确的方法是B超显像法。
最早在妊娠5周时见到妊娠环。
4.孕妇于妊娠18~20周开始自觉胎动,并经孕妇腹壁能听到胎儿心音。
【历年考题点津】
1.早期妊娠诊断,下列哪项是错误的
A.荫道壁和子宫颈呈紫蓝色
B.黑加征阳性
C.子宫增大变软呈球形
D.检测尿HCG阳性
E.黄体酮试验阳性
答案:
E
2.关于正常妊娠,于12周末时手测宫底高度是
A.双合诊才能够触及
B.耻骨联合上2~3横指
C.脐耻之间
D.下腹部不能触及
E.耻骨联合上刚能触及
答案:
B
3.早期妊娠的确诊依据是
A.停经史
B.早孕反应
C.尿妊娠试验
D.黑加征
E.B型超声检查
答案:
E
4.月经周期规则,末次月经2002年1月28日,预产期应是
A.2002年11月1日
B.2002年11月2日
C.2002年11月3日
D.2002年11月4日
E.2002年11月5日
答案:
D
5.初孕妇自觉胎动,多数开始于
A.妊娠12~14周
B.妊娠15~17周
C.妊娠18~20周
D.妊娠21~23周
E.妊娠24~26周
答案:
C
6.正常妊娠38周时的羊水量约为
A.600ml
B.800ml
C.1000ml
D.1200ml
E.1500ml
答案:
C
第五章 孕期监护与保健
【考纲要求】
1.围生医学概念。
2.产前检查的时间(首次检查、复诊检查)。
3.孕妇管理。
4.胎儿宫内监护及胎儿宫内诊断。
【考点纵览】
1.我国围生期的定义是从妊娠期满28周至产后1周。
2.产前检查的时间、内容、掌握四步触诊法及骨盆外测量及其在产科方面的临床意义。
3.骨盆外测量包括髂棘间径、髂嵴间径、骶耻外径、坐骨结节间径、出口后矢状径。
耻骨弓角度及正常值。
4.胎盘功能检查包括胎动、孕妇尿中雌三醇值、孕妇血清游离雌三醇值、胎盘生乳素值、缩宫素酶值、缩宫素激惹试验、荫道脱落细胞检查、B超检查及正常值、临床意义。
【历年考题点津】
1.24岁,孕妇,G1P0,末次月经记不清。
产科检查:
宫高34cm(宫底于剑突下2横指),胎头入盆,胎心位于脐右下方。
其孕周是
A.孕20周
B.孕24周
C.孕28周
D.孕34周
E.孕40周
答案:
E
2.属于胎盘功能检查的是
A.测定孕妇尿雌二醇值
B.测定孕妇血清游离雌三醇值
C.测定孕妇尿胎盘生乳素值
D.测定孕妇尿催产素酶值
E.以上都不是
答案:
B
3.25岁初孕妇,停经18周,不觉胎动。
产科检查。
宫底高度在脐耻之间,胎方位及胎心不清。
监测宫内胎儿情况首选的方法是
A.腹部X线摄片
B.多普勒超声检查
C.B型超声检查
D.胎儿心电图检查
E.测定羊水甲胎蛋白值
答案:
C
试题点评:
容易,自觉胎动时间18~20周查体,子宫底高度小于停经月份,且末闻及胎心应行B超了解胎儿宫内情况。
4.确定胎儿安危最简便而准确的方法是
A.催产素激惹试验
B.胎动计数
C.尿雌三醇测定
D.胎儿电子监护
E.羊膜镜检查
答案:
B
5.孕妇尿中与胎儿胎盘单位功能关系密切的激素是
A.雌酮
B.雌二醇
C.雌三醇
D.孕酮
E.睾酮
答案:
C
6.了解胎儿成熟度最常用的检查项目是
A.检测羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值
B.检测羊水中肌酐值
C.检测羊水中胆红素类物质
D.检测羊水中淀粉酶值
E.B型超声检查胎儿双顶径值
答案:
A
7.与胎儿胎盘功能关系密切的激素是
A.胎盘生乳素
B.孕酮
C.雌酮
D.雌二醇
E.雌三醇
答案:
E
8.足月妊娠时的胎心率正常值应是每分钟
A.90~130次
B.100~140次
C.110~150次
D.120~160次
E.130~170次
答案:
D
9.在孕妇腹壁上听诊,与母体心率相一致的音响是
A.胎心音
B.子宫杂音
C.脐带杂音
D.胎动音
E.肠蠕动音
答案:
B
10.胎头于临产后迟迟不入盆,骨盆测量径线最有价值的是
A.髂棘间径
B.髂嵴间径
C.骶耻外径
D.坐骨棘间径
E.对角径
答案:
C
(11~12题共用备选答案)
A.25周
B.28周
C.30周
D.35周
E.40周
11.羊水内出现肺表面活性物质的时间是
