病理生理学王万铁习题.docx
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病理生理学王万铁习题
✍绪论
1.病理生理学的主要任务是:
A.诊断疾病 B. 治疗疾病 C. 揭示疾病的机制和规律
D. 鉴定疾病的类型 E. 描述疾病的表现
2.侧重机能、代谢方法研究疾病机制的学科为:
A.病理学 B. 病理生理学 C.生理学
D. 生物化学 E. 遗传学
3.下列哪项不属于基本病理过程:
A.DIC B. 酸碱平衡紊乱 C. 水肿
D. 呼吸衰竭 E. 发热
4.病理生理学的大量研究成果主要来自
A.流行病学研究 B. 临床实验研究 C. 循证医学研究
D. 分子生物学研究 E. 动物实验研究
5.病理生理学研究疾病的主要手段是
A.流行病学研究 B. 临床实验研究 C. 动物实验研究
D. 分子生物学研究 E. 循证医学研究
【答案】1.C 2.B 3.D 4.E 5.C
✍疾病概论
1.有关健康的正确概念是
A.不生病就是健康 B. 健康是指躯体没有病 C. 健康是指精神上的良好状态
D. 健康是躯体上、精神上和社会上处于完好状态 E. 健康是指没有疾病
2.下列有关疾病的概念哪一项较确切
A.疾病是指机体不舒服 B.疾病是不健康的生命活动过程
C. 疾病是细胞受损的表现 D.疾病是机体对外环境的协调障碍
E. 疾病是机体在一定病因损害作用下,因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程
3.下列对疾病条件的叙述哪一项是错误的
A.条件包括自然条件和社会条件
B. 对某一疾病是条件的因素,可能是另一疾病的原因
C. 疾病的条件是必不可少的 D. 条件可以促进或延缓疾病的发生
E. 条件是指在病因作用下,对疾病发生和发展有影响的因素
4.色盲的主要致病因素是
A.生物性因素 B.营养性因素 C.遗传性因素
D.先天性因素 E.免疫性因素
5.佝偻病的主要致病因素是
A.理化性因素 B.营养性因素 C.遗传性因素
D.先天性因素 E.免疫性因素
6.决定疾病发生发展和转归因素是
A.机体的抵抗力 B.病因的种类 C. 病因的强度
D. 损伤与抗损伤力量的对比 E. 机体免疫调节的能力
7.死亡的标志是
A.脑死亡 B. 心跳停止 C. 呼吸停止
D. 脑神经反射消失 E. 瞳孔散大
8.死亡的概念是指
A.脑电波消失 B. 呼吸、心跳停止 C. 意识永久消失
D. 机体作为一个整体的功能永久停止 E. 脑神经反射消失
9.可促进疾病发生发展的因素为
A.疾病的内因 B. 疾病的外因 C. 疾病的原因
D. 疾病的条件 E. 疾病的诱因
【答案】
1.D 2.E 3.C 4.C 5.B 6.D 7.A 8.D 9.E
✍水电解质代谢紊乱
1.正常成人的体液总量约占体重的
A.40% B.50%
C.60% D.70%
E.80%
2.正常成人血浆约占体重的
A.4% B.5%
C.6% D.7%
E.8%
3.内环境是指:
A.细胞外液 B.细胞内液
C.穿细胞液 D.体液
E.血浆
4.血浆中最多的阳离子是:
A.Na+ B.K+
C.Ca2+ D.Mg2+
E.Fe2+
5.细胞内液中最主要的阳离子是:
A.Na+ B.K+
C.Ca2+ D.Mg2+
E.Fe2+
6.正常机体水、电解质的动态平衡主要是通过什么作用来调节的?
