心脏支架手术术后注意事项.docx

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心脏支架手术术后注意事项

心脏支架手术后注意事项

冠心病患者在同意冠脉介入医治（经皮冠状动脉脉球成形术或支架置入术）后，冠状动脉管腔狭小或闭塞得以解除，缺血部位心肌供血大大改善，患者心绞痛发作可明显减轻或消失，部份患者可恢复到发病前的正常生活、工作、社交状态。

但冠脉介入医治后并非是说冠心病就治愈了，药物支架也不是全能的。

患者经冠脉介入医治后，还必需进行相应的辅助医治,增强自我护理,避免再狭小的发生，以维持冠脉管腔的长久通畅。

这些医治即所谓冠心病的二级预防方法。

1）改变主活方式

a.适当运动

冠脉介入治疗之后，患者不要整天卧床、静坐，而应在医生指导下适当运动。

规律性运动有助于保持冠脉管腔通畅，促进缺血区心肌侧支血管生长。

一般来说，术后活动水平应根据术前的身体状况、活动习惯、手术后的心脏情況和所处的环境不同而定，提倡进行有氧运动，如散步、做保健操、打太极拳等。

注意：

运动必须适当，做任何运动前请请教您的医生。

b.改变饮食

良好的饮食结构和饮食习惯有助于控制血脂和血压，从而防止冠脉再狭窄的发生。

冠脉介入治疗之后,应以清谈饮食为主,蛋白质应该以鱼类为主,切忌暴饮暴食或进食过饱。

多吃新鮮蔬菜、水果、瘦肉、鸡、鸭、兔、魚肉、豆制品和奶制品等。

不宜常吃或大量吃动物内脏、鱿鱼、蟹黄、蛋黃、以及煎、炸、烧烤等食品。

c.保持情绪稳定避免大喜大悲或精神抑郁

文献资料表明，冠心病患者一旦确诊后，均有不同程度的心理压力，这样会加快动脉硬化病变进展，增加心脏突发事件的发生。

2）治疗冠心病主要危险因素

a.积极治疗糖尿病,对冠心病合并糖尿病患者,空腹血糖或餐后血糖均应控制在正常水平。

b.控制血压，高血压患者应在医师指导下用药，将血压操纵在140/90mmHg以下。

c.降低血脂,将血总胆固醇水平降至180mg/dl以下,低密度脂蛋白降至100mg/dl以下,甘油三脂降至170/dl以下。

3）控制体重

体重的控制不仅有利于降低血脂，控制高血压，还可以减轻心脏的负担，从而防止冠心病的复发。

4）戒烟

5）服用抗氧化或防动脉硬化药物

阿司匹林可抑制血小板聚集，同时具有抗炎、抗氧化作用，有助于动脉粥样硬化的防治。

他汀类药物，该类药除可降低血胆固醇，还可升高高密度脂蛋白外，具有稳定冠脉动脉硬化斑块、抗炎、保护血管内皮的作用，可减少心脏突发事件的发生。

冠脉支架就是通过介入的方法将冠状动脉狭窄的部位扩张后放入一个金属支架支撑狭窄部位，使狭窄的血管壁向外扩张，支架置入后，新生的内皮细胞逐渐覆盖于支架表面，使支架最终被完全包埋于血管壁内，支撑血管保持持续开放状态，保持冠状动脉的畅通。

手术后的注意事项

  做支架不是一劳永逸的，药物医治必然要跟上，还应成立科学的生活方式和行为适应，要想一个支架撑起生活的全数是不可能的，支架顶多确实是一个“管道工”，要想全身畅通，全身的环境都得进行综合治理。

