施工监理工作常用表格新表.docx
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施工监理工作常用表格新表.docx
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施工监理工作常用表格新表
E.3施工监理工作常用表格目录
E.3.1承包人用表目录
序号
表格名称
表格类型
表格编号
1
施工技术方案申报表
CB01
承包[]技案号
2
施工进度计划申报表
CB02
承包[]进度号
3
施工图用图计划报告
CB03
承包[]图计号
4
资金流计划申报表
CB04
承包[]资金号
5
施工分包申报表
CB05
承包[]分包号
6
现场组织机构及主要人员报审表
CB06
承包[]机人号
7
材料/构配件进场报验单
CB07
承包[]材验号
8
施工设备进场报验单
CB08
承包[]设备号
9
工程预付款申报表
CB09
承包[]工预付号
10
工程材料预付款报审表
CB10
承包[]材预付号
11
施工放样报验单
CB11
承包[]放样号
12
联合测量通知单
CB12
承包[]联测号
13
施工测量成果报验单
CB13
承包[]测量号
14
合同项目开工申请表
CB14
承包[]合开工号
15
分部工程开工申请表
CB15
承包[]分开工号
16
设备采购计划申报表
CB16
承包[]设采号
17
混凝土浇筑开仓报审表
CB17
承包[]开仓号
18
单元工程施工质量报验单
CB18
承包[]质报号
19
施工质量缺陷处理措施报审表
CB19
承包[]缺陷号
20
事故报告单
CB20
承包[]事故号
21
暂停施工申请报告
CB21
承包[]暂停号
22
复工申请表
CB22
承包[]复工号
23
变更申请报告
CB23
承包[]变申号
24
施工进度计划调整申报表
CB24
承包[]进调号
25
延长工期申报表
CB25
承包[]延期号
26
变更项目价格申报表
CB26
承包[]变价号
27
索赔意向通知
CB27
承包[]赔通号
28
索赔申请报告
CB28
承包[]赔报号
29
工程计量报验单
CB29
承包[]计量号
30
计日工工程量签证单
CB30
承包[]计日签号
31
工程价款月支付申请书
CB31
承包[]月付号
32
工程价款月支付汇总表
CB31附表1
承包[]月总号
33
已完工程量汇总表
CB31附表2
承包[]量总号
34
合同单价项目月支付明细表
CB31附表3
承包[]单价号
35
合同合价项目月支付明细表
CB31附表4
承包[]合价号
36
合同新增项目月支付明细表
CB31附表5
承包[]新增号
37
计日工项目月支付明细表
CB31附表6
承包[]计日付号
38
计日工工程量月汇总表
CB31附表6-1
承包[]计日总号
39
索赔项目价款月支付汇总表
CB31附表7
承包[]赔总号
40
施工月报
CB32
承包[]月报号
41
材料使用情况月报表
CB32附表1
承包[]材料月号
42
主要施工机械设备情况月报表
CB32附表2
承包[]设备月号
43
现场施工人员情况月报表
CB32附表3
承包[]人员月号
44
施工质量检验月汇总表
CB32附表4
承包[]质检月号
45
工程事故月报表
CB32附表5
承包[]事故月号
46
完成工程量月汇总表
CB32附表6
承包[]量总月号
47
施工实际进度月报表
CB32附表7
承包[]进度月号
48
验收申请报告
CB33
承包[]验报号
49
报告单
CB34
承包[]报告号
50
回复单
CB35
承包[]回复号
51
完工/最终付款申请表
CB36
承包[]付申号
表E.3.2监理机构用表目录
序号
表格名称
表格类型
表格编号
1
进场通知
JL01
监理[]进场号
2
合同项目开工令
JL02
监理[]合开工号
3
分部工程开工通知
JL03
监理[]分开工号