A.神经系统 B.内分泌系统
C.神经-内分泌系统 D.肾、肺
E.胃肠道
7.以下何种情况可能使机体ADH分泌增多:
A.饮水过多 B.低渗性脱水早期
C.摄入NaCl过少 D.严重呕吐腹泻所致休克早期
E.以上都不可能
8.低渗性脱水时体液减少
A.以血浆部分最明显 B.以细胞内液部分最明显
C.以组织间液部分最明显 D.细胞内外液都明显减少
E.以上都不对
9.下述情况何种易引起高渗性脱水
A.小儿消化不良、腹泻尚能饮水 B.用速尿大量利尿时
C.用输注甘露醇利尿时 D.沙漠迷路,水源断绝时
E.以上都不对
10.高渗性脱水时,体液最明显减少的部位是
A.细胞内液 B.细胞间液
C.血浆 D.各部体液都明显减少
E.以上都不对
11.高钠血症是指血清钠浓度高于
A.130mmol/L B.135mmol/L
C.140mmol/L D.150mmol/L
E.160mmol/L
12.低容量性低钠血症也称为
A.高渗性脱水 B.等渗性脱水
C.低渗性脱水 D.原发性脱水
E.水中毒
13.低渗性脱水的特点不包括
A.失Na+>失水 B.血清Na+浓度<130mmol/L
C.血浆渗透压<280mmol/L D.细胞外液量减少
E.细胞内液量增加
14.低渗性脱水的婴儿皮肤弹性降低、眼窝凹陷、囟门下陷主要是由于
A.血容量减少 B.细胞内液量减少
C.细胞外液量减少 D.组织间液量减少
E.淋巴液减少
15.昏迷病人最易出现的脱水类型是
A.高渗性脱水 B.等渗性脱水
C.低渗性脱水 D.等容量性低钠血症
E.等容量性高钠血症
16.下列有关低容量性低钠血症对机体的影响,哪项是不正确的?
A.细胞外液减少,易发生休克 B.早期无口渴感
C.早期便有ADH分泌增多,晚期ADH分泌减少 D.有明显失水体征
E.肾外因素所致失钠者,尿Na+含量高;肾性因素所致失钠者,尿Na+含量减少
17.下列关于低容量性高钠血症对机体的影响,哪项是不正确的?
A.易出现渴感 B.细胞内液向细胞外液转移
C.细胞外液量增加 D.尿少,尿比重增加
E.不易发生休克
18.高热病人容易发生
A.低渗性脱水 B.等渗性脱水
C.高渗性脱水 D.水中毒
E.低钠血症
19.有关等渗性脱水的描述,下面哪项不准确?
A.H2O与Na+呈比例丢失 B.血清Na+浓度:
130~150mmol/L
C.血浆渗透压:
280~310mmol/L D.细胞外液量减少,细胞内液量无明显减少
E.等渗液大量丢失只引发等渗性脱水
20.等渗性脱水如未得到任何处理,易转变为:
A.低渗性脱水 B.高渗性脱水
C.水中毒 D.低钾血症
E.水肿
21.低钾血症时可发生:
A.酸中毒 B.合成代谢增强
C.肠痉挛和腹痛 D.心脏自律性减弱
E.以上都不对
22.过量胰岛素产生低钾血症的机制是:
A.大量出汗,钾丧失过多 B.醛固酮分泌过多
C.肾小管重吸收钾障碍 D.结肠分泌钾加强
E.细胞外钾向胞内转移
23.输入大量库存过久的血液易导致
A.高钠血症 B.低钠血症
C.低钾血症 D.高钾血症
E.低镁血症
24.引起高钾血症的主要原因是:
A.急性酸中毒,细胞内K+外移 B.血管内溶血,红细胞释放K+
C.缺氧使胞内K+释放 D.肾脏排钾减少
E.大量使用保钾性利尿剂
25.严重高钾血症的主要危险是:
A.引起严重碱中毒 B.引起肌肉阵挛收缩
C.引起心跳突然停止 D引起麻痹性肠梗阻
E.以上都不对
26.下列有关钾跨细胞转移因素的叙述,哪项是不正确的?