第一，患者应坚持服药，注意自观看。

支架手术后，常常需要服用较多种类和数量的药物，若是发生皮肤或胃肠道出血、疲惫无力等病症，应带上出院总结和所服用药物的资料尽快去医院就医。

支架病人手术后再次发生心绞痛时，第一需要判定与原先的病症是不是一致，第二最好能尽快服用硝酸甘油类药物，到医院就医。

支架病人同意其他医治，需要停用所服用药物时，需要与心脏科医生商议后决定。

第二，要按期检查。

包括检查血压、血糖、血脂、血黏度等。

若是这四项指标不能维持在较好水平，患者在半年左右就会面临复发危险。

原有高血压、糖尿病和脑血管病的病人，更要重视原发病的医治和按期检查。

即便没有原发病，也要每2～3个月复查一次，若是指标高于正常范围，就要踊跃采取医治方法。

第三，要适量运动、合理饮食、维持稳固乐观的心态。

一些病人在经历了支架手术后，决定辞别不活动的生活方式，用运动战胜疾病；也有的病人充分了解了心肌梗死的危险，以为是活动致使发病，从此再也不敢运动。

其实，这两种观点都不对。

冠心病人正确、合理安排活动量是很重要的，活动量的大小必然要结合自己的情形，在医生的建议下慢慢进行。

同时，自觉戒烟酒，维持低糖低脂饮食，养成遇事不急不躁、劳逸适度的心理行为适应。

冠心病被称作“人类健康第一杀手”，发病率呈逐年上升并年轻化的趋势。

具有成效好、创伤小、恢复快、可重复等优势的心脏支架手术的开展，使濒临阻塞的生命通道再次流动起生命的血液，给众多冠心病患者带来新生。

全世界也因此每一年增加170万“支架人”。

心脏支架术后防复发一二三支架术后注意事项

编者案介入医治（支架）已成为冠心病要紧医治手腕之一，是一种常见手术方式。

许多患者以为做了支架手术确实是进入了“保险箱”，可是有统计数字说明术后一年内因血栓性疾病致使死亡的发生率高达%。

因此，为避免支架术后的患者“二进宫”，日前卫外行下属中国健康增进与教育协会召开了“延续关爱信心永在”患者教育项目的活动，并同时开通“800-810-5885”免费咨询热线，期望提高患者复诊和用药的依从性，帮忙患者做好术后康复，降低复发和其他心血管事件的发生。

上海瑞金医院副院长、心脏科主任沈卫峰教授在活动中强调，患者术后预防复发不容轻忽，坚持利用抗血小板药物是减少复发风险的良好手腕。

冠心病是一种严峻危害人类健康的常见病、多发病，是致使人类死亡的三大疾病之一。

据世界心脏联盟分析估量，到2020年，全世界心血管病死亡率还将增加50％，其中76％将会发生在进展中国家。

最近几年来，冠心病在我国的发病率和死亡率呈迅速上升趋势，是我国居民死因组成中上升最快的疾病。

我国每一年死于冠心病的人数估量超过100万。

资料说明，自40岁开始，每增加10岁，冠心病的患病率就会增加1倍。

男性50岁、女性60岁以后，冠状动脉硬化进展比较迅速，一样心肌梗塞的危险也随着年龄的增加而增加。

随着年龄的增加，每一个人的血管也慢慢变“老”：

最初常常表现为“动脉粥样硬化”，它是一种进展性的全身性疾病，那个时候往往可不能有明显的不适；当动脉粥样硬化发生在供给心脏的血管——冠状动脉而且堵塞血管时，确实是咱们通常所说的“冠心病”了，现在可能会有胸口痛，满身出大汗，无力等病症，乃至还会显现眼前发黑，一下子昏过去的情形。

冠状动脉的堵塞往往是慢慢形成的，高血压、高血脂、抽烟等因素使得动脉内皮受到损伤，经太长期的进展，脂肪堆积在内膜下形成脂肪斑块。

斑块外面有一层纤维帽，把内层的大量脂质包在里面，像是饺子皮里包着油汤。

有的皮“薄”的粥样斑块容易破裂。

当斑块破裂的时候，人体内一种称为“血小板”的物质就集聚集在破裂处变成一块血凝块，形成血栓。

冠状动脉是给心脏肌肉输送营养的血管，一旦堵住，血液无法抵达心脏“细胞”，心脏得不到充分的养分，就会引发心肌梗死。

冠心病是多种致病因素长期综合作用的结果。

大量的流行病学资料和实验室研究说明，血胆固醇太高、高血压和抽烟是冠心病的要紧发病因素，别离具有一、二、三项要紧危险因素的人，与没有这些因素的人相较，其冠心病发病率和病死率呈二、四、八倍上升。