4
工程预付款付款证书
JL04
监理[]工预付号
5
批复表
JL05
监理[]批复号
6
监理通知
JL06
监理[]通知号
7
监理报告
JL07
监理[]报告号
8
计日工工作通知
JL08
监理[]计通号
9
工地现场书面指示
JL09
监理[]现指号
10
警告通知
JL10
监理[]警告号
11
整改通知
JL11
监理[]整改号
12
新增或紧急工程通知
JL12
监理[]新通号
13
变更指示
JL13
监理[]变指号
14
变更项目价格审核表
JL14
监理[]变价审号
15
变更项目价格签认单
JL15
监理[]变价签号
16
变更通知
JL16
监理[]变通号
17
暂停施工通知
JL17
监理[]停工号
18
复工通知
JL18
监理[]复工号
19
费用索赔审核表
JL19
监理[]索赔审号
20
费用索赔签认单
JL20
监理[]索赔签号
21
工程价款月付款证书
JL21
监理[]月付号
22
月支付审核汇总表
JL22附表1
监理[]月总号
23
合同解除后付款证书
JL23
监理[]解付号
24
完工/最终付款证书
JL24
监理[]付证号
25
工程移交通知
JL25
监理[]移交号
26
工程移交证书
JL26
监理[]移证号
27
保留金付款证书
JL27
监理[]保付号
28
保修责任终止证书
JL28
监理[]责终号
29
设计文件签收表
JL29
监理[]设收号
30
施工设计图纸核查意见单
JL30
监理[]图核号
31
施工设计图纸签发表
JL31
监理[]图发号
32
工程项目划分报审表
JL32附表1
监理[]项分号
33
监理月报
JL33附表2
监理[]月报号
34
完成工程量月统计表
JL34附表3
监理[]量统月号
35
监理抽验结果月汇总表
JL35附表4
监理[]抽验月号
36
工程变更月报表
JL36
监理[]变报月号
37
监理抽验取样样品月登记表
JL37
监理[]样品号
38
监理抽验试验登记表
JL38
监理[]试记号
39
旁站监理值班记录
JL39
监理[]旁站号
40
监理巡视记录
JL40
监理[]巡视号
41
监理日记
JL41
监理[]日记号
42
监理日志
JL42
监理[]日志号
43
监理机构内部会签单
JL43
监理[]内签号
44
监理发文登记表
JL44
监理[]监发号
45
监理收文登记表
JL45
监理[]监收号
46
会议纪要
JL46
监理[]纪要号
47
监理机构联系单
JL47
监理[]联系号
48
监理机构备忘录
JL48
监理[]备忘号
CB01施工技术方案申报表
(中安[2011]技案001号)
合同名称:
汝南县实施全国新增500亿公斤粮食生产能力规划项目工程第六标段合同编号:
06
承包人:
河南省中安建筑工程有限公司
致:
驻马店市鑫桥工程建设监理有限公司
我方已根据施工合同的约定完成了汝南县实施全国新增500亿公斤粮食生产能力规划项目工程第六标段的施工组织设计的编制,并经我方技术负责人审查批准,现上报贵方,请审批。
附:
□施工组织设计
□施工措施计划
□安全措施计划
□质量措施计划
□
□
承包人:
河南省中安建筑工程有限公司
项目经理:
日期:
年月日
监理机构将另行签发审批意见。
监理机构:
驻马店市鑫桥工程建设监理有限公司
签收人:
日期:
年月日
说明:
本表一式份,由承包人填写,监理机构审核后,随同审批意见承包人、监理机构、发包人、设计代表各1份。
CB02施工进度计划申报表
(中安[2011]进度001号)
合同名称:
汝南县实施全国新增500亿公斤粮食生产能力规划项目工程第六标段合同编号:
06
承包人:
河南省中安建筑工程有限公司
致:
驻马店市鑫桥工程建设监理有限公司
我方今提交汝南县实施全国新增500亿公斤粮食生产能力规划项目工程第六标段(合同编号:
06)工程(名称及编码)的:
□工程总进度计划
□工程年进度计划
