北京骨外科学主治医生入职试题.docx
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北京骨外科学主治医生入职试题
北京骨外科学主治医生入职试题
一、单项选择题(共29题,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)
1、下列不会出现左上腹肿块的疾病是_
A.脾肿大
B.胰尾部肿瘤
C.结肠脾曲肿瘤
D.胰头癌
E.胰体尾部囊肿
2、尺挠骨骨折继发前臂缺血性肌挛缩可造成的畸形是
A.爪形手
B.刺刀畸形
C.猿手畸形
D.垂腕畸形
E.餐叉畸形
3、患者,男,30岁,胫骨骨折伤后半年骨仍未连接,诊断骨不连的最主耍的依据是
A.骨质疏松
B.骨折端吸收、硬化
C.骨折端对位线不好
D.骨折线尚不见
E.骨膜反应
4、关于骨与关节结核的手术治疗,下列哪项不妥
A.病灶内有大块死骨或较大脓肿,应行病灶清除术
B.全身中毒严重,病变处于活动期而抗结核药物效果不佳,全身情况在用药后无明显改善为手术禁忌者
C.全关节结核,病人年龄个足15岁时仅做病灶清除,个融合关节
D.术前使用抗结核药物2〜4周
E.有明显混合感染的冷脓肿,应广泛切开引流
5、女性患者,68岁,因左侧膝关节骨性关节炎,屈曲挛缩畸形30°,内翻畸形10°,接受人工全膝关节置换术,术后患肢足背麻木,踝背伸无力,可能发生的并发症为
A・假体移位
B.敷料包扎过紧
C.胫前动脉损伤
D.腓总神经麻痹
E.胫神经损伤
6、在何情况下可以排除骨折的可能性?
A.无骨擦音及畸形
B.无骨擦音及反常活动
C・无畸形及反常活动
D.骨擦音。
畸形及反常活动二者均无
E.以上均不是
7、女性,58岁,因胆总管结石并发急性化脓性胆管炎在8小时前做了胆总管切开取石、T管引流术。
血压11.5/8.8kPa(86/66mniHg),脉搏118/min。
病人应取的体位是
A.头低足高位
B.平卧位
C・右侧卧位
D.头部水平位,下肢抬高10°
E.头部和躯干抬高30°,下肢抬髙20°
8、急性化脓性感染在出现波动前需8期切开引流的是
A・脓性指头炎
B.痈
C.脓血症转移性脓肿
D.IV
E.急性蜂窝织炎
9、某人在乘午时遇到乍祸,突然刹车时受伤,伤后右锻部疼痛,屈曲内收畸形,弹性固定。
该病人首先考虑诊断
A.股骨干骨折
B.股骨颈骨折
C・锻关节后脱位
D.骨盆骨折
E.靓臼骨折
10、下列哪项韧带的变化和腰腿痛关系最为密切
A・黄韧带和棘间韧带
B.棘间韧带
C.黄韧带和后纵韧带
D.黄韧带和前纵韧带
E・棘上韧带和棘间韧带
11、Colles骨折典型的体征是
A.垂腕畸形
E.猿手畸形
C.餐义样畸形
D.爪形手
E.对掌困难
12、有关股骨颈骨折,以下哪项不是导致该处不易愈合的原因
A.年龄大,且有骨质疏松
B.骨折位于关节囊内
C・女性多见
D.骨折类型
E.缺少血液供应
13、先天性肥厚性幽门狭窄患儿的呕吐为
A.胆汁样液
匕・粪便样液
C.偶尔发生,呕吐量少
D・喷射样,进行性加重
E.以上都不对
14、可吸人颗粒物是指大气中粒径为多少的颗粒物
A・WO.lum
B.1urn
C.W2.5um
D.WlOuni
E・W100um
15、最合适的治疗是
A.激素
B.免疫调节药物,如金制剂
C.免疫抑制剂,如环他素
D.中医中药
E.免疫调节药+非型体类抗炎药物
16、患者,女,32岁,因车祸导致昏迷,在运送患者的过程中,为防止舌后坠,保持呼吸道通畅,最简便而有效的方法是
A.气管切开
B.气管插管
C・将患者下颌骨后推
D・将舌拉出口外并固定
E.头偏向一侧
17、能使消毒后进入管网的水仍具有杀菌作用的消毒方法是
A.紫外线法
B.臭氧法
C.氯化消毒法
D.超声波法
E.反渗析法
18、下列哪项可引起低渗性缺水
A.急性肠梗阻
B.弥漫性腹膜炎
C・大量出汗
D.利用排钠利尿药
E.烧伤
19、如急诊摄右启关节X片示右侧胧骨外科颈骨折,下列关于外科颈骨折的说法哪项是不正确的
