脉诊初学理解版.docx
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脉诊初学理解版
第一讲
也就是说我们讲的阴和阳,它是怎么样相互作用的,阳升阴降,我们这个人呢,也是左路,阳气的从自己身体的左边升起来。
因此肝为左,也就是肝气用在左,这是阳长。
然后到上面就是心脏了,就是心,就是火,然后降的过程就是肺,肺从右路来降,然后底下那就是水,就是五行里面的水,就是肾脏,然后中间那就是脾胃了,就是中土,因此用这个图,就完全可以来解释我们人体了。
通过这个图那我们可以看到健康的标准。
健康的标准,我认为他是有两点,第一点是:
中气足,也就是中间这个圈儿,土就说。
中气力量是比较足的,刚生下来的小孩儿,他那圈特别大,接近于就是这个大圈儿了,然后呢,伴随我们人生的生长壮老已的过程,然后中间这个中气,被亏耗的越来越少,这样的话,生命就走向衰老的一个表现,如果是中气足的话,说明这个人身体比较好,这是第一点。
健康的第二个标准,就是需要阴阳和合。
就是阴的部份和阳的部分就是中气以外的,中间那圈以外的,阴的部分和阳的部分,关系是好的,关系好的表现是什么呢,就是阳升阴降,这机器转得很好很流利,这就是阴阳和合。
举个简单的例子就是比如说夫妻两个人,夫唱妇随。
你生气了我就声低,我让着你,你生气了我就声低,这样的话的两个人。
虽然都有生气的时候,但是大家能够转的开,就很快恢复和谐了。
这个时候,这个夫妻两个人关系是好的,是和谐的,我们人体的阴阳也是如此一样,阴阳和合也是这个道理。
健康的这两个标准,我们其实都可以来回头看一下我们自己。
关于中气,就是元气足,这个人元气非常足。
我们从这角度来看的话,这个元气我们说是先天带来的,后天我们省着用,我们要省着用,我们的生命的就会长久,更长久,我们就会更健康一些,如果使劲儿的往外释放能量,我们身体里就这么点能量,先天来的,就这么点能量,后期我们使劲往外释放,那很快的我们这个能量释放完了以后,这个生命离终结也不远了,就像一根蜡烛,出生的时候,一根蜡烛点燃了,然后这个着没了,能量少了,阴阳的没有结合的这个内力了,就彻底分离了,生命也就没有了。
再具体地说一下这个元气,就是这个中气,这个元气,它包括,先天刚生下来的时候从父母身上来的,这一部分元气,再有就是青春期之前十三岁之前,我们身体的好多穴位跟天地之相通,还能够跟天地间再吸收,每年都会再吸收一部分能量,也就是说从出生以前,刚出生的之前从父母那带的,还有就是青春期之前每年都向外界吸收,这点能量加起来这就是我们的中力,先天这部分能量,然后就一到青春期以后,就纯粹的就这点家底了,就是纯花了。
所以我们现在就是说对于这个孩子的教育,也就是从这个理论入手的,我们中国文化特别强调,然后青春期之前的孩子们的一个读经读诵的这样一个教育模式,也就是说,在孩子,还像海绵一样能吸水的过程当中,就让他反复的读诵,我们中国文化的根基,像道德经、易经、四书五经,这些经典当中它蕴藏着很多的天地间的能量,通过反复的读诵的孩子,就是说他能够在青春期之前,向自己的库里多储存一部分先天的能量,然后让孩子在以后的人生当中去不断的理解和运用,所以这是我们和西方不同的教育理念。
刚才说到了书里面包含的能量的问题,其实我们每一本儿书当中都蕴含着能量,大家可以想一下,比较一下,你可以掂量一下你所看的书当中哪一本书它包含的能量更多一些呢。
是现在的报纸杂志,还是一本好的小说呢,或者是清代以前的很多作品,比如说我们拿这个黄帝内经和我们现代的这些医书来店量一下的话,哪本书更沉呢?