A.胰岛素直接刺激Na+-K+-ATP酶的活性,促细胞摄钾
B.β-肾上腺能受体激动剂可激活Na+-K+-ATP酶,促细胞摄钾
C.酸中毒促进钾离子移出细胞,而碱中毒作用正好相反
D.细胞外液钾离子浓度升高可直接抑制Na+-K+-ATP酶活性
E.细胞外液渗透压的急性升高促进钾离子自细胞内移出
27.下述哪项不是高钾血症的原因:
A.β-肾上腺素能受体阻断剂 B.胰岛素过量使用
C.酸中毒 D.急性肾功能衰竭少尿期
E.溶血
28.高钾血症是指血清钾浓度高于:
A.3.0mmol/L B.3.5mmol/L
C.5.5mmol/L D.5.0mmol/L
E.6.0mmol/L
29.下列哪一项不是低钾血症的原因:
A.过量使用胰岛素 B.代谢性酸中毒
C.禁食 D.肾上腺皮质功能亢进
E.剧烈呕吐
30.引起低钾血症最主要的原因是:
A.钾丢失过多 B.碱中毒
C.长期使用β-肾上腺素能受体激动剂 D.钾摄入不足
E.低钾性周期性麻痹
31.所谓“毛细血管有效滤过压”是指:
A.A端毛细血管血压减去组织间液流体压 B.V端毛细血管血压减去组织间液流体压
C.A端毛细血管血压减去血浆胶体压 D.V端毛细血管血压减去血浆胶体压
E.有效流体静压减去有效胶体渗透压
32.微血管壁受损引起水肿的主要机制是:
A.毛细血管流体静压升高 B.淋巴回流不足以清除过多的组织液
C.静脉端的液体静压下降 D.组织间液的胶渗压增高
E.血管口径增大
33.水肿时钠潴留的基本机制是:
A.毛细血管有效流体静压增高 B.有效胶体静压下降
C.淋巴回流障碍 D.毛细血管通透性增高
E.肾小球-肾小管失平衡。
34.肾近曲小管上皮细胞对钠水重吸收增多主要因为:
A.醛固酮分泌过多 B.ADH分泌过多
C.利尿激素分泌增多 D.近曲小管周围毛细管内血浆胶体渗透压升高
E.前列腺素F对钠水吸收增多。
35.水肿一般是指:
A.体重增加 B.细胞外液增多,钠浓度降低
C.细胞内液增多,钾浓度降低 D.细胞间液增多,钠浓度无明显变化
E.以上都不对。
36.下述情况哪项可以引起血管内外体液交换失平衡和组织水肿:
A.毛细血管内血流减少和血粘度增高 B.毛细血管内流动血液的白蛋白含量明显减少
C.淋巴液回流进入静脉速度过快 D.微小动脉和静脉收缩,但以前者较明显
E.以上都不对
37.炎性水肿液可具有下述哪项特点:
A.清亮透明 B.可检出细胞,达100个/mm3左右
C.比重>1.018 D.在体外置试管中,不会出现凝固现象
E.以上都不对
38.所谓隐性水肿是指:
A.存在发生水肿可能性的一种病理状态 B.局部水肿的一种类型
C.可与凹陷性水肿同时存在的一种伴随现象
D.全身性水肿早期,无明显皮肤性状改变时,对水肿的一种命名方式
E.以上都不对
39.水肿液在组织间隙以游离状态存在,说明存在:
A.隐形水肿 B.显性水肿
C.粘液性水肿 D.特发性水肿
E.淋巴性水肿
40.下列哪项不引起血浆胶体渗透压降低:
A.肝硬变 B.严重营养不良
C.肾病综合征 D.恶性肿瘤
E.低渗性脱水
【答案】
1.C 2.B 3.A 4.A 5.B 6.C 7.D 8.C 9.D
10.A 11.D 12.C 13.E 14.D 15.A 16.E 17.C 18.C
19.E 20.B 21.E 22.E 23.D 24.D 25.C 26.D 27.B
28.C 29.B 30.A 31.E 32.D 33.E 34.D 35.D 36.B
37.C 38.D 39.B 40.E
✍酸碱平衡紊乱
1. 酸的概念是:
A.带正电荷的物质 B. 不带电荷的物质C. 带负电荷的物质
D. 能接受H+的物质 E、能提供H+的物质
2. 下列酸中属挥发酸的是:
A. 乳酸 B. 碳酸 C磷酸. D. 乙酰乙酸 E. 丙酮酸