12.羊水内肺表面活性物质迅速增加的时间是
答案:
11.A 12.D
(13~14题共用备选答案)
检查羊水,结果是
A.卵磷脂/鞘磷脂比值为2.3
B.淀粉酶值为500U/L
C.胆红素类物质值为0.01
D.含脂肪细胞出现率为23%
E.肌酐值为2.3mg%
13.提示胎儿肺成熟
14.提示胎儿肾成熟
答案:
13.A 14.E
第六章 正常分娩
【考纲要求】
1.决定分娩的因素(产力、产道、胎儿)。
2.枕先露的分娩机制。
3.分娩的临床经过及处理。
【考点纵览】
1.决定分娩的四因素:
产力、产道、胎儿及精神因素尤其是子宫收缩力的特点。
2.子宫收缩力的特点:
节律性、对称性和极性、缩复作用。
3.软产道由子宫下段、宫颈、荫道及骨盆底软组织构成。
4.掌握左枕前位的分娩机制,尤其是衔接内旋转的概念。
5.胎头双顶颈进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平,称为衔接。
6.第一产程末完成内旋转动作。
此时胎头矢状缝与中骨盆及出口前后径相一致。
7.先兆临产的征象:
假临产、胎儿下降感、见红。
8.临产开始的标志为有规律且逐渐增强的子宫收缩,持续30s或以上,间歇5~6min,同时伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。
9.新生儿阿普加评分以出生后1min时的心率、呼吸、肌张力、喉反射以及皮肤颜色为依据。
【历年考题点津】
1.新生儿出生后1分钟的Apgar评分及其意义,下列哪项是错误的
A.满分为10分,属正常新生儿
B.7分以上只需进行一般处理
C.4分以下缺氧严重,应紧急抢救
D.应于出生5分钟时再次评分
E.评分根据呼吸、心率及皮肤颜色
答案:
E
2.初产妇枕先露时,开始保护会荫的时间是
A.宫口开全时
B.胎头可见到时
C.胎头着冠时
D.胎头复位时
E.胎头拨露使荫唇后联合紧张时
答案:
E
3.分娩中协助胎先露在盆腔中内旋转的肌肉是
A.子宫平滑肌
B.会荫浅横肌
C.会荫深横肌
D.肛门括约肌
E.盆底肛提肌
答案:
E
4.关于枕先露的分娩机制,正确的是
A.胎头进入骨盆入口时以枕下前囟径衔接
B.胎头降至骨盆底时开始俯屈
C.当胎头在中骨盆开始内旋转
D.宫缩和腹压促使胎头仰伸
E.分娩过程中胎头呈持续性下降
答案:
C
5.临产开始的标志,错误的是
A.规律宫缩
B.子宫颈管展平
C.宫颈扩张
D.见红
E.胎先露部下降
答案:
D
6.新生儿娩出后首先应
A.断脐
B.擦洗新生儿面部
C.清理呼吸道
D.刺激新生儿足部
E.抓紧娩出胎盘及胎膜
答案:
C
7.26岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,胎心136次/分。
为估计头盆关系,检查头盆相称程度,结果如图示,这一结果不会出现的项目是
A.子宫收缩过强
B.髂嵴间径27cm
C.骶耻外径17cm
D.胎位异常
E.第二产程延长
答案:
C
试题点评:
难,骶耻外径小于18cm考虑扁平骨盆,易发生不均倾位胎头不衔接或下降慢,此图示胎头已入盆,头盆相称。
8.临产后,肥皂水灌肠可用于
A.胎膜早破
B.胎头未衔接
C.胎位异常
D.初产妇宫口开大3cm
E.严重心脏病
答案:
D
9.经荫道分娩时,为预防产后出血,静注麦角新碱应在
A.胎头拨露荫唇后联合紧张时
B.胎头已着冠时
C.胎头娩出时
D.胎肩娩出时
E.胎盘娩出时
答案:
D
10.枕左前位胎头进入骨盆入口时其衔接的径线是
A.双顶径
B.双颧径
C.枕下前囟径
D.枕额径
E.枕颊径
答案:
D
11.24岁初产妇,规律宫缩10小时,连续观察2小时,宫口由6cm开大至7cm,胎头+1,胎心140次/分。
本例恰当的处置应是
A.严密观察产程进展
B.肌注哌替啶(杜冷丁)
C.静脉滴注缩宫素
D.立即行人工破膜
E.立即行剖宫产术
答案:
D
试题点评:
难度中等,患者宫缩规律胎心好,活跃期进展不理想,需人工破膜了解羊水情况并促分程进展。
第七章 正常产褥
【考纲要求】
产褥期母体变化、临床表现、处理及保健。
【考点纵览】
1.掌握产褥期的概念:
