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全科医生医学岗位培训试题摘要
全科医生医学岗位培训试题
全科医师全科医学岗位培训结业考试试卷A@|jd_*_D
科目:
急诊与急救2_d_2_r$o
=&LSSez09!
第1题至50题每题1.5分,第51题至60题每题2.5分__,CD_Q_*~
i-zw$L}9_
一、单项选择题 U2_2][C_rB
1、中暑紧急处理哪一项是不正确的?
_.G"dU-&_=
A、抗休克,纠正水、电解质紊乱rIA_|0_u_
B、保持呼吸道通畅z_%>.U^\T
C、立刻脱离高温环境LjB__,G_}v
D、输血o_"d;+o,
E、迅速降温Kb}VhxO&
Ij
=_=r___
2、急性苯二氮卓类药物中毒的特效解毒剂是:
Bm({]!
`\
A、纳洛酮s_q__n
u;W
B、亚甲蓝sQ_hn9zq_$
C、氟马西尼z$M#Dj7s\:
D、11.2%乳酸钠Gc8[__1
E、解氟灵^#_`|!
1
[QVq~`@b__
3、一耻骨骨折患者,合并膀胱破裂,检查所见耻骨骨折轻度移位,骨折分类应属__YE_?
_/_8
A、闭合骨折_~f7_l_0r
B、开放性骨折FYG,_iP_-]
C、压缩骨折_N>W+rTX`
D、骨骺分离Wn___f__++
E、裂缝骨折U*C}_Ag8uV
__VS"kp#sm
4、急性一氧化碳中毒时首要的治疗方法?
e|j_neq_"
A、地塞米松30mg加在20%甘露醇250ml内静脉滴入@-qj]W{uKK
B、胞二磷胆碱400mg静脉滴入C_JVS:
rrL9
C、氧气疗法iPPspcC_{_
D、冬眠疗法"x%O_J_*03
E、ATP注射tf_ _N34_f__ 5、髋关节后脱位的典型体征是y)_UE@? }p# A、髋关节屈曲外旋畸形_%"hsq"Dh_ B、髋关节屈伸功能障碍o? _H'"}__ C、髋关节弹性固定_ ^-FNGd5 D、髋关节屈曲内收、内旋畸形X_>*w_? #/^ E、同侧下肢短缩畸形_Hga1x__ VEy(5n4z'M 6、急性一氧化碳中毒的最基本的处理措施是: \2VhnN#e^ A、心肺复苏术-_F+))7`E7 B、使患者尽快脱离现场xf! /V: irs C、高压氧治疗_>_! 6OAnA* D、纳洛酮注射 0~_BaKm E、控制脑水肿U@*J_'3_9@ bO{.@_Apj 7、诊断急性肾衰有意义的检查结果是ZtU_M\PUS A、高磷血症___Nf[xN8 B、低钠血症(__Q\D8hl C、低钙血症__Zu_1G: X D、代谢性酸中毒]s_cJ_)f(( E、血肌酐升高yK1+___f (_[_0vQ___ 8、对于昏迷的病人,处理上首先要做的是: >_#{"P_\vh A、减轻脑水肿: _t9-b5_` B、开放气道、维持呼吸循环功能 r)P? mN"_O C、加强支持疗法_/}eH_v@G D、降低脑代谢>xHZ|h_eW E、严密监测生命体征I"sd_H*! "<]_: T__f 9、休克缓解或纠正时,尿量稳定在: ! ? A、20ml/h以上+L: r`-z: B、30ml/h以上KC[}E}! \(T C、40ml/h以上9_EA[;EUu D、50ml/h以上be_2"9_~ E、不确定_c~: >yG] \R+_c_Ue5 10、男性,30岁,跌伤后右肘疼痛肿胀、不能活动,肘关节固定于半伸直位,肘部3点关系改变,最可能的诊断应是|* _*<_K}_ A、肱骨内上髁骨折~_J_/uYj;_ B、尺骨鹰咀骨折0f_wc{C#_ C、肱骨髁上骨折bUF_i? m\_ D、肘关节后脱位_i7UzQ5)_ E、肱骨髁间骨折(_#s: _o$p_ |r%_BlQ-_ 11、易合并动脉损伤的骨折是Fcq.