□工程月进度计划
□
请贵方审查。
附件:
1施工进度计划表。
2施工进度保证措施。
3
承包人:
河南省中安建筑工程有限公司
项目经理:
日期:
年月日
监理机构将另行签发审批意见。
监理机构:
驻马店市鑫桥工程建设监理有限公司
签收人:
日期:
年月日
说明:
本表一式3份,由承包人填写,监理机构审核后,随同审批意见承包人、监理机构、发包人、设计代表各1份。
CB03施工用图计划报告
(承包[]图计号)
合同名称:
合同编号:
承包人:
致:
(监理机构)
我方今提交工程(名称及编码)的:
□(总)供图计划
□时段供图计划
□
请审查。
附件:
1施工进度计划。
2图表说明。
3
承包人:
(全称及盖章)
项目经理:
(签名)
日期:
年月日
监理机构将另行签发审核意见。
监理机构:
(全称及盖章)
签收人:
(签名)
日期:
年月日
说明:
本表一式份,由承包人填写,监理机构审核后,随同审核意见承包人、监理机构、发包人、设计代表各1份。
CB04资金流计划申报表
(承包[]资金号)
合同名称:
合同编号:
承包人:
单位:
月度
工程和材料预付款
完成工作量付款
保留金扣留
其他
应得付款
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
合计
100
100
现提交工程项目的资金流计划。
请审核。
附件:
计划使用金额计算说明
承包人:
(全称及盖章)
项目经理:
(签名)
日期:
年月日
监理机构将另行签发审核意见。
监理机构:
(全称及盖章)
签收人:
(签名)
日期:
年月日
说明:
本表一式份,由承包人填写,监理机构审核后,随同审核意见承包人、监理机构、发包人各1份。
CB05施工分包申报表
(承包[]分包号)
合同名称:
合同编号:
承包人:
致:
(监理机构)
根据施工合同约定和工程需要,我方拟将本申请表中所列项目分包给所选分包人,经考察所选分包人具备按照合同要求完成所分包工程的资质、经验、技术与管理水平、资源和财务能力,并具有良好的业绩和信誉,请审核。
分包人名称
分包工程编码
分包工程名称
单位
数量
单价
分包金额(万元)
占合同总金额的%
合计
附件:
分包人简况(包括分包人资质、经验、能力、信誉、财务,主要人员经历等资料)
承包人:
(全称及盖章)
负责人:
(签名)
日期:
年月日
监理机构将另行签发审核意见。
监理机构:
(全称及盖章)
签收人:
(签名)
日期:
年月日
说明:
本表一式份,由承包人填写,监理机构审核、发包人批准后,随同审批意见承包人、监理机构、发包人各1份。
CB06现场组织机构及主要人员报审表
(中安[2011]机人001号)
合同名称:
汝南县实施全国新增500亿公斤粮食生产能力规划项目工程第六标段合同编号:
06
承包人:
河南省中安建筑工程有限公司
职务
姓名
职称
执业或职业资格证明
备注
证书名称
级别
证号
专业
项目经理
孙伟
工程师
建造师
二
豫241080913347
水利水电
技术负责人
张鹏
工程师
工程师
中
C16029040900048
水利水电
专职安全员
张红伟
技术员
安全员证
初
水豫建安C(2005)0000597
水利水电
质检员
曹亚朋
助工
质检员证
中
41180103B02039
水利水电
材料员
孟菊英
助工
材料员证
初
41180105B01625
水利水电
测量员
张红奎
工程师
测量员证书
中
41180112A00892
水利水电
财务
王权
会计师
预算员证
中
41180102B01617
会计
工程科长
杨超锋
工程师
施工员证
中
41180101B06961
水利水电
现提交现场机构及主要管理人员报审表,请审查。
附件:
相关人员资质、资格或岗位证书复印件
承包人:
河南省中安建筑工程有限公司
项目经理:
日期:
年月日
监理机构将另行签发审核意见。
监理机构:
驻马店市鑫桥工程建设监理有限公司
