0Flrqfq临床执业医师《医学综合笔试部分1》试题及答案.docx
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0Flrqfq临床执业医师《医学综合笔试部分1》试题及答案
七夕,古今诗人惯咏星月与悲情。
吾生虽晚,世态炎凉却已看透矣。
情也成空,且作“挥手袖底风”罢。
是夜,窗外风雨如晦,吾独坐陋室,听一曲《尘缘》,合成诗韵一首,觉放诸古今,亦独有风韵也。
乃书于纸上。
毕而卧。
凄然入梦。
乙酉年七月初七。
-----啸之记。
A1型选择题(1-110题)
答题说明
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.十二指肠大乳头位于十二指肠(答案:
C)
A.水平部前壁
B.升部前壁
C.降部后内侧壁
D.降部后外侧壁
E.水平部后壁
2.关于大隐静脉的描述,正确的是(答案:
C)
A.起于足背静脉弓外侧
B.为下肢的深静脉
C.经内踝前方上行
D.经内踝后方上行
E.与小隐静脉无交通
3.关于肺的描述,错误的是(答案:
D)
A.肺尖超出锁骨内侧1/3段上方2.5Cm
B.右肺宽短,左肺狭长
C.左肺前缘下份有心切迹
D.左肺分三叶,右肺分两叶
E.内侧面中部的凹陷称肺门
4.具有囊内韧带的关节是(答案:
D)
A.肩关节
B.肘关节
C.腕关节
D.髋关节
E.踝关节
5.肱骨中段骨折,最容易损伤的神经是(答案:
B)
A.尺神经
D.桡神经
C.正中神经
D.肌皮神经
E.腋神经
6.食管胸部前面邻接的结构是(答案:
E)
A.半奇静脉
B.奇静脉
C.胸主动脉
D.胸导管
E.左心房
7.管理舌前2/3味觉的神经是(答案:
B)
A.三叉神经
B.面神经
C.舌咽神经
D.迷走神经
E.舌下神经
8.正常摸到足背动脉搏动的位置在(答案:
E)
A.胫骨前肌腱的内侧
B.内踝前方
C.长伸肌腱的内侧
D.趾长伸肌腱的外侧
E.胆长伸肌腱的外侧
9.关于男性尿道的说法,错误的是(答案:
E)
A.有排尿和排精功能
B.有三个狭窄
C自然悬垂时有两个弯曲
D.平均长16-22厘米
E.两个弯曲是耻骨上弯和耻骨下弯
10.正常情况下胃粘膜不会被胃液所消化,是由于(答案:
B)
A.胃液中不含有可消化胃粘膜的酶
B.粘液-碳酸氢盐屏障的作用
C.胃液中的内因子对胃粘膜具有保护作用
D.胃液中的糖蛋白可中和胃酸
E.胃液中含有大量HCO3-可中和胃酸
11.组织细胞在绝对不应期时其兴奋性(答案:
A)
A.为零
B.小于正常
C.大于正常
D.无限大
E.正常
12.心输出量是(答案:
C)
A.心脏每搏动一次所泵出的血量
B.左、右心室输出的总血液量
C.每分钟左心室所泵出的血量
D.心房进入心室的血量
E.每分钟两心房进入心室的血量
13.心肌兴奋性变化的特点是(答案:
B)
A.绝对不应期短
B.有效不应期特别长
C.相对不应期短
D.超常期特别长
E.低常期较长
14.大动脉弹性降低(答案:
C)
A.使收缩压与舒张压都升高
B.使收缩压与舒张压都降低
C.使收缩压升高,舒张压降低
D.使收缩压升高,舒张压无影响
E.只使舒张压升高,收缩压无影响
15.肺通气的原动力是(答案:
C)