产褥期子宫、乳房等变化,子宫复旧和恶露。
2.子宫复旧主要表现为宫体肌纤维缩复和子宫内膜的再生。
3.恶露的定义:
产后随子宫蜕膜的脱落,含有血液、坏死蜕膜组织经荫道排出,包括血性恶露、浆液恶露、白色恶露。
【历年考题点津】
1.关于产褥期血液系统的变化,正确的是
A.产褥早期血液转为低凝状态
B.红细胞沉降率于产后1~2周降至正常
C.红细胞计数及血红蛋白值逐渐增多
D.白细胞总数于产褥早期较低
E.血小板数减少
答案:
C
(2~3题共用备选答案)
关于母乳喂养
A.催乳激素
B.催产素
C.哺乳方法不当
D.让新生儿早吸吮多吸吮母乳
E.喂乳前消毒乳头
2.促使乳汁从乳房内排出的内分泌激素是
3.发生乳头皲裂的常见原因是
答案:
2.B 3.C
第八章 妊娠病理
【考纲要求】
1.流产的概念、病因、诊断及鉴别诊断、处理、临床类型及临床表现,特殊类型流产。
2.异位妊娠的病因、病理、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗。
3.早产的病因、临床表现及治疗。
4.妊娠高血压综合征的概念、发病因素、基本病变、主要脏器病理组织学变化、临床表现、辅助检查、鉴别诊断、对母儿的影响、预测性诊断、处理、并发症及其预防。
5.前置胎盘的定义、病因、分类和临床表现、诊断、鉴别诊断、对胎儿的影响、处理。
6.胎盘早剥的定义、病因、类型、临床表现及诊断要求、鉴别诊断、处理、并发症及对母儿的影响。
7.双胎妊娠的定义、分类及其特点、临床表现及对母儿影响、诊断、鉴别诊断、处理。
8.羊水过多的定义、急性及慢性的临床特点、辅助检查、处理。
9.羊水过少的定义、诊断要求、处理原则及羊膜腔输液。
10.过期妊娠的定义、病因、胎盘类型、羊水量及胎儿、对母儿影响、诊断、处理原则。
11.死胎的定义、常见原因、诊断依据及处理原则。
12.母儿血型不合的类型、发病机制、诊断要求。
【考点纵览】
1.掌握流产的临床类型和临床表现及处理原则,并应注意特殊类型流产。
2.流产的临床类型包括先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产、稽留流产、习惯性流产、流产感染。
3.先兆流产的处理以保守治疗为主。
4.难免流产一旦确诊,应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出。
5.不完全流产一经确诊,应及时行吸宫术或钳刮术,同时注意抗休克和预防感染。
6.确诊为稽留流产,要做好术前准备后,再进行引产和刮宫术。
7.熟悉输卵管妊娠病因、病理,掌握输卵管妊娠的临床表现,诊断及治疗。
8.输卵管妊娠最常见的部位是壶腹部。
9.输卵管妊娠的主要症状为:
停经、腹痛、荫道流血、晕厥与休克,下腹包块。
10.荫道后穹窿穿刺或腹腔穿刺是诊断异位妊娠的可靠方法。
11.对于异位妊娠有明显内出血者,应进行手术治疗。
12.熟悉早产的临床表现、诊断及治疗。
13.妊娠高血压综合征最基本的病理生理变化为全身小动脉痉挛。
14.轻度妊娠高血压≥140/90mmHg,或称基础血压升高30/15mmHg。
尿蛋白微量或无。
15.中度妊娠高血压综合征150/100mmHg≤血压<160/110mmHg;尿蛋白+(≥0.5g/24h);无自觉症状。
16.重度妊娠高血压综合征血压≥160/
110mmHg,尿蛋白(++~++++),24h尿蛋白≥5g和水肿。
在此基础上,若有自觉症状为先兆子痫,出现抽搐或昏迷为子痫。
17.轻度妊高征以保证睡眠和休息为主。
中、重度妊高征以解痉、降压、镇静、合理扩容及利尿、适时终止妊娠。
18.应用硫酸镁的注意事项为:
呼吸每分钟不少于16次;尿量每24h不少于600ml;膝反射必须存在;并备钙剂为解毒剂。
19.经治疗后适时终止妊娠时治疗妊娠高血压综合征患者的重要措施。
20.掌握前置胎盘的概念、类型、诊断及处理。
妊娠晚期或临产时,无诱因反复发生的无痛性荫道流血时前置胎盘的典型症状。
21.若确诊为前置胎盘或荫道出血过多,不应做荫道检查。
22.前置胎盘终止妊娠指征为孕妇反复多量出血致贫血甚至休克者,无论胎儿成熟与否,胎龄达36周以后,胎儿成熟度检查指示胎儿肺成熟者。