也就是说这个其实真的那本书它蕴藏的能量是不一样的,因为它对我们,它是对我们这个世界的认知,凡是对这个世界认知的层次比较高的,是比较深刻的,它蕴藏的能量也就是强。
而我们在读书的过程当中,就是直接和作者交流的一个过程,也就是精神交融的一个过程,我们还是为了提升自己,还是应该多读一些好书啊,多读一些正能量的书,滋养我们的心灵,让我们的越来越有幸福感。
我觉得这个是非常好的,说到这儿呢,做一下小推荐,就是我自己觉得我看过的书当中,比较好的像南怀瑾的,熊春锦的书,还有最近看了《奇迹课程》(《唯识与中观》《道医学》《告别娑婆》《奇迹课程》)等等,都是可以帮助的来滋养我们的心灵的。
当我们体内的阴阳关系和合的时候,阳升阴降,然后不断的在运转,没有阻碍,各个功能,都是正常的,比如说阳升,我们映在五脏的肝上面。
阳长,映在心的上面,阴降就是肺,阴藏的就是肾,中间的这个就是脾胃,也就是五脏。
我们说阴阳和合表现出来,具体表现出来是怎么回事儿呢?
具体表现出来就表现在五脏的功能都是正常的。
这样的话,我们这个机器这五个最主要的部件儿,他功能正常,运转才正常,运转正常阴阳才是和合的。
这样的话,我们就讲了万物背后的总规律,负阴而抱阳,中气以为和,因此是万物就具备了这两个特点都是有生有灭,而且各不相同。
那么好,我们大家思考一下,这个万物,什么是万物呢?
我们的星空、太阳、月亮、地球都属于万物之一。
我们人也是万物之一,我们地球上的各种植物、动物、矿石、草木都是万物之一,我们人也是万物之一,我们人体里面的心肝脾肺肾都是万物之一。
我们人的每一个细胞也是万物之一,也都具备这样的特点和规律。
这句话讲了就是处处都是阴阳,处处皆阴阳。
不管是宏观还是微观都是阴阳规律在支配着。
任何一物的发生发展变化。
这样的话呢,我们在治疗的时候。
我们要调整人体的阴阳,好这句话你往那儿一放,他已经包含了你要调整这个人体的阴阳,你还要把这个每一个脏器的阴阳调和好,还要把每一个细胞每一个组织器官的阴阳都调节好,然后身体任何一个部位才不会生病,才会都处于正常的状态,健康的状态。
从这呢我们也就可以转到,怎么判断这个肝的阴阳,是和还是不和的,刚才我们大家想到我们这门课是讲什么?
我们在讲脉诊,肝的脉是在左关。
我们就要诊肝的这个脉,肝脉里面的阴阳是和合的,好这个肝的阴阳就是和合的,脉里边的这个阴血和阳气,阴阳是不和的,好这个肝功能呢,肝自身的阴阳就是不和合的,然后肝所管辖的某些功能就会出问题。
我们人体是分形、气、神三部分,形,大家都能看得见摸得着,这是我们的形体。
气呢,大家接触过,人活一口气,其实呢不仅仅是我们呼吸的气,能看到感觉到就是我们的呼吸之气,那是我们人体是大的能量场。
这个就是大的气场,然后这个气场呢,还是由五脏之气,十二经络之气,而且是一个非常严密的系统在不断的运转当中。
我们中医主要是对于人体的气场的一些内在运转情况,内在规律的认知,所以我们中医是从气的角度来把握人体的。
西医是对我们形体的研究,我们这个形体,你就说从宏观知道各个脏器官、组织、研究到细胞水平、分子水平,可以说,越来越深入,体系越来越庞大,但是也仅仅是在形的这个层面在研究我的人体,几乎还没有深入到气的层面。
人体三部分,形、气、神,神就是我们脑子里面,念头不断,想法不断,这就是我们心神,人体的神,人体由这三部分组成的,关于这个神的理论,有我们中医的认知。
我们中医再往里面刨的话,有性体系统,就是魂呀、魄呀、五脏神、阴神、阳神,研究的也是非常细致的,理论体系也是非常全面的。
第2讲(部分)
接下来的时间我们在一起学习一下正常脉象。
那正常脉象是什么样子的呢?
