项目申报表共19页.docx
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项目申报表共19页
附件1:
项目申报表
专业名称:
专业
申报单位(盖章):
合作学校名称:
合作行业(企业)名称:
项目主持人:
姓名职称职务
联系电话
申报日期:
年月日
填写要求
一、请按下发格式填写,原则上不加页。
二、请用A4纸打印,一式5份上报;电子版以word文档格式上报。
三、本表栏目未涵盖的内容,需要说明的,请在表11中注明。
四、表2“合作学校情况”和表3“合作企业情况”,按实际参与单位数量填写,每单位填写一张。
表1:
申报单位情况
单位名称
单位地址
通信地址
邮编
法人代表
电话
电子邮箱
项目主持人
手机
电子邮箱
1-1单位基本情况(200字以内):
1-2申报项目所属专业基本建设情况(400字以内):
1-3项目主持人基本情况:
姓名
性别
出生
年月
最终
学历
专业技
术职务
手机
学位
职业资
格证书
传真
所在
部门
职务
电子
邮箱
通信地址(邮编)
教学与技术专长
工作简历:
近五年来承担的教学任务、教学研究:
近五年来承担的技术开发、技术服务:
表2:
合作学校情况
学校名称
学校地址
通信地址
邮编
法人代表
电话
电子邮箱
合作代表姓名
手机
电子邮箱
合作学校主要研究人员情况
姓名
性别
职称
职务
所学专业
任教专业
2-1合作学校基本情况(200字以内):
2-2合作学校所属专业基本建设情况(400字以内):
注:
按实际参学校数量填写,每单位填写一张。
表3、合作企业情况
单位名称
单位地址
通信地址
邮编
项目负责人
所在部门
3-1合作企业基本情况(200字以内):
2-2合作企业内与申报专业相关的基本情况(400字以内):
3-3合作企业项目负责人基本情况:
姓名
性别
出生
年月
最终
学历
专业技
术职务
手机
学位
职业资
格证书
传真
所在
部门
职务
电子
邮箱
通信地址(邮编)
教学与技术专长
工作简历:
近五年来承担的主要工作或项目(包括教学、培训、研究、开发、生产、管理、服务等):
注:
按实际参与单位数量填写,每单位填写一张。
表4:
项目开发团队组成
4-1
主
要
成
员
序号
所在单位及部门
姓名
性别
年龄
职务
专业技
术职务
职业资
格证书
专业
领域
项目
分工
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
…
4-2
项
目
开
发
团
队
优
势
与
特
点
(如:
参与单位、人员结构特点,在产业行业中的代表性等)
表5:
建设目标与开发思路
表6:
开发规划
表7:
开发内容
表8:
开发步骤
表9:
开发基础与条件
表10:
保障措施
表11:
预期效果
表12:
其他说明
表13:
申报单位承诺
包括知识产权、专项经费使用等承诺
项目主持单位(盖章):
主持单位法人代表(签名):
合作企业项目负责人签名:
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 项目 申报 19
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