另外，体力活动过少，体重超重、糖尿病、精神紧张、A型性格和冠心病家族史都能阻碍冠心病的发病率，并可使发病年龄提早。

一样来讲，药物医治是医治冠心病的基础，若是病症不明显且血管狭小不严峻，能够先用药物进行医治。

但如果是血管狭小比较严峻，仅靠药物医治是不够的。

因为药物只能延缓血管慢慢变狭小的进程，动脉的狭小并非能通过药物自动消失。

介入医治也确实是冠脉支架术是应用机械的方式排除狭小，从而恢复缺血心肌的血液供给。

支架手术和术后保养

冠心病患者最多见的病症是心绞痛、心肌梗死，他们常常会感到有重物压在心上，内心发闷或内心面有发烧发烫的感觉。

发生的位置通常就在心脏前面，左胸骨后面，有些人的病症一下子就消失了，有的人会持续几分钟。

疼痛有时会出此刻左肩、左上臂，一样持续3—5分钟，休息后会自行减缓；同时支架手术患者还要警戒胃、下牙、下颌、颈、背和咽喉疼痛或面色惨白、恶心、呕吐等病症，这些可能是不典型的冠心病发作的表现，一旦显现了这些病症，应抓紧去医院看医生。

动脉粥样硬化能够发生在躯体内的任何一个部位，营养心脏的动脉——冠状动脉能够有很多分支。

支架手术只是对其中的一小段进行了医治，绝大部份患者都仍有隐患存在，因此若是不加注意去排除潜在的危险因素，其他位置的血管仍有可能发生堵塞。

因此，患者手术后“保养”的好与坏直接阻碍着支架手术后患者的健康与否。

支架手术后，感觉躯体舒畅多了，胸口痛的感觉没有了，原先胸口被压迫的感觉消失了。

但是支架手术仅仅解决了一小段血管的问题，若是高血压、高血脂、高血糖等因素仍然存在，还会对血管内壁造成损伤，就犹如被淤泥阻塞的河道，清除淤泥，疏通河道只能解燃眉之急，植树造林、操纵水土流失才是解决问题的全然。

因此，有高血压、高血脂、糖尿病的患者需要在支架术后坚持长期服用降压药、降脂药、降糖药。

支架术后注意事项

一、按期复查

患者术后需要按期复查。

医生能够依照动脉通畅情形，决定是不是调整药物用量与种类，以达到最正确的疗效。

另外，手术后若是感觉到又显现类似术前的一些病症，请不要轻忽，应该尽快去医院看医生。

患者应坚持长期规律服药（抗血小板药物、降压药、降脂药、降糖药），并坚持按期复诊。

手术医治后的随诊尤其重要，应嘱患者坚持按期、定点随诊。

出院后在1个月、3个月、半年、9个月、1年这几个时刻点到门诊同意随访检查。

超过40岁的患者，应坚持每一年检测血脂、血压、肝肾功能、肺部X线、心电图。

健康的生活有助于患者操纵血压、血脂、血糖，有利于全身良好状态的修复，从而为患者的成功医治打下扎实的基础，内容包括合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平稳。