首先我们想象一下有一条静谧的小溪,这个就是我们的这个桡动脉沿着这个近心端向远心端的移动,也就是从肩向腕这个方向在移动的桡动脉,我们知道我们诊脉诊的就是这个桡动脉,那么,在这个桡动脉里面流的是血,血是属阴的,那血为什么会流呢?
就是因为有阳气的推动,包括心阳还有这个气。
阳气深深的潜在我这个阴血当中推动了阴血缓缓地向前流动,走过寸口就是桡骨头这个部位的时候,一石激起千层浪,也就是遇到了一个阻碍,就像一段溪流遇到了一块儿石头,或者它这个河道里面在某一个位置突然有一个阻碍,那这个时候它经过这么一冲击,然后这个脉里面的阳气和他这个阴血,就稍微开始分离,阳气开始向上浮,阴阳稍微分离一些。
紧接着经过桡骨头以后就开始下坡了,这一下坡再加上这个桡动脉的一些分支,这个时候就出现了脉里面的阳和阴的进一步的分离。
就是阳气和这个阴血相互的这种关系和状态,不是深深的潜在里面了,是浮出表面了。
这样的话就造成了寸关尺正常脉相长的是不一样的,又因为左脉是主表,右脉是主里,阳气左升右降。
也就是说我们人体的左和右也是不一样的,起码我们左手和右手的功能,左手就没有右手更熟练一些。
从我们人体上来讲左升右降阴阳的运转左右也是不一样的,所以也会造成左脉和右脉也是不一样的,这样的话所以造成了左寸关尺和右寸关尺是各自有自己的特征。
在一开始发的这个幻灯里边有,下面我们就具体学习一下。
首先左寸候的是心系统,那么它的正常脉象是浮大而散。
因为心火,因为寸脉,我刚才说因为脉里面的阴阳的相互的因为桡骨头的阻碍冲击造成的相互的分离造成寸脉是浮取是正常,也就说它脉象的偏浮。
然后,关脉中偏上一些是正常,然后尺脉沉取是正常,因为尺脉的时候她的这个阳气是潜伏在这个阴血里边的,所以脉沉是正常。
这样的话呢,左寸的就是浮大而散。
左关就是弦长以直。
左尺就是沉濡而滑。
其实我们只要记住左寸浮取是正常,然后左关中偏上这个位是正常。
左尺是沉濡而滑沉取是正常就可以了。
接着是右寸,右寸候的是肺,也是浮取正常,浮取正常的是浮短而涩。
因为右寸候的是肺是主降的,虽然它从脉像来看应该是浮,但是他又有收敛之象,所以浮短而涩是他的特征。
右关候的是脾胃,正常脉象就是缓大而敦,就是脾胃的正常脉象,但是脉位上来讲应该也是中偏上的是正常。
右尺候的是命门,肾阳命门跟左尺是一样的都是沉濡而滑。
从这儿我们可以看出来每一个脉象都是不一样的。
万物各不相同,世界上没有完全相同的两片树叶。
当然了,每一个脉都是不一样的长的都是不一样的。
但是我们得发现万变背后不变的一些规律。
那这个规律来讲,我们只要把握住寸脉浮取是正常。
当然寸脉如果浮取不太好,如果沉取也很和缓从容的话,也算正常,我这儿指的是大部分来讲。
左寸右寸浮取的是正常。
关脉中取正常,尺脉必须沉取才是正常。