3. 下列指标中哪一项是反映酸碱平衡呼吸因素的最佳指标:
A.pH B.BB C.PaCO2 D.AB E.SB
4. 下列哪一种指标能直接反映血浆碱储备过多或不足:
A.CO2-CP B.AB C.SB D.BE E.BB
5. 从动脉抽取血样后,若不与大气隔绝,下列哪项指标测定结果将受影响:
A.CO2-CP B.BB C.SB D.AB E.BE
6.AB>SB表明可能有:
A. 代谢性酸中毒 B. 呼吸性碱中毒 C. 呼吸性酸中毒
D. 高AG代谢性酸中毒 E. 混合性碱中毒
7. 血液中的pH值主要取决于血浆中:
A.BB B.PaCO2 C.HCO3-浓度 D.H2CO3浓度 E. 以上均不是
8. 血液缓冲系统中最重要的是:
A.碳酸氢盐缓冲系统 B.磷酸盐缓冲系统 C.血红蛋白缓冲系统
D.氧合血红蛋白缓冲系统 E.血浆蛋白缓冲系统
9. 酸碱失衡时机体发生最快的调节方式是:
A. 呼吸代偿 B血浆缓冲. C. 细胞内缓冲 D. 肾脏代偿 E. 骨骼缓冲
10. 代偿性酸中毒或碱中毒时血液HCO3—/H2CO3的比值是:
A.30/1 B.25/1 C.20/1 D.15/1 E.10/1
11.AG增高反映体内发生:
A. 高氯性代谢性酸中毒 B. 正常氯性代谢性酸中毒 C.呼吸性碱中毒
D. 代谢性碱中毒 E. 呼吸性酸中毒
12.AG正常性代谢性酸中毒常见于:
A. 缺氧 B. 饥饿 C. 摄人大量NH4Cl
D. 严重的肾功能衰竭 E. 摄入大量水杨酸制剂
13.AG增高性代谢性酸中毒常见于:
A. 腹泻 B. 大量输入生理盐水 C. 高钾血症 D. 肾小管性酸中毒 E.糖尿病
14. 在代谢性酸中毒原因中下列哪一项是错误的:
A.严重腹泻 B. 持续大量呕吐 C. 贫血 D.休克 E. 急性肾功能衰竭
15. 肾小球肾炎患者,血气分析测定:
pH7.30,PaCO2 4.0kPa(30mmHg),HCO3— 18mmol/L,该病人应诊断为:
A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E 以上都不是
16. 某糖尿病患者,血气分析结果如下:
pH7.30,PaCO2 4.4kPa(34mmHg),HCO3- 16mmol/L,血钠140mmol/L,Cl- 104mmol/L,K+ 4.5mmol/L,应诊断为:
A. 酸碱平衡正常 B.AG增高性代谢性酸中毒 C.AG正常性代谢性酸中毒
D.AG增高性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
E.AG正常性代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
17. 下列哪一项不是呼吸性酸中毒的病因:
A. 呼吸中枢病变 B. 呼吸肌麻痹 C. 肺泡弥散障碍 D.气道阻塞 E. 通风不良
18. 血气分析测定结果PaCO2升高,同时有[HCO-3]降低,可诊断为:
A.呼吸性酸中毒 B.代谢性酸中毒 C. 呼吸性碱中毒
D. 代谢性碱中毒 E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
19.某肺心病患者。
因受凉肺部感染而住院,血气分析结果:
7.33,PaCO2 9.33kPa(70mmHg),HCO3- 36mmol/L.应诊断为:
A. 代谢性酸中毒 B. 代谢性碱中毒 C. 急性呼吸性酸中毒
D. 慢性呼吸性酸中毒 E. 混合性酸中毒
20. 代谢性酸中毒时过度通气可产生:
A. 水肿 B. 水中毒 C. 低渗性脱水 D呼吸性碱中毒. E. 等渗性脱水
21. 酸中毒引起心肌收缩力:
A. 先增强后减弱 B. 先减弱后增强 C. 减弱 D. 增强 E. 不变