A.肱骨外科颈位于骨干与大小结节交界处
B.外科颈处骨皮质突然变薄,易骨折
C・多发生于青年人
D.可分为无移位,外展型,内收型骨折
E.易并发神经损伤
20、患者,男,35岁,在锅炉爆炸中被烧伤,被烧伤部位有面部、颈部、双手、双前臂,双足、双小腿及会阴部,则该患者烧伤而积为
A・24%
B.30%
C.38%
D.37%
E.47%
21、较常见的胧骨髒上骨折为
A.屈曲型
B.内收型
C.外展型
D・伸直型
E・分离型
22、肩周炎的最主要治疗方法是
A.制动
E・理疗
C.推拿按摩
D.针灸
E.功能锻炼
23、咯血可见于下列疾病,但除外_
A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
B.肺结核
C・自血病
D・支气管扩张
E.鼻出血
24、发病后脊柱变形,应该是
A.后凸
B.前凸
C.侧凸
D.生理弧度增大
E,,s,,型弯曲
25、下述有关颈舫脊髓休克的论述错误的是
A.脊髓突然失去髙位屮枢的调节,进入暂时的无反应状态
B.脊髓休克期内损伤平面以下呈弛缓性瘫
C.反射恢复后屈肌反射往往增强
D.反射恢复的顺序是由近及远,由高至低
E.脊箭休克期的长短与年龄有关,小儿较成人短
26、肩周炎的主要治疗方法是
A.针灸
B.制动
C.功能锻炼
D.推拿按摩
E.理疗
27、肌电图或诱发电位,主要是检査
A.肌肉损伤
B.肌腱损伤
C・骨关节损伤
D.炎症
E.周围神经损伤
28、关于筛检试验评价的指标,哪种说法是正确的
A.灵敏度越高,误诊率越低
B灵敏度越高,漏诊率越低
C.特异度越高,漏诊率越低
D.特异度越高,误诊率越高
E.以上均不对
29、青年男性病人,腰痛、僵硬,逐渐出现驼背,X线片见紙骼关节模糊,间隙消失,可能诊断是
A.慢性腰扭伤
B.腰肌劳损
C.腰椎结核
D.腰椎间盘'突出症
E.强自性脊柱炎
二.多项选择题(共29题,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。
)
1、外邪侵袭,损伤脉络而引起出血,最为多见的邪气是
风寒拮热燥A-BUD巳
2、脑血管病最常出现的感觉障碍类型是_
A.脑干型
E.神经根型
C.内囊型
D.末梢型
E・皮质型
3、先天性鲍曩肿和搂來源于
A.鲍弓
B.鲤裂
C.甲状舌管囊肿
D.咽囊
E・胸腺咽管
4、水体中耐热大肠菌群数量升高,表明何种类型污染
A.人、畜粪便污染
B.生活污水污染
C.化肥污染
D.工业污水污染
E.农药污染
5、男性,马车翻车时砸伤下腹部,查体耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱胀满,橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液,导尿管尖端见血迹,此时应考虑
A・导尿管插入深度不足
B.导尿管插入方法不对
C・导尿管阻塞
D.骨盆骨折合并尿道断裂
E.骨盆骨折合并膀胱损伤
6、肩周炎是指肩关节周圉肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症,但最常见、最早发病的部位是
A.肱二头肌长头腱鞘炎
B.三角肌下滑囊炎
C・肩胛提肌滑囊炎
D.肩峰下滑囊炎
E.斜方肌纤维炎
7、爪形手不会出现在_
A.脊箭空洞
B.风湿性关节炎
C.进行性肌萎缩
D.麻风
E.尺神经受损
8、在臂丛神经损伤的临床表现中,以下叙述错误的是
A.臂丛上干损伤多见
B.霍纳综合征为可有可无的体征
C.臂从完全性损伤运动障碍表现为手、前劈、上臂肌肉全瘫
D.臂从神经完全性损伤感觉障碍为手、前臂、上臂感觉完全丧失
E.臂丛下部损伤,多因上肢过度上抬外展造成
9、小夹板固定扎带最适宜的松紧度是
A.可动lcm
B.可动1.5cm
C.可动2cm
D.可动0.5cm
E・可动2.5cm