对于尺脉来讲,因为阳气是深潜在这个阴血里边的,从这个肾脉的功能来讲的话,我们知道肾里的阴阳是真水真火,真阴真阳,那么肾里边的阳气必须是潜伏在下焦的,它是不能进入中焦和上焦的,一旦进入中焦和上焦,那就是有病了。
所以,对于尺脉来讲,必须是不能浮的,必须得是沉取才是正常不沉了就不正常。
那么,我们除了要把握住这个脉位(就是寸脉浮取,关脉中取偏上,尺脉的沉取正常),另外,我们还要在把握住更为重要的一点就是和缓从容。
就是说在什么是正常脉象,长得都不一样,那什么才是正常呢,就是和缓从容。
用另外一个词表示就是阴阳和合,就是柔和,那我们知道阴阳的这种运转的这种方式就是柔和的。
我们观察阴阳运转方式直接我们看一年四季。
春天的时候天气一点一点的升温,秋天的时候,一点一点的寒冷起来,并不是一天就从冬天直接变到了夏天从夏天直接变成了冬天。
它是缓缓的,慢慢的一点一点的一个变化。
就比如说从脉象上来讲的话,说一个脉柔和的话,我们脉象起来的时候是缓缓地柔和的起,它有一个渐变的这样一个趋势,然后脉降下去的时候也是缓缓的,慢慢的降下去了,并不是一下子就下去,那这才是柔和,慢慢的起慢慢的落。
这个脉的和缓的跳起来和缓的又落下去了有一个过程。
你仔细体会这个脉的起和落,缓缓的起和落的,其实就是一个很典型的一个阴阳和合、和缓从容、柔和的这样一个正常脉的一个象。
所以不论对于这六个脉各自虽然都有自己的特点,但是,就是非常重要的一点,不管它的脉位在哪,必须得是柔和的,阴阳和合的一个状态才叫一个正常,当然这个柔和除了它的升和落是柔和以外,另外就是要有一种紧束感就是阴阳应该是抱在一起的。
阴阳抱在一起就有一种紧束感,这种紧束感的体现在脉象上应该是这个脉象的不散乱,第一,不会就是说浮沉,比如说这五个脉五个位每个位都很清晰、都有,那就是上下散了,浮起来了浮得太多了,长得太多了,阴阳分离了,这就是一种散,一种不和的表现;或者是横向的这个脉特别大宽,也是散的一种表现。
真正不散的话就是这个脉它在某一个位是比较典型的在上下左右的时候都已经小一点。
在上下左右的时候就弱一些了,有一个核心的波动的这样一个区域不散乱,这是从脉型上来讲,就是要和要有一种紧束感,一旦有一种紧束感说明阴阳抱的比较好。
这个阴就会在阳的作用下是活的源头活水。
那阳呢,在阴的作用下就不过亢不过烈是少火,小火。
这个时候就是阴阳和合的表现,就是正常脉的这种特征。
我们再总结一下正常脉象的特征,首先寸关尺,从脉位上来讲寸那是偏浮,关脉是中上,然后尺脉沉取是正常,这是脉位。
那么另外一个正常脉的特征呢,就是脉要和合的程度比较高啊,是和缓从容的缓缓的起缓缓的落,而且整体有一种紧束感。
并没有向左右上下的这种散乱的状态存在。
这个时候就是一个典型的正常脉的表现。
接下来呢,我们就学习一下,跟大家说一下这个真正在临床当中来诊脉的时候,我们怎么样去诊?
这脉象都是什么样子的?