二、药物利用

服用抗血小板药物的目的是：

避免血液变得粘稠，避免血管中形成凝血块。

植入体内的支架确实能保障在一段时刻内您的这段血管再也不狭小，可是与此同时也不可幸免地对血管内皮有轻微的损伤。

损伤的内皮会沿着支架从头长起来。

现在，血小板又开始帮倒忙，一大群血小板堆集在一路，在损伤的地址又形成血栓，可能再次堵塞血管。

因此咱们必然要用抗血小板药物来预防这种情形的发生。

三、适量运动

支架术后患者运动应该把握运动强度，反映运动强度大小最有效的指标是心率。

计算公式：

170-年龄=你运动时每分钟心跳最快的限度。

例如，若是年龄是65岁，每分钟105次心跳确实是上限，患者必然要把心跳操纵在限度之内。

下面是一些适宜支架术后患者的体育锻炼项目：

步行：

每次可散步45-60分钟，或每日步行1000-2000米，步行时要步幅均匀，步态稳固，呼吸自然，避免跌跤。

骑自行车：

如有条件可应用健身自行车在室内进行运动锻炼。

其他锻炼项目还有太极拳、体操及气功等，可依照具体情形适被选择。

上海瑞金医院副院长、心脏科主任沈卫峰

支架手术注意事项

心脏支架手术是将金属或塑料制成的支架,置入病变的冠状动脉内,支撑其管壁,以持管腔内血流畅通

　心脏支架手术的原理其实很简单,冠心病是因为冠状动脉（给心脏本身供血的血管）内粥样硬化斑块使血管腔狭小或闭塞,阻碍血液正常循环致使的缺血现象,支架简单来讲确实是在狭小或闭塞处下一个支架,血管内支架能够维持有病变的冠状动脉节段处于伸展状态,血管拓宽,让血液正常流动

　由于一部份患者以为在手术后能够"一劳永逸",并无依照医嘱规律用药,戒烟,食用清淡食物,规律作息等,如血脂操纵不行,使脂肪沉积物仍旧能够不断产生并附着在支架内壁等,一系列缘故致使了术后3至6个月支架再次狭小的发生,一般支架手术后的复发率大约在30%左右,药物涂层支架能够使再狭小率下降到5%以下。

心脏支架手术后,第一年是关键,因此需要做好两件情形：

一,有可能再次慢性狭小,但这可不能造成致命阻碍,最多是患者胸疼,大不了再放支架,或做个搭桥.二,关于利用药物支架的病人,大约百分之一左右的患者会显现血栓,从而致使心肌梗塞,因此咱们要在一年之内把血栓的概率降到最低,需要服用阿司匹林和波立维一年.除支架本身之外,需要预防冠脉其它部位的狭小出新问题,因此支架术后必然要注意长期预防.

