土工膜验收评定表.docx
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土工膜验收评定表
山东省泰安市东平县戴庙引黄灌溉节水配套改造项目工程
表1.18土工膜防渗体单元工程施工质量验收评定表
单位工程名称
山东省泰安市东平县戴庙引黄灌溉节水配套改造项目施工(一标段)
单元工程量
分部工程名称
渠道浆砌石砌筑工程
施工单位
山东弘禹水利工程有限公司
单元工程名称、部位
复合土工膜铺设(桩号:
0+100~0+200)
施工日期
年月日--年月日
项次
工序名称(或编号)
工序质量验收评定等级
1
下垫层和支持层
优良
2
土工膜备料
优良
3
△土工膜铺设
优良
4
土工膜与刚性建筑物或周边连接处理
优良
施工
单位
自评
意见
各工序施工质量全部优良,其中优良工序占____%,且主要工序达到________等级,各项报验资料________SL631—2012的要求。
单元工程质量等级评定为:
________。
年月日
监理
单位
复核
意见
经抽查并查验相关检验报告和检验资料,各工序施工质量全部优良,其中优良工序占____%,且主要工序达到________等级,各项报验资料________SL631—2012的要求。
单元工程质量等级评定为:
________。
年月日
注:
本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。
山东省泰安市东平县戴庙引黄灌溉节水配套改造项目工程
表1.18土工膜防渗体单元工程施工质量验收评定表
单位工程名称
山东省泰安市东平县戴庙引黄灌溉节水配套改造项目施工(一标段)
单元工程量
分部工程名称
渠道浆砌石砌筑工程
施工单位
山东弘禹水利工程有限公司
单元工程名称、部位
复合土工膜铺设(桩号:
0+200~0+300)
施工日期
年月日--年月日
项次
工序名称(或编号)
工序质量验收评定等级
1
下垫层和支持层
优良
2
土工膜备料
优良
3
△土工膜铺设
优良
4
土工膜与刚性建筑物或周边连接处理
优良
施工
单位
自评
意见
各工序施工质量全部优良,其中优良工序占____%,且主要工序达到________等级,各项报验资料________SL631—2012的要求。
单元工程质量等级评定为:
________。
年月日
监理
单位
复核
意见
经抽查并查验相关检验报告和检验资料,各工序施工质量全部优良,其中优良工序占____%,且主要工序达到________等级,各项报验资料________SL631—2012的要求。
单元工程质量等级评定为:
________。
年月日
注:
本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。
山东省泰安市东平县戴庙引黄灌溉节水配套改造项目工程
表1.18土工膜防渗体单元工程施工质量验收评定表
单位工程名称
山东省泰安市东平县戴庙引黄灌溉节水配套改造项目施工(一标段)
单元工程量
分部工程名称
渠道浆砌石砌筑工程
施工单位
山东弘禹水利工程有限公司
单元工程名称、部位
复合土工膜铺设(桩号:
0+300~0+400)
施工日期
年月日--年月日
项次
工序名称(或编号)
工序质量验收评定等级
1
下垫层和支持层
优良
2
土工膜备料
优良
3
△土工膜铺设
优良
4
土工膜与刚性建筑物或周边连接处理
优良
施工
单位
自评
意见
各工序施工质量全部优良,其中优良工序占____%,且主要工序达到________等级,各项报验资料________SL631—2012的要求。
单元工程质量等级评定为:
________。
年月日
监理
单位
复核
意见
经抽查并查验相关检验报告和检验资料,各工序施工质量全部优良,其中优良工序占____%,且主要工序达到________等级,各项报验资料________SL631—2012的要求。
单元工程质量等级评定为:
________。
年月日
注:
本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。
山东省泰安市东平县戴庙引黄灌溉节水配套改造项目工程
表1.18土工膜防渗体单元工程施工质量验收评定表
单位工程名称
山东省泰安市东平县戴庙引黄灌溉节水配套改造项目施工(一标段)
单元工程量
分部工程名称
渠道浆砌石砌筑工程
施工单位
山东弘禹水利工程有限公司
单元工程名称、部位
复合土工膜铺设(桩号:
0+400~0+500)
施工日期
年月日--年月日
项次
工序名称(或编号)
工序质量验收评定等级
1
下垫层和支持层
优良
2
土工膜备料
优良
3
△土工膜铺设
优良
4
土工膜与刚性建筑物或周边连接处理
优良
施工
单位
自评
意见
各工序施工质量全部优良,其中优良工序占____%,且主要工序达到________等级,各项报验资料________SL631—2012的要求。
单元工程质量等级评定为:
________。
年月日
监理
单位
复核
意见
经抽查并查验相关检验报告和检验资料,各工序施工质量全部优良,其中优良工序占____%,且主要工序达到________等级,各项报验资料________SL631—2012的要求。
单元工程质量等级评定为:
________。
年月日
注:
本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。
山东省泰安市东平县戴庙引黄灌溉节水配套改造项目工程
表1.18土工膜防渗体单元工程施工质量验收评定表
单位工程名称
山东省泰安市东平县戴庙引黄灌溉节水配套改造项目施工(一标段)
单元工程量
分部工程名称
渠道浆砌石砌筑工程
施工单位
山东弘禹水利工程有限公司
单元工程名称、部位
复合土工膜铺设(桩号:
0+500~0+600)
施工日期
年月日--年月日
项次
工序名称(或编号)
工序质量验收评定等级
1
下垫层和支持层
优良
2
土工膜备料
优良
3
△土工膜铺设
优良
4
土工膜与刚性建筑物或周边连接处理
优良
施工
单位
自评
意见
各工序施工质量全部优良,其中优良工序占____%,且主要工序达到________等级,各项报验资料________SL631—2012的要求。
单元工程质量等级评定为:
________。
年月日
监理
单位
复核
意见
经抽查并查验相关检验报告和检验资料,各工序施工质量全部优良,其中优良工序占____%,且主要工序达到________等级,各项报验资料________SL631—2012的要求。
单元工程质量等级评定为:
________。
年月日
注:
本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。
山东省泰安市东平县戴庙引黄灌溉节水配套改造项目工程
表1.18土工膜防渗体单元工程施工质量验收评定表
单位工程名称
山东省泰安市东平县戴庙引黄灌溉节水配套改造项目施工(一标段)
单元工程量
分部工程名称
渠道浆砌石砌筑工程
施工单位
山东弘禹水利工程有限公司
单元工程名称、部位
复合土工膜铺设(桩号:
0+600~0+700)
施工日期
年月日--年月日
项次
工序名称(或编号)
工序质量验收评定等级
1
下垫层和支持层
优良
2
土工膜备料
优良
3
△土工膜铺设
优良
4
土工膜与刚性建筑物或周边连接处理
优良
施工
单位
自评
意见
各工序施工质量全部优良,其中优良工序占____%,且主要工序达到________等级,各项报验资料________SL631—2012的要求。
单元工程质量等级评定为:
________。
年月日
监理
单位
复核
意见
经抽查并查验相关检验报告和检验资料,各工序施工质量全部优良,其中优良工序占____%,且主要工序达到________等级,各项报验资料________SL631—2012的要求。
单元工程质量等级评定为:
________。
年月日
注:
本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。
山东省泰安市东平县戴庙引黄灌溉节水配套改造项目工程
表1.18土工膜防渗体单元工程施工质量验收评定表
单位工程名称
山东省泰安市东平县戴庙引黄灌溉节水配套改造项目施工(一标段)
单元工程量
分部工程名称
渠道浆砌石砌筑工程
施工单位
山东弘禹水利工程有限公司
单元工程名称、部位
复合土工膜铺设(桩号:
0+700~0+800)
施工日期
年月日--年月日
项次
工序名称(或编号)
工序质量验收评定等级
1
下垫层和支持层
优良
2
土工膜备料
优良
3
△土工膜铺设
优良
4
土工膜与刚性建筑物或周边连接处理
优良
施工
单位
自评
意见
各工序施工质量全部优良,其中优良工序占____%,且主要工序达到________等级,各项报验资料________SL631—2012的要求。
单元工程质量等级评定为:
________。
年月日
监理
单位
复核
意见