@68_W A、髂骨翼骨折5n|Rp.T2& B、肱骨髁上骨折9ao[dq__^ C、尺桡骨双骨折XLq|Yr_X_8 D、腓骨骨折_p_0y7U3_q E、桡骨远端骨折n;_Ck)<: o*_<*_=C+ 12、终止心室颤动最有效的方法是: 3Vh3iF_F"I A、大剂量利多卡因注射i4$MPMcl_ B、电击除颤a_}on;`D_ C、静注肾上腺素sR,y_x_v) D、胸外按压i7u84;B_A E、静注阿托品__-u~ +_Z _X_P\5r{'K 13、毒蕈中毒最严重的类型是: (G =7IZ-_ A、胃肠毒型: up_9[dO: & B、神经型6ve_C___Rd C、肝肾损害型=R_9_)___ D、精神失常型==<>up;N~M E、溶血型;^fMNL1L# - F_3}" 14、下列中毒与呕吐物气味组合,哪组不正确: No- q15U>r A、丙酮中毒—酸味__;O0)/$: B、乙醇中毒—酒味/_! _]_E>Q C、氰化物中毒—苦杏仁味LjTh_I/+=_ D、来苏中毒—酚味! =Ev&9St{} E、有机磷农药中毒—蒜味V3Tm89je wA+s_=q__8 15、男性,32岁,近3天柏油样便,每日2—3次,既往有反酸,上腹痛,夜间重,进食可缓解,查体: 贫血貌,肝脾不大,右上腹压痛,最可能的诊断是-E_K9h&p A、肝硬化并胃底静脉曲张出血7[(B<_EB4 B、胃癌并出血vE[{f\hd_8 C、胃炎并出血_sn[__uX5_ D、溃疡病痛并出血)T_a? I2n_ E、胆石症并出血r__]_QT~ 2/ 16、处理急性呼吸困难首选nFC0_5_%dR A、急送医院=ZCI*-_a[ B、畅通呼吸道>JHo^[i9Vb C、详尽查体k_,I=_^E_3 D、吸氧MVi2Tu: [ E、镇静_&hA0_: _^ ___QFYh 17、下面组合错误的是_q? >_=HH2 A、脑膜刺激征---脑膜炎5__$l~\_2 B、抽搐---癫痫G^)Ry\N_G_ C、偏瘫---脑血管病))G0eIY_G) D、起病急---脑瘤Rzda4%>Rgu E、对各种刺激均无反应---深昏迷cIJ__c%*a : jJ^-: P;m_ 18、经口中毒的毒物一般在几小时内洗胃有效: _"dRk_.yN_ A、4小时q"0L|M^Sbv B、6小时_Au2up+h2N C、8小时f~1K=@a_ D、10小时___EY#P_C E、12小时VdCP>: U^0H _ub-_{ 19、对于急性上消化道出血,原因不明时一般主张{nka&[4_! b A、立即剖腹探查S|q(r_E_0 B、立即X线钡餐检查Pn<;_R_^ C、尽可能保守沽疗+#! q0ehqIQ D、急诊B超检查@L_{~(^h E、急诊胃镜检查,r_8^_"6~ ~_SdN_|iQ 20、男性,30岁,节律性上腹隐痛3年,加重2天,10小时前呕血少量,黑便3次,量约1000g,血压9/6kPa(68/45mmHg)脉搏120次/分,血红蛋白90g/L,下列何种处理为首选? %___P4GW>. A、立即外科手术_y__]2Jco B、大量低分子右旋糖酐滴注w\_)+>}9[_ C、急诊内镜电凝止血U! q_4! _C{_ D、输液、输血I\a2/Z__lW E、大量输葡萄糖vDg-j__}__ `j! _}x[: 21、因受凉体温39.8℃,咳嗽黄痰,胸痛,血白细胞14000/mm3,尿白细胞2—3个。 考虑.