每个脉的有五个位,当我们一个位一个位的去诊的时候,尤其是在第一个位或者是第二个位的时候我们诊到了很清晰的脉象,尤其如果是在尺脉这个位置在第一个位诊到了很清晰地脉象那就是非常典型的这个阳亢了,就是阳气由于有一部分阳没有阴的制约它升上来了浮起来了,就是这个意思。
我们接着再往下诊,可能还会有一些柔和的脉象,就是这种比较正常的,就是刚才我们说的这种具备了正常脉象特征的。
如果我们接着再往下诊可能下边儿还有脉,其实每一个位都有一个脉象。
有的人都浮起来了,比如说诊尺脉的时候应该是沉取正常,但是有的人全部都浮到上面去了再往下一按的是空的,虚的,很弱,这就说明这个肾里面的阴阳呢是阳亢,阴制约不住阳,邪火出来了。
那我们就以右尺为例。
就像刚才说的有的脉全部浮上去,有的脉浮上去了一部分,但是我们再按第二个位、第三个位的时候确实还诊到了一部分挺柔和的一些脉象,就说明这个人的肾虚的程度没有那么重,虽然有一些肾里面的阳气已经到了中焦和上焦,但是大部分的这个肾阳还在底下,就是说明这个人肾虚的没那么重。
但是每一个病人的脉都是不一样的,他不一样的地方就是阴阳分离的程度不同,那么我们可以通过诊不同的人的脉以及诊同样一个病人,伴随着我们的治疗,他的右尺脉里边浮出来的这些阳气它一步一步都收回去了多少,离彻底收回去还差百分之多少,那这个时候在每一次的我们脉诊的过程当中,我们会清晰明确的根据自己指下的感觉,告诉患者你这个肾的功能好了百分之几,也是相对比较精准的。
因此,就是说我们对每一个脉就像我刚才发的这个图一样也是负阴而抱阳冲气为和,它和的部分有多少占百分之多少,分离出来的这阳和阴阳分的时候阳气本身都上升,他的冲到这个脉象的第一个位或者是第二个位去了。
另外,一些阴脉它就沉下去了,这个时候我们通过全面的诊断每一个脉的五个位去判断这个脉阴阳和合的程度,看看他分离了多少,就根据他的这个升降的这个缓升缓降的程度以及它收紧和松散的程度来进行判断。
这样的话我们就可以把我们作业当中需要大家确定的这个正气方面,每一个脉的这个阴阳和合的程度要和的程度很差,那就是-3,合和程度稍微差一些-1,这个时候我们就能够诊断清楚了一个脉阴阳和合的程度,从脉形上来进行判断我们就能够非常明确的诊出五脏这五个系统,它各自合和的程度各自的工作能力,那就非常清晰明确了。
今天的课我们主要讲解了一下具体的这个诊脉的这个方法还有这个正常脉的判断。
以及如何通过诊断去做我们这个作业里面的这个题。
希望大家在课下多多训练多多感受,建立自己的对脉象的这样一个判断力。
这个是我们慢慢了解病人体内运转的一个核心,我们随着经验越来越多,我们对脉象的把握越来越清晰,别人对我们的信任也就越来越多了,我们能力也就逐渐提高了,我们今天的课就讲到这儿,下课。
17.4.22.晚8点
第三讲临床脉诊左寸、关、尺脉,辨病症
大家好,下面我们开始第三讲的学习。
当我们的身体左升右降,升的话,阳性本升,但是因为我们人体的阴阳是抱在一起的,所以阳往上升的时候呢,它必然带着我们的阴往上升,也就是阴血都通过左路升上去,我们头、心供血才足。
阳气呢,就是左升右降,左边阳带着阴升上去右边降,阴性的是本降的。
因为阴阳抱在一起,所以右降的过程当中带着这个阳。
我们人体的上半身的是属于阳有心火啊,带着这个阳气向下沉,潜到这个肾水里边啊。
这样的话呢,我们人体的阳升阴降,阴阳交融的比较好。
然后,阴阳合和的这样一个状态,身体就是健康的。
一看这个人呢,精气神呢,是比较足的,正气也是比较足的。
那么我们通过自然现象就是看到了这种阴阳交融给出来的一个象,我们的人体也是如此。
那么我们脉象又是如何阴阳交融的呢?