经抽查并查验相关检验报告和检验资料,各工序施工质量全部优良,其中优良工序占____%,且主要工序达到________等级,各项报验资料________SL631—2012的要求。
单元工程质量等级评定为:
________。
年月日
注:
本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。
山东省泰安市东平县戴庙引黄灌溉节水配套改造项目工程
表1.18土工膜防渗体单元工程施工质量验收评定表
单位工程名称
山东省泰安市东平县戴庙引黄灌溉节水配套改造项目施工(一标段)
单元工程量
分部工程名称
渠道浆砌石砌筑工程
施工单位
山东弘禹水利工程有限公司
单元工程名称、部位
复合土工膜铺设(桩号:
0+800~0+900)
施工日期
年月日--年月日
项次
工序名称(或编号)
工序质量验收评定等级
1
下垫层和支持层
优良
2
土工膜备料
优良
3
△土工膜铺设
优良
4
土工膜与刚性建筑物或周边连接处理
优良
施工
单位
自评
意见
各工序施工质量全部优良,其中优良工序占____%,且主要工序达到________等级,各项报验资料________SL631—2012的要求。
单元工程质量等级评定为:
________。
年月日
监理
单位
复核
意见
经抽查并查验相关检验报告和检验资料,各工序施工质量全部优良,其中优良工序占____%,且主要工序达到________等级,各项报验资料________SL631—2012的要求。
单元工程质量等级评定为:
________。
年月日
注:
本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。
山东省泰安市东平县戴庙引黄灌溉节水配套改造项目工程
表1.18土工膜防渗体单元工程施工质量验收评定表
单位工程名称
山东省泰安市东平县戴庙引黄灌溉节水配套改造项目施工(一标段)
单元工程量
分部工程名称
渠道浆砌石砌筑工程
施工单位
山东弘禹水利工程有限公司
单元工程名称、部位
复合土工膜铺设(桩号:
0+900~1+000)
施工日期
年月日--年月日
项次
工序名称(或编号)
工序质量验收评定等级
1
下垫层和支持层
优良
2
土工膜备料
优良
3
△土工膜铺设
优良
4
土工膜与刚性建筑物或周边连接处理
优良
施工
单位
自评
意见
各工序施工质量全部优良,其中优良工序占____%,且主要工序达到________等级,各项报验资料________SL631—2012的要求。
单元工程质量等级评定为:
________。
年月日
监理
单位
复核
意见
经抽查并查验相关检验报告和检验资料,各工序施工质量全部优良,其中优良工序占____%,且主要工序达到________等级,各项报验资料________SL631—2012的要求。
单元工程质量等级评定为:
________。
年月日
注:
本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。
山东省泰安市东平县戴庙引黄灌溉节水配套改造项目工程
表1.18土工膜防渗体单元工程施工质量验收评定表
单位工程名称
山东省泰安市东平县戴庙引黄灌溉节水配套改造项目施工(一标段)
单元工程量
分部工程名称
渠道浆砌石砌筑工程
施工单位
山东弘禹水利工程有限公司
单元工程名称、部位
复合土工膜铺设(桩号:
1+000~1+090)
施工日期
年月日--年月日
项次
工序名称(或编号)
工序质量验收评定等级
1
下垫层和支持层
优良
2
土工膜备料
优良
3
△土工膜铺设
优良
4
土工膜与刚性建筑物或周边连接处理
优良
施工
单位
自评
意见
各工序施工质量全部优良,其中优良工序占____%,且主要工序达到________等级,各项报验资料________SL631—2012的要求。
单元工程质量等级评定为:
________。
年月日
监理
单位
复核
意见
经抽查并查验相关检验报告和检验资料,各工序施工质量全部优良,其中优良工序占____%,且主要工序达到________等级,各项报验资料________SL631—2012的要求。
单元工程质量等级评定为:
________。
年月日
注:
本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。
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- 土工 验收 评定