__K^0Q .D A、上呼吸道感染r_f__AvD_ B、肺部感染__^TJk~I10 C、心包炎RK^ D、泌尿系统感染6_D__~_ E、胸膜炎2__[_ldx_; FHm^__l7T 22、肱骨干中段骨折主要的并发症是_r0FCV_3+ A、臂丛神经损伤O*H%sh_T4! B、肩关节功能障碍IyT__}_[ C、肱动脉损伤_l$_! _N_WI D、肚二头肌骨化性肌炎{_ -K7rW(d E、桡神经损伤(b_p(w% __mm5WC$) 23、神志清楚突然咳痰不出伴呼吸困难,首选>MX_G6_! g A、拍背并鼓励咳痰*P_E&}+0_G B、吸氧/(K8HKhQ C、可待因镇疃^_d``@U#R D、氨茶碱止喘b,@>6m>|ZH E、呼吸兴奋剂@6;1D2ZJE _K__o%qm( 24、下列中毒与洗胃液组合,哪组不正确: ~Qt3Z A、有机磷农药—3%碳酸氢钠"TG: 7iL8,_ B、河豚鱼—1%活性碳混悬液_4U%9X+ C、敌百虫—2%碳酸氢钠Efjb}rkd_w D、碱和成碱性物质—1%醋酸、食醋LDgTJ_z7f E、巴比妥类—1: 5000高锰酸钾(: ;_HL__,, -H|e5|}I$' 25、诊断骨折的主要依据是Xm_t)ETut A、X线检查/_JxV_;83 B、病史和体征41=KW: Z C、肢体畸形_eesxJGmF_ D、肢体功能障碍}___Q{__Th E、全身表现JE@XpM^_ QH@#/R_[__ 26、高铁血红蛋白血症宜用哪项抢救: [/EzU_UlG A、小剂量美蓝: )}|*! : 6nz B、大剂量美蓝E__bBg[r_Z C、硫代硫酸钠gN? ^'[_j|t D、纳洛酮P_LO.O~z~ E、阿托品+(L;}d_%Vg s04_]*? _? F 27、诊断有机磷中毒的最重要指标为: .,/3[ __.| A、确切的接触史'&Z_viN0\\ B、毒蕈碱样和烟碱样症状{iKU__zPe C、血胆碱酯酶活力降低4o_OgQ'eZ D、阿托品试验阳性I_i! 3_H& E、呕吐物有大蒜味Ga_Tw._D'} @nJ_N_<_Yb 28、关于大咯血的处理,以下错误的是: _Q|[3Wvrn7 A、吸氧 \a3_zOzU B、镇静y+$&x%o;__ C、咳嗽剧烈者可给予镇咳V^B____2d D、给予有关止血措施)_8? O{X_n E、让病人采取健侧卧位YX_9u____W <_VY__a._ 29、女,25岁,自服农药约20ml,被家人发现后送来医院。 查体: 神清、呼吸稍促、步态蹒跚。 该患者病情属: #? )lz,25)+ A、轻度中毒/F1buj_s@_ B、中度中毒i]z_'Y_e_H C、重度中毒JS=f_t_W_ D、极度中毒GM^p*_? : ;; E、慢性中毒_x__Ia_[] _J_#3xIlK" 30、有关咯血最佳组合__-ik__{Ve A、二尖瓣狭窄---泡沫血痰_U_gP_|S_v B、溃疡病---窒息d|%_O|_Ls C、肝硬化---咯血R_o___)d_3 D、肺结核---呕血_K_X~_=w_' E、胸膜炎---咯血_.X1Zj_tR LQN'j*<45 31、以下哪一项不属于毒蛇的毒素类型: $X_O{IP__ A、神经毒素! MfW3 B、血液毒素_>*O__+Ub( C、心脏毒素bD~@9H__N` D、肌肉毒素k$__+V$B-_ E、酶类O_fgv*_W__ ~_kF{z_qV 32、治疗急性中毒的首要措施是: [7$_)@=H_@ A、立即中止接触毒物`uV_Ih]9 B、清除进入人体的吸收/未吸收毒物%nJ#zYt: 4_ C、应用特效解毒药物TY_0%dR: D D、对症治疗U+/.O>N/ E、支持治疗BW_: _5^ 3p__ngRi_ 33、一老年人摔倒,髋部疼痛,能行走,后疼痛加重。 查体: 髋部叩击痛(+),患肢呈轻度外旋畸形,最可能的诊断是DJ__R>n{fQ A、髋关节扭伤;S5`V_R B、髋关节脱位FV,: Z_e C、髋臼骨折/m_Jg_Y_A_ D、股骨颈骨折}@;_RZg_%2 E、髂骨翼骨折r$/^tXf_M \Efn}bf7V' 34、男性,28岁,3小时前因情绪激动服用某种物质,昏迷不醒。 