A.肺的弹性回缩力
B.吸气肌的主动收缩
C.呼吸肌的舒缩活动
D.肺的主动舒缩
E.大气压与肺内压之差
16.缺氧引起呼吸加深加快的原因是(答案:
C)
A.直接刺激呼吸中枢
B.刺激中枢化学感受器
C.刺激外周化学感受器
D.刺激呼吸肌
E.通过肺牵张反射
17.能使冠状动脉血流量增多的因素是(答案:
C)
A.主动脉舒张压降低
B.外周阻力减小
C.心室舒张期延长
D.心室收缩期延长
E.心率增加
18.胆汁可以促进脂肪的消化和吸收,主要是由于它含有(答案:
D)
A.脂肪酶
B.胆红素
C.胆绿素
D.胆盐
E.胆固醇
19.运动神经切断后所支配的肌肉萎缩,是因为失去神经的(答案:
D)
A.传导作用
B.支持作用
C.允许作用
D.营养作用
E.支配作用
20.神经-骨骼肌接头处的兴奋传递物质是(答案:
C)
A.去甲肾上腺素
B.肾上腺素
C.乙酰胆碱
D.谷氨酸
E.多巴胺
21.影响神经纤维动作电位幅度的主要因素是(答案:
D)
A.刺激强度
B.刺激时间
C.阈电位水平
D.细胞内、外的Na+浓度
E.神经纤维的直径
22.触发神经末梢释放递质的离子是(答案:
C)
A.Na+
B.K
C.Ca2+
D.Mg2-
E.Cl-
23.通常所说的血型是指(答案:
C)
A.红细胞膜上的受体类型
B.红细胞膜上凝集素的类型
C.红细胞膜上凝集原的类型
D.血浆中凝集原的类型
E.血浆中凝集素的类型
24.血浆胶体渗透压主要来自(答案:
D)
A.纤维蛋白原
B.a1-球蛋白
C.a2-球蛋白
D.清(白)蛋白
E.r-球蛋白
25.体内氧分压最高的部位是(答案:
E)
A.动脉血
B.静脉血
C.组织液
D.淋巴液
E.肺泡气
26.内脏痛的主要特点是(答案:
C)
A.刺痛
B.快痛
C.定位不精确
D.必有牵涉痛
E.对牵拉不敏感
27.维持躯体姿势的最基本方式是(答案:
D)
A.屈肌反射
B.对侧伸肌反射
C.腱反射
D.肌紧张反射
E.翻正反射
28.丘脑的非特异性投射系统的主要作用是(答案:
E)
A.引起痛觉
B.引起温度觉
C.引起触觉
D.使机体进入睡眠状态
E.维持大脑皮层的兴奋状态
29.在中脑上下丘之间切断脑干的动物,将出现(答案:
D)
A.肢体痉挛性麻痹
B.脊髓休克
C.去皮层僵直
D.去大脑僵直
E.上运动神经元麻痹
30.甲状腺素对下列哪个器官的发育最为重要(答案:
C)
A.肝和肾
B.肾和心
C.骨和脑
D.肝和脑
E.心和脑
31.长期应用糖皮质激素治疗,停药时应注意(答案:
E)
A.检查病人血细胞
B.了解胃粘膜有无损伤
C.补充蛋白质
D.服用抗糖皮质激素药物
E.逐次减量停药
32.区别癌与肉瘤的主要依据是(答案:
D)
A.浸润性生长、无包膜
B.异型性明显,有核分裂象
C.通过血道转移
D.组织来源
E.肿瘤体积巨大
33.肿瘤细胞分化程度高是指(答案:
E)
A.肿瘤周围有较多的淋巴细胞浸润
B.不容易引起器官的阻塞和破坏
C.高度恶性的肿瘤
D.有较大的异型性
E.与起源组织相似
34.血栓形成的条件不正确的是(答案:
E)
A.血管内皮损伤
B.新生血小板增多
C.涡流形成
D.纤维蛋白溶酶增加
E.组织因子释放
35.软组织中出现骨和软骨组织,应考虑是(答案:
D)
A.再生性增生
B.过再生性增生
C.内分泌性增生
D.组织的化生
E.癌前病变
36.左心衰竭首先引起的病变是(答案:
E)
A.槟榔肝
B.海蛇头样形态
C.脾淤血、肿大
D.脑淤血、水肿
E.肺淤血、水肿
37.出血性梗死常发生于(答案:
C)
A.肾、肠
B.脾、肺
C.肺、肠
D.心、肠
E.肾、心
38.关于纤维素性炎的描述中,错误的是(答案:
D)
A.常发生于浆膜、粘膜和肺
B.浆膜的纤维素性炎易导致浆膜粘连
C.心外膜的纤维素性炎常形成绒毛心
D.肺的纤维素性炎不会导致机化
E.常伴嗜中性粒细胞浸润
39.关于慢性肉芽肿性炎描述中错误的是(答案:
A)
A.指肉芽组织增生形成的结节状病灶
B.病灶呈结节状,境界清楚
C.结核病为肉芽肿性炎
D.肉芽肿性炎由巨噬细胞构成
E.梅毒为肉芽肿性炎
40.癌前病变最确切的概念是(答案:
D)
A.癌肿的早期阶段
B.良性肿瘤发生了癌变
C.一种恶性病变,不可逆转
D.有癌变潜在可能的良性病变,有可能逆转
E.有癌变潜在可能的良性病变,但必然会发展为癌肿
41.具有抗动脉粥样硬化作用的脂类是(答案:
C)
A.甘油三酯
B.胆固醇
C.HDL
D.LDL
E.VLDL
42.局限于粘膜及粘膜下层的胃癌是(答案:
C)
A.原位癌
B.浸润型癌
C.早期癌
D.进展期癌
E.晚期癌
43.上行性感染的肾盂肾炎病变最轻的部位是(答案:
E)
A.肾小管
B.肾间质
C.肾盂粘膜
D.肾乳头
E.肾小球
44.流行性乙型脑炎的病变类型是属于(答案:
B)
A.渗出性炎
B.变质性炎
C.增生性炎
D.出血性炎
E.肉芽肿性炎
45.癌细胞团中有较多癌珠存在,可诊断(答案:
B)
A.低分化鳞状细胞癌
B.高分化鳞状细胞癌
C.高分化腺癌
D.低分化腺癌
E.未分化癌
46.病毒性肝炎中见明显碎片状坏死和桥接坏死的是(答案:
D)
A.急性黄疽型肝炎
B.亚急
急性重型肝炎
C.慢性持续性肝炎
D.慢性活动性肝炎
E.急性重型肝炎
47.毛细血管基底膜可形成钉状突起,见于(答案:
C)
A.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎
B.弥漫性膜性增生性肾小球肾炎
C.弥漫性膜性,肾小球肾炎
D.轻微病变性肾小球肾炎
E.弥漫性新月体性肾小球肾炎
48.细胞浆内出现大小不等,圆形均质红染物质的病变,见于(答案:
E)
A.纤维化肾小球
B.纤维瘢痕组织
C.高血压病时细动脉
D.动脉粥样硬化的纤维斑块
E.慢性肾小球肾炎时肾小管
49.栓塞时常伴有DIC发生,主要见于(答案:
D)
A.血栓栓塞
B.脂肪栓塞
C.空气栓塞
D.羊水栓塞
E.化脓菌栓塞
50.冠状动脉粥样硬化的好发部位是(答案:
B)
A.左旋支
B.左前降支
C.右冠状动脉后降支
D.右冠状动脉
E.左冠状动脉主干
51.属于化脓性炎症的是(答案:
D)
A.嗜酸性脓肿
B.阿米巴肝脓肿
C.冷脓肿
D.转移性脓肿
E.炎性肉芽肿
52.慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是(答案:
E)
A.粘膜上皮细胞变性、坏死、脱落
B.管壁充血、水肿