其实我们诊脉的时候,每一个脉诊了五个位。
那第一第二个位是表浅的,底下就是沉的。
上为阳下为阴,那么阴阳交融的比较好的时候,这个脉呢,上一节课我们也讲了正常脉象的一些特征。
当然包括的寸关尺的一些这个号脉的这个浮沉啊。
我们知道寸关尺,它应的是人体的上中下三部分。
上为阳、下为阴,自然寸脉呢,就应该是偏浮的;然后关脉呢,就应该是更下去一点中上的位为;然后尺脉的时候呢,因为它是属于人体的下半部分,所以就是处于沉是正常。
其实我们在判断一个脉正常与否的最核心的,除了这个脉位以外,当然比脉位更加重要的就是这个阴阳和合的一个程度。
那么,当我们在第一个位就是手刚刚接触皮肤,我没有施加任何力的时候,这就是第一个位。
第一个位的时候,如果这个脉象已经比较清晰,然后呢,很圪(ge)手啊,力量很足在往上冲,有往上力量往上冲击的一种感觉,那这个时候呢啊,这就是阳生的太过了,阴敛不住阳,阳生的太过了是阴阳相分离的一个症像。
我们紧接着第二,第三个位在诊的时候呢,可能也会诊到一些比较柔和的一些象。
因为一个脉呢,我在这儿说的是一个病脉,第一个位第二个位的时候可能就已经很明显的脉象了就是比较弦呀,力量比较足往上顶啊,这就是阳亢,阴收敛不住阳。
那阳性本升冲击上去了,这就是过亢的这个阳。
那么我们再接着向下诊第三,第四个位的时候呢,可能我们也会诊到一些相对比较柔和的一些脉象了就出现了,说明阴阳有一部分还是交融的挺好的,只不过有一部分的冲击上去了。
我们紧接着再往下诊,有的呢就诊不到有的可能还能诊得,沉取有力还比较清晰。
那这个时候呢当我们把一个脉的五个位都诊断清楚的时候,每一个位我们就看它在这五个位上面这一个脉的阴阳合和的程度,有多少阳冲击上去了,有多少阴没有带上来啊,有多少还是处于一个阴阳合和的状态,有柔和的象在里边,那这样的话呢,我们对这一个脉的把握度就比较清楚了。
当然,有的病就比较轻只有一点脉在上面浮着呢,稍微有一点向上的冲击力,下面还挺柔和的,那这个时候说明他它阴阳分离的不重。
有一部分阴阳分离,说明这个脏器的这个功能有一部分这个能力不足,症状的出现的不会特别多,也不会特别重;那么,也有的脉你会发现她百分之六七十甚至百分之八十、九十都在上边浮着而且冲击力是很强的,就比如说我今天下午诊到的一个病人,她是一晚上都睡不着觉,失眠。
其实这个时候呢,他的右尺都已经几乎百分之九十就在上面浮着,而且是一个弦紧的象。
从这儿看呢,我们说确实是当这个阴阳分离的比较重,就是说百分之九十都浮上去了,那阴阳分离的就是比较严重,那病情的就比较重,他这个失眠一点儿都睡不着,描述起来就是非常重,严重的一种状态。
那么我们这样去诊脉的话,其实最后我们脉诊的结果是什么?
每一个脉都是负阴而抱阳冲气以为和的。
有阴阳分离出去的阳,阳分离出去就是阳亢,就顶上去了,这是非常重要的这一点在脉诊当中,尤其是不管是寸关尺浮取第一个位的时候,或者是第一,第二个位的时候就已经诊到了非常清晰强烈的这种浮象和这个冲击感。
那这个时候就是阳亢。
再有呢,就是我们要诊阴阳和合的部分有多少,那么病轻的时候就一点冲击上去了,阳亢上去了;病重的时候呢,可能就是说阴阳分离的就更多一些,那么我们说每一个脉都是负阴而抱阳冲气以为和都有失调的阴阳分离出去的一部分,同时还有合和的一部分。
当然我们可以伴随着这个病情的发展,伴随着我们治疗的过程,我们就观察又有多少阴阳合和了呢?
就是一开始的时候,比如说有百分之三十是阴阳和合的状态,伴随着我们的调理,争取让他变成百分之五十百分之七十百分之九十以看整个脉都柔和起来了。
那这个时候这就是我们治疗,疗效的出现。
有疗效了依据脉象的这些变化就是他柔和度越来越高了,和和的阴阳越来越足了,那自然是疾病肯定就朝着好的方向在发展,这是毫无疑问的。
左主外,右主内,左主血,右主气。
接下来呢,我们在强调一下这句话就是左主外右主内,左主血右主气。
也就是说我们的脉分左右,那么左脉的是主外的。
左主外怎么理解呢?
就是左边的脉的应的是外感,右边的脉的应的是内伤。
那为什么左主外呢?