在生活当中还要注意以下几方面：

1）改变主活方式

a.适当运动

　冠脉介入医治以后，患者不要成天卧床、静坐，而应在医生指导下适当运动。

规律性运动有助于维持冠脉管腔通畅，增进缺血区心肌侧支血管生长。

一样来讲，术后活动水平应依照术前的躯体状况、活动适应、手术后的心脏情形和所处的环境不同而定，提倡进行有氧运动，如散步、做保健操、打太极拳等。

　注意：

运动必需适当，做任何运动前请请教您的医生。

b.改变饮食

　良好的饮食结构和饮食适应有助于操纵血脂和血压，从而避免冠脉再狭小的发生。

冠脉介入医治以后,应以清谈饮食为主,蛋白质应该以鱼类为主,切忌暴饮暴食或进食过饱。

多吃新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鸡、鸭、兔、鱼肉、豆制品和奶制品等。

不宜常吃或大量吃动物内脏、鱿鱼、蟹黄、蛋黄、和煎、炸、烧烤等食物。

c.维持情绪稳固幸免大喜大悲或精神抑郁

　文献资料说明，冠心病患者一旦确诊后，均有不同程度的心理压力，如此会加速动脉硬化病变进展，增加心脏突发事件的发生。

2）医治冠心病要紧危险因素

a.踊跃医治糖尿病,对冠心病归并糖尿病患者,空肚血糖或餐后血糖均应操纵在正常水平。

　b.操纵血压，高血压患者应在医师指导下用药，将血压操纵在140/90mmHg以下。

　c.降低血脂,将血总胆固醇水平降至180mg/dl以下,低密度脂蛋白降至100mg/dl以下,甘油三脂降至170/dl以下。

3）操纵体重

　体重的操纵不仅有利于降低血脂，操纵高血压，还能够减轻心脏的负担，从而避免冠心病的复发。

要维持规律的生活起居，不可过量的抽烟、酗酒，尽可能不要熬夜，饮食要注意清淡，坚持依照医生的医嘱按时服药，避免情绪大起大落，尽可能维持平和的、乐观的心态。

做到了以上几点，安放支架后，相对的要能安枕无忧了。

心脏支架手术

心脏支架手术，是最近20年来开展的改善冠心病引发的，心脏动脉阻塞的新技术。

简单的说，心脏支架手术医治的进程是穿刺血管，使导管在血管中前行，抵达冠状动脉开口处，用特殊的传送系统将支架输送到需要安放的部位，放置、撤出导管，终止手术。

病人在局部麻醉的情形下，同意手术，一样在穿刺24小时后即可下床，一样术后三天即可出院

手术条件

　　那么，什么情形下能够做支架手术?

　　心脏病专家一致以为，只要病人没有出血性疾病、能够平躺在手术台上，大体上都能够同意支架手术。

反复发作心绞痛的患者应该及早到医院检查确诊，并在检查后，确信是不是需要支架医治。

　　必需强调的是，心脏支架手术虽说并非复杂，可是不等同于手术没有风险。

毕竟同意手术的病人是冠心病病人，手术部位是心脏上的血管，因此冠心病支架手术是有风险的手术，支架将堵塞或即将堵塞的血管开放、疏通，并非等于那个血管或那个部位可不能再次发生狭小或阻塞。

为了避免血管再次发生病变，需要服用一些药物操纵冠心病的危险因素。

支架的分类和判定

　　目前临床上有多种支架。

支架有很多种分类方式。

由于支架的设计不同，能够分为网状支架（wallstent）、管状支架、缠绕型支架、环状支架。

依照支架材料的不同，能够分为支架、镍支架、钽支架。

　　依照输送方式的不同，分为球囊膨胀性支架和自膨胀性支架。

依照特殊用途而设计不同的支架，如适合分叉病变的支架和适合分支的支架和针对冠状动脉瘤或穿孔的带膜支架。

　　此刻以为理想的支架应具有以下特点：

（1）灵活；

（2）示踪性好；（3）头端（profile）小；（4）不透x光；（5）抗血栓；（6）生物相容性好；（7）扩张性能靠得住；（8）支撑力好；（9）覆盖好；（10）表面积小；（11）符合流体力学。

目前应用的支架中，没有一种支架能够完全知足上述所有特点，每种支架都有各自的特性，熟悉各类支架的特性是保证介入医治成功的保证。

心脏支架手术后的注意事项

　　一、患者应坚持服药，注意自我观看。

支架手术后，常常需要服用较多种类和数量的药物，若是发生皮肤或胃肠道出血、疲惫无力等病症，应带上出院总结和所服用药物的资料尽快去医院就医。

支架病人同意其他医治，需要停用所服用药物时，需要与心脏科医生商议后决定。

　　二、要按期检查。

包括检查血压、血糖、血脂、血黏度等。

若是这四项指标不能维持在较好水平，患者在半年左右就会面临复发危险。

原有高血压、糖尿病和脑血管病的病人，更要重视原发病的医治和按期检查。

即便没有原发病，也要每2～3个月复查一次，若是指标高于正常范围，就要踊跃采取医治方法。

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心脏支架手术后饮食

心脏专家建议冠心病患者在心脏支架手术后应注意饮食:

在同意心脏支架手术后的恢复期，通常需要增加热卡,蛋白质和维生素的摄入，以增进心脏支架手术后的尽快康复。

但在这以后，对冠心病患者而言，膳食医治即操纵高血脂症那么是一项长期的任务。

因为心脏支架手术是通过拓宽血管，来医治冠状动脉堵塞造成的心肌缺血，而不是针对冠心病病因的医治。

因此，在饮食方面，注意操纵高脂血症的发生是预防和减缓冠状动脉在心脏支架手术后再堵塞的重要方法之一。

心脏支架手术后，患者可多吃富含纤维的食物，如各类蔬菜、水果、糙米、全谷类及豆类，可帮忙排便、预防便秘、稳固血糖及降低血胆固醇。

选用植物性油脂，多采纳水煮、清蒸、凉拌、烧、烤、卤、炖等方式烹饪；禁食肥肉、内脏、鱼卵、奶油等胆固醇高的食物；可多项选择择脂肪含量较少的鱼肉、去皮鸡肉等；全蛋每周可吃1—2个。