C.粘膜上皮纤毛倒伏、脱失
D.细支气管周围炎
E.粘液腺肥大、增生,分泌亢进,浆液腺粘液化
53.风湿病中最具诊断意义的病变是(答案:
D)
A.心肌局灶性变性、坏死
B.心内膜纤维组织增生
C.胶原纤维的纤维素样变性
D.Aschoff小体形成
E.心外膜纤维素渗出
54.慢性胃溃疡最常见的并发症是(答案:
B)
A.穿孔
B.出血
C.幽门狭窄
D.癌变
E.肠上皮化生
55.根据作用机制分析,奥美拉唑是(答案:
B)
A.粘膜保护药
B.胃壁细胞H+泵抑制药
C.胃泌素受体阻断药
D.H2受体阻断药
E.M胆碱受体阻断药
56.可引起首关消除的主要给药途径是(答案:
C)
A.吸人给药
B.舌下给药
C.口服给药
D.直肠给药
E.皮下注射
57.某弱酸性药物的pKa是3.4,在血浆中的解离百分率约为(答案:
E)
A.1%
B.10%
C.90%
D.99%
E.99.99%
58.毛果芸香碱(匹鲁卡品)对眼的作用表现为(答案:
C)
A.降低眼内压、扩瞳、调节痉挛
B.降低眼内压、缩瞳、调节麻痹
C.降低眼内压、缩瞳、调节痉挛
D.升高眼内压、扩瞳、调节痉挛
E.升高眼内压、缩瞳、调节痉挛
59.肾上腺素与异丙肾上腺素共同的适应证是(答案:
D)
A.过敏性休克
B.房室传导阻滞
C.与局麻药配伍,延长局麻药的作用时间
D.支气管哮喘
E.局部止血
60.多巴胺药理作用不包括(答案:
E)
A.激动心脏pl受体
B.促进去甲肾上腺素的释放
C.激动血管a受体
D.激动血管多巴胺受体
E.大剂量可使肾血管舒张
61.下列对氯丙嗪叙述错误的是(答案:
A)
A.对刺激前庭引起的呕吐有效
B.可使正常人体温下降
C.可加强苯二氮草类药物的催眠作用
D.可阻断脑内多巴胺受体
E.可抑制促皮质激素的分泌
62.解热镇痛药解热作用主要的机制是(答案:
A)
A.抑制中枢PG合成
B.抑制外周PG合成
C.抑制中枢PG降解
D.抑制外周PG降解
E.增加中枢PG释放
63.具有抗心律失常、抗高血压及抗心绞痛作用的药物是(答案:
B)
A.可乐定
B.普萘洛尔
C.利多卡因
D.硝酸甘油
E.氢氯噻嗪
64.下列对心房颤动无治疗作用的药物是(答案:
C)
A.强心苷(甙)
B.奎尼丁
C.利多卡因
D.维拉帕米
E.普萘洛尔
65.唑嗪的不良反应可表现为(答案:
E)
A.低血钾
B.消化性溃疡
C.水钠潴留
D.粒细胞减少
E.体位性低血压
66.要作用于髓袢升支粗段皮质部和髓质部的利尿药是(答案:
D)
A.螺内酯
B.氨苯蝶啶
C.甘露醇
D.呋塞米
E.氢氯噻嗪
67.肝素抗凝血作用的主要机制是(答案:
C)
A.阻碍凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X的合成
B.抑制血小板聚集
C.增强ATⅢ对凝血因子的灭活作用
D.降低血中钙离子浓度
E.促进纤维蛋白溶解
68.对p2受体有选择性激动作用的平喘药是(答案:
C)
A.茶碱
B.肾上腺素
C.沙丁胺醇
D.色甘酸钠
E.异丙肾上腺素
69.糖皮质激素不用于(答案:
D)
A.急性粟粒性肺结核
B.血小板减少症
C.中毒性休克
D.骨质疏松
E.脑(腺)垂体前叶功能减退
70.可引起周围神经炎的药物是(答案:
B)
A.利福平
B.异烟肼
C.阿昔洛韦
D.吡嗪酰胺
E.卡那霉素
71.Km值是指反应速度为1/2Vmax时的(答案:
B)
A.酶浓度
B.底物浓度
C.抑制剂浓度
D.激活剂浓度
E.产物浓度
72.下列有关酶的叙述,正确的是(答案:
D)
A.生物体内的无机催化剂
B.催化活性都需要特异的辅酶
C.对底物都有绝对专一性
D.能显著地降低反应活化能
E.在体内发挥催化作用时,不受任何调控
73.下列辅酶含有维生素PP的是(答案:
B)
A.FAD
B.NADP+
C.CoQ
D.FMN
E.FH4
74.在血浆蛋白电泳中,泳动最慢的蛋白质是(答案:
E)
A.清蛋白
B.a1-球蛋白
Ca2-球蛋白
Dp-球蛋白
E.r-球蛋白
75.关于三羧酸循环过程的叙述正确的是(答案:
E)
A.循环一周生成4对NADH
B.循环一周可生成2ATP
C.乙酰CoA经三羧酸循环转变成草酰乙酸
D.循环过程中消耗氧分子
E.循环一周生成2分子C02
76.氰化物中毒抑制的是(答案:
D)
A.细胞色素b
B.细胞色素c
C.细胞色素c1
D.细胞色素aa3
E.辅酶Q
77.关于脂肪酸p-氧化的叙述错误的是(答案:
E)
A.酶系存在于线粒体中
B.不发生脱水反应
C.需要FAD及NAD+为受氢体
D.脂肪酸的活化是必要的步骤
E.每进行一次p-氧化产生2分子乙酰CoA
78.酮体是指(答案:
E)
A.草酰乙酸,p羟丁酸,丙酮
B.乙酰乙酸,p羟丁酸,丙酮酸
C.乙酰乙酸,p氨基丁酸,丙酮酸
D.乙酰乙酸,r羟丁酸,丙酮
E.乙酰乙酸,p羟丁酸,丙酮
79.胆固醇合成的限速酶是(答案:
C)
A.HMGCoA合酶
B.HMGCoA裂解酶
C.HMGCoA还原酶
D.MVA激酶
E.鲨烯还原酶
80.合成DNA的原料是(答案:
C)
A.dAMP、dGMP、dCMP、dTMP
B.dADP、dGDP、dCDP、dTDP
C.dATP、dGTP、dCTP、dTrP
D.AMP、GMP、CMP、TMP
E.ADP、GDP、CDP、TDP
81.属于顺式作用元件的是(答案:
E)
A.转录抑制因子
B.转录激活因子
CO因子
D.p因子
E.增强子
82.一碳单位代谢的辅酶是(答案:
C)
A.叶酸
B.二氢叶酸
C.四氢叶酸
D.NADPH
E.NADH
83.血浆蛋白质中含量最多的是(答案:
A)
A.清蛋白
B.al-球蛋白
Ca2-球蛋白
D.p-球蛋白
E.r-球蛋白
84.促红细胞生成素(EPO)的产生部位主要是(答案:
B)
A.肝
B.肾
C.脾
D.骨髓
E.血液
85.维系蛋白质分子中。
螺旋的化学键是(答案:
C)
A.盐键
B.疏水键
C.氢键
D.肽键
E.二硫键
86.乳酸脱氢酶同工酶有(答案:
D)
A.2种
B.3种
C.4种
D.5种
E.6种
87.下述氨基酸中属于人体必需氨基酸的是(答案:
C)
A.甘氨酸
B.组氨酸
C.苏氨酸
D.脯氨酸
E.丝氨酸
88.不参与三羧酸循环的化合物是(答案:
C)
A.柠檬酸
B.草酰乙酸
C.丙二酸
D.a-酮戊二酸
E.琥珀酸
89.下列属于营养必需脂肪酸的是(答案:
B)
A.软脂酸
B.亚麻酸
C.硬脂酸
D.油酸
E.月桂酸