查体: 血压14.7/10.7kPa(110/80mmHg),心率92次/分.肌肉震颤,皮肤湿冷,瞳孔针尖大小,口唇紫绀,双肺可闻大水泡音,应考虑何种物质中毒? [_zA_m6__a A、亚硝酸盐中毒Fv2jyzL_n_ B、砷中毒wA6,n_~%_V C、氰化物中毒D_2_E_`op D、巴比妥类中毒Jk_Ahh)Ix E、有机磷农药中毒BJJq/)xf}_ rj"_KLZ#_ 35、急性肾衰病人高血钾最有效的治疗方法是9L_]Hx+w-n A、输入碳酸氢钠7_ |_DC4 _ B、输入钙剂$v____o;'L C、血液透析-).__"%d2 D、输入高张葡萄糖加胰岛素;u^u|%YSg} E、口服钠型阳离于交接树酯(_w|jra|Mb Ni_a! x__r 36、癫痫持续状态最常见的发作类型是k}_5%f"`R A、复杂部分性发作G6P|_/s>\ B、强直一阵事性发作G41Tvyc_ C、小发作\}__QaLXv D、简单部分性发作585D_j&nx E、精神运动性发作^__)'N-`%. k~d8Y: _f_ 37、心肺复苏术的顺序应为jT: GU__eo A、呼吸、循环、气遭、确切治疗E__Lu*6bUc B、循环、呼吸、气道、确切治疗Zz)xL{;y C、气道、循环、呼吸、确切治疗XNMV-4R0? n D、气道、呼吸、循环、确切治疗&XH__xm_=_ E、呼吸、气道、循环、确切治疗\M*PO_F-__ $]_3b~_CV: 38、关于急性服毒洗胃排毒治疗哪项不妥: vG]___1;. A、6小时内进行效果好__|fO4n_t. B、6小时外仍有必要_7? yPqOW=h C、每次注液200~250ml! 5.iP1lx^= D、洗液总量应<8L为宜p&_]IR^Bb* E、每次注液不应太多7__S^U5 L^3O___H__ 39、男性,40岁,突然呕血300mL,暗红色,并解黑便2次,查体: 蜘蛛痣,肝肋下1.5cm,质硬,脾肋下3.0cm,少量腹水,首选治疗方法是A[1_llcX_ A、静脉注射维生素K#]__z: _tE_ B、输白蛋白's__IG C、法莫替丁静脉滴注Zbu&tj_@ D、静脉滴注垂体加压素0yBL__^v_! E、服用氢氧化铝凝胶y_4? _WHjJ_ _A_R'<&l 40、关于清除进入人体尚未吸收的毒物,哪项不正确? ! {__=^__ A、凡吞服毒物均应尽早洗胃C B、插胃管时应避免误入气管o@F$#'N&) C、洗胃液一般宜使用热水M__@=b{Q)_ D、洗胃液每次注入量不宜超过250ml__V? qjGH? E、应反复灌洗,越彻底越好 o=Ge_/__6U 41、决定急性中毒预后最重要的因素是: '"7@n(c` A、接触毒物时间的长短7HJ_Ov2]v B、毒物的毒性程度o]\e__oJ). C、早期诊断5{_%LhC_? D、清除进入体内的毒物的快慢_>_VC_%*7w E、解毒剂使用的剂量U_eHaT_@k a_s_l5]Nfk 42、原有高血压者,休克时收缩压较原有水平下降: Zn&! l5X_ _ A、>30%5R"O_D2__B B、>20%_{T_C__|a# C、>40%__XD[R~P D、>50%-b6}9}kEE E、不确定=_Dv_;j ^\+_oXsh&r 43、与自发性气胸有关的症状是rTr+u[B_P7 A、胸痛、咯血、呼吸困难__fMGho"N_ B、胸骨后痛、大汗k.I_tYfcm C、咳痰、咯血、发热n%7__9TU+Z D、胸痛、干咳、呼吸困难CNk_>j_. E、端坐呼吸、双肺湿罗音dYc_! +rv |m>_h~kl5 44、有关呼吸困难的合理组合_e_C_? : Z A、夜间阵发性呼吸困难---支气管哮喘9"Kj_WS{D B、端坐呼吸---喉阻塞_M+WB<"( C、胸痛咯血---肺拴塞n;nx3'GZ_b D、吸气困难---左心衰竭.