附:

方便好记的心脏支架手术后饮食原那么

多吃蔬菜水果，少吃粮食；

饮食宜清淡，最好少吃肉；

多吃淡水鱼，别吃鸡蛋黄；

适当喝牛奶，戒烟少饮酒。

心脏支架手术后生活适应

有病人以为在心脏支架手术后，操纵好血脂就可不能发生梗塞，或是梗塞机遇很小。

其实如此的观点是不全面，其实在心脏支架手术后，操纵好血脂固然重要，但不是说操纵好血脂就万事大吉，人体是一个彼此紧密联系的机体。

包括情绪、生活适应、饮食、平常药物服用、按时检查等都很重要。

血压、血糖等操纵也很重要。

心脏支架手术后，冠心病患者应严禁抽烟，烟草中的烟碱可使心跳加速、血压升高（过量抽烟又可使血压下降）、心脏耗氧量增加、血管痉挛、血液流动异样和血小板的粘附性增加。

抽烟是造故意绞痛发作和突然死亡的重要缘故。

一项国外研究资料显示，心脏支架手术后30—50岁的抽烟男性的冠心病复发率高出不抽烟者3倍。

因此心脏支架手术后，强烈建议冠心病患者戒烟。

患者在做心脏支架手术后，不能因此感觉冠心病取得完全解决，而轻忽了大体的冠心病药物医治，像他汀类药物（降脂）、抗血小板药物等都应依照医嘱坚持服用。

冠心病患者在心脏支架手术后，只有坚持服药，使手术成效与这些药物的成效“强强联合”，才能达到理想的疗效。

关爱父母健康，详解心脏支架手术

心脏支架手术心脏支架手术，是最近20年来开展的改善冠心病引发的心肌供血不足，心脏动脉阻塞的新技术。

简单的说，心脏支架手术医治的进程是穿刺血管，使导管在血管中前行，抵达冠状动脉开口处，用特殊的传送系统将支架输送到需要安放的部位，放置、撤出导管，终止手术。

　　心脏支架手术心脏支架手术，是最近20年来开展的改善冠心病引发的心肌供血不足，心脏动脉阻塞的新技术。

简单的说，心脏支架手术医治的进程是穿刺血管，使导管在血管中前行，抵达冠状动脉开口处，用特殊的传送系统将支架输送到需要安放的部位，放置、撤出导管，终止手术。

病人在局部麻醉的情形下，同意手术，一样在穿刺24小时后即可下床，一样术后三天即可出院。

　　那么，什么情形下能够做支架手术？

心脏病专家一致以为，只要病人没有出血性疾病、能够平躺在手术台上，大体上都能够同意支架手术。

反复发作心绞痛的患者应该及早到医院检查确诊，并在冠状动脉造影检查后，确信是不是需要支架医治。

必需强调的是，心脏支架手术虽说并非复杂，可是不等同于手术没有风险。

毕竟同意手术的病人是冠心病病人，手术部位是心脏上的血管，因此冠心病支架手术是有风险的手术，支架将堵塞或即将堵塞的血管开放、疏通，并非等于那个血管或那个部位可不能再次发生狭小或阻塞。

为了避免血管再次发生病变，需要服用一些药物操纵冠心病的危险因素。

　　目前临床上有多种支架。

支架有很多种分类方式。

由于支架的设计不同，能够分为网状支架（wallstent）、管状支架、缠绕型支架、环状支架。

依照支架材料的不同，能够分为316L不锈钢支架、镍支架、钽支架。

依照输送方式的不同，分为球囊膨胀性支架和自膨胀性支架。

依照特殊用途而设计不同的支架，如适合分叉病变的支架和适合分支的支架和针对冠状动脉瘤或穿孔的带膜支架。

　　此刻以为理想的支架应具有以下特点：

（1）灵活；

（2）示踪性好；（3）头端（profile）小；（4）不透x光；（5）抗血栓；（6）生物相容性好；（7）扩张性能靠得住；（8）支撑力好；（9）覆盖好；（10）表面积小；（11）符合流体力学。