23.胎盘早剥的概念为妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离。
24.掌握胎盘早剥的概念及病理变化、诊断、鉴别诊断、并发症及处理。
25.重型胎盘早剥,一经确诊,必须终止妊娠。
26.双胎妊娠容易发生胎膜早破和早产,产后出血,胎位异常,FGR等。
27.羊水过多的概念,急性及慢性的临床特点。
29.羊水过多合并胎儿畸形多见。
30.羊水过少的概念,临床表现及处理。
31.过期妊娠的定义及病理、诊断和处理原则。
32.死胎的定义常见原因、诊断依据及处理原则。
33.母儿血型不合类型发病机制。
【历年考题点津】
1.用硫酸镁治疗妊高征时,最早出现的中毒症状是
A.心率减慢
B.呼吸次数减少
C.血压降低
D.尿量减少
E.膝反射消失
答案:
E
2.胎盘早期剥离的主要病理变化是
A.胎盘边缘血窦破裂
B.胎盘血管痉挛
C.包蜕膜出血
D.底蜕膜出血
E.真蜕膜出血
答案:
D
3.流产感染易发生在
A.先兆流产
B.习惯性流产
C.稽留流产
D.不全流产
E.难免流产
答案:
D
4.初孕妇,妊娠37+2周,基础血压不高。
近5天头痛、眼花,血压160/100mmHg(21.3/13.3kPa),尿蛋白(++),尿雌激素/肌酐值为11,胎心148次/分,此时如何处理最恰当
A.积极治疗至妊娠39周时终止妊娠
B.积极治疗24~48小时后终止妊娠
C.积极治疗,等待自然分娩
D.静脉滴注催产素引产
E.立即行剖宫产术
答案:
B
试题点评:
难,妊高征终止妊娠的指征:
先兆子痛孕妇经积极治疗24~48小时无明显好转;先兆子痛孕妇,胎龄超过36周,治疗好转;先兆子痫孕妇,胎龄不足36周,胎盘功能减退,胎儿已成熟、子痫控制后2~4h的孕妇,适时终止妊娠。
5.女性,28岁,停经50+天,荫道流血伴下腹隐痛5天。
加剧半天,停经后有恶心、食欲不振等不适。
妇科检查:
荫道内有较多血块,宫颈口开大,可见血块及组织块堵塞于宫颈口内,子宫约50天孕大,最可能的诊断是
A.不全流产
B.难免流产
C.先兆流产
D.完全流产
E.稽留流产
答案:
B
试题点评:
难度中等,据难免流产的定义:
流产不可避免,荫道出血增多,腹痛加重,荫道流水,妇检宫颈口已扩张或胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内,子宫大小与停经月份相符或略小。
6.26岁初孕妇,于妊娠34周出现头痛、眼花等自觉症状。
查血压24/13.3kPa(180/100mmHg),尿蛋白(++),眼底动静脉比为1:
2,视网膜水肿。
本例诊断应是
A.中度妊高征
B.先兆子痫
C.子痫
D.妊娠合并原发性高血压
E.妊娠合并肾性高血压
答案:
B
试题点评:
难度适中。
患者有自觉症状,血压较高、尿蛋白(++)且眼底改变,故诊断成立。
7.女性,29岁,结婚两年未育,现停经8+周,感下腹隐痛伴荫道少许流血3天。
妇科检查:
荫道少许血液,宫颈口未扩张,子宫约50+天孕大,软,双附件正常,最可能的诊断是
A.子宫肌瘤
B.慢性盆腔炎
C.先兆流产
D.功能失调性月经紊乱
E.子宫腺肌病
答案:
C
8.最佳治疗方案是
A.诊断性刮宫
B.药物人工周期治疗
C.抗感染治疗
D.保胎治疗
E.手术切除子宫
答案:
D
试题点评:
易,子宫与停经周数相符,荫道少量出血考虑先兆流产,故予保胎治疗。
9.妊娠高血压综合征的基本病变为
A.肾素-血管紧张素-前列腺素系统平衡失调
B.慢性弥散性血管内凝血
C.血液高度浓缩
D.水钠严重潴留
E.全身小动脉痉挛
答案:
E
10.与前置胎盘的发生无关的是
A.妊娠高血压综合征
B.双胎妊娠
C.多次刮宫
D.胎盘面积过大
E.受精卵滋养层发育迟缓
答案:
A
11.羊水过少是指妊娠晚期羊水量少于
A.500ml
B.400ml
C.300ml
D.200ml
E.100ml
答案:
C
12.32岁,女性,妊娠31周,少量荫道流血,以往曾有3次
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