(Zjo#,_+_ E、呼气困难---喉阻塞r'h: >_.G_- _|: tIf3y` 45、重度有机磷中毒的主要表现是 *M_|}-s6 A、瞳孔明显缩小,大汗,流涎,视力模糊=[}20f_3xi B、瞳孔明显缩小,大汗,流涎,步态蹒跚,腹泻wwt_{ C、瞳孔明显缩小,肌肉颤动,大汗,流涎,昏迷,肺水肿,呼吸衰竭__e_? z"Qw9 D、瞳孔明显缩小,大汗,流涎,神志模糊,血压上升}krMO/ __ E、瞳孔明显缩小,大汗,流涎,肌肉颤动,心率加快$(d_tJAu7 __p! nR`"\w 46、沙门氏菌属食物中毒最常见的临床表现类型是: Xh_d_\E__ A、胃肠炎型V8q_=e, lD B、类伤寒型(A_M-MR,"0 C、类霍乱型P_S$0]_l_k D、类感冒型n\P6T&@CF E、败血症型2_U_&F_% h1EUEks_v 47、休克患者应取平卧位: _HLBC@_`__ A、下肢抬高15°—20°(y_c_iHHU B、头抬高15°—20°: ;_CqYJrm C、头低15°—20°lS__%$18 D、下肢抬高25°—30°8EB_|+/_' E、不确定7|A! _P>-_ }(Y9,0cRl 48、用指压止血法控制头顶部、额部出血时,需用拇指按压(): O2QzX]_t;W A、面动脉Z6szQBz#Gg B、颞浅动脉LKRa"%X*' C、颈总动脉L%S_,,dm-0 D、锁骨下动脉>Au_m.%[8\ E、尺动脉u: #x? _} _ A$YWW>N[ 49、下列中毒与解毒剂组合,哪组不正确: *M5p_M/_b~ A、高铁血红蛋白血症—小剂量美蓝;_i__Pv97> B、有机磷杀虫剂中毒—阿托品K9VDTJBw0 C、氰化物中毒—亚硝酸盐硫代硫酸钠疗法JjnWU@`W D、急性洒精中毒—纳洛酮JnL=F Jue_ E、敌鼠中毒—维生素B6rd_U_xT$_k ZE-_]P_n* 50、因体力活动诱发心前区及胸骨后压榨样疼痛,并向左肩发射,停止活动后3-5分钟疼痛逐渐缓解,最可能是: C? AS]_C"0 A、变异型心绞痛g%2W_t_O`c B、劳力型心绞痛__: eAR;__ C、主动脉瘤_: __/WXYT D、稳定型心绞痛U4p_m'p_O_ E、胸肌劳损T\Z-s=PG< -r[vc+c;Hu 二、多项选择题 '\f_QP-__$ 51、急性亚硝酸盐中毒的抢救用药,正确的是: JJ`AD_%_qD A、高渗葡萄糖h__ : _____ B、维生素CLmwK__'q0} C、小剂量美蓝5? Y|"n4_J D、安定AII_-j_SIS E、阿托品Vmhs[tBH#" G5.Rg/g? w 52、老年病人,可提示发生急性心肌梗死的有: $ A、无明显原因的突发长时间胸痛cPzb,h__O B、心绞痛发作伴严重心律失常mZ3_%_xF__ C、原因不明的休克qr_! "e}_ _ D、心绞痛发作伴明显消化道症状/QA! g\__g_ E、原因不明的心力衰竭Uqq]_,__Q _e_z 53、肠鸣音消失可见于: K__/XQ"( A、急性胃肠炎__~? _'|S=A B、胃肠道出血@_]TcmEMl@ C、服泄药后_[uZ: pE9fS D、急性腹膜炎__7a____XG E、麻痹性肠梗阻_CF"E! Es_4 *K_Q-_OwDF 54、以下哪些是临床上常见的皮疹: &]
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