签收人:
日期:
年月日
说明:
本表一式3份,由承包人填写,监理机构审核后,随同审核意见承包人、监理机构、发包人各1份
CB06现场组织机构及主要人员报审表
(中安[2011]机人001号)
合同名称:
汝南县实施全国新增500亿公斤粮食生产能力规划项目工程第六标段合同编号:
06
承包人:
河南省中安建筑工程有限公司
序号
机构设置
职责范围
负责人/联系方式
主要技术、管理人员
各工种技术工人
备注
1
项目经理
工程师
建造师
孙伟
2
技术负责人
工程师
工程师
张鹏
3
安全生产科
技术员
安全员证
张红伟
4
质检科
助工
质检员证
曹亚朋
5
材料员
助工
材料员证
孟菊英
6
测量员
工程师
测量员证书
张红奎
7
财务科
会计师
预算员证
王权
8
工程科长
工程师
施工员证
杨超锋
现提交现场机构及主要管理人员报审表,请审查。
附件:
相关人员资质、资格或岗位证书复印件
承包人:
河南省中安建筑工程有限公司
项目经理:
日期:
年月日
监理机构将另行签发审核意见。
监理机构:
驻马店市鑫桥工程建设监理有限公司
签收人:
日期:
年月日
说明:
本表一式3份,由承包人填写,监理机构审核后,随同审核意见承包人、监理机构、发包人各1份
CB07材料/构配件进场报验单
(恒盛[2012]材验001号)
合同名称:
汝南县北汝河故道下游出口提排站承包人:
汝南县恒盛水利工程有限公司
致:
驻马店市鑫桥工程建设监理有限公司
我方于2012年1月30日进场的工程材料/构配件数量如下表。
拟用于下述部位:
北汝河故道下游出口提排站砼工程、砌石工程。
经检验,符合技术规范和合同要求,请审核,并准予进场使用。
附件:
1、出厂合格证;2、检验报告;
序号
材料/构配件名称
材料/构配件来源、产地
材料/构配件规格
用途
本批材料/构配件数量
材料试验
材料/构配件进场日期
试样来源
委托编号
委托单位
试验结果
1
水泥
许临铁星水泥
P.C32.5
砼工程、砌石
200T
工地
121033
驻马店市水利工程检测中心
合格
12年1月30
2
碎石
确山
1-2cm
砼工程
200m3
工地
123027
驻马店市水利工程检测中心
合格
12年1月30
3
砂
淮河
中砂
砼工程、砌石
300m3
工地
122022
驻马店市水利工程检测中心
合格
12年1月30
4
钢筋
安钢
Φ810121416182022
砼工程
10T
工地
124005
驻马店市水利工程检测中心
合格
12年1月30
5
承包人:
汝南县恒盛水利工程有限公司
负责人:
日期:
年月日
致:
汝南县恒盛水利工程有限公司
上述工程材料□符合/□不符合合同要求,□准许/□不准许进场,□同意/□不同意使用在所述工程部位。
监理机构:
驻马店市鑫桥工程建设监理有限公司
专业监理工程师:
日期:
年月日
说明:
本表一式份,由承包人填写,监理机构检验、审核后,返回承包人2份,监理机构、发包人各1份。
CB08施工设备进场报验单
(中安[2011]设备001号)
合同名称:
汝南县实施全国新增500亿公斤粮食生产能力规划项目工程第六标段合同编号:
06
承包人:
河南省中安建筑工程有限公司
致:
驻马店市鑫桥工程建设监理有限公司
我方于2011年1月30日进场的施工设备如下表。
拟用于下述部位:
1、土方工程
2、混凝土工程
3、浆砌石工程
经自检,符合技术规范和合同要求,请审核,并准予进场使用。
序号
设备名称
规格型号
数量
进场日期
拟用工程项目
设备权属
生产能力
备注
1
挖掘机
PC601
1
2011年1月30日
土方工程
本公司
良好
2
砼搅拌机
JS750
5
2011年1月30日
砼工程
本公司
良好
3
胶轮车
20
2011年1月30日
砼工程
本公司
良好
4
水泵
0.25m3
5
2011年1月30日
砼工程
本公司
良好
5
振动器
ZX-30
5
2011年1月30日
砼工程