我们知道我们人体是左升右降的,那么邪气入侵的时候,正气是从左路升起来的。
从这儿来理解的话,我认为左是主外的。
那确实是实际上也就是如此,因为比如说我们人体里面正气虚弱,邪气入侵的时候,你左关尺了就会弦浮,尤其是左尺,那这个时候就是这个风啊…
也就是说邪气入侵正气奋起抗邪的时候,最突出的一个表现的就是左尺浮起来了,或者说左关尺浮起来了,这个呢,就是左主外的一个象。
再有呢,就是右主内伤。
我们一般左尺往往应的是外,外感。
右尺呢往往应的是内伤,如果一时右尺弦浮起来了啊,那么脏器的功能的往往是受损了,尤其是肾脏的功能。
左主血右主气。
左边呢,我们知道是左升右降左升的意思就是阳气从左路升起来了。
那么因为阴阳是相抱的,阳气升起来的同时带着阴血就上去了。
那么到底左路带着多少阴血升上去了呢?
通过左脉的这个情况我们就可以探测到左路到底升上去了多少血,如果整个左脉很弱的话,说明的血是不足的是亏的。
另外,左关尺悬浮,我们知道血压高的时候就会出现头晕,头晕的原因就是因为左路阳气升上去了,肝阳上亢了,但是呢,他并没有把更多的更足量的这个阴血带到头部,导致了头部缺血出现头晕。
另外,就是肝气郁结的时候呢,这个就是肝的这条通路堵塞的时候就会导致心脏的供血不足,木不生火了。
那这个呢也是,肝气没有足够的更多的努力呢,把更多的阴血带到我们人体的上部。
也是左主血就是看阳升的结果是为了把阴带上去。
到底能不能带上去呢?
那左路出了问题,这阴血就不容易带上去了。
另外就是右主气,就是右路是降的,人体的左升右降右路是降浊,阳气随着降下去,浊气也降下去要排浊,如果降不下去的话,那邪气降不下去,那浊气就在上边顶着了。
所以呢,如果右脉都是柔和的说明通路畅通,降的作用很好,就是也能够很好地降,同时,阴降的同时能够把阳气能够降下来,浊气的也都能够降下来。
因此呢,是右主气啊,左主血右主气。
这一点,大家理解这句话也是对我们人体阴阳的这种运转规律的一个认知,在脉象上的一个体现。
接下来呢,我们针对于每一个脉来讲一下。
因为我们在临床上,说实话每一个病人进来的时候我们诊的就是这六个脉。
所以呢,对这六个脉我觉得对我自己来讲呢是非常熟悉的,或者是因为你诊这一辈子的病人其实也就是诊这六个脉。
那么在我们临床越来越多的过程当中对这个脉象的体会就越来越深刻,就是对这个脉象的认知越来越清晰,就是手下越来越有准了。
比如说左寸,我们说左寸的正常的一个象是浮大而散。
但是,更为核心的还是和缓从容。
那么左寸有问题的时候会出现什么样的景象呢?
或者也是浮、弦,就是虽然左寸的应该是一浮是正常。
但是呢,如果你在第一个位取的时候呢,他这个明显的很典型的这个脉呢,是有一个浮而且是弦,而且那里边有力量向上冲击,那这个时候呢它就不柔和。
一看明显整个脉的那个能量的都在向上冲击,那这个时候呢,就是一个弦脉心脏的功能肯定是比较差的,你就问他你说。
出现这种脉的时候我们就可以判断出心脉阴阳不和。
不和的话,它必然有症状,就说肯定有一些心脏的这种不适的表现。
当然呢,每一个人心脉不一样,就是即使都有病,长的也不一样,我是刚才说的是第一种情况就是她也是浮。
虽然他本身浮,但是他更浮,力量更向上冲击、弦。
再有呢,就是整个左寸脉都是很弱的,就是弱涩的那种感觉,力量不够力量很小,一看就是那气血都没有供上来。
或者是这个左寸脉还比较数,当然整个脉都会数,都会这个波动的频率都会高一些。
再有,就是左寸大,当然这个阴阳不和的时候脉象一方面是会浮上来,阳亢呢就会浮上来,力量
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