22. 慢性呼吸性酸中毒时机体代偿的主要方式是:
A. 细胞外液缓冲 B. 呼吸代偿 C. 细胞内缓冲 D. 肾脏代偿 E. 骨骼代偿
23. 酸中毒时心肌收缩力减弱的机制中下列哪一项不存在:
A. 血钙浓度降低 B. 血钾浓度升高 C.H+竞争性抑制Ca2+与肌钙蛋白结合
D.H+抑制肌浆网释放Ca2+ E.H+抑制Ca2+内流
24. 呼吸功能衰竭合并下列哪种酸碱失衡时易发生肺性脑病:
A.代谢性酸中毒 B. 呼吸性酸中毒 C.代谢性碱中毒
D. 呼吸性碱中毒 E. 混合性碱中毒
25. 某肝性脑病患者,血气分析结果如下:
pH7.47,PaCO2 3.5kPa(26.6mmHg)HCO3-17.3mmol/L,应诊断为:
A. 代谢性酸中毒 B. 呼吸性酸中毒
C. 代谢性碱中毒 D. 呼吸性碱中毒 E. 以上都不是
26. 碱中毒对出现神经一肌肉应激性亢进、手足抽搐的主要原因是:
A. 血清K+减少 B.血清Cl一减少 C.血清Ca2+减少 D. 血清Na+减少E.血清Mg2+减少
27. 某溃疡病并发幽门梗阻患者,因反复呕吐入院,血气分析结果如下:
pH7.49,PaCO2 6.4kPa(48mmHg),HCO3—36mmol/L,该病人酸碱失衡的类型是:
A. 代谢性酸中毒 B. 代谢性碱中毒
C. 呼吸性酸中毒 D. 呼吸性碱中毒 E. 以上都不是
28. 严重失代偿性呼吸性酸中毒患者有精神错乱和谵妄时,下列治疗哪项是错误的?
A. 防治原发病 B. 改善肺的通气功能 C. 使用中枢镇静剂
D. 应用呼吸中枢兴奋剂 E. 应用THAM治疗
29.碱性物质的主要来源是
A.柠檬酸盐 B.草酸盐 C.苹果酸盐 D.蔬菜和水果中的有机酸盐
E.氨基酸脱氨后生成的氨
30.下列那项不是代谢性酸中毒的原因
A.高热 B.休克 C.饥饿 D.呕吐 E.肾衰
【答案】
1.E 2.B 3.C 4.D 5.D 6.C 7.E 8.A 9.B 10.C
11.B 12.C 13.E 14.B 15.A 16.B 17.C 18.E 19.D 20.D
21.C 22D. 23.A 24.B 25.D 26.C 27.B 28.C 29.D 30.D
✍发热
1.有关发热概念的叙述下列哪一项是正确的
A.体温超过正常值0.5℃
B.产热过程超过散热过程
C.是临床上常见的疾病
D.由体温调节中枢调定点上移引起的
E.由体温调节中枢调节功能障碍引起
2.炎热环境下皮肤的散热主要通过
A.对流 B.出汗 C.传导 D.辐射 E.血流
3.下列哪一种情况下体温升高属于过热
A.妇女月经前期 B.妇女妊娠期 C.剧烈运动后
D.先天性无汗症 E.流行性脑膜炎
4.干扰素是
A.细胞对病毒感染的反应产物,能引起发热
B.细胞对病毒感染的反应产物,能抑制发热
C.细胞对细菌感染的反应产物,能引起发热
D.细胞对细菌感染的反应产物,能抑制发热
E.病毒本身分泌的物质,能引起机体发热
5.发热病人最常出现
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.混合性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.混合性碱中毒
6.下述对发热机体物质代谢变化的叙述中哪项是错误的
A.物质代谢率增高
B.糖原分解加强
C.脂肪分解加强
D.蛋白质代谢出现负氮平衡
E.维生素消耗减少
7.内生致热原是
A.由中枢神经系统产生的能引起体温升高的内在介质
B.由产热器官产生的能引起体温升高的内在介质
C.由产致热原细胞产生的能引起体温升高的神经激
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