目前应用的支架中，没有一种支架能够完全知足上述所有特点，每种支架都有各自的特性，熟悉各类支架的特性是保证介入医治成功的保证。

　　心脏支架手术后的注意事项

　　一、患者应坚持服药，注意自我观看。

支架手术后，常常需要服用较多种类和数量的药物，若是发生皮肤或胃肠道出血、疲惫无力等病症，应带上出院总结和所服用药物的资料尽快去医院就医。

支架病人同意其他医治，需要停用所服用药物时，需要与心脏科医生商议后决定。

　　二、要按期检查。

包括检查血压、血糖、血脂、血黏度等。

若是这四项指标不能维持在较好水平，患者在半年左右就会面临复发危险。

原有高血压、糖尿病和脑血管病的病人，更要重视原发病的医治和按期检查。

即便没有原发病，也要每2～3个月复查一次，若是指标高于正常范围，就要踊跃采取医治方法。

　　相关信息

　　冠状动脉造影

　　冠状动脉造影是诊断冠心病的一种有效方式。

将导管经大腿股动脉或其它周围动脉插入，送至升主动脉，然后探访左或右冠状动脉口插入，注入造影剂，使冠状动脉显影。

能较明确地揭露冠状动脉的解剖畸形及其阻塞性病变的位置、程度与范围。

冠状动脉造影是目前唯一能直接观看冠状动脉形态的论断方式，医学界号称其为“金标准”。

冠状动脉造影术的死亡率约在％－％，心肌梗死率约在0％－％；左冠状动脉骨干病变患者的心肌梗死与死亡率均约在%。

　　术中注意事项和护理术后处置术后监护并发症展开

　　1.明冠状动脉造影

　　确冠心病诊断：

关于有不典型心绞痛病症，临床难以确诊，尤其是医治成效不佳者，和中、老年患者心脏扩大、严峻心律失常、心力衰竭、心电图异样，疑心有冠状动脉病变或畸形，但无创检查结果不能确诊者，冠状动脉造影可提供有力的诊断依据。

　　2.用于指导医治：

对临床上确认的冠心病患者，在内科保守医治不佳而考虑采纳经皮冠状动脉腔内成形术，（ＰＴＣＡ）、或主动脉－冠状动脉旁路移植术时，必需先进行冠状动脉及左心室造影，明确冠状动脉狭小的部位、程度及左心室的功能情形，以正确选择适应症，制定医治方案。

　　1.冠状动脉造影，拟行手术医治的冠心病患者。

2.拟行瓣膜置换术前了解有无冠状动脉疾病。

3.经冠状动脉溶栓医治或行经皮冠状动脉腔内成形术（经皮穿刺冠状动脉腔内成形术）。

4.冠状血管重建术后复查冠状动脉通畅情形。

5.不典型心绞痛或缘故不明的胸痛而需确诊者。

6.疑有先本性冠状动脉畸形或其它病变者如冠状动静脉瘘和冠动脉瘤等。

　　禁忌症

　　1.对碘过敏。

2.归并严峻心肺功能不全。

3.归并严峻心律失常和完全性房室传导阻滞等。

4.电解质紊乱。

5.严峻肝、肾功能不全。

　　术前评估

　　患者要紧脏器功能，要紧检查项目如下：

1.血、尿、粪常规。

2.出、凝血时刻，凝血酶原时刻和活动度。

3.血胆固醇、甘油三脂、血K+、Na+、cl-、血尿素氮、血肌苷、血谷一丙转氨酶、乙型肝炎表面抗原。

4.心电图及X光心脏摄影。

冠状动脉造影5.二阶梯、踏车或平板运动实验。

6.超声