10、第7、8胸椎结核病灶清除术后,恢复工作已一年,近3个月來乂出现背痛乏力、盗汗低热和双下肢无力症状,查体第7、8胸椎局部有明显叩击痛,双下肢肌力三级,巴宾斯征(+),血沉增快,最适当的治疗措施是
A.非手术治疗,卧石膏床
B.以非手术治疗为主,必要时行病灶清除术
C.在抗结核药物保护下尽早行病灶清除术
D.急症病灶清除术
E.后路植骨融合术
11、关于丹毒,下列哪项正确
A.由0溶血性链球菌引起
B.丹毒属于网状淋巴管炎
C.茹肿、足癣等可为诱发因素
D.除下肢好发外,面部亦常见
E.丹毒蔓延快,常伴有组织坏死
12、有关紙骨骨折的叙述正确的是
A・多为直接打击所致
B・裂隙骨折,未发生移位考不影响骨盆稳定性
C.舐骨翼区的骨折可伤及腰5神经根
D.一般不伤及坐骨神经
E.伤及紙管内马尾神经时可出现会阴区麻木及括约肌障碍
13、下列关于肿斓的诊断方法的描述中,哪些是正确的
A.X线检査对肿瘤的诊断有帮助
B.放射性核素扫描可显示出各种大小的肿瘤
C・超声波检査对肿瘤的部位、性质及范用有一定的参考价值
D.免疫学检査对肿瘤的早期诊断有价值
E.同丄酶与癌胚抗原同时测定可提高癌的诊断率
14、挤压综合征主要是指伤后出现
A・呼吸困难
B.休克
C.肾功能障碍
D.昏迷
E.心力衰竭
15、关于骨与关节结核的表现,下列哪项不正确
A.常形成流注脓肿
B.常形成窦道
C・死骨可经窦道流出
D.寒性脓肿不会穿破肠管、膀胱等空腔脏器
E.关节结核可出现梭形肿胀
16、腰椎间盘突出病因有
A.腰椎间盘退行性变
B.损伤
C.遗传因素
D.妊娠
E.受凉
17、某屠宰厂屠宰生猪时,检出了“痘猪肉”,根据国家规定,在规定检验部位40CU12面积上有3个或3个以下囊尾蝴的“痘猪肉”,应如何处理
A.无需处理直接出厂
B.经过后熟过程后出厂
C.盐腌处理后出厂
D.高温处理后出厂
E.可工业用
18、颅内压增高的“三主征”是指
A.头晕、嗜睡、呕吐
B.头晕、头痛、生命体征变化
C.头痛、呕吐、意识障碍
D.头痛、呕吐、视盘水肿
E.头晕、猝倒、视盘水肿
19、单纯競关节脱位晚期并发症是
A・关节强直
B.关节僵硬
C・肢体短缩
D.股骨头缺血性坏死
E.创伤性关节炎
20、关于骨折临床愈合的标准有
A.局部无压痛及纵向叩击痛
B.局部无反常活动
C・X线片示骨折线消失
D.连续锻炼2周骨折处不变形
E.局部压痛无反常活动
21、患者,男性,30岁,胫骨骨折伤后半年仍未连接,诊断骨不连的最主要依据是
A.骨质疏松
B.骨折端吸收,硬化
C.骨折端对位对线不好
D.骨膜反应
E.骨折线可见
22、在转移性骨肿瘤中,下列原发病灶哪种最多见
A.乳腺癌
B.前列腺癌
C.肾癌
D.甲状腺癌
E.膀胱癌
23、下列指标中哪一项可反映左室前负荷的状态
A.肺动脉楔压
B.动脉舒张压
C.动脉收缩压
D.动脉平均压
E.中心静脉压
24、胫骨干一度开放性骨折可作下列何种手术
A.动力加压钢板
B外固定支架
C.扩髓髓内针
D.不扩简箭内针
E.交叉克氏针
25、平足症患者的体征有
A.足弓下陷消失,足内缘不直
B.前足外展,跟骨、舟骨结节突出
C.内踝突出加大,外踝突出变小
D.足跟变宽,跟底外翻
E.跟腱止点外移。
26、肩周炎的主要治疗方法是
A.针灸
B.制动
C.功能锻炼
D.推拿按摩
E.理疗
27、肌电图或诱发电位,主要是检查
A.肌肉损伤
B.肌腱损伤
C.骨关节损伤
D.炎症
E.周围神经损伤
28、关于筛检试验评价的指标,哪种说法是正确的
A.灵敏度越高,误诊率越低
B.灵敏度越高,漏诊率越低
C.特异度越高,漏诊率越低
D.特异度越高,误诊率越高
E.以上均不对
29、青年男性病人,腰痛、僵硬,逐渐出现驼背,X线片见舐骼关节模糊,间隙消失,可能诊断是
A.慢性腰扭伤
B.腰肌劳损
C.腰椎结核
D.腰椎间盘突出症
E.强直性脊柱炎
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