本公司
良好
6
对焊机
150
1
2011年1月30日
钢筋工程
本公司
良好
7
电焊机
25kVA
1
2011年1月30日
钢筋工程
本公司
良好
8
蛙式夯实机
2.8kw
6
2011年1月30日
土方工程
本公司
良好
上述设备已按合同约定进场并已自检合格,特此报验审核。
承包人:
河南省中安建筑工程有限公司
项目经理:
日期:
年月日
经查验:
□准予进场使用(设备性能、数量能满足施工需要);
□由承包人更换后再报(设备性能不符合施工要求):
□由承包人补充(设备数量或能力不足的设备)。
请你方尽快按施工进度要求配足所需设备。
监理机构:
驻马店市鑫桥工程建设监理有限公司
总监理工程师/监理工程师:
日期:
年月日
说明:
本表一式3份,由承包人填写,监理机构审签后,承包商人、监理机构、发包人各1份。
工程预付款申报表
([2009]工预付009号)
合同名称:
驻马店市汝南县实施全国新增500亿公斤粮食生产能力规划项目工程第六标段工程九标段合同编号:
06
致:
驻马店市鑫桥工程建设监理有限公司
我方承担的驻马店市汝南县实施全国新增500亿公斤粮食生产能力规划项目工程第六标段工程第九标段合同项目,依据施工合同约定,已具备工程预付款支付条件,现申请支付第1次预付款,计(大写)陆万捌仟元整(小写68000元)。
请审核。
附件:
1已具备的条件;
2计算依据及结果。
承包人:
河南省中安建筑工程有限公司
项目经理:
日期:
年月日
通过审核后,监理机构将另行签发工程预付款付款证书。
监理机构:
驻马店市鑫桥工程建设监理有限公司
签收人:
日期:
年月日
注:
本表一式3份,由承包人填写,监理机构审批后,随同审批意见承包人2份,监理机构、发包人各1份。
CB10工程材料预付款报审表
(承包[]材预付号)
合同名称:
合同编号:
承包人:
致:
(监理机构)
下列材料已采购进场,经自检和监理机构检验,符合技术规范和合同要求,特申请材料预付款。
项目号
材料、设备名称
规格
型号
单位
数量
单价
合价
付款收据编号
小计
附件:
1、材料、设备采购付款收据复印件张;
2、材料、设备报验单份。
承包人:
(全称及盖章)
项目经理:
(签名)
日期:
年月日
经审核,本批材料预付款额为(大写)万元(小写万元)。
监理机构:
(全称及盖章)
总监理工程师:
(签名)
日期:
年月日
说明:
本表一式份,由承包人填写,作为CB33表的附表,一同流转,审批结算时用。
CB11施工放样报验单
(中安[2011]放样001号)
合同名称:
汝南县实施全国新增500亿公斤粮食生产能力规划项目工程第六标段合同编号:
06
承包人:
河南省中安建筑工程有限公司
致:
驻马店市鑫桥工程建设监理有限公司
根据合同要求,我们已完成汝南县2011年水毁修复工程熊湾险工段、范营险工段的施工放样工作,请查验。
附件:
测量放样资料
序号或位置
工程或部位名称
放样内容
备注
1
熊湾险工段护坡、基础
长度宽度高程
2
范营险工段护坡、基础
长度宽度高程
3
4
自检结果:
承包人:
河南省中安建筑工程有限公司
技术负责人:
项目经理:
日期:
年月日
审核意见:
监理机构:
驻马店市鑫桥工程建设监理有限公司
监理工程师:
日期:
年月日
说明:
本表一式3份,由承包人填写,监理机构审核后,承包人2份,监理机构、发包人各1份。
CB12联合测量通知单
(中安[2011]联测001号)
合同名称:
汝南县实施全国新增500亿公斤粮食生产能力规划项目工程第六标段合同编号:
06
承包人:
河南省中安建筑工程有限公司
致:
驻马店市鑫桥工程建设监理有限公司
根据工程进度情况和合同约定,拟进行工程测量工作,请贵方派员参加。
施测工程部位:
闸室段,消力池段。
项目工作内容:
使用水准仪、钢尺测量开
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