90.人体内合成尿素的主要脏器是(答案:
D)
A.脑
B.肌肉
C肾
D.肝
E.心
91.属于神经毒素的外毒素是(答案:
C)
A.产气荚膜梭菌a毒素
B.红疹毒素
C.肉毒毒素
D.白喉毒素
E.葡萄球菌毒性休克综合征毒素(TSST-1)
92.可引起先天性婴儿畸型的常见病毒是(答案:
A)
A.风疹病毒
B.麻疹病毒
C.狂犬病毒
D.髓灰质炎病毒
E.EB病毒
93.属于原核细胞型的一组微生物是(答案:
B)
A.酵母菌、淋球菌
B.放线菌、破伤风梭菌
C.链球菌、念珠菌
D.隐球菌、结核分枝杆菌
E.小孢子菌、大肠埃希菌
94.溶菌酶的溶菌作用机理是(答案:
A)
A.裂解细胞壁聚糖骨架上的p-1,4糖苷键
B.抑制细胞壁肽聚糖上四肽侧链与五肽桥的交联
C.抑制细菌mRNA表达
D.抑制细菌DNA转录
E.破坏细胞壁上的磷壁酸
95.引起急性出血陛结肠炎的病原体是(答案:
D)
A.志贺菌
B.伤寒沙门菌
C.新型肠道病毒70型
D.大肠埃希菌0157型
E.轮状病毒A组
96.脊髓灰质炎、甲型肝炎等病毒的病毒体结构组成是(答案:
D)
A.核酸和刺突、
B.衣壳和包膜
C.基质蛋白和衣壳
D.核酸和衣壳
E.核酸和包膜
97.在鉴别肠道致病菌和非致病菌的单糖发酵试验中,具有鉴别意义的单糖是(答案:
E)
A.葡萄糖
B.麦芽糖
C.蔗糖
D.菊糖
E.乳糖
98.关于内毒素性质的错误叙述是(答案:
B)
A.来源于革兰阴性菌
B.用甲醛脱毒可制成类毒素
C.其化学成分是脂多糖
D.性质稳定,耐热
E.菌体死亡裂解后释放
99.使细菌具有侵袭力的结构成份是(答案:
C)
A.芽胞
B.肽聚糖(粘肽)
C.荚膜
D.核糖体
E.异染颗粒
100.输血不是作为主要传播途径的病毒性疾病为(答案:
D)
A.乙型肝炎
B.丙型肝炎
C丁型肝炎
D.戊型肝炎
E.艾滋病
101.关于IL-2的生物学效应,错误的是(答案:
D)
A.以自分泌和旁分泌方式发挥作用
B.促进T细胞和B细胞的增殖分化
C.增强NK细胞、单核细胞的杀伤活性
D.抑制THl细胞分泌IFN-7
E.诱导LAK细胞生成
102.HIV侵犯的主要靶细胞是(答案:
A)
A.CD4+T细胞
B.CD8+T细胞
C.红细胞
D.B细胞
E.浆细胞
103.只有T细胞才具有的表面标记为(答案:
D)
A.识别抗原受体
B.C3受体
C.细胞因子受体
D.CD3分子
E.有丝分裂原受体
104.免疫球蛋白分类的主要依据是(答案:
B)
A.L链
B.H链
C.二硫键数目
D.单体数
E.分子量大小
105.免疫应答的基本过程包括(答案:
A)
A.识别、活化、效应三个阶段
B.识别、活化、排斥三个阶段
C.识别、活化、反应三个阶段
D.识别、活化、增殖三个阶段
E.识别、活化、应答三个阶段
106.完全抗原(答案:
D)
A.只有免疫原性,无免疫反应性
B.只有免疫反应性,无免疫原性
C.既无免疫原性,又无免疫反应性
D.既有免疫原性,又有免疫反应性
E.不能激发细胞免疫应答
107.具有调理吞噬作用的补体裂解产物是(答案:
B)
A.C2b
B.C3b
C
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